Хирургия. 1 Примером странгуляционной кишечной непроходимости может быт
Скачать 70.71 Kb.
|
34) При кишечной непроходимости наблюдается быстрая дегидратация организма. За счет каких потерь это происходит |
1) рвоты |
2) увеличения диуреза |
3) секвестрация жидкости в третье пространство |
4) потеря жидкости из межклеточного пространства |
5) потеря жидкости из клеточного пространства |
35) Странгуляционная кишечная непроходимость протекает легче, чем обтурационная. Так ли это? |
1) да |
2) нет |
36) Операция Гартмана при обтурационной кишечной непроходимости заключается в |
1) формировании трансверзостомы |
2) формировании двуствольной колостомы |
3) левосторонней гемиколэктомии |
4) обструктивной резекции прямой кишки |
5) правосторонней гемиколэктомии |
37) К радикальными операциям при толстокишечной обтурационной непроходимости относятся |
1) илеотрансверзостомия |
2) сигмостомия |
3) резекция сигмовидной кишки |
4) левосторонняя гемоколэктомия |
5) цекостомия |
38) К паллиативным операциям при обтурационной толстокишечной непроходимости относятся |
1) правосторонняя гемиколэктомия |
2) трансверзостомия |
3) операция Гартмана |
4) сигмостомия |
5) илеотрансверзостомия |
39) Хирург, выполняя операцию по поводу обтурационной кишечной непроходимости, резецировал сигмовидную кишку с опухолью. Наложение межкишечного соустья опасно возникновением несостоятельности. Как следует закончить операцию? |
1) сформировать анастомоз + интубация кишки |
2) формированием колостомы |
3) гастростомия + интубация кишечника |
4) сформировать анастомоз трехрядным швом + интубация кишки |
40) Для обтурационной кишечной непроходимости характерны боли |
1) ноющие |
2) опоясывающие |
3) постоянные |
4) схваткообразные |
5) пульсирующие |
41) Инвагинация относится к непроходимости |
1) спастической |
2) паралитической |
3) обтурационной |
4) странгуляционной |
5) смешанной |
42) Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является |
1) задержка стула и газов |
2) усиление перистальтики |
3) схваткообразные боли в животе |
4) асимметрия живота |
5) рвота |
43) Наиболее информативным методом инструментальной диагностики острой кишечной непроходимости является |
1) обзорная рентгенография брюшной полости |
2) лапароскопия |
3) ангиография |
4) гастроскопия |
5) колоноскопия |
44) Наиболее частой формой непроходимости кишечника является |
1) спаечная |
2) обтурационная |
3) заворот кишечника |
4) инвагинация кишечника |
5) динамическая |
45) Чашами Клойберга называются |
1) скопление газа в разных местах кишечника |
2) горизонтальные уровни жидкости с просветлением над ним |
3) поперечная исчерченность тонкой кишки при перерастяжении ее газами |
4) наличие округлых теней в просвете кишечника |
5) скопление контрастного вещества в кишечнике, напоминающего "перевернутые чаши" |
46) Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости: |
1) только консервативное лечение |
2) экстренная операция |
3) плановая операция |
4) оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий |
5) назогастральная интубация |
47) При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте |
1) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости |
2) показана экстренная операция |
3) предпочтительна операция в "холодном" периоде |
4) необходимо динамическое наблюдение |
5) все ответы не верны |
48) Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается |
1) инородными телами |
2) желчными камнями |
3) злокачественными опухолями |
4) спайками брюшной полости |
5) гельминтами |
49) Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при |
1) обтурации подвздошной кишки опухолью |
2) обтурации толстой кишки опухолью |
3) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем |
4) узлообразовании |
5) обтурации просвета толстой кишки каловым камнем |
50) При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится |
1) обзорная рентгенография брюшной полости |
2) исследование пассажа бария по кишечнику |
3) эзофагогастродуоденоскопия |
4) лапароскопия |
5) биохимический анализ крови |
51) На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь |
1) вид непроходимости |
2) уровень непроходимости |
3) наличие перитонеальных симптомов |
4) интенсивность болей |
5) рентгенологические данные |
52) Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при |
1) завороте |
2) обтурации |
3) узлообразовании |
4) инвагинации |
5) ущемлении |
53) Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть при кишечной непроходимости |
1) паралитической |
2) спастической |
3) инвагинационной |
4) спаечной |
5) странгуляционной |
54) Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при |
1) завороте |
2) узлообразовании |
3) обтурационной кишечной непроходимости |
4) динамической непроходимости |
5) обтурации желчным камнем |
55) При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится |
1) резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза |
2) резекция кишки в пределах видимой границы некроза |
3) наложение обходного анастомоза |
4) выведение кишки |
5) резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза |
56) Для тонко-толстокишечной инвагинации не характерно лишь |
1) кровянистые выделения из прямой кишки |
2) острое развитие у детей |
3) пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области |
4) схваткообразные боли в животе |
5) преимущественное развитие у взрослых |
57) При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме |
1) схваткообразных болей в животе |
2) вздутия живота |
3) постепенного развития перитонита |
4) постоянных болей в животе |
5) задержки стула и газов |
58) Проба Шварца - это проба на |
1) наличие билирубина-глюконоида |
2) переносимость лекарств |
3) исследование пассажа бария по кишечнику |
4) коагулопатию |
5) наличие крови в кале |
59) Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются |
1) инородные тела |
2) желчные камни |
3) доброкачественные опухоли |
4) спайки брюшной полости |
5) злокачественные опухоли |
60) При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь |
1) ангиография чревной артерии |
2) лабораторные исследования |
3) аускультация живота |
4) обзорная рентгенография брюшной полости |
5) пальцевое исследование прямой кишки |
61) Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется |
1) постоянной тупой болью в животе |
2) острой "кинжальной" болью |
3) незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости |
4) сильными схваткообразными болями |
5) сильной постоянной болью в животе |
62) Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается |
1) заворот |
2) инвагинация |
3) перитонит |
4) каловый завал |
5) травма живота |
63) Боль при кишечной непроходимости характеризуется всем, кроме того, что она |
1) периодическая |
2) слабее между приступами |
3) локализуется в области пупка |
4) коликообразная |
5) начинается постепенно |
64) Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? |
1) спаечную |
2) функциональную |
3) обтурационную |
4) странгуляционную |
5) смешанную (обтурация + странгуляция) |
65) Непроходимость кишечника среди хирургических больных встречается |
1) в 40%; |
2) в 10% |
3) в 20-30%; |
4) в 0,3-0,6% |
5) ) в 2 - 3%. |
66) Наиболее характерными симтомами непроходимости кишечника являются |
1) боль в животе, отсутствие стула, отсутствие отхождения газов, вздутие живота |
2) отсутствие стула и отхождения газов, перитонеальные симптомы, вздутие живота |
3) боль в животе, перитонеальные симптомы, отсутствие стула, |
4) нарушение пассажа содержимого по кишечнику, отсутствие отхождения газов и стула, |
5) рвота, диарея, перитонеальные явления |