1. Входные ворота для вируса гриппа 1 Слизистая оболочка верхних дыхательных путей
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
обильная ринорея бронхит ларингит трахеит* пневмония Для токсико-инфекционного шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме тошноты, рвоты, диареи* снижения артериального давления одышки анурии тахикардии Для этиотропной терапии при гриппе используют парацетамол аспирин ингавирин* озельтамивир* бронхолитик Вакцина, используемая для профилактики гриппа АКДС-вакцина Гриппол* Энджерикс Себина Наиболее частая причина крупа у детей вирус гриппа вирус парагриппа* аденовирус микоплазма стрептококк Показания к применению кортикостероидов при гриппе токсико-инфекционный шок* ложный круп отек мозга* геморрагический синдром Клинические проявления синдрома интоксикации при гриппе острое начало заболевания, высокая лихорадка головная боль в лобно-орбитальной области миалгии тахикардия все перечисленное* К препаратам из группы ингибиторов нейраминидазы при гриппе относятся ингавирин римантадин кагоцел озельтамивир* занамивир* Укажите, для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит Грипп* парагрипп риновирусная инфекция аденовирусная инфекция Укажите симптом, нехарактерный для парагриппа Лимфоаденопатия* кашель насморк осиплость голоса Основной симптом риновирусной инфекции обильные водянистые выделения из носа* головная боль высокая лихорадка выраженные воспалительные явления в зеве Укажите основные органы и системы, поражаемые при гриппе нервная система, суставы, кишечник трахея, сердце, почки трахея, нервная система, сосуды* трахея, почки Выберите симптомы, характерные для гриппа острое начало, лихорадка 40°С, сильная головная боль, трахеит* лихорадка 40 градусов, конъюнктивит, носовое кровотечение острое начало, сильная головная боль, обильное отделяемое из носа склерит, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов Пандемия новой коронавирусной инфекции 2020 гг. вызвана MERS-CoV SARS-CoV SARS-CoV-2* SARS-CoV-3 SARS-CoV-2 относится к роду Alphacoronavirus Betacoronavirus* Gammacoronavirus Deltacoronavirus Начальным этапом заражения при новой коронавирусной инфекции является проникновение вируса в клетки-мишени, имеющие рецепторы CD4 АПФ1 АПФ2* CD8 У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция коагулопатия тромбозы с наличием антител к фосфолипидам всё перечисленное* В передаче COVID-19 имеют значение пути передачи воздушно-капельный* воздушно-пылевой* контактный* водный Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией* есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ* есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV-2 Подтвержденный случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV- 2* Инкубационный период (с учетом минимальной и максимальной инкубации) при COVID-19 составляет 1-3 дня 2-5 дней 2-14 дней* 5-21 дней Для легкого течения COVID-19 характерны симптомы лихорадка менее 38 С* ЧДД до 26 в минуту SpO2 > 95%* отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны лихорадка менее 38°C* ЧДД до 22 в минуту* SpO2 > 93%* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны ЧДД до 22 в минуту** одышка при физической нагрузке SpO2 > 93% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны ЧДД более 22, но менее 30 в минуту* одышка при физической нагрузке* SpO2 < 92% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л* Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны одышка при физической нагрузке* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1-2, объем поражения легких до 50%) снижение уровня сознания, ажитация лихорадка выше 38°C Для тяжелого течения COVID-19 характерны одышка в покое* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТЗ-4, объем поражения легких более 50%)* снижение уровня сознания, ажитация* SpO2 >96% Крайне тяжелое течение COVID-19 характеризуется стойкой фебрильной лихорадкой* острой дыхательной недостаточностью с необходимостью ИВЛ* СРБ сыворотки крови менее 10 мг/л полиорганной недостаточностью* Для C0VID-19 характерно наличие снижения обоняния сыпи на коже специфических изменений в легких всех перечисленных проявлений* всех перечисленных проявления, кроме сыпи Этиологическая лабораторная диагностика COVID-19 включает выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР,антигена SARS-CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2* выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, антигена SARS-CoV-2 антигена SARS- CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 Материалом для выявления РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР в ЛПУ является плазма крови мазок из носа и ротоглотки* мокрота при наличии показаний* секционный материал* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок количественно прокальцитонин Д-димер общий анализ крови тропониновый тест всё перечисленное верно* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок качественно тропониновый тест* определение уровней АлАт, креатинина* коагулограмма* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* осельтамивир гидроксихлорохин* ремдесивир* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* Умифеновир* нобазит занамивир Ограничение применения гидроксихлорохина при лечении больных с COVID-19 связано с частым возникновением высыпаний на коже по типу токсикодермии гепатотоксичностью кардиотоксичностью* нежелательным лекарственным взаимодействием с антикоагулянтами Перед назначением гидроксихлорохина необходимо провести ЭКГ* УЗИ печени УЗИ сосудов нижних конечностей Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Тоцилизумаб* Дексаметазон* Апиксабан* циклоферон Антибактериальные препараты при COVID-19 показаны всем больным, независимо от тяжести течения и результатов обследования при наличии у больного гнойной мокроты* при повышении уровня прокальцитонина* показаний для назначения нет для всех больных, так как инфекция имеет вирусную природу Профилактические и противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции включают все перечисленные, кроме использования СИЗ изоляции контактных лиц на 21 день* вакцинации населения соблюдения социальной дистанции Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Метилпреднизалон* Олокизумаб* кагоцел эноксапарин натрия* К какому классу микроорганизмов относитс возбудитель инфекционного мононуклеоза бактерии вирусы* грибы простейшие гельминты Вирус простого герпеса 1-го типа поражает слизистые оболочки половых органов кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки* слизистые оболочки глаз* Вирус простого герпеса 2-го типа поражает слизистые оболочки половых органов* кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки слизистые оболочки глаз Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции оксолиновая мазь рибавирин ацикловир* зовиракс* пегасис Противовирусные препараты для лечения герпетической инфекции зидовудин рибавирин ацикловир* валацикловир* ламивудин Герпетическая инфекция у больных СПИДом протекает только в виде Herpes labialls имеет благоприятное течение протекает генерализовано* заканчивается выздоровлением протекает только в виде серозного менингита Для клиники ветряной оспы у взрослых характерно сыпь располагается на симметричных участках полиморфная сыпь* отсутствие этапности высыпания элементы сыпи расположены на волосистой области головы* элементы сыпи расположены преимущественно на ладонях и подошвах Механизмы передачи герпетической инфекции парентеральный вертикальный половой трансплантационный воздушно-капельный все перечисленные* Какие антибактериальные препараты противопоказаны при инфекционном мононуклеозе Ампициллин* Сульфаниламиды* бензилпенициллин гентамицин* амоксиклав* Клинические формы герпетической инфекции Менингит* Herpes labialis* Herpes genitalis* острый ларингит язва желудка Типичные клинические проявления инфекционного мононуклеоза трахеобронхит энтерит лихорадка* колит лимфаденопатия* Характерно для Herpes labialis вызывается CMV всегда сопровождается ринитом основной элемент – везикула* характерно зуд* остаются рубцы Препараты для лечения генитального герпеса амоксиклав фамцикловир* фенасал ацикловир* валацикловир* ВПГ2 может протекать в виде генитального герпеса* волосатой лейкоплакии языка менингита* ветряной оспы опоясывающего лишая К вирусам, содержащим ДНК относятся вирус Эпштейна-Барр цитомегаловирус герпесвирус I типа герпесвирус II типа герпесвирус III типа все перечисленные* Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции Ацикловир* ремантадин пегинтрон валацикловир фамцикловир* Инфекционный мононуклеоз чаще встречается среди детей и лиц молодого возраста* среди пожилых независимо от времени года в теплое время года в холодное время года* Заражение вирусов Эпштейн-Барр и ЦМВ возможно воздушно-капельным путем* половым путем* парентеральным путем* при контакте с животными через укус насекомых Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе чаще продолжается несколько часов 1-3 суток 4-15 суток* несколько недель несколько месяцев Экзантема при инфекционном мононуклеозе розеолезная, мономорфная везикулезная полиморфная* случается у большинства больных случается у 20-25% больных* Препаратом выбора для лечения ЦМВ-инфекции является Ацикловир Ганцикловир* пегинтрон рибавирин зидовудин Источник инфекции при герпесвирусных инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса домашняя птица больные с различными формами заболевания грызуны дикие животные вирусоносители* Материалом для лабораторных исследований при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, являются пунктат лимфатических узлов кровь* спинномозговая жидкость* элементы сыпи* выделения из носоглотки Сыпь при опоясывающем герпесе появляется на 1-2 день на 3-5 день* на 6-7 день на 8-10 день через 2 недели При опоясывающем герпесе сыпь чаще всего локализуется на коже головы и лице коже верхних конечностей коже грудной клетки* коже поясницы и ягодиц коже нижних конечностей Назовите главные осложнения инфекционного мононуклеоза ИТШ Менингоэнцефалит* пневмония разрыв селезенки* синдром Гийена-Барре Герпесвирусы активируются на фоне заболеваний, которые сопровождаются значительным повышением температуры желтухой увеличением паренхиматозных органов изменениями в ротоглотке иммунодефицитом* Для пневмонии, обусловленной Herpes Zoster, характерно кашель с мокротой, в котором есть вкрапления крови кашель с незначительным выделением слизистой мокроты грубый "лающий" кашель отсутствие кашля сухой мучительный кашель с астматическим компонентом* При ветряной оспе в диагностике используют РСК (реакция связывания комплемента) РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) РФА (реакция флюоресцирующих антител) РИА (радиоиммунный анализ) ИФА (иммуноферментный анализ) все перечисленные методы* Детей в возрасте до 7 лет, которые находились в общении с больными ветряной оспой и не болели раньше, разъединяют на 3 дня 5 дней 7 дней 15 дней* 21 день Правила выписки больного ветряной оспой из стационара после трижды отрицательного результата копроуринокультуры после отрицательного результата реакции Видаля после клинического выздоровления, 6-й день после последнего высыпания* не раньше 21-го дня после нормализации температуры после отрицательного результата гемокультуры Возбудитель опоясывающего герпеса вирус герпеса 1-го типа Herpes Zoster* вирус герпеса 2-го типа цитомегаловирус вирус Эпштейна-Барр К группе антропонозов относят ветряную оспу* болезнь Лайма орнитоз инфекционный мононуклеоз* герпес labialis* Вирус простого герпеса сначала реплицируется в спинальной нервных ганглиях корешка чувствительных нервов рогах спинного мозга эпителиоцитах* кровеносное русло Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, характерно лейкоцитоз, ускоренная СОЭ лейкопения, увеличение эозинофилов показатели в пределах нормы лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы* При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на энтеровирусные заболевания грипп ВИЧ-инфекцию* менингококковую инфекцию краснуху Герпесвирусы относятся к группе ДНК содержащих вирусов* РНК содержащих вирусов ДНК+РНК содержащих вирусов все выше перечисленное верно К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 2 типа* герпесвирус 3 типа* герпесвирус 4 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 4 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 6 типа герпесвирус 7 типа герпесвирус 8 типа герпесвирус 3 типа* К альфа-герпесвирусам относится |