1. Входные ворота для вируса гриппа 1 Слизистая оболочка верхних дыхательных путей
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Посев крови на S. Typhi* Больному с диагнозом "Лихорадка неясной этиологии", фебрильно лихорадящему 2 недели, показано обследование на Дизентерию, сальмонеллез Дифтерию, инфекционный мононуклеоз Малярию, брюшной тиф* Вирусные гепатиты, лептоспироз Укажите, какой биологический субстрат используется для лабораторного подтверждения малярии Кровь* Кал Моча Желчь Укажите, какой препарат действует на эритроцитарную шизогонию при малярии Хлорохин (делагил)* Примахин Метрогил Аминогликозиды Укажите, какое осложнение при тропической малярии может привести к летальному исходу Кома* Дегидратационный шок Кровотечение Перитонит Укажите, с каким возбудителем ассоциируется тяжелое течение малярии Р. vivax Р. ovale Р. malaria Р. Falciparum* Укажите препарат противорецидивного действия для лечения малярии Примахин* Хинин Делагил (мефлохин) Нитрофураны Укажите основной метод лабораторной диагностики малярии Бактериологический Биохимический Паразитоскопия* Иммунологический Укажите препараты, применяемые для купирующей терапии у больных тропической малярии Артемизины* Делагил Цефалоспорины Аминогликозиды Укажите основной механизм передачи малярии Воздушно-капельный Фекально-оральный Контактный Трансмиссивный* Указать препараты, используемые для индивидуальной химиопрофилактики малярии Хлорохин* Мефлохин* Доксициклин Азитромицин Заражение через кровососущих членистоногих может происходить при Брюшном тифе Малярии* Иерсиниозе Геморрагической лихорадке с почечным синдромом Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии составляет 24 часа 48 часов* 72 часа 96 часов Тяжелое течение малярии с развитием комы ассоциируется с Pl. Falciparum* Pl. Vivax Pl. Ovale Pl. Malaria Клиническая картина малярии характеризуется Лихорадочными приступами* Продолжительностью лихорадки от 48 до 72 часов Частыми развитиями рецидивов* Стойкой спленомегалией* Препарат, не используемый для купирования малярийного приступа Артеметер Фансидар Мефлохин Примахин* Укажите последовательность чередования фаз при малярийном пароксизме Озноб, пот, жар Жар, пот, озноб Озноб, жар, пот* Пот, озноб, жар Укажите триаду клинических проявлений, характерную для малярии Лихорадка, анемия, гепатоспленомегалия* Анемия, лихорадка, симптом Падалки Лихорадка, спленомегалия, лимфаденопатия Лихорадка, анемия, геморрагическая сыпь Проба Бюрне для диагностики бруцеллеза считается положительной при Отеке и гиперемии 1 см в диаметре Отеке и гиперемии 3 см и более в диаметре* Отеке и гиперемии 0,5 см в диаметре Отсутствии гиперемии и отека Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяют следующие агглютинации (Райта) Непрямой гемагглютинации (РИГА) Хеддльсона Кумбса Все перечисленные* Для лечения бруцеллеза используется Пенициллин Тетрациклин* Метронидазол Азитромицин Основные симптомы у больного острой формой бруцеллеза Длительная лихорадка* Относительно удовлетворительное самочувствие* Потливость* Сильная головная боль Микролимфаденопатия* Для диагностики бруцеллеза важное значение имеет все, кроме Высокой лихорадки с ознобами и потами Фиброзитов и целлюлитов Гепатолиенального синдрома Контакта с больным бруцеллезом* Укажите сочетание симптомов, характерное для бруцеллеза Длительная лихорадка/ увеличение печени, селезенки, сыпь Тошнота, рвота, жидкий стул, лихорадка Длительная лихорадка, увеличение печени, селезенки, поражение опорно- Двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем* Лихорадка, очаговая неврологическая симптоматика, когнитивные нарушения М., 35 лет, ветеринарный фельдшер. Беспокоит слабость, боли в мышцах и суставах, ознобы, потливость, температура до 39°С. Болен 2 недели.Выявлены микрополиаденопатия, гепатоспленомегалия. Наиболее вероятный диагноз Бруцеллез* Бешенство Лептоспироз Туляремия Большинство клинически тяжелых форм вызывают возбудители бруцеллеза В. Melitensis* Br. abortus Br. suis Br. Canis Длительность острого бруцеллеза согласно классификации Г.П. Руднева До Змесяцев До 6 месяцев До 1,5 месяцев* До 4 месяцев Подострый бруцеллез длится С Змес по 6 мес болезни С 1-1,5 мес по 3 мес болезни С 1-1,5 мес по 4 мес болезни* С 6 мес болезни Опорные симптомы хронического бруцеллеза Повышение температуры Воспаление в суставах и околосуставных сумках (артрит, бурсит) Гепатоспленомегалия Поражение урогенитальной сферы Все вышеперечисленное* Укажите, какой тип температурной кривой характерен для острого бруцеллеза Постоянная Возвратная Волнообразная* Гектическая Укажите, с какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику при хроническом бруцеллезе Ревматоидный артрит Системная красная волчанка Эндометрит, оофорит Остеохондроз позвоночника Всеми перечисленными* Для бруцеллеза характерны все симптомы, кроме Озноб, лихорадка, потливость Повышение температуры, боли в суставах Высокая температура, головная боль, бред* Лихорадка, артриты, бурситы, тендовагиниты Продолжительность курса антибиотикотерапии при остром бруцеллезе 7-10 дней 2-3 недели 1,5 месяца* До 1 года Активный иммунитет при столбняке создает Сыворотка Гомологичный иммуноглобулин Гетерогенный иммуноглобулин Анатоксин* Бактериофаг Инкубационный период столбняка длится От нескольких часов до 1 суток От 1 суток до 1 недели От 1 недели до 1 месяца* 1-3 месяца до 6 месяцев Основными симптомами столбняка, характерными для начального периода, являются все, кроме Тризма "Сардонической" улыбки Дисфагии Диареи* Укажите, где чаще всего можно обнаружить возбудителя столбняка В молоке В воде В почве* В крови Укажите орган-мишень тетанотоксина при столбняке Чувствительные нейроны Мотонейроны* Мышцы Продолговатый мозг Кожа При лечении столбняка проводят комплекс мероприятий, не включающий Первичную хирургическую обработку раны Регидратацию* Нейтрализацию циркулирующего в крови токсина Уменьшение или снятие судорожного синдрома Предупреждение и лечение осложнений (пневмонии и сепсиса) Триада симптомов, включающая тризм жевательной мускулатуры сардоническую улыбку и опистотонус, наиболее характерна для Бешенства Раневого ботулизма Столбняка* Энцефалита Нарушения мозгового кровообращения Входными воротами при бешенстве являются Кожные покровы* Слюнные железы Скелетные мышцы Легкие Кишечник Укажите неправильное утверждение. При бешенстве Возбудителем является вирус Одним из источников инфекции является больной человек* Основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные Домашние животные могут быть источником инфекции Заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу При бешенстве Возбудитель проникает в ЦНС гематогенно Поражается преимущественно спинной мозг Инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 2 дней Болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии* Укажите неправильное утверждение. При бешенстве Инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года В продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии В продромальном периоде появляется лимфаденит* В продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животным в продромальном периоде характерны нарушение сна, кошмарные сновидения Для бешенства не характерно Снижение болевой чувствительности* Гидрофобия Аэрофобия Параличи Гиперсаливация В период разгара болезни для бешенства не характерно Приступы гидрофобии Стойкие нарушения сознания* Судороги Психомоторное возбуждение Гиперсаливация Паралитический период бешенства характеризуется Прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии* Нарастанием мышечного тонуса Нормализацией сердечной деятельности При отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных Укажите правильное утверждение - при бешенстве Диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами в парных сыворотках Специфическая терапия проводится ацикловиром В ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия Эффективно применение интерферонов Главным профилактическим мероприятием является введение антирабической Вакцин* Характерная поза больного при столбняке Лежит на боку, ноги приведены к животу Дугообразное положение больного* Все перечисленное Ничего из перечисленного В травматологическую больницу обратился пациент, укушенный бродячей кошкой в кисть. Укажите необходимую тактику ведения пациента Требуется ввести только антирабический иммуноглобулин Ввести только антирабическую вакцину Требуется введение и иммуноглобулина, и вакцины* Установить наблюдение за кошкой, если она заболеет, начать введение иммуноглобулина Бешенство относится к Зоонозам* Сапронозам Антропонозам Сапрозоонозам Наиболее характерный симптом бешенства в стадии разгара Гидрофобия, аэрофобия* Положительные менингеальные знаки Лихорадка Очаговая неврологическая симптоматика Основными патоморфологическими изменениями при бешенстве являются Гиперемия, полнокровие, точечные кровоизлияния во внутренних органах Гепатоспленомегалия Гнойный "чепчик" на гемисферах головного мозга Наличие специфических цитоплазмических включений (тельца Бабеша - Негри) в нервных клетках* Укажите сроки минимального инкубационного периода при бешенстве 10 дней* 4-7 дней 1-3 дня 30 дней 3 месяца и более Исходом заболевания бешенством является Полное выздоровление Остаточные явления Развитие осложнений со стороны нервной системы Смерть* Инвалидизация Длительность инкубации при бешенстве связана с Локализацией укуса Размерами и глубиной раны Со всеми перечисленными факторами* Ни с одним из перечисленных факторов Основными резервуарами вируса бешенства являются Плотоядные животные* Насекомые Человек Крысы К вакцинам против бешенства относится все перечисленные, кроме Вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной Инактивированной сухой (КОКАВ) ’’Рабивак-Внуково-32" (КАВ) "Рабипур” Совигрипп* Укажите мероприятия, проводимые в целях предупреждения распространения чумы Дератизация* Дезинсекция* Изоляция больного* Дегазация Укажите заболевания, которые относятся к особо опасным инфекциям Холера* Дизентерия Чума* Желтая лихорадка* Лихорадка Эбола* В качестве средств индивидуальной защиты при выявлении больного карантинной инфекцией используется Только респиратор Противочумный костюм* Комплект: четырехслойная маска и защитные очки Комплект: респиратор, медицинская пижама, перчатки, резиновые сапоги Тактика участкового врача-терапевта при выявлении больного с подозрением на карантинную инфекцию включает Немедленную передачу сообщения руководителю подразделения* Запрос укладки с противочумным костюмом* Оказание неотложной медицинской помощи больному при наличии показаний * немедленную передачу сообщения о чрезвычайной ситуации в региональное Министерство здравоохранения Госпитализация больного карантинной инфекцией проводится При тяжелом состоянии больного При наличии в квартирном очаге лиц декретированной группы Если больной сам относится к декретированной группе В обязательном порядке независимо от степени тяжести и принадлежности к декретированной группе* Переносчиками возбудителя чумы являются Комары Клещи Слепни Блохи* Длительность карантина при чуме 6 дней* 10 дней 12 дней 20 дней Укажите источники инфекции при чуме Зараженный человек* Грызуны Птицы Верблюды* К карантинным инфекциям относятся Чума* Сыпной тиф Сибирская язва Желтая лихорадка* Холера* Подозрение на чуму вызывают Пребывание в регионе, эндемичном по чуме, за 5 дней до начала заболевания* Острое лихорадочное состояние с явлениями нейротоксикоза* Геморрагические проявления* Регионарный лимфаденит с периаденитом* Пребывание в регионе, эндемичном по чуме, за 30 дней до начала заболевания Укажите, какой возбудитель вызывает чуму Yersinia pestis* Yersinia pseudotuberculosis Yersinia enterocolitica Все неверно При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме Трансмиссивного Контактного Парентерального* Алиментарного Воздушно-капельного В патогенезе локализованной чумы имеют значение Внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумной карбункул Поражение лимфатических желез с образованием бубона Поражение кровеносных сосудов в виде некроза и инфильтрации сосудистых стенок Все перечисленное* По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы Кожную Бубонную Легочную Септическую Все перечисленное* Для кожной формы чумы характерны все изменения, кроме Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы, пустулы Изъязвление пустулы с появлением темного струпа Образование фликтены Выраженная гиперестезия Развитие лимфангоита* При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения, кроме Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя Наличие периаденита, болезненного при пальпации Сглаженность контуров бубона Вынужденное положение больных Развитие лимфангоита* Наиболее частыми осложнениями бубонной формы чумы являются Септицемия* Пневмония Менингит Флегмона Рожа Для антибактериального лечения чумы применяют Стрептомицин Тетрациклины Гентамицин Все перечисленное* По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы, кроме Кожной Бубонной Легочной Церебральной* Наиболее частым осложнением бубонной чумы является Септицемия* Колит Менингит Флегмона Легочная форма туляремии в отличие от чумы Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита Имеет благоприятный прогноз Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока Все ответы правильные* Колонии возбудителя чумы Напоминают "цветную капусту" Прозрачные S-формы Напоминают "львиную гриву" Напоминают "кружевной платочек"* Наибольшую опасность представляют больные чумой при клинической форме Бубонной Вторично-септической Первично-септической Легочной* Кишечной Для диагностики туляремии применяют Серологические реакции Кожно-аллергическую пробу |