1. Предмет, задачи, принципы и методы дефектологии Дефектология
 Скачать 234.29 Kb.
|
|
Итерации физиологические - повторения детьми некоторых звуков и (или) слогов, обусловленные возрастными несовершенствами деятельности слухового и речедвигательного анализаторов в период формирования речи в детстве. 18. Заикание, причины возникновения. Симптоматика и виды. Заикание — это нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Основным феноменом заикания является судорога. Механизм. Заикание вызывается спазмами речевого аппарата: языка, нёба, губ или же мышц гортани. Также существуют дыхательные судороги, при которых нарушается дыхание и возникает ощущение нехватки воздуха. Выделяют 2 группы причин: предрасполагающие и производящие. К предрасполагающим причинам относятся невропатическая отягощенность родителей; неврологические особенности самого заикающегося; конституциональная предрасположенность; наследственная отягощенность; поражение головного мозга в пренатальный, натальный и постнатальный периоды развития. В группе производящих причин выделяются анатомо-физиологические, психические и социальные. Симптоматика: 1.Судороги. Клинические – легкое многократное повторение первого звука без мышечного тонуса.Заикающийся повторяет либо отдельный звук, либо слог (к-к-к-конфета). Тонические – тяжелый спазм, делающим невозможным начало речи. В речи наблюдаются длительные остановки в начале или середине слова (к...ровать). Смешанные судороги: клонические, клоно-тонические, тоно-клонические, тонические. 2.Маскировка. - Двигательные уловки; - Речевые уловки -невнятное тихое бормотание.; -Эмболофазия (в речи много лишних слов-паразитов) 3.Симптомы личностных изменений. Страх перед речью появляется, когда критикуется речь заикающего. Характеристика основных форм заикания. Невротическое заикание – функциональное расстройство речи. Причины: сочетание предрасполагающих причин и вызывающих. Заикание возникает остро, одномоментно. Течение заикания: заикание утяжеляется постепенно, медленно. Состояние моторики: существенных отличий от нормы нет. Сопутствующие нарушения речи: достаточно редки, м.б. отсутствие, замены, смешение звуков, но они быстро коррегируются. Неврозоподобное заикание – органическое расстройство речи. Причины: органическое поражение ЦНС. Начало заикания: заикание возникает исподволь, малозаметно, родители не могут определить причину. Течение заикания: Заикание утяжеляется очень быстро, оно практически не зависит от ситуации общения. Психолого-педагогическая характеристика: повышенная нервная возбудимость, общие характерологические изменения. Состояние моторики: моторная неловкость, неуклюжесть. Сопутствующие нарушения речи: дефект произношения по типу искажения, м.б. саливация, нарушение голоса, интонации. 19. Алалия, причины, виды Алалия – системное недоразвитие речи, обусловленное органическим поражением или недоразвитием клеток коры головного мозга в области речевых центров, наступает до 3х лет. Причиной алалии является поражение или нарушение структурного развития речевых зон мозга в результате травм и заболеваний мозга, перенесенных внутриутробно или после рождения ребенка в возрасте до года, т.е. до появления речи. К этому можно отнести: - родовые травмы; - асфиксии; - внутриутробные энцефалиты, минингиты; - неблагоприятные условия развития; - интоксикация плода; - врожденная отягощенность. Кроме того, возникновение алалии возможно у детей, перенесших тяжелый рахит, сложные заболевания дыхательной системы, имевших нарушения сна и питания в ранние месяцы жизни. При поражении ц.Брока возникает моторная алалия, при поражении ц. Вернике – сенсорная алалия. Если поражение этих центров наступает после 3 лет, наступает афазия. Характеристика основных форм алалии. Классификация. Выделяют: 1.Моторная алалия 2. Сенсорная алалия 3.Сенсомоторная (с преобладанием сенсорной) 4. Мотосенсорная (с преобладанием моторной). Виды алалии. Моторная алалия- определяется как состояние, обусловленное очаговым недоразвитием или ранним поражением моторной речевой зоны больших полушарий головного мозга.Этой форме сопутствует несформированность основных языковых операций при произнесении высказывания, а именно лексических, грамматических, фонетических. При этом, и смысловой и моторный уровень для произнесения высказывания не поврежден. При моторной алалии может наблюдаться и нарушение внутреннего програмирования: несформированность отбора слов, словосочетаний, затруднения речевых действий при построении фраз. Сенсорная алалия - нарушение понимания речи, причиной которого является нарушение работы речеслухового анализатора. Ребенок слышит, но не понимает обращенную речь, так как у него не развиваются слуховые дифференцировки в воспринимающем механизме речи. 20 Афазия. Причины и виды. Афазия - это системный распад импрессивной и экспрессивной стороны речи коркового генеза, который наступает после 3 лет. Причины: Энцефалиты, опухоли КГМ, закупорка кровеносных сосудов, сосудистые нарушения, нарушение мозгового кровообращения. Выделяют моторную, сенсорную, амнестическую, семантическую и динамическую афазии. Моторная афазия Брока - потеря способности воспроизводить звуки. Наблюдается при поражении задних отделов нижней лобной извилины левого полушария. Автоматическая речь может быть сохранена (счет, дни недели, месяцы года, чтение стихов). Нарушается письмо и чтение, называние предметов. Повторение страдает незначительно, понимание чужой речи сохранено. Динамическая афазия возникает при поражении области кпереди от центра Брока ("пусковой центр речи"). У больного наблюдается аспонтанность речи, отсутствует речевая инициатива. Нарушается спонтанная развернутая повествовательная речь. Больной неохотно отвечает на вопросы, предпочитает молчать, хотя он хорошо говорит и понимает окружающую речь, сохранены автоматизированная речь, повторения. Сенсорная афазия Вернике возникает при поражении задних отделов верхней височной извилины, центра Вернике. Нарушается анализ и синтез речевых звуков, больной не дифференцирует фонемы звуковой речи. Больной не понимает речь окружающих, не выполняет задания и теряет контроль за собственной речью. Грубо нарушаются чтение и письмо, а списывание может быть сохранено. Нарушено повторение, называние предмета. Амнестическая афазия - нарушение способности называть предметы, имена при сохранении возможности их описать. При подсказке начального слога, буквы больной сразу же вспоминает нужное слово. Понимание речи, чтение не нарушены, письмо под диктовку не страдает. В экспрессивной речи больного много глаголов и мало существительных. Амнестическая афазия возникает при повреждении нижне-задние отдела теменной и височной долей. Семантическая афазия возникает при повреждении теменно-височно-затылочной области левого полушария. В основе этой афазии лежит расстройство пространственного синтеза, вследствие чего у больного нарушается понимание речевых формулировок, отражающих пространственные отношения. Нарушено понимание сложных логико-грамматических структур. Больной хорошо говорит, сохраняя грамматическую структуру речи. Иногда семантическая афазия сочетается с акалькулией. 21. Моторная Афазия Причины возникновения моторной алалии очень разнообразны. Чаще всего моторная алалия обусловлена неблагополучием во внутриутробном периоде развития, трудными родами или ранними прижизненными травмами мозга, болезнями раннего детства с осложнениями на головной мозг (менингит, энцефалит и т.п.) Кроме этих причин, задержка речи может быть обусловлена еще рядом серьезных причин, таких как: - Задержка общего развития. Ребенок плохо (замедленно, останавливается в развитии и т.п.) развивается умственно. Способность соотнести названия с определенными явлениями, сгруппировать эти явления, проанализировать, воспользоваться этими словами для контакта - все это требует интеллекта, а при задержке развития оного речь ребенка может быть задержана. - характерологические особенности. Существую дети, у которых затруднен контакт с окружающими людьми. Такие дети живут своим внутренним миром - это состояние в медицине называют аутизмом. Эти дети не ищут контакта с окружающими людьми поэтому поздно начинают говорить (хотя часто наедине с самим собой они говорят) и , даже обучившись речи, мало ее используют, правда это бывает не всегда. У некоторых детей аутистов речь развивается своевременно, и дефект заключается только в том что они мало используют речь в быту. У таких детей развитие речи может задержаться вплоть до школьного возраста. Указанные выше причины при моторной алалии обычно взаимодействуют друг с другом, т.е имеется не одна, а несколько причин. Моторная афазия характеризуется затруднением или невозможностью произносить слова при сохранении произношения отдельных звуков и понимания речи. При наиболее тяжелой моторной афазии речь полностью отсутствует. В этих случаях даже после восстановления речи у больного остаются затруднения в сложных высказываниях, при повторении серии слов (дом, лес, кот), фразы. При моторной афазии человек, как правило, понимает речь окружающих, но не в состоянии выразить свои мысли, связно отвечать на вопросы, читать, писать. В ответ на вопрос он чаще всего кивает головой и жестом показывает, что ничего сказать не может, или, произнося отдельные слова, затрудняется правильно назвать предметы, действия. Бывают случаи, когда больной не в состоянии ни повторить, ни самостоятельно произнести звук или слово. При попытках говорить долго и часто безуспешно ищет положение губ, языка. Однако может петь и читать хорошо знакомые стихи. 23.Нарушение письма у детей, причины и виды Дисграфия - частичное специфическое расстройство письма. На письме присутствуют ошибки, которые являются стойкими, систематическими, неподдающиеся самокоррекции, не связанные с изучением орфографических правил. Этиология дисграфии. Многие ученные отмечают наследственную предрасположенность. Они считают, что дети наследуют от родителей качественную незрелость головного мозга в его отдельных зонах. Эта незрелость проявляется в специфических задержках развития определенной функции. Но большинство исследователей, отмечают наличие патологических факторов, воздействующих в пренатальный, натальный и постнатальный период. Этиология дисграфии связывается с воздействием биологических и социальных факторов. Функциональные причины могут быть связаны с воздействием внутренних и внешних факторов. Дисграфия часто обусловлена органическим повреждением зон головного мозга, принимающих участие в процессе письма (алалия, дизартрия, афазия). Т. о, в этиологии дисграфии участвуют как генетические, так и экзогенные факторы (патология беременности, родов, асфиксия, "цепочка" детских инфекций, травмы головы). Выделяют пять форм дисграфии: 1. Артикуляторно-акустическая форма дисграфии. Пишет так, как произносит. 2. Акустическая форма дисграфии. Проявляется в заменах букв, соответствующих, фонетически близким звукам. При этом в устной речи звуки произносятся правильно. 3. Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза. Для нее наиболее характерны следующие ошибки: пропуски букв и слогов; перестановка букв и (или) слогов; недописывание слов; написание лишних букв в слове (бывает, когда ребенок, проговаривая при письме, очень долго "поет звук"; повторение букв и (или) слогов; контоминация - в одном слове слоги разных слов; слитное написание предлогов, раздельное написание приставок. 4. Аграмматическая дисграфия. Связана с недоразвитием грамматического строя речи. Ребенок пишет аграмматично, т.е. как бы вопреки правилам грамматики ("красивый сумка", "веселые день"). 5. Оптическая дисграфия. В основе оптической дисграфии лежит недостаточная сформированность зрительно-пространственных представлений и зрительного анализа и синтеза. Если ребенок не улавливает тонких различий между буквами, то это непременно приведет к трудностям усвоения начертания букв и к неправильному изображению их на письме. 24. Нарушение чтения у детей, причины. Дислексия - частичное специфическое нарушение процесса чтения, обусловленное несформированностью высших психических функций и проявляющееся в повторяющихся ошибках стойкого характера. Алексия - полная неспособность или потеря способности овладения процессом чтения. Причины дислексии: дефекты зрения, умственная отсталость, дефекты слуха, нейробиологические причины (зоны мозга у заболевших функционально менее активны, а также обнаружены изменения в структуре мозговой ткани), наследственный фактор. Формы дислексии. Выделяют фонематическую, семантическую, аграмматическую, мнестическую, оптическую и тактильную формы дислексии. Фонематическая дислексия - дислексия, связанная с недоразвитием функций фонематической системы, звуко-буквенного анализа. Семантическая дислексия - дислексия, проявляющаяся в нарушениях понимания прочитанных слов, предложений, текста при технически правильном чтении. Аграмматическая дислексия - дислексия, обусловленная недоразвитием грамматического строя речи. Мнестическая дислексия - дислексия, проявляющаяся в трудностях усвоения всех букв, в их недифференцированных заменах. Оптическая дислексия - дислексия, проявляющаяся в трудностях усвоения и в смешениях графически сходных букв, а также в их взаимных заменах. При органическом поражении головного мозга может наблюдаться зеркальное чтение. Также выделяют литеральную оптическую дислексию, при которой наблюдаются нарушения при изолированном узнавании и различении буквы, и вербальную оптическую дислексию, проявляющуюся в нарушениях при чтении слова. Тактильная дислексия - дислексия, которая наблюдается у слепых детей и проявляется в трудностях дифференцирования тактильно воспринимаемых букв азбуки Брайля. Речевая симптоматика дислексии 1. Замена и смешение звуков при чтении, чаще всего фонетически близких звуков 2. Побуквенное чтение-нарушение слияния звуков в слоги и слова. 3. Искажение звуко-слоговой структуры слова, которые проявляются в пропусках согласных при стечении, согласных и гласных при отсутствии стечения, добавлениях, перестановках звуков, пропусках, перестановках слогов. 4. Нарушение понимания прочитанного. 5. Аграмматизмы при чтении. Отмечаются нарушения падежных окончаний, согласование существительного и прилагательного, окончаний глаголов и др. 6. Бедность лексического запаса, неточность употребления слов. Неречевая симптоматика дислексии 1. Наблюдаются трудности ориентировки во всех пространственных направлениях, затруднения в определении левой и правой стороны, верха и низа. 2. Отмечается неточность определения формы, величины. 3. Выявляется задержка в дифференциации правой и левой части тела. 25. Цели, задачи, причины, методы, приемы логопедического обследования Цель логопедического обследования – выявление у детей нарушений в устной и/или письменной речи. Задачи: определение уровня речевого развития ребенка; разработка рекомендаций по коррекции речевых нарушений; определение адекватных условий обучения ребенка. Существуют общие принципы и подходы: 1)принцип индивидуального и дифференцированного подхода; 2)обследование рационально проводить от общего к частному;3)внутри каждого вида тестирования предъявление материала дается от сложного к простому 4)от продуктивных видов речевой деятельности – к рецептивным5) последовательность процедуры обследования – от экспрессивной языковой компетенции к импрессивной. В логопедической работе используются различные методы: практические, наглядные и словесные. Выбор и использование того или иного метода определяется характером речевого нарушения, содержанием, целями и задачами коррекционно-логопедического воздействия, этапом работы, возрастными, индивидуально-психологическими особенностями ребенка. К практическим методам относятся упражнения, игры и моделирование. Упражнение — это многократное повторение ребенком практических и умственных заданных действий. Упражнения подразделяются на подражательно-исполнительские, конструктивные и творческие. Игровой метод предполагает использование различных компонентов игровой деятельности в сочетании с другими приемами: показом, пояснением, указаниями, вопросами. Моделирование — это процесс создания моделей и их использование в целях формирования представлений о структуре объектов, об отношениях и связях между элементами этих объектов. Условия использования: модель должна отражать основные свойства объекта и быть по структуре аналогичной ему; быть доступной для восприятия ребенком данного возраста; должна облегчать процесс овладения навыками, умениями и знаниями. Наглядные методы - наблюдения, рассматривание рисунков, картин, макетов, просмотр диафильмов, кинофильмов, прослушивание пластинок, магнитофонных записей, а также показ образца задания, способа действия, которые в ряде случаев выступают в качестве самостоятельных методов. Основными словесными методами являются рассказ, беседа, чтение. Рассказ — это такая форма обучения, при которой изложение носит описательный характер. Его используют для создания у детей представления о том или ином явлении, для обогащения словаря, закрепления грамматических форм речи. По характеру направленности методы логопедической работы подразделяются на методы «прямого воздействия» и методы «обходных путей» . 26. Развитие речи детей в онтогенезе А.Н.Леонтьев устанавливает четыре этапа в становлении речи у детей: 1-й – подготовительный - до одного года; 2-й - преддошкольный этап первоначального овладения язы ком - до 3 лет; 3-й – дошкольный - до 7 лет; 4-й – школьный – от 7 до 17 лет. 1 этап - подготовительный. В это время происходит подготовка к овладению речью. С момента рождения у ребенка появляются голосовые реак ции: крик и плач. Через две недели ребенок начинает реагировать на голос говорящего - перестает плакать, прислушива ется, когда к нему обращаются. К концу 1 месяца начи нает поворачивать голову в сторону говорящего или следить за ним глазами. Вскоре малыш уже реагирует на интонацию. Около 2 мес. появляется гуление и к началу 3-го мес. - лепет (агу-угу,). С 5 мес. ребенок слышит звуки, видит у окружающих артикуля ционные движения губ и пытается подражать. С 6 мес. ребенок путем подражания произносит отдельные слоги (ма-ма-ма). Во 2 полугодии малыш воспринимает определенные звуко сочетания и связывает их с предметами или действиями (тик-так, дай-дай, бух). В возрасте 7 - 9 мес. ребенок начинает повторять за взрослым все более и более разнообразные сочетания звуков. С 10 - 11 мес. появляются реакции на сами слова. К концу первого года жизни появляются первые слова. 2 этап - преддошкольный (от 1 до 3 лет) этап становления активной речи. Он очень много и охотно повторяет за говорящим и сам произносит слова. Ситуационную речь ребенок сопровождает жестами, мимикой. С 1,5 лет слово приобретает обобщенный характер. На протяжении 2-го и 3-го годов жизни у ребенка происходит значительное накопление словаря. Значения слов становятся все более определенными. К началу 3-го года жизни у ребенка начинает формироваться грамматический строй речи. Сначала ребенок выражает свои желания, просьбы, одним сло вом. Потом - примитивными фразами без согласования. Далее посте пенно появляются элементы согласования и соподчинения слов в предложении. К 2 годам дети практически овладевают навыками употребления форм ед. и мн. числа имен существитель ных, времени и лица глаголов. 3 этап - дошкольный (от 3 до 7 лет). У ребенка формируется фонематическое восприятие. Продолжается быстрое увеличение словарного запаса. Активный словарь ребенка к 4-6 лет достигает 3000-4000 слов. В дошк период дети овладевают связ ной речью. Дети 4-го года жизни пользуются в речи простыми и сложными предложениями. К 4 годам в норме ребенок должен дифференцировать все звуки, т.е. у него должно быть сформировано фонематическое восп риятие. К 5 годам жизни дети относительно свободно пользуются структурой сложносочиненных и сложноподчиненных предложений . Четвертый этап - школьный (от 7 до 17 лет). Дети овладевают звуковым анализом, усваивают грамматические правила построения высказываний. Ведущая роль при этом принадлежит новому виду речи - письменной речи. |