экзамен окк. окк экзамен. 1. Сапа менеджменті жйесіні негіздері, жалпы тсінік. Сапа

• Название: 1. Сапа менеджменті жйесіні негіздері, жалпы тсінік. Сапа
• Анкор: экзамен окк
• Дата: 05.02.2023
• Размер: 68.9 Kb.
• Имя файла: окк экзамен.docx
• Тип: Документы; #920521
• страница: 4 из 4

31. Медициналық қызметтердің сапасын сыртқы бақылау.

Медициналық көрсетілетін қызметтер (көмек) сапасына ішкі және сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру мен жүргізу қағидаларын бекіту туралы

• 
  Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрі 2020 жылғы 3 желтоқсаны № ҚР ДСМ-230/2020 бұйрығымен бекітілген
  

3-тарау. Медициналық көрсетілетін қызметтердің (көмектің) сапасына сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру және жүргізу тәртібі

      24. Медициналық көрсетілетін қызметтің (көмектің) сапасына сыртқы сараптаманы:

      1) мемлекеттік орган;

      2) облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың және астананың денсаулық сақтауды жергілікті мемлекеттік басқару органдары;

      3) қор;

      4) денсаулық сақтау саласындағы тәуелсіз сарапшылар;

      5) ведомстволық бағынысты ұйымдарға қатысты Қазақстан Республикасы Президенті Іс Басқармасының ведомствосы жүзеге асырады.
32. Медициналық қызметтердің сапасын ішкі бақылау.

Медициналық көрсетілетін қызметтер (көмек) сапасына ішкі және сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру мен жүргізу қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 3 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-230/2020 бұйрығы

Медициналық көрсетілетін қызметтердің (көмектің) сапасын ішкі және сыртқы сараптаудың негізгі кезеңдері:

• 
  есепке алу және есептілік құжаттамаларды талдау;
  
• 
  клиникалық аудит жүргізу;
  
• 
  медициналық көрсетілетін қызметтердің (көмектің) сапасының сараптамасы нәтижелерін қорытындылау.
  

ҚР ДСМ № ҚР ДСМ-230/2020 бұйрығы медициналық қызметтер сапасының ішкі сараптамасының кезеңдерін анықтады: есептік және есептік құжаттаманы талдайды-ұйымның белгілі бір жұмыс кезеңіндегі көрсеткіштерін алдыңғы ұқсас кезеңдегі көрсеткіштермен, сондай-ақ халықтың денсаулық жағдайының республикалық және облыстық көрсеткіштерімен салыстырады; клиникалық аудит жүргізеді; медициналық қызметтер сапасының сараптамасының нәтижелерін қорытындылайды-шешім шығарады көрсетілген медициналық көмектің стандарттар мен клиникалық хаттамалардың талаптарына сәйкестігі немесе сәйкестігі туралы.

САПАНЫҢ ішкі сараптамасы 4 деңгейде өзін-өзі бақылау жолымен жүргізіледі (230/2020 бұйрығының 16-тармағы): 1. Медицина қызметкерін-әрбір дәрігер, бөлімшенің әрбір медбикесі барлық емделген жағдайлар бойынша жүргізеді. Жүргізілген өзін – өзі бақылаудың нәтижесі-медициналық құжаттамадағы медицина қызметкерінің қолы. 2. Құрылымдық бөлімшені – барлық емделген жағдайлар бойынша басшы және аға медбике жүргізеді. Орта буын медицина қызметкерлерінің жұмыс сапасын сараптау кезінде медициналық инцидент жағдайларын есепке алу мен талдауды қалай жүргізу керектігін біліңіз толықтығын, уақтылығын және сапасын анықтайды: медициналық құжаттаманы толтыру; дәрігерлік тағайындауларды орындау; 3. Бас медбике немесе басшының мейірбике замест жөніндегі орынбасары, ол емделген жағдайлардың 10% -. орта медициналық қызметкерлердің медициналық құжаттаманы толтыру сапасына қарап, талдайды. 4. Айына емделген жағдайлардың 15% -. зерттейтін және талдайтын медициналық бөлім басшысының орынбасары.

Ішкі сараптама нәтижелері бойынша қызмет мыналарды: анықталған бұзушылықтардың жалпы санын, олардың құрылымын, ықтимал себептері мен жою жолдарын; денсаулық жағдайының нашарлауына әкеп соққан анықталған бұзушылықтардың санын; медициналық көмек көрсетуге жұмсалатын шығындардың ұлғаюына әкеп соққан анықталған ауытқулардың санын қамтитын қорытынды жасайды.
33. Сапаны бақылау критерийлері мен көрсеткіштері.

Медициналық көмек сапасының индикаторы – медициналық көмек көрсетудің құрылымын, процесін немесе нәтижесін көрсететін сандық көрсеткіш

Медициналық қызметтердің сапа индикаторлары- -медициналық қызметтердің тиімділік, толымдылық және денсаулық сқтау саласының стандарттарына сәйкестік көрсеткіштерін көрсететін критерийлер. Денсаулық сақтау саласындағы стандарттарды:

4. 
   құрылым индикаторлары- адами, қаржылық және техникалық ресурстармен қамтамасыз ету өлшемдері;
   
5. 
   процесс индикаторлары-профилактика, диагностика, емдеу және оңалту технологияларының орындалуын бағалау критерийлері;
   
6. 
   медициналық қызметтер көрсету нәтижесінің индикаторлары - медициналық ұйымдардың немесе жеке тұлғалардың медициналық көмек көрсетуі немесе көрсетпеуі нәтижесінде денсаулық үшін салдарларды бағалау критерийлері.
   

34. Ақпараттық жүйе: "медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі" (СУКМУ АЖ).

Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі бұл пациентке сапалы медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін қамтамасыз ету үшін медициналық қызмет көрсету процесі мен нәтижесінің шарттарын белгілейтін, іске асыратын, бағалайтын, талдайтын және түзететін ұйымдық - басқару құрылымдары мен әрекеттерінің жиынтығы. Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі келесі элементтерді қамтуы керек:

• 
  Медициналық қызметке, оның ішінде оны қолдауға, ұйымдастыруға, өткізу технологиясына ғылыми негізделген талаптарды белгілейтін медициналық көмек стандарттарының жүйесін құру және дамыту;
  
• 
  медициналық көмектің сапасын ведомстволық бақылауды жүзеге асыру;
  
• 
  сапаға тәуелсіз сараптама жүргізу (медициналық көмектің сапасын ведомстводан тыс бақылау);
  
• 
  ведомстводан тыс және ведомстволық бақылау нәтижелері бойынша медициналық көмектің сапасын арттыру бағдарламаларын әзірлеу және іске асыру.
  

Басты міндеті:

"Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі" ақпараттық жүйесі қазіргі заманғы ақпараттық технологияларды, жүйелік-техникалық және ұйымдастырушылық-басқарушылық әдістерді қолдану негізінде көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылау, жоспарлау, есепке алу, талдау және басқару (ұйымдастыру) бойынша басшы органдар мен денсаулық сақтау ұйымдарының басшылығының, құрылымдық бөлімшелерінің және жекелеген мамандарының функцияларын ақпараттық қамтамасыз етуге арналған, сондай-ақ енгізу, беру, өңдеу операцияларын орындау үшін пайдаланылатын есептеу техникасының құралдары, Денсаулық сақтау ұйымдары мен басқару органдарының мамандары мен басшыларына ақпаратты талдау және ұсыну.

35. Қызметті бағалау құралы-SWOT талдау.

SWOT талдау әдісі-стратегиялық менеджменттің әмбебап әдісі. SWOT талдауының объектісі кез-келген өнім, компания, дүкен, зауыт, ел, білім беру мекемесі және тіпті адам бола алады.

S-strengths, күшті жақтары; W-weaknesses, әлсіз жақтары; O – opportunities, мүмкіндіктері; t – threats, тәуекелдер, қауіптер мен қауіптер.

SWOT талдауының артықшылығы-бұл компанияның, тауардың немесе қызметтің саладағы позициясына дұрыс көзқараспен қарауға мүмкіндік береді, сондықтан тәуекелдерді басқару мен басқарушылық шешімдер қабылдаудағы ең танымал құрал болып табылады.

Кәсіпорынның SWOT талдауының нәтижесі орындалу мерзімін, орындалу басымдығын және іске асыруға қажетті ресурстарды көрсететін іс-қимыл жоспары болып табылады.

SWOT талдауының жиілігі. SWOT талдауын жылына кемінде 1 рет Стратегиялық жоспарлау шеңберінде және бюджеттерді қалыптастыру кезінде жүргізу ұсынылады. SWOT талдауы көбінесе маркетинг жоспарын құрудағы бизнесті талдаудың алғашқы қадамы болып табылады.

Жоғарыда көрсетілген матрицаны толтыру нәтижесінде талдаушы келесі сұрақтарға жауап ала алады: фирманың қазіргі жағдайы қандай: күшті және әлсіз жақтары? Ағымдағы деректерге негізделген даму перспективалары: қандай мүмкіндіктер бар, фирманың қызметіне не қауіп төндіруі мүмкін? Қауіп-қатерлерге қарсы тұру және кемшіліктерді жою үшін күштер мен мүмкіндіктер жеткілікті ме? Әлсіз жақтардың әсері қаншалықты күшті? Қауіптерді азайту үшін әлсіз жақтарды жою жеткілікті ме, әлде қауіптерді азайту керек пе, әлде әлсіз жақтар күштіге айналады ма? Оқиғалардың даму сценарийлері қандай? SWOT талдауы ішкі және сыртқы ортаны талдауды қамтиды. Ішкі орта зерттеу объектісі "өз ішінде" болатын күштер мен потенциалды болжайды: ресурстар, уақыт, артықшылықтар. Сыртқы орта көбінесе объектінің жұмысына сырттан әсер ететін факторларды қамтиды: саясат, аймақтағы қолданыстағы шектеулер, мемлекеттік қолдау және т. б.
36. Көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылау.

Медициналық көмектің сапасын басқару- бұл жеке жүйелерді, процедуралар мен жұмыстарды, олардың жеткіліктілігі мен тиімділігін бағалау және қызмет нәтижелерін жақсартуға бағытталған шараларды әзірлеу.

Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі

1. 
   Мемлекеттік бақылау
   

• 
  сапа индикаторлары
  
• 
  Стандарттар
  
• 
  Аккредиттеу
  
• 
  жалпыға бірдей мониторинг (БМСК, стационар, емхана, жедел жәрдем)
  

2. Ішкі бақылау

- Медициналық қызмет сапасын нормативтік қамтамасыз ету

• 
  Медициналық қызметтердің бірыңғай хаттамаларға сәйкестігін қамтамасыз ету
  
• 
  БАЖ шеңберінде ЕПМ автоматтандырылған басқару жүйесімен жарақтандыру
  

3. Тәуелсіз сараптаманы (НҚА)жүзеге асыру

• 
  ҮЕҰ желісін құру
  
• 
  медицина қызметкерлерін аттестациялауға және лицензиялауға қатысу
  
• 
  дәрігердің жауапкершілігін арттыру
  

37. Көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылаудың негізгі міндеттері мен қағидаттары.

Медициналық көмектің сапасын басқару- бұл жеке жүйелерді, процедуралар мен жұмыстарды, олардың жеткіліктілігі мен тиімділігін бағалау және қызмет нәтижелерін жақсартуға бағытталған шараларды әзірлеу.

САПАНЫ ЖАҚСАРТУ ӘДІСНАМАСЫНЫҢ НЕГІЗГІ ҚАҒИДАТТАРЫ

• 
  Тұтынушының қажеттіліктеріне шоғырлану
  
• 
  Жүйелік тәсіл
  
• 
  Командада жұмыс істеу
  
• 
  Ғылыми әдіснаманы қолдану
  

Міндеттері:

Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі келесі салалармен айналысуы керек:

1) қызмет көрсету сапасын қамтамасыз ету;

2) пациенттердің қанағаттануын бағалау;

3) кәсіби сапаны қамтамасыз ету;

4) ұйымның басқару сапасы мен жұмыс тәртібін қамтамасыз ету.

Пациенттердің қанағаттануын және медициналық қызмет көрсетумен байланысты тәуекелдерді басқаруды қамтамасыз ету үшін медициналық қызмет көрсетуші:

1) пациенттердің қанағаттануын қамтамасыз ететін және медициналық қызмет көрсетумен байланысты тәуекелдерді басқаруға мүмкіндік беретін пациенттердің қанағаттануын талдау және бағалау критерийлерін әзірлеу;

2) Ұйым клиенттеріне қызмет көрсету стандарттарын әзірлеуге және тікелей қызмет көрсету орнында пациенттердің назарына жеткізуге;

3) қызмет көрсету орнында пациентке медициналық қызмет көрсетушінің басшылығына, аурухана кассасына немесе денсаулық сақтау департаментіне медициналық қызмет көрсетуге шағымдануға құқығы бар екендігі туралы тікелей хабарлауға, сондай-ақ хабарландыруда жоғарыда аталған мекемелердің байланыс деректері болуға тиіс;

4) жылына кемінде бір рет пациенттердің қанағаттанушылығын және олардың шағымдарын қорытындылауға, талдауға және талқылауға, нәтижелерді міндетті түрде хаттамалауға міндетті. Пациенттердің қанағаттанушылығын талдау нәтижелері медициналық қызмет көрсетушінің орналасқан жерінде және егер ол бар болса, интернет-бетте жариялануы тиіс.

38. Көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылауды жүзеге асыру тәртібі.

Медициналық көмектің сапасын басқару- бұл жеке жүйелерді, процедуралар мен жұмыстарды, олардың жеткіліктілігі мен тиімділігін бағалау және қызмет нәтижелерін жақсартуға бағытталған шараларды әзірлеу.

Медициналық көмек көрсету сапасын бақылау-Қазақстанның денсаулық сақтау жүйесінің даму деңгейі туралы объективті ақпарат алудың негізгі тәсілі. Емдеу процестері мен нәтижелері туралы мәліметтер базасын қалыптастырудың дұрыс ұйымдастырылған жүйесі Жалпы Денсаулық сақтау жүйесін жетілдірудің дұрыс стратегиясын құруға ықпал етеді.

Медициналық көмек көрсету жүйелерін басқаруды және қызмет көрсету сапасын бақылауды қалыптастыру міндеттері денсаулық сақтауды дамытудың басқа бағыттары арасында басты орында тұр. Медициналық көмек көрсету сапасы емдеу мекемелерінен бастап ҚР Денсаулық сақтау министрлігіне дейінгі барлық денсаулық сақтау бөлімшелерінің қызметінің негізі болып табылады. Ол жүйенің қолындағы барлық әлеуеттің негізінде қалыптасады: материалдық-техникалық; кадрлық; ғылыми; интеллектуалды; ақпараттық; қаржылық.

Клиникада медициналық көмектің сапа деңгейін анықтау үшін медициналық қызметтердің сапасына сараптама қарастырылған. Мұндай сараптама ішкі және сыртқы болып бөлінеді. Ішкі пациенттерді қолдау және ішкі бақылау қызметі жүзеге асырады. Медициналық көмектің сапасын ішкі бақылау кемшіліктер мен кемшіліктерді анықтау мақсатында жүргізіледі, нәтиже: диагностика және емдеу процесінде дәрігердің немесе дәрігерлердің іс-әрекеттерін объективті бағалау; мамандар деңгейін бағалау; дәрігерлік іс-қимылдарды жүргізу кезінде пациенттің қауіпсіздік дәрежесін талдау; медициналық көмек стандарттарының сақталуын бағалау негізінде қалыптастырылады; іс-әрекеттердің заңнамалық нормаларға сәйкестігін талдау.
39. Стационарлық көмек көрсететін ұйымдарда көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылауды жүзеге асыру тәртібі.

Стационарлық жағдайларда медициналық көмек – тәулік бойы медициналық байқау, емдеу, күтім, сондай-ақ тамақпен бірге төсек-орын беру көзделетін стационарлық жағдайларда, оның ішінде емдеу басталғаннан кейін алғашқы тәуліктер ішінде тәулік бойы байқау көзделетін "бір күннің" терапиясы және хирургиясы жағдайларында ұсыну.

Медициналық көрсетілетін қызметтер (көмек) сапасына ішкі және сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру мен жүргізу қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 3 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-230/2020 бұйрығы.

  стационарлық немесе стационарды алмастыратын көмек көрсететін ұйымдарда айына кемінде 15% емделіп шыққан жағдайларға, сондай-ақ барлық төмендегідей жағдайларға:

• 
  өлім жағдайлары;
  
• 
  асқынулар, оның ішінде операциядан кейінгі;
  
• 
  ауруханаішілік инфекциялар;
  
• 
  алдыңғы емнің сапасыз болуы салдарынан бір айдың ішінде сол бір ауру бойынша қайта емдеуге жатқызу;
  
• 
  емдеу мерзімдерін ұзарту немесе қысқарту;
  
• 
  диагноздардағы айырмашылықтар;
  
• 
  негізсіз емдеуге жатқызу;
  

40. Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдарда көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын бақылауды жүзеге асыру тәртібі.

Амбулаториялық-емханалық көмек-бұл денсаулық сақтау ұйымдарына баратын барлық науқастардың шамамен 80% алатын медициналық көмектің ең көп таралған түрі. Амбулаториялық-емханалық мекемелердің (АПУ) негізгі түрлеріне мыналар жатады: емханалар (ересектер, балалар, стоматологиялық), Диспансерлер, жалпы дәрігерлік (отбасылық) практика орталықтары, әйелдер консультациялары және т. б.

Медициналық көрсетілетін қызметтер (көмек) сапасына ішкі және сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру мен жүргізу қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 3 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-230/2020 бұйрығы.

амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдарда:

• 
  айына кемінде 10% емделіп шыққан жағдайларға, инфекциялық ауруларға қарсы иммундауға жататын тұлғалардың амбулаториялық карталары;
  
• 
  сондай-ақ барлық жағдайларға:
  
• 
  ана өлімі;
  
• 
  0 жастан бастап 5 жасқа дейінгі балаларды қоса алғанда, үйінде қайтыс болу;
  
• 
  еңбекке жарамды жастағы адамдардың үйінде қайтыс болуы;
  
• 
  ауруханаішілік инфекциялар;
  
• 
  уақытылы вакцина алмау немесе инфекциялық ауруларға қарсы вакцинаның болмауы;
  
• 
  онкологиялық аурулар мен туберкулездің асқынған түрлері;
  
• 
  еңбекке жарамды адамдардың алғаш мүгедектікке шығуы;
  
• 
  медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін ұйым деңгейінде алдын алуға болатын жүктіліктің асқынуы;
  
• 
  стационардан шығарылғаннан кейін пациенттерді (балаларды, босанудан кейінгі кезеңдегі әйелдерді), қан айналым жүйесі аурулары бар науқастарды (инсульттан, инфаркттан кейінгі науқастар) бақылау;