13) Кишечная непроходимость
|
^ 1) Примером странгуляционной кишечной непроходимости может быт��
|
1) обтурация просвета тонкой кишки желчным камнем
|
2) экзофитно растущая злокачественная опухоль толстой кишки
|
3) обтурация просвета тонкой кишки инородным телом
|
4) заворот сигмовидной кишки
|
5) сдавление кишки извне опухолью
|
2) При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь проводятся следующие диагностические мероприятия
|
1) ангиография чревной артерии
|
2) фиброгастродуоденоскопия
|
3) выслушивание перистальтики
|
4) обзорная рентгенография органов брюшной полости
|
5) пальцевое исследование прямой кишки
|
3) Признаками кишечной непроходимости являются
|
1) высокая температура
|
2) задержка стула и газов
|
3) шум плеска
|
4) тошнота и рвота
|
5) диарея
|
4) Для высокой тонкокишечной непрохродимости характерно все, кроме
|
1) быстрой потери электролитов
|
2) схваткообразных болей в животе
|
3) быстрого обезвоживания
|
4) неукротимой рвоты
|
5) гипертермии
|
5) Для обтурационной кишечной непроходимости характерны следующие симптомы
|
1) постоянные боли в животе
|
2) асимметричный живот
|
3) рвота "кофейной гущей"
|
4) равномерное вздутие живота
|
5) зияние ампулы прямой кишки
|
6) Признакими жизнеспособности кишки являются
|
1) наличие перистальтики
|
2) пульсация сосудов брыжейки
|
3) геморрагический выпот в брюшной полости
|
4) отсутствие странгуляционной борозды
|
5) обычный цвет кишечника
|
7) К какому виду непроходимости относится ущемление кишки в грыжевых воротах?
|
1) инвагинация
|
2) узлообразование
|
3) странгуляционная непроходимость
|
4) заворот
|
8) Инвагинация чаще всего возникает
|
1) при доброкачественных опухолях кишечника
|
2) при фитобезоарах
|
3) при рубцовом сужении кишечника
|
4) при дивертикулезе кишечника
|
9) Первоочередными мероприятиями, направленными на восстановление жизнеспособности кишки, являются
|
1) устранение причины непроходимости
|
2) введение в корень брыжейки новокаина
|
3) согревание кишки горячим физиологическим раствором
|
4) интубация кишечника
|
10) К смешанным формам кишечной непроходимости относят
|
1) инвагинацию
|
2) узлообразование
|
3) мезентериальный тромбоз
|
4) спаечную непроходимость
|
5) обтурационную непроходимость
|
11) Отличием странгуляционной непроходимости от обтурационной является
|
1) появление симптома "шума плеска"
|
2) сдавление брыжеечных сосудов
|
3) многократная рвота с "каловым запахом"
|
4) задержка стула и газов
|
12) При подозрении на кишечную непроходимость необходимо выполнить в первую очередь следующее исследование
|
1) клинический анализ крови и мочи
|
2) биохимический анализ крови
|
3) лапароскопию
|
4) фиброгастродуоденоскопию
|
5) обзорную рентгенографию органов брюшной полости
|
13) Рентгенологическими признаками кишечной непроходимости являются
|
1) дефект наполнения
|
2) "симптом ниши"
|
3) пневматоз кишечника
|
4) чаши Клойбера
|
5) складки Керкринга
|
6) наличие серпа газа под куполом диафрагмы
|
14) По уровню обструкции выделяют следующие виды кишечной непроходимости
|
1) прямокишечную
|
2) высокую
|
3) среднюю
|
4) низкую
|
15) При каком виде кишечной непроходимости встречаются кровянистые выделения из прямой кишки
|
1) при паралитической
|
2) при спастической
|
3) при инвагинации
|
4) при завороте сигмовидной кишки
|
16) Консервативное лечение кишечной непроходимости начинают со следующих мероприятий
|
1) постановка назогастрального зонда
|
2) двухсторонней паранефральной блокады
|
3) введение наркотических аналгетиков
|
4) введение сердечных гликозидов
|
5) очистительной клизмы
|
6) коррекции водно-электролитных нарушений
|
7) введение спазмолитиков
|
8) холод на живот
|
17) В случае неэффективности консервативной терапий в течение 2-3 часов следует
|
1) повторить паранефральную блокаду
|
2) экстренно оперировать больного
|
3) повторно ввести спазмолитики и выполнить сифонную клизму
|
4) промыть желудок, ввести спазмолитики, поставить газоотводную трубку, ввести прозерин.
|
18) Консервативные мероприятия считаются эффективными в случае
|
1) отхождения стула и газов
|
2) ликвидации вздутия живота
|
3) нормализации пульса и артериального давления
|
4) купирование болевого синдрома
|
5) отсутствия симптомов раздражения брюшины
|
6) отсутствия "шума плеска"
|
19) При некрозе кишки приводящий отдел резецируют в следующем объеме
|
1) 15-20 см
|
2) 20-25 см
|
3) 10-30 см
|
4) 30-40 см
|
20) При некрозе кишки отводящий отдел резецируют в следующем объеме
|
1) 15-20 см
|
2) 20-25 см
|
3) 10-30 см
|
4) 30-40 см
|
21) При "запущенной" кишечной непроходимости следует выполнить
|
1) экстренную операцию
|
2) кратковременную интенсивную предоперационную подготовку в течение 1,5-2 часов, экстренную операцию
|
3) декомпрессию желудка, очистительную клизму, катетеризацию центральной вены, опорожнение мочевого пузыря, экстренную операцию
|
22) При запущенном раке сигмовидной кишки применяются следующие паллиативные операции
|
1) резекция сигмовидной кишки
|
2) левосторонняя гемиколэктомия
|
3) наложение трансверзостомы
|
4) илеотрансверзоанастомоз
|
5) экстирпация прямой кишки
|
23) Причиной развития острой кишечной непроходимости может быть
|
1) слабость мышц живота
|
2) длительное голодание
|
3) употребление жирной и острой пищи
|
4) употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой
|
5) психотравма
|
24) Симптом Цеге-Мантейфеля - это
|
1) наличие белка в моче
|
2) асимметрия живота
|
3) исследование пассажа бария по кишечнику
|
4) все ответы неправильные
|
5) наличие крови в кале
|
25) Симптом Склярова - это
|
1) многократная рвота
|
2) частый жидкий стул
|
3) "шум плеска" при сотрясении брюшной стенки
|
4) "зияние" ануса
|
5) асимметрия живота
|
26) Симптом Обуховской больницы - это
|
1) баллонообразное вздутие пустой ампулы прямой кишки
|
2) асимметрия живота
|
3) усиленная перистальтика с металлическим оттенком
|
4) многократная рвота
|
5) тимпанический звук над проекцией толстой кишки
|
27) При оперативном лечении острой кишечной непроходимости нецелесообразна
|
1) гастроэнтеростомия
|
2) гемиколэктомия
|
3) резекция кишки
|
4) колостомия
|
5) операция Микулича
|
28) При острой кишечной непроходимости появление "шума плеска" объясняется
|
1) наличием свободного газа в брюшной полости
|
2) наличием выпота в брюшной полости
|
3) скоплением жидкости и газа в петлях кишечника
|
4) переполнением желудка желудочным содержимым
|
5) все перечисленное неверно
|
29) При каком виде кишечной непроходимости не нарушается кровообращение в брыжейке кишки
|
1) узлообразовании
|
2) инвагинации
|
3) ущемлении
|
4) обтурации
|
30) Паралитическая кишечная непроходимость может быть обусловлена
|
1) забрюшинной гематомой
|
2) острым панкреатитом
|
3) перитонитом
|
4) свинцовым отравлением
|
5) мезентериальным тромбозом
|
31) Причиной механической кишечной непроходимости может быть
|
1) острый аппендицит
|
2) желчнокаменная болезнь
|
3) острый панкреатит
|
4) стеноз выходного отдела желудка
|
5) мочекаменная болезнь
|
32) Какой вид кишечной непроходимости может вызвать глистная инвазия
|
1) спастический
|
2) заворот
|
3) обтурационный
|
4) узлообразование
|
5) инвагинацию
|
33) Обтурационная толстокишечная непроходимость чаще всего вызывается
|
1) гельминтами
|
2) желчными камнями
|
3) злокачественными опухолями
|
4) инородными телами
|
5) фитобезоаром
|