анат билеты все мои. 1. Строение кости как органа 2 Рост костей в длину и толщину. 4
 Скачать 3.13 Mb.
|
12. Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, движения; мышцы, производящие эти движения. Позвоночный столб, columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит изотдельных костных сегментов — позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям Различают 5 отделов позвоночника: Шейный отдел (7 позвонков); Грудной отдел (12 позвонков); Поясничный отдел (5 позвонков); Крестцовый отдел (5 позвонков); Копчиковый отдел (3-5 позвонков) Формирование изгибов позвоночного столба происходит только после рождения. У новорожденного позвоночник имеет вид дуги, выпуклостью обращенной назад. Когда ребенок начинает держать голову, садиться, формируется шейный лордоз. Его образование связано с увеличением тонуса затылочных мышц, удерживающих голову. При стоянии, хождении формируется поясничный лордоз. Движение позвоночного столба При помощи межпозвоночных дисков и связок позвоночный столб образует гибкий и эластичный вертикальный столб, в котором две эластичные системы противодействуют друг другу: хрящи мешают сблизить позвонки, а связки - отдалить их друг от друга. Благодаря большому количеству сегментов, из которых состоит позвоночный столб, мелкие движения между отдельными позвонками, суммируясь, дают для всего позвоночного столба довольно значительную подвижность. Наиболее подвижными являются шейная и верхнепоясничная части позвоночного столба, а наименее подвижной - грудная часть вследствие ее соединения с ребрами. Крестец совершенно неподвижен. В позвоночном столбе возможны следующие движения: 1) вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной - наклон вправо и влево; 3) вокруг вертикальной оси - вращение туловища (поворот вправо и влево). Кроме того, возможны круговое движение, а также удлинение и укорочение позвоночного столба за счет увеличения или сглаживания его изгибов при сокращении или расслаблении соответствующей мускулатуры (пружинящие движения). Мышцы, разгибающие позвоночный столб – разгибатель туловища и его составные части: -поверхностный слой — подвздошно-реберные, длиннейшие, остистые мышцы; -глубокий слой — поперечно-остистые и полуостистые, многораздельные мышцы и вращатели; -для шейного и верхне-грудного отделов – трапециевидные, ременные мышцы головы и шеи. 13. Ребра и грудина: их развитие, строение, варианты развития.Ребра, costae (I—XII)/ Семь пар верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соеди-няются с грудиной. Эти ребра называются истинными, costae verae. Хрящи VIII, IX, X пар ребер соединяются не с грудиной, а с хрящом вышележащего ребра. Поэтому эти ребра получили название ложных ребер, costae spurlae. XI и XII ребра име¬ют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки. Эти ребра более подвижны, их называют ко¬леблющимися, costae ftuctuantes [fluitantes]. На заднем конце каждого ребра имеется головка, caput costae, которая образует сустав с телом одного или телами двух смежных грудных позвонков, с их реберными ямками. Большин¬ство ребер сочленяются с двумя соседними позвонками. За головкой ребра следует более узкая часть — шейка ребра, collum costae. На границе шейки и тела ребра имеется буго¬рок ребра, tuberculum costae. На десяти верхних ребрах бу¬горок делится на два возвышения. Медиальнонижнее возвыше-ние несет суставную поверхность бугорка ребра, fades articularis tuberculi costae, для образования сустава с реберной ямкой поперечного отростка соответствующего позвонка. Шейка с бугорком переходит непосредственно в более широкую и самую длинную переднюю часть реберной кости — тело ребра, corpus costae, которое слегка скручено вокруг собственной продольной оси и недалеко от бугорка резко изогнуто вперед. Это место носит название угол ребра, angulus costae. Грудина, грудная кость, sternum, представляет собой плос¬кую кость, расположенную во фронтальной плоскости. Грудина состоит из трех частей. Верхняя ее часть — рукоятка грудины, средняя часть — тело и нижняя — мечевидный отросток. У взрослых людей эти три части сращены в единую кость. Рукоятка грудины, manubrium sterni,— самая широ¬кая, особенно вверху, и толстая часть грудины. На верхнем крае ее имеется неглубокая яремная вырезка, incisura jugularis. По бокам от вырезки находится ключичная вырезка, incisura clavicularis, для соединения с ключицами. Тело грудины, corpus sterni, — самая длинная часть грудины, в средних и нижних отделах тело груди¬ны более широкое, чем вверху. На передней поверхности тела заметны шероховатые линии (места сращения костных сегмен¬тов), на краях тела имеются реберные вырезки, incisurae costales, для образования соединений с хрящами истинных ре¬бер. Мечевидный отросток, processus xiphoideus, может иметь различную форму, иногда книзу раздвоен или имеет отверстие. Аномалии рёбер. Обычное число ребер (12 пар) может увеличиваться за счет развития с одной стороны или с двух сторон добавочного ребра, соединяющегося с VII шейным (шейные ребра) или с I поясничным (поясничные ребра) поз¬вонком. Мышцы, поднимающие ребра, тт. levatores costarum, при¬крыты сзади пучками мышцы, выпрямляющей позвоночник, за¬нимают задние отрезки межреберных промежутков медиально от наружных межреберных мышц. Их подразделяют на корот¬кие и длинные. Короткие мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costa¬rum breves, начинаются отдельными пучками на поперечных отростках VII шейного, I и II грудных позвонков, проходят вниз и латерально; прикрепляются к нижележащему ребру. Длинные мышцы, поднимающие ребра, mm. levatdres costa¬rum longi, начинаются на поперечных отростках VII—X грудных позвонков, переходят через нижележащее ребро; прикрепляют-ся к следующему ребру, медиально от угла последнего. Функция: поднимают ребра, способствуя расширению грудной клетки. Иннервация: nn. intercostales (Сш, Thi, Thn, Thvn— Thx). Кровоснабжение: аа. intercostales posteriores. |