№152Париетальныеивисцеральные(парныеинепарные)ветви брюшнойчастиюрты.Особенностиихветвленияианастомозы.
Париетальные ветви брюшной части аорты.
Нижняя диафрагмальная артерия, a.phrenica inferior,— первая ветвь брюшной части аорты, парная, отходит от нее в аортальном отверстии диафрагмы на уровне или выше чревного ствола (truncus coeliacus). На пути к диафрагме артерия отдает верхние надпочечниковыхартерий, аа. suprarenalessuperiores.
Поясничные артерии, аа.lumbales, отходят от задней полуокружности аорты и направляются к мышцам живота. Они по своему ветвлению соответствуют задним межреберным артериям. Каждая артерия отдает дорсальную ветвь, г. dorsalis, к мышцам и коже спины в области поясницы. От спинной ветви отходит спинномозговая ветвь, г. spindlis, проникающая через межпозвоночное отверстие к спинному мозгу.
Висцеральные ветви брюшной части аорты. Среди висцеральных ветвей брюшной части аорты выделяют непарные и парные ветви. К непарным ветвям относятся чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии. В число парных ветвей брюшной части аорты входят средняя надпочечниковая, почеч- ная, яичковая (яичниковая) артерии.
Непарные висцеральные ветви брюшной части аорты:
1. Чревный ствол, truncus coeliacus, начинается от передней полуокружности аорты на уровне XII грудного позвонка. Над верхним краем тела поджелудочной железы чревный ствол делится на три артерии: левую желудочную, общую печеночную и селезеночную.
Левая желудочная артерия, a. gastrica sinistra, отдает пищеводные ветви,гг.oesophageales,к брюшной части пищевода.
Общая печеночная артерия, a.hepaticacommunis,делится на две артерии: собственную печеночную и гастродуоденальную артерии. Соб- ственнаяпеченочнаяартерия, a. hepatica propria, отдает правую и левуюветви, г. dexter et r. sinister. Гастродуоденальная артерия, a. gastroduodendlis,делится на правую желудочно-сальниковую и верхние панкреатодуоденальные артерии.
Селезеночная артерия, a.liendlis,отдаёт ко дну желудка короткиежелудочные артерии, аа. gastricae breves, и ветви к поджелудочной железе — панкреатические ветви,rr. pancreatici. У ворот селезенки от селезеночной артерии отходит леваяжелудочно-сальниковаяартерия,a.gastroepiploicasinistrа. На своем пути она отдает ветви к желудку — желудочные ветви, rr.gastrici,и к сальнику — сальниковыеветви,rr. epiploici.
2. Верхняя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior, отходит от брюшной части аорты позади тела поджелудочной железы на уровне XII грудного — I поясничного позвонка. Эта артерия отдает следующие ветви:
нижние панкреат о дуоденальныеартерии, аа. pancreaticoduodenalesinferiores,отходят от верхней брыжеечной артерии
тощекишечные артерии, аа. jejunales, и подвздошно-кишечные артерии, аа.iledles, отходят от левой полуокружности верхней брыжеечной артерии.
подвздошно-ободочно-кишечная артерия, а. ileocolica, отдает переднюю изаднююслепокишечныеартерии,аа.caecdlesanterioretposterior,а также артерию червеобразногоотростка,a.appendicularis, и ободочно-кишечнуюветвь,г. colicus,к восходящей ободочной кишке;
праваяободочнаяартерия, a. colica dextra, начинается несколько выше предыдущей.
средняяободочнаяартерия, a. colica media,отходит от верхней брыжеечной артерии.
3. Нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior, начинается от левой полуокружности брюшной части аорты на уровне III поясничного позвонка, отдает ряд ветвей к сигмовидной, нисходящей ободочной и левой части поперечной ободочной кишки. От нижней брыжеечной артерии отходит ряд ветвей:
леваяободочнаяартерия, a.colicasinistra,питает нисходящую ободочную и левый отдел поперечной ободочной кишки.
сигмовидныеартерии, аа.sigmoideae, направляются к сигмовидной кишке;
верхняяпрямокишечнаяартерия, a. rectalissuperior,кровоснабжает верхний и средний отделы прямой кишки.
Парные висцеральные ветви брюшной части аорты:
Средняя надпочечниковая артерия, a.suprarenalismedia,отходит от аорты на уровне I поясничного позвонка.
Почечная артерия, a.renalis, отходит от аорты на уровне I—II поясничных позвонков, отдает нижнююнадпочечниковуюартерию,a.suprarenalisinferior,и мочеточниковые ветви,гг.иге-terici, к мочеточнику.
Яичковая (яичниковая) артерия, a. testicularis, отходит от аорты под острым углом ниже почечной артерии, мочеточниковые ветви, rr. ureterici,и трубныеветви,rr. tubdrii.
|
№ 153 Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви, областиветвления.
Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, следует в сторону малого таза и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.
Внутренняя подвздошная артерия, а. ilidca interna, крово-снабжает стенки и органы таза. Она делится на заднюю и переднюю ветви (стволы), которые кровоснабжают стенки и органы малого таза. Ветвями внутренней, подвздошной артерии являются подвздошно-поясничная, средняя прямокишечная, латеральные крестцовые, верхняя и нижняя ягодичные, пу- почная, нижняя мочепузырная, маточная, внутренняя половая и запирательная артерии.
Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, отдает две ветви: 1) поясничную ветвь, г. lumbalis, к большой поясничной мышце и квадратной мышце поясницы; от нее отходит спинномозговаяветвь,r.spindlis,направляющаяся в крестцовый канал; 2) подвздошную ветвь, г. ilidcus, ко- торая кровоснабжает подвздошную кость и одноименную мышцу.
Латеральные крестцовые артерии, аа. sacraleslaterdles, верхняя инижняя,направляются к костям и мышцам крестцовой области. Их спинномозговыеветви,rr.spindles,идут через передние крестцовые отверстия к оболочкам спинного мозга.
Верхняя ягодичная артерия, a. glutealis superior, выходит из таза через надгрушевидное отверстие, где делится на поверхностнуюветвь,г.superficidlis,к ягодичным мышцам и коже, и глубокуюветвь,г.profundus.Последняя в свою очередь распадается на верхнююинижнююветви,rr.superior et inferior, которые кровоснабжают ягодичные мышцы и мышцы таза. Нижняя ветвь, кроме того, участвует в кровоснабжении тазобедренного сустава.
Пупочная артерия, a.umbilicdlis. От начальной части артерии отходят верхние мочепузырные артерии, аа. vesicates superiores,которые отдают мочеточниковыеветви,rr. ureterici, к нижнему отделу мочеточника, а также артериюсемявыносящегопротока,a.ductus deferentis.
Нижняя мочепузырная артерия, a. vesicalis inferior,у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, а у женщин — к влагалищу.
Маточная артерия, a. uterina, отдает влагалищные ветви, rr. vaginales,трубнуюияичниковуюветви, г. tubariusetг. ovaricus.
Средняя прямокишечная артерия, a. rectalismedia, отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе у мужчин и к влагалищу — у женщин.
Внутренняя половая артерия, a. pudenda interna, выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие. В седалищно-прямокишечной ямке отдает нижнююпрямокишечнуюартерию,a.rectdlisinferior,а затем делится на промежностную артерию, a. perinealis, и ряд других сосудов: у мужчин — это уретральнаяартерия,a.urethralis, артериялуковицыполовогочлена,
bulbi penis,глубокаяи дорсальная артерии полового члена, аа. profunda etdorsalis penis; у женщин — также уретральная артерия, a. urethralis, артериялуковицыпреддверия(влагалища),аа.bulbivestibuli(vaginae),глубокаяидорсальнаяартерииклитора, аа.profundaetdorsalisclitoridis.
Запирательная артерия, a. obturatoria, делится на переднюю ветвь, г.anterior, кровоснабжающую наружную запирательную и приводящие мышцы бедра, а также кожу наружных половых органов, и заднюю ветвь, г. posterior,которая также кровоснабжает наружную запирательную мышцу и отдает вертлужнуюветвь,г. acetabularis, к тазобедренному суставу. Вертлужная ветвь питает стенки вертлужной впадины. В полости таза запирательная артерия отдает лобковуюветвь,г.pubicus.
Нижняя ягодичная артерия, a. glutealisinferiorотдает артерию,сопровождающуюседалищныйнерв,a. comitansnerviischiadici.
Наружная подвздошная артерия, a.ilidcaexterna,служит продолжением общей подвздошной артерии. Через сосудистую лакуну направляется на бедро, где получает название бедренной артерии. От наружной подвздошной артерии отходят следующие ветви:
Нижняя надчревная артерия, a.epigastricainferior.От начального ее отдела отходит лобковая ветвь, г. pubicus, к лобковой кости и ее надкостнице, от которой в свою очередь отделяется запирательная ветвь, г. obturatorius, и кремастернаяартерия,a.cremasterica(у мужчин). Кремастерная артерия отходит от нижней надчревной артерии у глубокого пахового кольца, кровоснабжает оболочки семенного канатика и яичка, а также мышцу, поднимающую яичко. У женщин этой артерии аналогична артерия круглойсвязкиматки, a. lig. teretis uteri.
Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilidcaprofunda,отдает ветви к мышцам живота и к близлежащим мышцам таза
|
№154Наружнаясоннаяартерия,еетопография,ветвииобласти, кровоснабжаемьеими.
Наружная сонная артерия, a. carotisexterna,является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Артерия делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально направляется восходящая глоточная артерия.
Передние ветви наружной сонной артерии:
1. Верхняя щитовидная артерия, a.thyreoideasuperior,отходит от наружной сонной артерии у ее начала, делится на переднюю и заднюю ветви,rr. anterior et posterior. Передняя и задняя ветви распределяются в щитовидной железе. От артерии отходят следующие боковые ветви:
верхняя гортанная артерия, a. laryngea superior, которая кровоснабжает мышцы и слизистую оболочку гортани;
подподъязычная ветвь, г. infrahyoideus; 3) грудино-ключично-сосцевиднаяветвь,г.sternocleidomasto-ideus,и 4) перстнещитовиднаяветвь,г.cricothyroideus,крово-снабжающие одноименные мышцы.
Язычная артерия, a. lingudlis, ответвляется от наружной сонной артерии. Артерия отдает дорсальные ветви, rr. dorsales linguae. Ее конечной ветвью является глубокаяартерия языка,a.profunda linguae.От язычной артерии отходят две ветви: 1) тонкаянадподъязычнаяветвь,г.suprahyoideusи 2) подъязычная артерия, a. sublingualis, идущая к подъязычной железе и рядом лежащим мышцам
Лицевая артерия, a. facialis, отходит от наружной сонной артерии. Язычная и лицевая артерии могут начинаться общим язычно-лицевым стволом, truncuslinguofacialis.Артерия прилежит к поднижнечелюстной железе, отдавая ей железистыеветви,rr. glanduldres.
От лицевой артерии отходят ветви на шее: 1) восходящаянебнаяартерия,a.palatinaascendens,к мягкому небу;
миндаликоваяветвь,г.tonsillaris,к небной миндалине;
подподбородочнаяартерия,a. submentalis, к подбородку и мышцам шеи. 4) нижняя губная артерия, a.labialisinferior,и 5) верхняягубнаяартерия,a.labialis superior. 6) угловая артерия,а. апgularis.
Задние ветви наружной сонной артерии:
Затылочная артерия, a. occipitdlis, отходит от наружной сонной артерии, разветвляется в коже затылка на затылочныеветви,rr.occipitdles. От затылочной артерии отходят боковые ветви: 1) грудино-ключично-сосцевидныеветви,rr. sternocleidomastoidei, к одноименной мышце; 2) ушнаяветвь, rr.auriculdris, к ушной раковине; 3) сосцевидная ветвь, г. mas-toideus,к твердой оболочке головного мозга; 4) нисходящаяветвь,r.disсendens,к мышцам задней области шеи.
Задняя ушная артерия, a. auricularis posterior, отходит от наружной сонной артерии. Ее ушнаяветвь, гг. auricularis, и затылочнаяветвь, г. occipitdlis,кровоснабжают кожу области сосцевидного отростка, ушной раковины и затылка. Одна из ветвей задней ушной артерии — шилососцевиднаяартерия,
a.stylomastoidea,отдает заднююбарабаннуюартерию, a.tympanicaposterior,к слизистой оболочке барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка. Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия, a.pharyngeaascendens.От неё отходят: 1) глоточныеветви,rr.pharyngeales,к мышцам глотки и к глубоким мышцам шеи; 2) задняяменингеальнаяартерия,a.meningeaposterior,следует в полость черепа через яремное отверстие; 3) нижняябарабаннаяартерия,a.tympanicainferior,через нижнее отверстие барабанного канальца проникает в барабанную полость. Конечные ветви наружной сонной артерии:
Поверхностная височная артерия, a. temporalis superficialis,делится на лобнуюветвь,г.frontalis,и теменнуюветвь,г.parietalis,питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени. От поверхностной височной артерии отходит ряд ветвей: 1) под скуловой дугой — ветви околоушной железы, rr.parotidei,к одноименной слюнной железе; 2) поперечнаяартериялица,a.transversafaciei,к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей; 3) передние ушные ветви, гг. auriculares anteriores, к ушной раковине и наружному слуховому проходу; 4) над скуловой дугой — скулоглазничнаяартерия,a.zygo-maticoorbitalis,к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза; 5) средняя височная артерия, a. tempo-ralismedia,к височной мышце.
Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris, распадается на свои конечные ветви. В ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный.
|
Скачать 0.7 Mb.