элементов крови.
Общее количество мочи, выделяемое человеком за сутки 1,5 л
Плотность мочи
1 г/л
pH=5-7
С мочой из организма выводятся:
-продукты распада белков: мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатин
-продукты гниения белков: индол, скатол, фенол
*белок может появляться в моче здорового человека во время физической нагрузки
-Неорганические соли: хлористый натрий, хлористый калий, соли серной, фосфорной кислот
(определяют кислую реакцию мочи)
-электролиты:
Na, K, Cl, Ca, Mg
-гормоны, ферменты, витамины
88.Проанализируйте механизмы регуляции процессов мочеобразования. Образование мочи – три этапа: фильтрация, реабсорбция, секреция.Клубочковая фильтрация Канальцевая реабсорбция В капсулу попадает приносящая артериола, разветвляется на сосудистый клубочек, тесно контактирует с капсулой Боумена-Шумлянского. Давление высокое – 70 мм рт ст, при этом в других сосудах 20-40. Обеспечивается прохождение безбелковой части плазмы из кровеносного капилляра в капсулу. Основной фактор, способствующий фильтрации – гидростатическое давление в капиллярах клубочков. Эффект фильтрационного давления – сила с которой происходит выход жидкости из кровеносного капилляра в полость капсулы. Вычитаем из гидростатического давления крови онкотическое давление, препятствующее фильтрации и величину гидростатического давления первич.мочи. Pфильтрата = 70 – ( 30 + 20) = 20 мм рт ст. Из-за чего обесп. высокое давление? 1) Постоянная интенсивность почечного кровотока. 2) Почечная артерия короткая и широкая, сразу отходит от брюшной аорты, тем самым не теряет высокое давление. 3) Приносящая артериола толще и шире выносящей. Первичная моча – 180-200 л в сутки. Ультрафильтрат – это плазма крови без белков. Ценные вещества и вода (99%) из первичной мочи обратно переходят в плазму крови. Чудесная сеть, rete mirabile В результате кровь, которая покидает капсулу по выносящим сосудам попадает не в венулу, а в арериолы, которые повторно ветвятся на капилляры, охватывающие петлю Генле создаются условия, для того чтобы в эти капилляры реабсорбировались вещества. Движущая сила реабсорбции – ионы Na. В восходящей петле Генле – утолщение (большое кол- во митохондрий – нужна Е для транспорта Na + ). Переход ионов натрия и глюкозы из мочи в межклеточное пространство и кровь. Нет постоянного осмотического давления, оно увеличивается до 900 мосмоль/л. Создаётся пассивный выход воды из первичной мочи в нисходящую петлю Генле «Противоточно-поворотный механизм почки». В нисходящей части происходит концентрирование и уменьшение объёма мочи, становится гипертоничной. А в восходящей – изотоничной по отношению к крови. Реабсорбция по отделам Проксимальный извитой каналец Обратное всасывание органических веществ: липиды, аминокислоты, низкомолекулярные белки (альбумины), витамины, глюкоза, соли, хлор, вода и натрий (облигатная реабсорбция). Проксимальный прямой каналец Вода реабсорбируется из-за того, что ионы натрия сделали кровь гипертонической. Простая диффузия. Тонкий каналец Обратный процесс – секреция. Пассивная реабсорбция воды. Дистальный прямой каналец Обратный процесс – секреция. Пассивная реабсорбция воды. Дистальный извитой каналец Реабсорбируется натрий (факультативная) и электролиты. Стимулирует гормон альдостерон. В обмен на К, калий теряется. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Простагландиновый аппарат – антагонист ЮГА. Простагландины Е 2 расширяют сосуды, усиливают кровоток в клубочках, увеличивают объём выделяемой мочи и секрецию с ней натрия уменьшается кровяное давление. *Кинины (Брадикинин), синтезируются эпителием дистальных канальцев из белков плазмы крови кининогенов под действием ферментов калликреинов. Они стимулируют секрецию простагландинов. Собирательная трубочка Реабсорбция оставшихся 15-20 л воды под действием АДГ (V2 R), синтез и встраивание аквапорина-2. Если нет АДГ или рецептора V 2 , то диурез вместо 1,5 литра в день будет составлять 15-20 литров – несахарный диабет. Сахарный диабет – в крови высокое содержание глюкозы, она вся фильтруется в первичную мочу, но её много и проксимальные извитые канальца не способны реабсорбировать её полностью, она выходит с мочой и притягивает воду. Диурез превышает норму.
Канальцевая секреция
Процесс обратной реабсорбции. Из крови в просвет канальцев в мочу выделяется креатинин, лекарственные препараты. Активный процесс с затратой энергии для транспорта веществ против градиента концентрации.
Проксимальный прямой каналец и
тонкий каналец
Из крови в мочу выделяется мочевина.
Собирательная трубочка
Аммиак и ионы водорода – моча подкисляется.
Нейрогуморальная регуляция деятельности почек
1. Гуморальная регуляция была отмечена выше.
Добавление:
ПНУФ (атриопептид) вырабатывается предсердными кардиомиоцитами, снижает реабсорбцию натрия и воды.
Паратгормон – усиливает реабсорбцию ионов кальция.
Кальцитонин – уменьшает реабсорбцию ионов кальция.
Адреналин – в малых дозах суживает просвет выносящих артериол повышается гидростатическое давление
увеличивается фильтрация и диурез. В больших дозах вызывает сужение принос. и вынос. артериол уменьшение диуреза вплоть до анурии.
Инсулин – недостаток приводит к гипергликемии, глюкозурии, увеличению осмотического давления и диуреза.
Тироксин – увеличение диуреза.
2. Нервная регуляция.
Регулирует гемодинамику почки, ЮГА, а также три этапа мочеобразования. Раздражение симпатических ветвей чревных нервов сужает кровеносные сосуды почки. Увеличивается реабсорбция натрия и воды.
Сужение приносящих артериол уменьшается давление и фильтрация.
Сужение выносящих артериол повышается давление и фильтрация.
При болевых раздражениях диурез рефлекторно уменьшается или прекращается (болевая анурия). Из-за усиления секреции катехоламинов и АДГ (вазопрессина).
Уменьшение и увеличение диуреза может быть вызвано условно рефлекторным путём. Влияние ЦНС на работу почек либо через ВНС, либо через нейроны гипоталамуса, изменяя секрецию гормонов.
89. Объясните механизмы формирования жажды
Жажда:
- биологическая мотивация
- ощущения человека, возникающее при дефиците воды в организме и приводящее к поведенческой реакции по приему воды
ЖАЖДА
Гиперосмотическая Гиповолюмическая
↑ осмотическое давление плазмы крови ↓ ОЦК; ↓ AD
↓ ↓
ОсмоR БароR и ВолюмоR
Гипоталамус
центр
ЖАЖДЫ
преоптическое медиальное ядро
↓
*прием воды
* выделение ADГ -↑ реабсорбции Н
2
О
Возникновение жажды
– стимуляция гипоталамического питьевого центра человека
Дипсогенные (от греческого dipsa-жажда) факторы, стимулирующий структуры субфорникального
органа (СФО),входящего в состав питьевого центра
- АГ 2
- АДГ
- окситоцин
- натрийуретический пептид
1) ↓ ОЦК → активация юкстагломерулярного → актив-я РААС → синтез АГ II → СФО(субфорникальный орган) аппарата (ЮГА) ↓ чувство жажды
2)↑концентр. Na → синтез в мозге нейропептидов → СФО (отдел → центр жажды
(натрийуретический пептид промежут.мозга) (стимуляция преоптического окситоцин ,ADГ ) медиального ядра)
↓ чувство жажды
3)возбуждение питьевого центра после еды: а) секреция кальцитонина стимуляция б) секреция амилина СФО Чувство жажды
Гиперосмотическая жажда
Наблюдается при: - водном голодании
- гипервентиляции легких
- обильном потоотделении
Потеря воды → конц-ии Na → осмотического давления → секреция АДГ → увеличение реабсорбции воды
*При потере воды наблюдается Гипертоническая дегидратация
Потеря воды во внеклеточном пространстве → конц-ии Na → переход жидкости из внутриклеточн. пр-ва во внеклеточное (по осмотич.градиенту)
Гиповолюмическая жажда
ОЦК →активация волюмоR и бароR → активация юкстаглом. аппарата→ акт-я РААС→ синтез АГ2
Ангиотензиноген АГ 1 АГ 2
Ренин АПФ
90. Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы,
поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень осмотического
давления.
Осмотическое давление
— сила, вызывающая переход воды через полупроницаемую мембрану в сторону большей концентрации растворенного в воде вещества.
имеется только на границе двух жидких сред разделенных полупроницаемой мембраной, через которую может осуществляться движение воды, которая не пропускает растворенные в воде вещества.
■ Единица измерения миллиосмоль.
Осмос
— движение воды по осмотическому градиенту от меньшей концентрации растворенного вещества к большей.
Величины осмотич. давления исследуют в первую очередь в артериальной и венозной крови.
● Артериальная кровь — 300мосм.
● Венозная кровь — 310-320мосм. (из-за продуктов метаболизма)
Рецепция результата осуществляется осмо- и волюморецепторами — передается по афферентным волокнам в
ЦНС — возникает возбуждение, широко распространяющееся по структурам головного мозга — формируется чувство жажды(при гиперосмолярности) или поиск и употребление соли(при гипоосмолярности), то есть формируется определённое ПОВЕДЕНИЕ и другие механизмы(см столбец посередине на рисунке) для достижения полезного приспособительного результата/ППР (оптимального значения осмотического давления)
Подробно:
Изменение величины осмотического давления крови возбуждает осморецепторы.
Одновременно с изменением осмотического давления может измениться объем циркулирующей крови, что возбуждает волюморецепторы (рецепторы объема) сосудов. Основное скопление волюморецепторов, называемых также барорецепторами, находится в дуге аорты и синокаротидной области.
Ядра переднего гипоталамуса:
Возбуждение нейронов этих ядер зависит от афферентного притока информации от осмо- и волюморецепторов, а также от осмотического состояния притекающей к гипоталамусу крови.
Супраоптическое и паравентрикулярное ядра:
Нейроны, чувствительные к осмотическому давлению крови, протекающей в гипоталамусе по капиллярам (центральные осморецепторы, имеющие вакуоль, размер которой изменяется при изменении осмотического давления крови)
● При изоосмолярном состоянии крови вакуоли имеют средний размер. ● При протекании по капиллярам гиперосмотической крови размер вакуолей уменьшается, так как вода выходит из вакуолей в кровь. Это приводит к уменьшению частоты импульсов, возникающих в нейронах. ● В случае протекания около нейронов гипоосмотической крови растворенные в вакуолях вещества притягивают к себе воду из плазмы крови, и размер вакуолей увеличивается. Частота генерируемых при этом потенциалов действия увеличивается. При недостатке жидкости в организме и увеличении осмотического давления активация лимбических структур мозга и коры больших полушарий приводит к формированию мотивации жажды При недостатке жидкости в организме и увеличении осмотического давления активация лимбических структур мозга и коры больших полушарий приводит к формированию мотивации жажды
● Одновременное уменьшение количества воды и солей в организме приводит к появлению
обеих
мотиваций
Возникновение жажды связано с сенсорными и метаболическими механизмами.
1) Уменьшение количества воды — уменьшение секреции пищеварительных желёз — уменьшение слюноотделения — сухость во рту и глотке — раздражение осморецепторов языка и глотки
.сенсорные механизмы жажды.
2) Дальнейшая потеря воды — изменение осмотического давления крови, тканей — возбуждение осморецепторов сосудов тканей при их дегидратации
.метаболические механизмы жажды.
3) Активация ренин-ангиотензиновой системы:
- возникновение жажды
- ув.осмотического давления
● При снижении осмотического
давления возбуждение структур мозга приводит к возникновению
солевой мотивации
Ведущая роль в регуляции осмотического давления принадлежит гормонам
вазопрессину
,
натрийуретическому гормону
и
ренин-ангиотензиновой системе
Вазопрессин
При недостатке воды и ув.осмотич.давл.
● Увеличивается реабсорбция воды.
Увеличивает проницаемость для воды собирательных трубочек нефронов за счет увеличения в них количества открытых водных каналов (аквапоринов).
● реабсорбция воды снижает диурез и уменьшает потерю воды организмом.
● уменьшается осмотическое давление
При избытке воды и ум.осмотич.давл
● вазопрессин не секретируется
● Уменьшает реабсорбцию воды
● диурез увеличивается
● осмотическое давление повышается
Натрийуретический гормон
При ув.осмотич.давл, солей в крови и венозного давл.
●
снижается
активность ренин-ангиотензиновой системы
● уменьшает реабсорбцию натрия в нефроне
● уменьшает секрецию альдостерона
● за счет увеличения диуреза венозное давление крови нормализуется
●
уменьшается осмотическое давление
Ренин-ангиотензиновая система
При ув.осмотич.давл, солей в крови и артериального давл.
● увеличивает секрецию альдостерона,
● возбуждает центр жажды в гипоталамусе
● вызывает сужение сосудов
● Нормализация
(понижение) осмотического и артериального давления
91. Рассмотрите общие принципы строения и функции анализаторов.
Охарактеризуйте строение и функции периферического, проводникового и
коркового отделов слухового анализатора.
Анализатор
- совокупность возбудимых структур периферической и центральной НС, осуществляющих восприятие, проведение и анализ воздействия факторов внешней и внутренней среды.
Отделы анализатора (слухового)
периферический проводниковый центральный
(рецепторный) (корковый)
1) биполярные нейроны
2) кохлеарные ядра продолг.м
3) ядра верхней оливы
!4) нижн. холмики + мед.кол.тела
5) таламус
Волосковые клетки (первично-чувствующие) височная доля КБП
*Фонорецепторы (вторично-чувствующие)
Периферическая часть:
1)
Звукоулавливающий аппарат (наружное ухо)
*ушная раковина
*наружный слуховой проход
*барабанная перепонка
2) Звукопередающий аппарат (среднее ухо)
Барабанная полость
*слуховые косточка: молоточек, наковальня, стремечко
Слуховая труба
(соединяет носоглотку с полостью среднего уха)
3) Звуковоспринимающий аппарат (внутреннее ухо)
Костный лабиринт
*преддверие
*полукружные каналы
*улитка
(орган слуха)
– имеет 3 лестницы:
вестибулярную
(начинается от овального окна и соединяется с барабанной лестницей)
заполнена перилимфой
барабанную
(заполнена перилимфой)
среднюю
(заполнена эндолимфой; внутри располагается орган Корти с волосковыми
рецепторными клетками
= периферический отдел слухового анализатора
Над органом Корти – покровная мембрана, которая соприкасается с волосковыми
клетками возбуждение волосковых клеток афферентные волокна фонорецепторов
спиральный ганглий эфферентрые волокна, формирующие слуховой нерв
Перепончатый лабиринт
(располагается внутри костного, повторяет его очертания)
Проводниковая часть:
Волокна слухового нерва ( биполярные клетки) кохлеарные ядра (ядра слухового нерва) оливные
ядра нижние холмики+ мед. коленчатое тело таламус
Центральная часть:
височная доля БП
Механизм передачи звукового колебания:
Звуковая волна ушная раковина барабанная перепонка слуховые косточки колебание
перелимфы колебание эндолимфы
Колебание улавливается волосковыми клетками кортиева органа фонорецепторы ( в спиральном
ганглии) формируется слуховой нерв ЦНС
Подкорковый центр слуха:
продолговатый мозг (нервные волокна в составе боковой петли доходят до
верхней оливы)
Средний мозг (нижние холмики + мед. коленчатые тела)
Корковый центр:
височная доля БП
92.Рассмотрите важнейшие физиологические свойства рецепторов. Дайте классификацию рецепторов. Реце́птор — объединение из терминалей (нервных окончаний) дендритов чувствительных нейронов, которые в комплексе обеспечивают превращение стимулов внешней или внутренней среды (раздражителей) в нервный импульс. Свойства рецепторов: 1. Специфичность (высокая избирательная чувствительность по отношению к адекватному раздражителю) | 
Скачать 5.34 Mb.