рад гигиена. 1. Радиационная гигиена как наука и область практической деятельности врачей. Применение радиоактивных веществ и источников ионизирующего излучения (ИИ) в современных условиях.

• Название: 1. Радиационная гигиена как наука и область практической деятельности врачей. Применение радиоактивных веществ и источников ионизирующего излучения (ИИ) в современных условиях.
• Анкор: рад гигиена
• Дата: 26.03.2023
• Размер: 3.83 Mb.
• Имя файла: RADIATsIONNAYa_GIGIENA.docx
• Тип: Документы; #1016264
• страница: 9 из 10

Cистема радиационной безопасности и санитарно-дозиметрический контроль в медицинских учреждениях, использующих источники ионизирующего излучения и радиоактивные вещества.

С целью обеспечения радиационной безопасности персонала и населения разработана система мероприятий, которая отражена в санитарных правилах СанПиН 2.6.1.1192-03

«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». В них установлены нормы площади кабинетов в зависимости от типов аппаратов и их числа, даны рекомендации по размещению оборудования и рабочих мест, изложены требования к средствам защиты и допустимые мощности рентгеновского излучения на рабочих местах и в смежных помещениях в соответствии с Основными санитарными правилами организации радиационной безопасности (ОСПОРБ), требования к защитным экранам рентгеновских аппаратов и индивидуальным средствам защиты и т.д. Наконец, разработаны рекомендации технического и методического характера по снижению дозовых нагрузок на персонал.

Основной задачей санитарно-дозиметрического контроля при осуществлении надзорных функций за медицинскими учреждениями, где применяют радионуклиды и другие источники ионизирующего излучения, являются контроль за соблюдением требований и норм радиационной безопасности и получение объективной информации об условиях труда медицинского персонала.

В зависимости от особенностей используемых источников излучения и характера проводимых с ними работ в медицинских учреждениях санитарно-дозиметрический контроль должен включать:

• 
  измерение мощностей доз рентгеновского и γ-излученийна рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории;
  
• 
  определение концентраций радиоактивных газов и аэрозолей в воздухе рабочих помещений и уровня загрязнения производственной среды радиоизотопами, где применяют радионуклиды в открытом виде;
  
• 
  контроль за сбором, временным хранением и обезвреживанием твердых и жидких радиоактивных отходов;
  
• 
  индивидуальный контроль за уровнем доз, обусловленных внешним β- и γ- рентгеновскими излучениями и воздействием нейтронов.
  

Объем и частоту этих измерений в каждом конкретном случае уточняют в зависимости от радиационной обстановки на поднадзорных объектах.

Характеристика факторов возможной радиационной опасности в лечебно- диагностической практике приведена в табл. 27.

В целях получения сопоставимых данных, характеризующих радиационную обстановку и уровень облучения персонала в медицинских учреждениях, анализ и обобщение дозиметрической информации рекомендуется проводить раздельно по следующим основным группам источников излучения:

• 
  ускорители заряженных частиц с энергией до 15 МэВ и более;
  
• 
  γ-терапевтические установки различных типов;
  
• 
  рентгеновские установки диагностического и терапевтического назначения;
  

Таблица 27. Характеристика факторов радиационной опасности при ис- пользовании различных источников излучения в медицине



Окончание табл. 27

в котором фиксируют результаты проведенной работы, выявленные нарушения и предложения по их устранению.

В материалах обследования должны быть отражены следующие вопросы:

• 
  подробная характеристика объекта наблюдения и источников излучения, численность персонала;
  
• 
  размещение поднадзорного объекта по отношению к населенным пунктам, наличие или отсутствие санитарно-защитной зоны;
  
• 
  планировка, отделка и оборудование производственных помещений, наличие санитарно-бытовых устройств и их соответствие действующим правилам;
  
• 
  санитарно-техническая характеристика стационарных и передвижных защитных устройств и ограждений, степень механизации и автоматизации производственных процессов;
  
• 
  характеристика вентиляционных устройств и оценка их эффективности;
  
• 
  система обезвреживания жидких и твердых радиоактивных отходов;
  
• 
  организация дозиметрического контроля за всеми регламентируемыми физическими параметрами, дозы облучения суммарно за месяц, год;
  
• 
  основные неблагоприятные операции, при которых возрастает риск облучения, и меры защиты работающих при их выполнении;
  
• 
  обеспеченность персонала средствами индивидуальной защиты, система дезактивации и ее эффективность;
  
• 
  влияние поднадзорного объекта на состояние радиационного фона окружающей среды;
  
• 
  наличие других неблагоприятных факторов производственной среды, которые могут отягощать воздействие ионизирующего излучения.
  

Право проведения контрольных дозиметрических измерений, отбора, обработки и исследования проб на поднадзорных объектах имеют сотрудники центров Роспотребнадзора, Гостехатомнадзора.

Результаты санитарно-дозиметрического контроля оформляют в виде актов или протоколов обследования.

Гигиеническая оценка условий труда в соответствующих учреждениях, отделениях (кабинетах) и необходимость проведения санитарно-оздоровительных мероприятий должны основываться на тщательном анализе данных санитарно-дозиметрического контроля и результатах динамического наблюдения за состоянием здоровья медицинского персонала.

В зависимости от результатов санитарно-дозиметрического контроля и характера выявленных нарушений органы санитарного надзора дают предписание администрации обследованных учреждений о проведении санитарно-оздоровительных мероприятий.

30. 
    Основные направления обеспечения радиационной безопасности населения.
    

2.3.3. Радиационная безопасность населения обеспечивается:

• 
  созданием условий жизнедеятельности людей, отвечающих требованиям НРБ-99/2009 и настоящих Правил;
  
• 
  установлением допустимых уровней воздействия для облучения от техногенных источников излучения;
  
• 
  организацией радиационного контроля;
  
• 
  эффективностью планирования и проведения мероприятий по радиационной защите в нормальных условиях и в случае радиационной аварии; - организацией системы информации о радиационной обстановке. (Взято из СП 2.6.1.2612-10 "ОСНОВНЫЕ САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ (ОСПОРБ-99/2010)").
  
• 
  33. Радиационная авария: определение, типы и причины радиационных аварий. Глобальные радиационные аварии на атомных электростанциях, их последствия.
  
• 
  РАДИАЦИОННАЯ АВАРИЯ - это нарушение правил безопасной эксплуатации ядерно-энергетической установки, оборудования или устройства, при котором произошел выход радиоактивных продуктов или ионизирующего излучения за предусмотренные проектом пределы их безопасной эксплуатации, приводящей к облучению населения и загрязнению окружающей среды.
  
• 
  Радиационная авария - событие, которое могло привести или привело к незапланированному облучению людей или к радиоактивному загрязнению окружающей среды с превышением величин, регламентированных норматив­ными документами для контролируемых условий, происшедшее в результате потери управления источником ионизирующего излучения, вызванное неис­правностью оборудования, неправильными действиями персонала, стихийны­ми бедствиями или иными причинами.
  
• 
  Различают очаг аварии и зоны радиоактивного загрязнения местности.
  
• 
  Очаг аварии - территория разброса конструкционных материалов ава­рийных объектов и действия α -, β - и γ-излучений.
  
• 
  Зона радиоактивного загрязнения - местность, на которой произошло выпадение радиоактивных веществ.
  
• 
  Типы радиационных аварий определяются используемыми в народном хозяй­стве источниками ионизирующего излучения, которые можно условно разделить на следующие группы: ядерные, радиоизотопные и создающие ионизирующее излуче­ние за счет ускорения (замедления) заряженных частиц в электромагнитном поле (электрофизические).
  
• 
  К чисто радиоизотопным объектам можно отнести, например, пункты за­хоронения радиоактивных отходов или радиоизотопные технологические медицин­ские установки для облучения.
  
• 
  Имеются также специальные технологии, связанные с уничтожением ядерных боеприпасов, снятием с эксплуатации исчерпавших эксплуатационный ресурс реак­торов, проводящимися в интересах народного хозяйства ядерными взрывами.
  
• 
  На ядерных энергетических установках в результате аварийного выброса воз­можны следующие факторы радиационного воздействия на население:
  
• 
  - внешнее облучение от радиоактивного облака и от радиоактивно загрязнен­ных поверхностей земли, зданий, сооружений;
  
• 
  - внутреннее облучение при вдыхании находящихся в воздухе радиоактивных веществ и при потреблении загрязненных радионуклидами продуктов пита­ния и воды;
  
• 
  - контактное облучение за счет загрязнения радиоактивными веществами кож­ных покровов,
  
• 
  В зависимости от состава выброса может преобладать, то есть приводить к наи­большим дозовым нагрузкам тот или иной из вышеперечисленных путей воздейст­вия. Радионуклидами, вносящими существенный вклад в облучение организма и его отдельных органов (щитовидной железы и легких) при авариях на ядерных энергетических установках, являются: иод 131-135, теллур 132, ксенон 133, 135, цезий 134, 137, стронций 90, криптон 88, рутений 106, церий 144, плутоний 238 и 239 (аэрозоль).
  
• 
  Особенностью аварии с радиоактивным источником является сложность установления факта аварии. К сожалению, часто подобная авария устанавливается после регистрации тяжелого радиационного поражения.
  
• 
  При аварии с ядерными боеприпасами в случае диспергирования делящегося материала (механическое разрушение, пожар) основным фактором радиационного воздействия являются изотопы плутония 239 и америция 241 с преобладанием внутреннего облучения за счет ингаляции. При пожаре возможен сценарий, когда основным поражающим фактором будет выделение оксида трития (молекулярного трития).
  
• 
  Возможность радиационной аварии на космических аппаратах обусловлена на­личием на их борту:
  
• 
  - радиоактивных изотопов в генераторах электрической и тепловой энергии, в различных контрольно-измерительных приборах и системах;
  
• 
  - ядерных бортовых электроэнергетических установок;
  
• 
  - ядерных установок в качестве двигательных систем.
  
• 
  Аварии при перевозке радиоактивных материалов также возможны, несмотря на то, что практика транспортировки радиоактивных материалов базируется на норма­тивно-правовых документах, регламентирующих ее безопасность.
  
• 
  Классы радиационных аварий связаны, прежде всего, с их масштабами. По границам распространения радиоактивных веществ и по возможным последствиям радиационные аварии подразделяются на локальные, местные, общие.
  
• 
  Локальная авария - это авария с выходом радиоактивных продуктов или ионизирующего излучения за предусмотренные границы оборудования, техно­логических систем, зданий и сооружений в количествах, превышающих регла­ментированные для нормальной эксплуатации значения, при котором возмож­но облучение персонала, находящегося в данном здании или сооружении, в до­зах, превышающих допустимые.
  
• 
  Местная авария - это авария с выходом радиоактивных продуктов в пре­делах санитарно-защитной зоны в количествах, превышающих регламентиро­ванные для нормальной эксплуатации значения, при котором возможно облу­чение персонала в дозах, превышающих допустимые.
  
• 
  Общая авария - это авария с выходом радиоактивных продуктов за гра­ницу санитарно-защитной зоны в количествах, превышающих регламентиро­ванные для нормальной эксплуатации значения, при котором возможно облу­чение населения и загрязнение окружающей среды выше установленных норм.
  
• 
  По техническим последствиям выделяются следующие виды радиационных аварий.
  
• 
  1. Проектная авария. Это предвиденные ситуации, то есть возможность воз­никновения такой аварии заложена в техническом проекте ядерной уста­новки. Она относительно легко устранима.
  
• 
  2. Запроектная авария - возможность такой аварии в техническом проекте не предусмотрена, однако она может произойти.
  
• 
  3. Гипотетическая ядерная авария — авария, последствия которой трудно предугадать.
  
• 
  4. Реальная авария- это состоявшаяся как проектная, так и запроектная ава­рия. Практика показала, что реальной может стать и гипотетическая авария (в частности, на Чернобыльской АЭС).
  
• 
  Аварии могут быть без разрушения и с разрушением ядерного реактора.
  
• 
  Наиболее типичные случаи, связанные с авариями: сознательное использование или хранение источников ионизирующих излучений с нарушением требований, предусмотренных санитарным законодательством, или правил техники безопасности, создающее прямую возможность облучения лиц из населения или персонала и загрязнения окружающей среды;потеря, хищение источников ионизирующих излучений или радиационных установок и приборов;оставление источников ионизирующих излучений в скважинах;отказ радиационной техники, эксплуатируемой в промышленности, медицине, научно-исследовательских институтах;неисправности на ядерных транспортных средствах (спутники, летательные аппараты, подводные лодки);аварии и происшествия на АЭС и других предприятиях атомной индустрии.
  
• 
  
  
• 
  
  
• 
  
  
•