Красиво. 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00
 Скачать 349.34 Kb.
|
|
9 Женщина 40 лет жалуется на болезненность губ, увеличение их размеров, образование корок, затрудняющих речь и прием пищи. Объективно: красная кайма губ гиперемирована, отечна, в зоне Клейна обильные напластовывания в виде желтых корок. Выберите оптимальный метод лечения этой больной. Смазывание индифферентными мазями Отзыв Правильный ответ: Облучение лучами Букки Вопрос 10 Женщина 42 лет жалуется на рецидивирующий отек верхней губы, который появился внезапно несколько лет тому назад. Затем появилась лицевая и головная боль типа мигрени. При осмотре: неравномерное, плотноэластической консистенции утолщение верхней губы, расширение глазной щели слева, потеря тонуса мышц этой половины лица, опущение угла рта. Каков наиболее вероятный диагноз? Лимфадематозный макрохейлит Отзыв Правильный ответ: Синдром Мелькерсона-Розенталя Вопрос 11 Мужчина 23 лет жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 38 0С, головную боль, наличие корок на губах, затрудняющих прием пищи. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы резко отечны, красная кайма гиперемирована, покрыта кровянистыми корками, после снятия которых обнажаются кровоточащие эрозии. Симптом Никольского отрицательный. Каков наиболее вероятный диагноз? Хронический рецидивирующий герпес Отзыв Правильный ответ: Многоформная экссудативная эритема Вопрос 12 Мужчина 34 лет жалуется на зуд, жжение, болезненность губ, появляющиеся весной и летом и исчезающие в остальное время года. Болеет в течение 5 лет. Объективно: красная кайма нижней губы гиперемирована, отечна, на этом фоне определяются пузырьки, эрозии диаметром до 2 мм, болезненные при пальпации, корки, трещины. Каков наиболее вероятный диагноз? Эрозивная форма красной волчанки красной каймы губ Отзыв Правильный ответ: Актинический хейлит, экссудативная форма Вопрос 13 Мужчина 49 лет жалуется на жжение, зуд на губах, которое появилось после припасовки протезов из акриловой пластмассы. При осмотре: губы гиперемированы, отечны. На коже, красной кайме губ и углах рта везикула с желтоватым экссудатом, мокнутие, корочки. Каков наиболее вероятный диагноз? Контактный аллергический хейлит Отзыв Правильный ответ: Экзематозный хейлит Вопрос 14 Мужчина 56 лет жалуется на увеличение нижней губы, боль от горячего, кислого, соленого, слипание губ по утрам, па протяжении всей жизни губа периодически утолщалась, становилась бугристой. При осмотре: нижняя губа увеличена. В средней трети зоны Клейна - несколько мелких красных точек с отверстиями, из которых проступают прозрачные капли. Красная кайма сухая, с трещинами и эрозиями, шелушится. Какой диагноз наиболее вероятен? Эксфолиативный хейлит, сухая форма Отзыв Правильный ответ: Гландулярный хейлит, фиброзная форма Вопрос 15 Мужчина 58 лет обратился с жалобами на болезненность нижней губы в течение полугода, затрудненный прием пищи. Обращался за помощью по месту жительства, назначенное лечение оказалось малоэффективным. При осмотре: по центру нижней губы обнаружена глубокая трещина, захватывающая красную кайму и часть слизистой оболочки губы, покрытая коричневой коркой. Края трещины уплотнены. Выберите оптимальную тактику лечения этого больного. Аппликации кератопластических средств Отзыв Правильный ответ: Иссечение трещины Вопрос 1 Женщина 36 лет жалуется на сухость губ и постоянное образование корок в течение длительного времени. Объективно: красная кайма нижней губы сухая, отек и гиперемия зоны Клейна, справа и слева от центра две круглые корки желтоватого цвета, после снятия которых образуется ярко-красная влажная поверхность без эрозирования. Каков наиболее вероятный диагноз? Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма Отзыв Правильный ответ: Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма Вопрос 2 Женщина 46 лет обратилась в клинику с жалобами на сухость и шелушение красной каймы нижней губы. Субъективные ощущения отсутствуют. Сухость и шелушение беспокоят в течение месяца. Объективно: красная кайма нижней губы насыщенно красного цвета, умеренно инфильтрирована, покрыта плотно сидящими сероватыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечается болезненность и кровотечение. По периферии очага определяются участки помутнения эпителия в виде неравномерно выраженных полосок белого цвета, а в центре очага - участки западения. Каков наиболее вероятный диагноз? Кандидозный хейлит Отзыв Правильный ответ: Красная волчанка Вопрос 3 Женщина 46 лет обратилась в клинику с жалобами на сухость и шелушение красной каймы нижней губы. Субъективные ощущения отсутствуют. Сухость и шелушение беспокоят в течение месяца. Объективно: красная кайма нижней губы насыщенно красного цвета, умеренно инфильтрирована, покрыта плотно сидящими сероватыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечается болезненность и кровотечение. По периферии очага определяются участки помутнения эпителия в виде неравномерно выраженных полосок белого цвета, а в центре очага - участки западения. Каков наиболее вероятный диагноз? Красная волчанка Отзыв Правильный ответ: Красная волчанка Вопрос 4 Женщина 54 лет лечится у стоматолога по поводу эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая. Комплексная консервативная терапия на протяжение месяца эффекта не дала. Выберите наиболее рациональный метод физиотерапии для этой больной. УВЧ-тералия Отзыв Правильный ответ: Криодеструкция Вопрос 5 Мужчина 28 лет жалуется на наличие язвы во рту, которая не заживает. Объективно: на СО правой щеки определяется округлая язва диаметром 1 см с приподнятыми краями. Дно язвы мясо-красного цвета. В основании пальпируется безболезненный плотноэластичный инфильтрат. Регионарные лимфоузлы увеличены, очень плотные, подвижные, безболезненные. Каков наиболее вероятный диагноз? Раковая язва Отзыв Правильный ответ: Сифилитическая язва Вопрос 6 Мужчина 35 лет жалуется на боль в языке при приеме пищи и разговоре, которые беспокоят его в течение 2-х недель. При осмотре: на СО боковой поверхности языка справа определяется вытянутая язва, покрытая некротическим налетом. Края язвы гиперемированы, болезненны при пальпации. Коронки 46,47 значительно разрушены, имеются острые края. Каковы первоочередные действия врача в этой ситуации? Удаление 46, 47 Отзыв Правильный ответ: Удаление 46, 47 Вопрос 7 Мужчина 38 лет обратился к стоматологу с жалобами на болезненность нижней губы. Болеет в течение 2-х лет, когда на нижней губе впервые появилась трещина, которая через неделю зажила. Однако через некоторое время появилась вновь. Опять зажила. И так в течение 2-х лет. Последняя трещина не заживает уже в течение 2-х недель. Объективно: на красной кайме нижней губы по центру определяется глубокая трещина, частично переходящая на СО, прикрытая коричневой коркой. Края трещины разведены, уплотнены. Выберите оптимальный метод лечения в этой ситуации. Иссечение трещины Отзыв Правильный ответ: Иссечение трещины Вопрос 8 Мужчина 41 года обратился к стоматологу с жалобами на наличие на спинке языка «красных пятен», которые периодически "меняют местонахождение". Страдает язвенной болезнью желудка, курит с 16 лет. Объективно: на спинке языка определяются два чуть западающих очага поражения размером 1х1,5 и 2х1,5 см застойно-красного цвета с гладкой, лишенной сосочков поверхностью. Вокруг очагов поражения - белесоватый венчик гиперкератоза. Каков наиболее вероятный диагноз? Красный плоский лишай Отзыв Правильный ответ: Десквамативный глоссит Вопрос 9 Мужчина 43 лет предъявляет жалобы на наличие болезненной язвы на небе, затрудняющей прием пищи. Объективно: на СО мягкого неба определяется резко болезненная язва с подрытыми краями размером 0,5см в диаметре. Дно язвы покрыто серо-желтыми бугорками. При цитологическом исследовании обнаружены клетки Лангганса. Каков наиболее вероятный диагноз? Туберкулезная язва Отзыв Правильный ответ: Туберкулезная язва Вопрос 10 Мужчина 45 лет обратился на консультацию к врачу-стоматологу. Предъявляет жалобы на наличие на красной кайме нижней губы измененного участка беловатого цвета, который заметил две недели назад. Объективно: на красной кайме нижней губы слева, ближе к центру, определяется резко отграниченный участок полигональной формы размером 0,5х1,0 см. Поверхность очага поражения имеет серовато-белый цвет и покрыта плотно сидящими мелкими чешуйками. Очаг слегка западает, окружающие ткани не изменены. Пальпация измененного участка безболезненна, уплотнение в основании не определяется. Каков наиболее вероятный диагноз? Красная волчанка Отзыв Правильный ответ: Ограниченный предраковый гиперкератоз Вопрос 11 Мужчина 45 лет обратился с жалобами на появление на нижней губе образования, которое мешает ему при разговоре и приеме пищи. Объективно: на красной кайме нижней губы - полушаровидной формы образование, диаметром до 1 см, возвышающееся над окружающими тканями. Поверхность образования покрыта плотно сидящими чешуйками. Пальпация его безболезненна. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Бородавчатый предрак Отзыв Правильный ответ: Бородавчатый предрак Вопрос 12 Мужчина 46 лет жалуется на жжение на слизистой оболочке нижней губы, наличие шероховатого образования в течение нескольких месяцев. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы чуть справа у линии Клейна определяется безболезненный очаг поражения размером 0,8-1,5 см, возвышающийся над окружающими тканями с неровной поверхностью в виде тугих бородавок сероватого цвета. Каков наиболее вероятный диагноз? Папиллома с ороговением Отзыв Правильный ответ: Веррукозная лейкоплакия Вопрос 13 Мужчина 46 лет жалуется на жжение на слизистой оболочке нижней губы, наличие шероховатого образования в течение нескольких месяцев. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы чуть справа у линии Клейна определяется безболезненный очаг поражения размером 0,8-1,5 см, возвышающийся над окружающими тканями с неровной поверхностью в виде тугих бородавок сероватого цвета. Каков наиболее вероятный диагноз? Бородавчатый предрак Папиллома с ороговением Отзыв Правильный ответ: Веррукозная лейкоплакия Вопрос 14 Мужчина 47 лет жалуется на наличие незаживающей язвы в области нижней губы. Болеет около 2-х месяцев. Курит. К врачу не обращался. Объективно: в области красной каймы нижней губы слева - язва округлой формы диаметром до 2-х см. Края язвы приподняты в виде валика белесоватого цвета, уплотнены. В левой поднижнечелюстной области пальпируются безболезненные плотные лимфоузлы ограниченной подвижности. Каков наиболее вероятный диагноз? Рак нижней губы Отзыв Правильный ответ: Рак нижней губы Вопрос 15 Мужчина 50 лет обратился с жалобами на появление на губе безболезненного образования, которое за месяц существования увеличилось в размере. Объективно: на красной кайме нижней губы определяется плотный узелок серовато-красного цвета размером 1х1,5 см с воронкообразным углублением в центре, заполненный роговыми массами, которые легко удаляются. При пальпации узелок плотный, подвижный, безболезненный. Каков наиболее вероятный диагноз? Пипиллома с гиперкератозом Отзыв Правильный ответ: Кератоакантома Вопрос 1 Больной 45 лет обратился к стоматологу с целью санации полости рта. Больной курит. Об-но: на слизистой оболочке щек слева и справа наблюдаются очаги ороговения серовато-белого цвета треугольной формы. Окончательный диагноз: лейкоплакия. Какая форма лейкоплакии определяется у данного больного? Бляшечная Отзыв Правильный ответ: Плоская Вопрос 2 В стоматологический кабинет химического завода обратился рабочий с ожогом СОПР едким натром. Какое из перечисленных средств должен использовать врач для оказания неотложной помощи данному больному? 0,5% р-р уксусной кислоты Отзыв Правильный ответ: 0,5% р-р уксусной кислоты Вопрос 3 В стоматологический кабинет цинкового завода обратился рабочий с ожогом слизистой оболочки полости рта кислотой. Какое из ниже перечисленных средств должен использовать врач-стоматолог для оказания неотложной помощи? Р-р Люголя Отзыв Правильный ответ: Р-р Люголя Вопрос 4 Мужчина 47 лет явился с целью санации полости рта. Об-но: на слизистой щеки справа в проекции разрушенных моляров определяется серовато-белая пленка, не снимающаяся при поскабливании. Какой из витаминов целесообразно включить в комплекс терапии этому больному? Никотиновую кислоту Отзыв Правильный ответ: Ретинола ацетат Вопрос 5 Мужчина 48 лет жалуется на наличие язвы на твердом небе. Появилась 3 недели назад; полоскание отварами трав эффекта не дало. Состоит на учете у ревматолога. Об-но: на твердом небе определяется язва 0,5 см в диаметре, мягкая, малоболезненная; окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой диагноз наиболее вероятен? Раковая язва Отзыв Правильный ответ: Трофическая язва Вопрос 6 Мужчина 50 лет жалуется на наличие белесоватых наслоений на слизистой оболочке щеки слева, которые заметил месяца 2 назад. Страдает сахарным диабетом. Об-но: на слизистой оболочке левой щеки по линии смыкания зубов, ближе к углу рта определяется участок в виде плотноватых бугристых разрастаний беловатого цвета размером 2,0х1,0 см с четкими контурами, возвышающийся над уровнем слизистой, безболезненный при пальпации; окружающий очаг поражения слизистая не изменена. Коронки 35, 36 разрушены, имеются острые края зубов. Выберите наиболее рациональный метод лечения в этом случае. Кератолитические средства Отзыв Правильный ответ: Хирургическое иссечение Вопрос 7 Мужчина 52 лет жалуется на боль в полости рта при приеме пищи. Беспокоит 5 недель. Лечился самостоятельно. Полоскание растворами трав эффекта не дало. Об-но: на слизистой правой щеки на фоне плотноватых бородавчатых разрастаний белого цвета определяется язва 0,7 см в диаметре, слегка кровоточащая, болезненная при прикосновении. Какое исследование необходимо провести этому больному в первую очередь? Серологическое Отзыв Правильный ответ: Гистологическое Вопрос 8 Мужчина 55 лет предъявляет жалобы на жжение и покалывание спинки и боковых поверхностей языка, которое усиливается к вечеру и успокаивается во время приема пищи, сухость в полости рта, привкус горечи. Впервые подобные ощущения появились полгода назад без видимой причины. С течением времени эти ощущения усиливаются. Год назад перенес операцию резекции желудка по поводу прободной язвы. После операции было осложнение гнойный перитонит. Получал большие дозы антибиотиков. Для какого заболевания языка характерны такие жалобы? Глоссит Гентера-Меллера Отзыв Правильный ответ: Глоссодиния Вопрос 9 Мужчина 56 лет обратился к врачу с жалобами на жжение слизистой оболочки языка, щек, металлический привкус во рту. Жалобы появились месяц назад после ортопедического лечения. Об-но: слизистая щек, язык гиперемированы, отечны, имеются глубокие пародонтальные карманы, большое количество зубных отложений. На 14, 15 – металлопластмассовые коронки, на 46, 45 – золотые. Мостовидный протез на верхней челюсти из стали. Какова причина возникновения данных явлений у пациента? Наличие разнородных металлов Отзыв Правильный ответ: Наличие разнородных металлов Вопрос 10 Мужчина 57 лет жалуется на наличие язвы на слизистой левой щеки. Состоит на диспансерном учете в кардиологическом центре. Об-но: на вестибулярной поверхности 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 зубов обнаружены дефекты в пределах эмали блюдцеобразной формы. В ретромолярной обсласти определяется язва 0,8х0,9 см, кровоточащая, с плотными краями, вокруг – участки гиперкератоза. Какова тактика стоматолога в данной ситуации? Провести лечение самостоятельно Отзыв Правильный ответ: Направить в онкодиспансер Вопрос 11 Мужчина 62 лет жалуется на сухость, жжение в полости рта, снижение вкусовых ощущений, болезненность при приеме пищи. По медицинским показаниям челюстно-лицевая область была подвергнута дистанционному рентгенорадиооблучению. Об-но: в полости рта с обеих сторон отсутствуют моляры на нижней челюсти; нижние резцы подвижны III ст., глубокие пародонтальные карманы, обильные отложения зубного камня, на дне полости рта и слизистой оболочке шек на фоне гиперемии и отека определяются множественные эрозии, покрытые некротическим налетом. Какова первоочередная тактика стоматолога в данной клинической ситуации? Удаление подвижных зубов Отзыв Правильный ответ: Удаление подвижных зубов Вопрос 12 Мужчина 65 лет жалуется на наличие эрозии на нижней губе. Лечение народными средствами эффекта не дало. Об-но: на красной кайме нижней губы определяется эрозия 0,5х0,7 см ярко-красного цвета, безболезненная, не кровоточит. Уплотнения тканей в основании и вокруг эрозии нет. Врачом была проведена криодеструкция очага поражения. Что из ниже перечисленного необходимо применить этому больному для местного лечения? Кератолитические средства Отзыв Правильный ответ: Протеолитические ферменты Вопрос |