Ответы по физиологии. 1. Процессы происхождения биопотенциала покоя. Роль порогового раздражения в возникновении возбуждения. Особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения
 Скачать 5.34 Mb.
|
|
тканевое дыхание. Задние рога спинного мозга восходящими возбуждениями к супраспинальным структурам сегментарные реакции спинного мозга активации скелетной мускулатуры для быстрого устранения вредоносного фактора Ретикулярная формация среднего мозга восходящих активирующих влияний на кору мозга возбуждение ряда других образований ЦНС включению защитных реакций организма нисходящие влияния на спинальные двигательные рефлексы Гипоталамус формируется отрицательное эмоциональное состояние с соответствующей активацией образований лимбической системы; возникает активация ВНС; через связи гипоталамуса с гипофизом изменяется уровень гормонов в крови. Таламус переключение болевой импульсации от лемнисковых и экстралемнисковых, формирующей ощущения, связанные по характеру, тяжести и локализации с эпикритической и протопатической болью Резюме В общей системной болевой реакции организма можно выделить несколько ее относительно самостоятельных компонентов: перцептуальный компонент — собственно ощущение боли, возникающее на основе возбуждения механо- и хемоноцицепторов; рефлекторная защитная двигательная реакция на уровне спинного мозга болевая активация, связанная с возбуждением ретикулярной формации и связанных с нею образований мозга; отрицательная эмоция, формирующаяся на основе возбуждения гипоталамо-лимбико-ретикулярных образований мозга; мотивация устранения болевых ощущений, формирующаяся на основе активации лобных и теменных областей коры мозга и приводящая к формированию поведения, направленного на лечение ран или выключения перцептуального компонента; активация механизмов памяти, связанная с извлечением опыта по устранению болевых ощущений, т.е. избегания повреждающего фактора или сведение до минимума его действия, и опыта лечения ран. ДОПОЛНЕНИЕ Согласно теории «специфичности», имеются специальные болевые рецепторы — ноцицепторы . Сам болевой рецептор и связанная с ним периферическая часть афферентного волокна получили название «сенсорной болевой единицы» ● Существует некоторое несоответствие между порогами возбуждения болевого рецептора и возникновения болевого ощущения. Это объясняется необходимостью многократного возбуждения множества рецепторов. Согласно теории «интенсивности», болевые ощущения возникают именно как результат суммации сенсорных раздражений , вызывающих сильное воздействие. Ноцицепторы, или болевые рецепторы , относятся к группе высокопороговых рецепторов. Считается, что ноцицепторюы представляют собой свободные окончания безмиелиновых волокон, образующие плексиморфные сплетения в тканях кожи, мышц и некоторых органов. Первый тип — механоноцицепторы , их возбуждение (деполяризация) происходит в результате механического «смещения мембраны. Данный тип ноцицепторов локализуется как на покровных оболочках организма, так и в глубоких тканях, в том числе в висцеральных органах и в оболочках кровеносных сосудов. К механоноципторам относят: • ноцицепторы кожи с афферентами Aδ-волоюкон, возбуждающиеся механическими стимулами, обычно не реагирующие на термические и совсем не реагирующие на химические раздражения. Рецептивные поля их узкие; у этих рецепторов быстро развивается адаптация, что характерно для эпикритической боли; • ноцицепторы эпидермиса с афферентами и С-волокон, которые возбуждаются механическими стимулами. Эти рецепторы не реагируют на охлаждение или нагревание; имеют узкие рецептивные поля, легко адаптируются; • ноцицепторы мышц с афферентами Аδ-волокон, расположенные на поверхности мышц и в местах переходам мышц в сухожилия. Активируются особенно сильно при давлении тупыми предметами, быстро адаптируются; • ноцицепторы суставов с афферентами Аδ-волокон, которые возбуждаются только при чрезмерном сгибаниии или выкручивании суставов., расположенные на поверхности мышц и в местах переходам мышц в сухожилия. Активируются особенно сильно при давлении тупыми предметами, быстро адаптируются; Второй тип ноцицепторов — полимодальные С-ноцицепторы , возбуждение которых возникает при действии механических и термических стимулов, а также химических веществ (растворы хлористоводородной, серной и уксусной кислот, гистамин, ацетилхолин и др.), т.е. веществ, которые в подавляющем большинстве нарушают окислительные процессы в тканях. Выделяют следующие полимодальные С-ноцицепторы: • ноцицепторы кожи с афферентами С-волокон, возбуждающиеся механическими стимулами с охлаждением до 15 °С; • ноцицепторы кожи с афферентами С-волокон, активирующиеся механическими стимулами и сильным нагреванием, медленно адаптирующиеся; • подкожные ноцицепторы с афферентами С-волокон, активирую- щиеся механическими стимулами при сильном давлении на кожу и подкожном введении химических веществ; • ноцицепторы мышц с афферентами С-волокон, активирующиеся в ответ на механические, термические и химические раздражители, в том числе на брадикинин и гистамин; • ноцицепторы внутренних паренхиматозных органов, локализующиеся главным образом в стенках артериол. Большинство механоноцицепторов имеют афференты Аδ-волокон и расположены так, что обеспечивают контроль целости кожных покровов организма, суставных сумок, поверхности мышц. Полимодальные С-ноцицепторы расположены в более глубоких слоях кожи и передают импульсацию преимущественно через афференты С-волокон. Передача ноцицептивной информации от рецепторов в ЦНС осуществляется по А-δ и С-волокнам. А-δ- волокна — толстые, миелиновые, проводят возбуждение со скоростью 4—30 м/с. С-волокна — тонкие, безмиелиновые, со скоростью проведения возбуждения 0,5-2 м/с. |