Итоговые тесты хирургия-2. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
Скачать 435.85 Kb.
|
257. Операция Гартмана при обтурационной кишечной непроходимости заключается в: формировании трансверзостомы формировании двуствольной колостомы левосторонней гемиколэктомии обструктивной резекции прямой кишки правосторонней гемиколэктомии 258. К радикальными операциям при толстокишечной обтурационной непроходимости относятся: а)илеотрансверзостомия; б)сигмостомия; в)резекция сигмовидной кишки; г)левосторонняя гемиколэктомия; д)цекостомия. Выберите правильную комбинацию. а),б),д) в),г) г),д) а),б),в) б),в),г) 259. К паллиативным операциям при обтурационной толстокишечной непроходимости относятся: а)правосторонняя гемиколэктомия; б)трансверзостомия; в)операция Гартмана; г)сигмостомия; д)илеотрансверзостомия. Выберите правильную комбинацию. а),в) б),г),д) а),б),в) в),г),д) г),д) 260. Хирург, выполняя операцию по поводу обтурационной кишечной непроходимости, резецировал сигмовидную кишку с опухолью. Наложение межкишечного соустья опасно возникновением несостоятельности. Как следует закончить операцию? сформировать анастомоз + интубация кишки формированием колостомы гастростомия + интубация кишечника сформировать анастомоз трехрядным швом + интубация кишки 261. Для обтурационной кишечной непроходимости характерны боли: ноющие опоясывающие постоянные схваткообразные пульсирующие 262. Примером странгуляционной кишечной непроходимости может быть: обтурация просвета тонкой кишки желчным камнем экзофитно растущая злокачественная опухоль толстой кишки обтурация просвета тонкой кишки инородным телом заворот сигмовидной кишки сдавление кишки извне опухолью 263. При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь проводятся следующие диагностические мероприятия: а)ангиография чревной артерии; б)фиброгастродуоденоскопия; в)выслушивание перистальтики; г)обзорная рентгенография органов брюшной полости; д)пальцевое исследование прямой кишки. Выберите правильную комбинацию ответа. а),б) в),г),д) б),в) а),г),д) 264. Признаками кишечной непроходимости являются; а)высокая температура; б)задержка стула и газов; в)шум плеска; г)тошнота и рвота; д)диарея. Выберите правильную комбинацию ответа. а),д) б),в),г) а),б) в),г),д) 265. Для высокой тонкокишечной непрохродимости характерно все, кроме: быстрой потери электролитов схваткообразных болей в животе быстрого обезвоживания неукротимой рвоты гипертермии 266. Для обтурационной кишечной непроходимости характерны следующие симптомы: а)постоянные боли в животе; б)асимметричный живот; в)рвота «кофейной гущей»; г)равномерное вздутие живота; д)зияние ампулы прямой кишки. Выберите правильную комбинацию ответа. а),б),в) г),д) в),г) а),в),д) а),в),г) 267. Признакими жизнеспособности кишки являются: а)наличие перистальтики; б)пульсация сосудов брыжейки; в)геморрагический выпот в брюшной полости; г)отсутствие странгуляционной борозды; д)обычный цвет кишечника. Выберите правильную комбинацию ответа. в),г) а),б),д) а),б),в) в),г),д) 268. К какому виду непроходимости относится ущемление кишки в грыжевых воротах? инвагинация узлообразование странгуляционная непроходимость заворот 269. Инвагинация чаще всего возникает: при доброкачественных опухолях кишечника при фитобезоарах при рубцовом сужении кишечника при дивертикулезе кишечника 270. Первоочередными мероприятиями, направленными на восстановление жизнеспособности кишки, являются: а)устранение причины непроходимости; б)введение в корень брыжейки новокаина; в)согревание кишки горячим физиологическим раствором; г)интубация кишечника. Выберите правильную комбинацию ответа. а),в),г) а),б),в) б),в),г) а),г) в),г) 271. К смешанным формам кишечной непроходимости относят: а)инвагинацию; б)узлообразование; в)мезентериальный тромбоз; г)спаечную непроходимость; д)обтурационную непроходимость. Выберите правильную комбинацию ответа. б),в),д) а),г) а),б),в) в),г),д) б),в) 272. Отличием странгуляционной непроходимости от обтурационной является: появление симптома «шума плеска» сдавление брыжеечных сосудов многократная рвота с «каловым запахом» задержка стула и газов 273. При подозрении на кишечную непроходимость необходимо выполнить в первую очередь следующее исследование: клинический анализ крови и мочи биохимический анализ крови лапароскопию фиброгастродуоденоскопию обзорную рентгенографию органов брюшной полости 274. Рентгенологическими признаками кишечной непроходимости являются: а)дефект наполнения; б)«симптом ниши»; в)пневматоз кишечника; г)чаши Клойбера; д)складки Керкринга; е)наличие серпа газа под куполом диафрагмы. Выберите правильную комбинацию ответа. а),б),е) в),г),д) а),б),в) г),д),е) 275. По уровню обструкции выделяют следующие виды кишечной непроходимости: а)прямокишечную; б)высокую; в)среднюю; г)низкую. Выберите правильную комбинацию ответа. а),в) б),г) а),г) б),в) а),б),в) 276. При каком виде кишечной непроходимости встречаются кровянистые выделения из прямой кишки? при паралитической при спастической при инвагинации при завороте сигмовидной кишки 277. Консервативное лечение кишечной непроходимости начинают со следующих мероприятий: а)постановка назогастрального зонда; б)двухсторонней паранефральной блокады; в)введение наркотических аналгетиков; г)введение сердечных гликозидов; д)очистительной клизмы; е)коррекции водно-электролитных нарушений; ж)введение спазмолитиков; з)холод на живот. Выберите правильную комбинацию ответа. в),г),з) а),б),д),е),ж) б),в),г),д),з) г),д),е) а),ж),з) 278. В случае неэффективности консервативной терапий в течение 2—3 часов следует: повторить паранефральную блокаду экстренно оперировать больного повторно ввести спазмолитики и выполнить сифонную клизму промыть желудок, ввести спазмолитики, поставить газоотводную трубку, ввести прозерин 279. Консервативные мероприятия считаются эффективными в случае: а)отхождения стула и газов; б)ликвидации вздутия живота; в)нормализации пульса и артериального давления; г)купирование болевого синдрома; д)отсутствия симптомов раздражения брюшины; е)отсутствия «шума плеска». Выберите правильную комбинацию ответа. а),б),в) а),б),г) в),д) г),д) 280. При некрозе кишки приводящий отдел резецируют в следующем объеме: 15-20 см 20-25 см 10-30 см 30-40 см 281. При некрозе кишки отводящий отдел резецируют в следующем объеме: 15-20 см 20-25 см 10-30 см 30-40 см 282. При «запущенной» кишечной непроходимости следует выполнить: экстренную операцию кратковременную интенсивную предоперационную подготовку в течение 1,5—2 часов, экстренную операцию декомпрессию желудка, очистительную клизму, катетеризацию центральной вены, опорожнение мочевого пузыря, экстренную операцию 283. При запущенном раке сигмовидной кишки применяются следующие паллиативные операции: резекция сигмовидной кишки левосторонняя гемиколэктомия наложение трансверзостомы илеотрансверзоанастомоз экстирпация прямой 284. Причиной развития острой кишечной непроходимости может быть: слабость мышц живота длительное голодание употребление жирной и острой пищи употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой психотравма 285. Симптом Цеге—Мантейфеля — это: наличие белка в моче асимметрия живота исследование пассажа бария по кишечнику все ответы неправильные наличие крови в кале 286. Симптом Склярова — это: многократная рвота частый жидкий стул «шум плеска» при сотрясении брюшной стенки «зияние» ануса асимметрия живота 287. Симптом Обуховской больницы — это: баллонообразное вздутие пустой ампулы прямой кишки асимметрия живота усиленная перистальтика с металлическим оттенком многократная рвота тимпанический звук над проекцией толстой кишки 288. При оперативном лечении острой кишечной непроходимости нецелесообразна: гастроэнтеростомия гемиколэктомия резекция кишки колостомия операция Микулича 289. При острой кишечной непроходимости появление «шума плеска» объясняется: наличием свободного газа в брюшной полости наличием выпота в брюшной полости скоплением жидкости и газа в петлях кишечника переполнением желудка желудочным содержимым все перечисленное неверно 290. При каком виде кишечной непроходимости не нарушается кровообращение в брыжейке кишки? узлообразовании инвагинации ущемлении обтурации 291. Паралитическая кишечная непроходимость может быть обусловлена: Что неверно? забрюшинной гематомой острым панкреатитом перитонитом свинцовым отравлением мезентериальным тромбозом 292. Причиной механической кишечной непроходимости может быть: острый аппендицит желчнокаменная болезнь острый панкреатит стеноз выходного отдела желудка мочекаменная болезнь 293. Какой вид кишечной непроходимости может вызвать глистная инвазия? спастический заворот обтурационный узлообразование инвагинацию 294. Обтурационная толстокишечная непроходимость чаще всего вызывается: гельминтами желчными камнями злокачественными опухолями инородными телами фитобезоаром 295. При кишечной непроходимости наблюдается быстрая дегидратация организма. За счет каких потерь это происходит? рвоты увеличения диуреза секвестрация жидкости в третье пространство потеря жидкости из межклеточного пространства потеря жидкости из клеточного пространства 296. Странгуляционная кишечная непроходимость протекает легче, чем обтурационная. Так ли это? да нет 297. Операция Гартмана при обтурационной кишечной непроходимости заключается в: формировании трансверзостомы формировании двуствольной колостомы левосторонней гемиколэктомии обструктивной резекции прямой кишки правосторонней гемиколэктомии 298. К радикальными операциям при толстокишечной обтурационной непроходимости относятся: а)илеотрансверзостомия; б)сигмостомия; в)резекция сигмовидной кишки; г)левосторонняя гемиколэктомия; д)цекостомия. Выберите правильную комбинацию. а),б),д) в),г) г),д) а),б),в) б),в),г) 299. К паллиативным операциям при обтурационной толстокишечной непроходимости относятся: а)правосторонняя гемиколэктомия; б)трансверзостомия; в)операция Гартмана; г)сигмостомия; д)илеотрансверзостомия. Выберите правильную комбинацию. а),в) б),г),д) а),б),в) в),г),д) г),д) 300. Хирург, выполняя операцию по поводу обтурационной кишечной непроходимости, резецировал сигмовидную кишку с опухолью. Наложение межкишечного соустья опасно возникновением несостоятельности. Как следует закончить операцию? сформировать анастомоз + интубация кишки формированием колостомы гастростомия + интубация кишечника сформировать анастомоз трехрядным швом + интубация кишки 301. Для обтурационной кишечной непроходимости характерны боли: ноющие опоясывающие постоянные схваткообразные пульсирующие 302. Для начала острого холецистита характерно: расстройство стула тяжесть в эпигастральной области появление рвоты боли в правом подреберье повышение температуры тела 303. Осложнениями острого холецистита являются: а)околопузырный инфильтрат; б)перитонит; в)перфорация желчного пузыря; г)перивезикальный абсцесс; д)желудочно-кишечное кровотечение; е)заворот сигмы. Выберите правильную комбинацию ответа. а),б),г),д) а),б),в),г) б),в),г),е) в),г),д),е) б),д),е) 304. Клиническими проявлениями острого гангренозного холецистита являются: а)усиление болей в животе; б)уменьшение болей в животе; в)отсутствие печеночной тупости; г)нарастание симптомов интоксикации; д)нарастание симптомов раздражения брюшины; е)появление симптома Курвуазье. Выберите правильную комбинацию ответа. б),г),д) а),б),в);е) а),в) б),в),г) а),б),д),е) 305. Острый холецистит необходимо дифференцировать с: а)ущемленной параумбиликальной грыжей; б)перфорацией двенадцатиперстной кишки; в)инфарктом миокарда; г)правосторонней нижнедолевой пневмонией; д)острым панкреатитом. Выберите правильную комбинацию ответа. а),в),г),д) б),в),г),д) б),г) в),д) а),г),д) 306. Острый ферментативный холецистит возникает в результате: обтурации конкрементом устья желчного пузыря при лямблиозе желчных протоков при дискинезии желчевыводящих путей при забросе панкреатического сока в просвет желчного пузыря при рефлюкс-гастрите |