фармка база. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
 Скачать 2.59 Mb.
|
|
Более поздним закрытием митрального клапана (относительно трикуспидального); 175) Врач проводит осмотр предсердечной области. Осмотр используют для определения: Сердечного горба; 176) У больного крупозная пневмония 3-й стадии. Какое сочетание данных объективного обследования можно ожидать? Притупленно-тимпанический перкуторный звук и ослабленное везикулярное дыхание. 177) Набухание шейных вен возникает при: Повышения давления крови в верхней полой вене; повышения давления крови в аорте. 180)Осмотр используют для определения: Положительного венного пульса 181) Как изменяется шум у больного с трикуспидальной недостаточностью при вдохе? Усиливается во время вдоха и на высоте вдоха. 182) При осмотре у больного выявлено увеличение одной половины грудной клетки. Для какой патологии это характерно? Гидроторакса; 183) Для каких отделов толстой кишки урчание при пальпации – нормальное явление? Слепая кишка. 184) Больная жалуется на общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, чувство тяжести в левом подреберье, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, исхудание. Болеет около 7 лет. При пальпации селезенки у больной выявлено следующие: селезенка пальпируется на 4 см ниже реберной дуги, болезненная, плотная, поверхность бугристая. Оцените эти данные: Все свойства изменены. 185) Под трепетанием желудочков следует понимать: Регулярное возбуждения групп миофибрилл желудочков с частотой более 220 в 1 минуту; https://psv4.userapi.com/c848232/u61242516/docs/d14/d6e…02o-BWDU-IOJS-iQ0s7GEpZWX-WH6aG13zJCZNUkyNPPgUw 22.01.2019, 19V49 Стр. 13 из 37 186) Врач констатировал в истории болезни, что при топографической перкуссии обнаружен треугольник Гарлянда. Треугольник Гарленда, в свою очередь, может быть определен при обнаружении: Линии Эллис-Дамуазо; 187) У больного обнаружено резкое расширение границ относительной тупости сердца с исчезновением сердечного толчка. Это характерно для: Выраженного гидроперикарда; 188) Укажите участок проводящей системы, на которой может возникнуть блокада: Любой из вариантов верный. 189) Выраженная пульсация сонных артерий характерна для: Аортальной недостаточности 190) У больного при аускультации выявлено сочетание влажных хрипов и усиленного голосового дрожания. Что можно предположить? Инфаркт-пневмония; 191) Причиной появления Pulsus irregularis может быть при: Мерцательная аритмия 192) Систолический шум, эпицентр которого находится на верхушке сердца, обусловлен турбулентным движением крови из: Левого желудочка в левое предсердие; 193) При аускультации больного с трикуспидальным стенозом врач выслушал "ритм перепела". Чем более выражено сужение трикуспидального отверстия и лучше подвижность створок клапана, тем тон (щелчок) открытия трикуспидального клапана: Выслушивается громче и располагается ближе ко 2-му тону; 194)Перкуторный звук в треугольнике Грокка- Гаухфуса: Тупой или притупленный 195) Больному проводят топографическую перкуссию легких. Выберите заболевание, при котором может наблюдаться двухстороннее повышение нижней границы легких: Асцит 196) Больному проводят топографическую перкуссию легких. Выберите заболевание, при котором анатомическая и перкуторная нижняя граница легкого могут не совпасть: Крупозная пневмония нижней доли (2-я стадия); 197) У больного на фоне тяжелой артериальной гипертензии появился галопный тон. Его лучше выслушивать: На верхушке сердца; https://psv4.userapi.com/c848232/u61242516/docs/d14/d6e…02o-BWDU-IOJS-iQ0s7GEpZWX-WH6aG13zJCZNUkyNPPgUw 22.01.2019, 19V49 Стр. 14 из 37 198) Больная обратилась к врачу с жалобами на тупые боли в поясничной области, головные боли, головокружения, что связывает с повышением АД (максимально до 180/100 мм рт ст.), частые мочеиспускания, по вечерам – повышение температуры тела до 37,2-37,5оС. При глубокой пальпации с обеих сторон прощупываются почки, плотные, бугристые, величиной до 23-25 см. Оцените пальпаторные свойства почек: Изменены все характеристики 199) Больной Д., 40 лет, жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду. При осмотре обращает на себя внимание желтушность кожи и слизистых. При пальпации печени у больного выявлено следующие: печень пальпируется на 4 см ниже реберной дуги, край острый, эластичный, поверхность гладкая, болезненности нет. Оцените пальпаторные свойства печени: Изменена топография края 200) Выберите клапан и фазу его деятельности, которая в норме не слышна: Клапан легочной артерии (его открытие); 201) У больного при аускультации выявлено сочетание влажных хрипов и бронхиального дыхания. Что можно предположить? Бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами 202) Другие визуальные проявления, возникающие при положительной пульсации яремных вен: Пульсация печени; 203) Осмотр, как правило, используют для определения: Пульсации яремных вен; 204) Под термином «эктопический ритм» следует понимать ритм, источник которого находится: В любом из вышеперечисленных анатомических 205) У больного на ФКГ зарегистрировано раздвоение 2-го тона, обусловленное запаздыванием аортального компонента. Оно возникает при: Выраженной артериальной гипертензии; 206) В норме наиболее амплитудный зубец S в грудных отведениях расположен в отводе: V2. 207) Укажите место образования шума при митральном стенозе: В левом желудочке (непосредственно под створками); 208) Набухание яремных вен это явление, которое: Считается физиологическим, если возникает при длительной задержки дыхания после выдоха; 209) Какие из жалоб больного могут служить подтверждением метеоризму? Ощущение «вздутия» живота. 210) У больного недостаточность трикуспидального клапана. Какой характер шума при данном https://psv4.userapi.com/c848232/u61242516/docs/d14/d6e…02o-BWDU-IOJS-iQ0s7GEpZWX-WH6aG13zJCZNUkyNPPgUw 22.01.2019, 19V49 Стр. 15 из 37 пороке? Систолический. 211)Верхушечный толчок в норме может не определяться из-за: Его попадение на ребро 212) У больного крупозная пневмония 3-й стадии. Какое сочетание данных объективного обследования можно ожидать? Притупленно-тимпанический перкуторный звук и ослабленное везикулярное дыхание. 213) У больного с митральной недостаточностью развивается снижение сократительной способности миокарда левого желудочка. Как будет изменяться аускультативная мелодия? 1-й тон на верхушке станет более тихим и шум ослабеет; 214) У больного на ФКГ зарегистрировано раздвоение 2-го тона, обусловленное запаздыванием пульмонального компонента. Оно возникает при: Дефекте межпредсердной перегородки; 215) У больного при перкуссии выявлен тупой перкуторный звук, аускультативно дыхание не прослушивается. Что можно предположить у больного: Экссудативный плеврит, при котором выявляется линия Эллис-Дамуазо; 216) Разлитой(увеличенный по площади) верхушечный толчок выявляется при: Увеличении левого желудочка 217) Положительный венный пульс -это: Пульсация яремных вен 218) Сердечный толчок является симптомом : Дилатации и гипертрофии правого желудочка. 219) Треугольник Раухфуса-Грокко определяется при : Экссудативном плеврите 220)Дефицитный пульс (p.dificiens) это вариант пульса при котором: Имеется разница между числом сердечных сокращений и пульсовых волн в течении минуты 221)Мягкий пульс (p. mollis) это пульс который встречается при: Аортальной недостаточности 222)Правая граница относительной тупости сердца в норме расположена: На 0.5-1 см вправо от правого края грудины 223)Выраженная брадикардия часто сопровождается: https://psv4.userapi.com/c848232/u61242516/docs/d14/d6e…02o-BWDU-IOJS-iQ0s7GEpZWX-WH6aG13zJCZNUkyNPPgUw 22.01.2019, 19V49 Стр. 16 из 37 Любым из перечисленных(сильной головной болью, носовым кровотечением ,головокружением или потерей сознания ,кровохарканьем) 224)Вынужденное положение тела при сердечной астме: Сидя или стоя 225)Вынужденное положение при тромбоэмболии легочной артерии: Беспокойное 226)Вынужденное положение тела при трехеобронхиальной дискенезии: Сидя или стоя (экспираторная одышка) 227) Усиление голосового дрожания наблюдается при всем, кроме: Эмфиземы легких 228) Смещение книзу нижней границы обоих легких наблюдается при: Эмфиземе легких 229) Смещение границы нижнего края обоих легких кверху наблюдается при: Асците 230)Характеристиками тупого перкуторного звука являются: Тихий,короткий,высокий 231) Характеристиками ясного легочного перкуторного звука являются: громкий, продолжительный, низкий 232) Расширение полей Кренига наблюдается при: Эмфиземе легких 233) Притупленно-тимпанический звук при перкуссии легких не выявляется при: Эмфизе легких 234)Тимпанический перкуторный звук над легкими выявляется при: Большой каверне легких(Кавернозный туберкулез) 235) По какой линии начинают определять нижнюю границу лёгкого слева: По передней подмышечной 236) По какой линии начинают определять нижнюю границу лёгкого справа: По окологрудинной 237) Пальпация грудной клетки позволяет все, кроме: 1)уточнить полученное при осмотре представление о размерах, форме и дыхательных движениях грудной клетки; 2)установить резистентность и эластичность грудной клетки; 3)определить болезненность тех или иных участков грудной клетки; 4)определить голосовое дрожание; 5)определить границы легких. 238)Шум трения плевры возникает: На вдохе и на выдохе 239) Металлическое дыхание выслушивается при: Открытом пневмотораксе 240) Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия не выявляет разницы перкуторного звука: Хронический обструктивный бронхит 241) Методом перкуссии невозможно определить границу между: долями легких 242) Выберите заболевание, при котором отмечается двухстороннее повышение нижней границы https://psv4.userapi.com/c848232/u61242516/docs/d14/d6e…02o-BWDU-IOJS-iQ0s7GEpZWX-WH6aG13zJCZNUkyNPPgUw 22.01.2019, 19V49 Стр. 17 из 37 легких: Асцит 243) При эмфиземе легких отмечается сочетание: Тимпанического оттенка перкуторного звука и ослабленного везикулярного дыхания 244) Бронхиальное дыхание выслушивается: В местах, где трахея и бронхи расположены близко к поверхности грудной клетки 245) Для возникновения сухих хрипов необходимо сочетание: Проходимости бронхов и наличия в них вязкой мокроты 246) Относительная недостаточность митрального клапана наблюдается при: .Аортальном стенозе 247) При аускультации сердца пресистолический шум можно услышать: На верхушке и у мечевидного отростка 248) Выберите клапанные пороки сердца, для которых характерен систолический шум: А.митральная недостаточность и трикуспидальная недостаточность; В.митральная недостаточность и стеноз устья аорты; С стеноз легочной артерии и трикуспидальная недостаточность; D.стеноз легочной артерии и аортальный стеноз; E любой из представленных сочетаний пороков сердца. 249) Шум при недостаточности легочной артерии: Только протодиастолический 250) Осмотр использую для определения: Положительного симптома Ландольфи 251) Наполнение яремных вен в систолу при тяжелом стенозе легочной артерии означает: Развитие относительной недостаточности трикуспидального клапана 252) По мере снижения сократительной способности миокарда на фоне аортального стеноза: Шум остается прежним по фазе появления, но его громкость уменьшается 253) Исчезновение 2-го тона на аорте может встречаться при: Аортальной недостаточности с резким укорочением аортальных створок 254) Симптом Квинке проявляет себя: Пульсацией капилляров в области ногтя или на губе 255) Выраженная инспираторная одышка является типичным проявлением: Выраженного митрального стеноза 256) Пустой пульс (p. vacuus) – это пульс, который встречается при: Аортальной недостаточности 257) Неритмичный пульс (p. irregularis) это вариант пульса, при котором: |