тест. 1. Выберите правильное утверждение а)биодоступностьколичество лс,поступающее в системный кровоток,выраженное в процентах от введенной дозы,б)биодоступность
 Скачать 138.22 Kb.
|
|
392. Одновременный прием внутрь тетрациклина и препаратов Са2+ будет способствовать: Ответ: снижению всасывания тетрациклина 393. Одновременно назначение хлорамфеникола и аценокумарола может привести: Ответ: к снижению антибактериальной активности хлорамфеникола 394. При сердечной недостаточности: Ответ: дофамин вызывает сужение сосудов коры почек в высоких дозах (более 10 мкг/кг/мин) 395. Для артериальной гипертензии характерно: Ответ: увеличение концентрации натрия в сосудистой стенке 396. Апрессин (гидралазин): Ответ: вызывает тахикардию 397. Бета-адреноблокаторы вызывают: Ответ: снижение ЧСС 398. Справедливы такие утверждения об альфа-адреноблокаторах: Ответ: все верно 399. Бета-1 - адреноблокаторы: Ответ: избирательно действуют на бета1 -адренорецепторы, препараты безопасны при бронхиальной астме 400. Показаниями к применению бета-адреноблокаторов являются: Ответ: нарушения сердечного ритма 401. Укажите правильные утверждения: Ответ: строфантин в значительной степени разрушается в ЖКТ, в связи с чем прием его внутрь нерационален 402. Показания к назначению СГ: Ответ: ХНК у больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и постоянной формой мерцательной тахиаритмии 403. Фактор, повышающий риск развития интоксикации СГ: Ответ: гипокалиемия 404. Состояние, повышающее риск развития интоксикации СГ: Ответ: гипотиреоз 405. Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует: Ответ: делать перерывы между приемами препаратов 406. В случае развития толерантности к сустаку его можно заменить: Ответ: корватоном 407. Головную боль может вызвать прием: Ответ: верны ответы А,Б,В 408. Сходным по механизму действия с нитроглицерином является: Ответ: молсидомин 409. При передозировке каких препаратов может возникнуть ортостатическая гипотония? Ответ: нитратов 410. Назовите группу антиаритмиков, увеличивающих продолжительность потенциала действия: Ответ: блокаторы калиевых каналов 411. Какой из перечисленных препаратов оказывает наиболее выраженное отрицательное инотропное действие? Ответ: дизопирамид 412. Какие из некардиальных побочных эффектов характерны для большинства препаратов 1С класса? Ответ: нарушение зрения 413. При терапии дизопирамидом может обостриться следующее заболевание: Ответ: доброкачественная гиперплазия простаты с нарушением мочеиспускания 414. В каких случаях дозировка лидокаина должна быть изменена по сравнению со стандартной? Ответ: у пациентов с печеночной недостаточностью 415. Укажите методы контроля за эффективностью применения диуретиков при отечном синдроме: Ответ: все верно 416. Укажите методы контроля за безопасностью применения диуретиков при отечном синдроме: Ответ: все верно 417. Укажите эффективный и безопасный способ пополнения запасов калия в организме: Ответ: назначение панангина внутрь по 2 таблетки 3 раза в день 418. Укажите факторы риска возникновения побочных эффектов "петлевых" диуретиков: Ответ: суточный диурез более 3 л после введения диуретика 419. Укажите начало действия спиронолактона: Ответ: 4-5 дней 420. Для ощелачивания мочи используют следующие методы, кроме: Ответ: цитрат калия 3 мг каждые 6 часов 421. Реакция мочи может быть кислой при использовании следующих препаратов, кроме: Ответ: метионин 422. Отметьте ошибочные положения: Ответ: нет ошибочных положенией 423. Распределите указанные препараты по степени кумуляции: Ответ: неодикумарин 424. Отберите утвеждения, которые являются полностью правильными для препарата стрептокиназы: Ответ: все верно 425. Отберите фактор, вызывающий тромбоз или способствующий тромообразованию: Ответ: все верно 426. Какой из следующих лекарственных препаратов может уменьшить эффект антикоагулянтов непрямого действия? Ответ: рифампицин 427. Какие побочные эффекты могут встречаться при применении гепарина? Ответ: все перечисленное 428. Больному с бронхиальной астмой, длительно получавшему пролонгированные теофиллины, в связи с развитием инфекции мочевыводящих путей назначают ципрофлоксации. В этом случае необходимо: Ответ: уменьшить дозу теофиллинов на 30% 429. У ребенка, длительно получающего карбамазепин в связи с наличием эпилепсии, развивается бронхообструктивный синдром с дыхательной недостаточностью 2-й ст. При назначении аминофиллина такому пациенту: Ответ: доза аминофиллина должна быть увеличена в 1.5 раза 430. При назначении теофиллина курильщику: Ответ: доза должна быть увеличена 431. Укажите препарат, снижающий элиминацию теофиллина при одновременном назначении: Ответ: циметидин 432. У больному бронхиальной астмой, длительно получавшего теотард, на фоне гриппозной инфекции и лихорадки появилась тошнота, рвота, головные боли, бессонница. Менингиальные симптомы отрицательны. Терапевтическая тактика в данном случае: Ответ: отменить теотард или снизить его дозу на 50% 433. Побочные эффекты теофиллина могут включать следующие явления, кроме: Ответ: развития отечного синдрома 434. Специфическим побочным эффектом, возникающим при применении теофиллина у детей 1-го года жизни, является: Ответ: мелена 435. Укажите ингаляционный глюкокортикостероидный препарат, обладающий наименьшей биодоступностью: Ответ: флутиказона пропионат 436. Обозначьте ингаляционный глюкокортикостероидный препарат, обладающий наименьшим сродством к глюкокортикостероидным рецепторам легких человека: Ответ: флутиказона пропионат 437. Укажите препарат, обладающий наибольшей степенью безопасности (по индексу безопасности:) Ответ: преднизолон 438. Какой из глюкокортикостероидных препаратов в наибольшей мере способствует развитию миопатии? Ответ: триамцинолон 439. Замедление выделения из организма натрия и воды, усиление выведения калия (минералокортикоидный эффект) в большей степени характерна: Ответ: гидрокортизону 440. Минералокортикоидная активность отсутствует у: Ответ: дексаметазона 441. Выберите правильный ответ. Глюкокортикоиды: Ответ: являются контринсулярными гормонами 442. При проведении пульс-терапии более предпочтителен: Ответ: метилпреднизолон 443. При назначении на длительный срок предпочтительнее использовать: Ответ: преднизолон 444. Какой блокатор Н1-гистаминорецепторов противопоказан при анафилактическом шоке? Ответ: дифенгидрамин (димедрол) 445. Выберите оптимальный блокатор Н1-гистаминорецепторов для лечения аллергического ринита: Ответ: азеластин (аллергодил) 446. Обозначьте лекарственное средство из группы стабилизаторов мембран тучных клеток в лекарственной форме в виде порошка для ингаляций: Ответ: кромоглициевая кислота (бикромат) 447. К иммуностимулятору микробного происхождения относится: Ответ: рибомунил 448. Основное показание для назначения рибомунила заключается в: Ответ: профилактике рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей 449. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты: Ответ: цефалоспорины III генерации 450. Новое поколение макролидных антибиотиков имеет следующие преимущества, кроме: Ответ: почечный путь экскреции 451. Фторхинолоны отличаются от хинолонов следующими свойствами, кроме: Ответ: бактериостатическим действием 452. Отметьте, какие утверждения в отношении цефалоспоринов правильны: Ответ: все верно 453. Последствия приема антибиотиков включают: Ответ: все верно 454. Укажите препарат выбора при инфекции мочевых путей, вызванной синегнойной палочкой: Ответ: цефтазидим 455. Какие препараты показаны для лечения хламидийной инфекции мочеполового тракта: Ответ: ровамицин 456. Укажите препарат с наименее выгодными фармакокинетическими характеристиками: Ответ: кетоконазол 457. Укажите антимикотический препарат, не подвергающийся метаболизму в печени: Ответ: флуконазол 458. Укажите антимикотический препарат (из группы аллиламинов), применяемый в первую очередь для лечения дерматомикозов: Ответ: тербинафин 459. Укажите клиническое состояние, являющееся показанием для проведения монотерапии НПВС: Ответ: внесуставные ревматические заболевания (миозит, тендовагинит, синовит) 460. Для ацетилсалициловой кислоты характерно: Ответ: при оральном приеме всасывается в основном из верхнего отдела тонкого кишечника 461. В сравнении с индометацином у ацетилсалициловой кислоты более выражено: Ответ: антиагрегантное действие на тромбоциты 462. На скорость выведения ацетилсалициловой кислоты и ее метаболитов влияют: Ответ: уровень рН мочи 463. Желудочно-кишечные осложнения при применении ацетилсалициловой кислоты связаны с: Ответ: все перечисленное 464. Для фенилбутазона характерно: Ответ: все верно 465. При взаимодействии индометацина с другими препаратами: Ответ: уменьшается диуретическая активность фуросемида 466. Какие побочные реакции НПВС коррегирует комплексный препарат артротек (диклофенак натрия + мизопростол) Ответ: НПВС-гастропатии 467. Какие характеристики парацетамола выдвинули этот препарат на первое место в ряду анальгетиков-антипиретиков? Ответ: более раннее наступление анальгетического и жаропонижающего эффекта 468. Выберите препарат, селективно ингибирующий циклооксигеназу2: Ответ: мелоксикам 469. Наилучший анальгезирующий эффект фентанила наблюдается в комбинации с: Ответ: дроперидолом 470. Назовите противовоспалительное средство пролонгированного действия: Ответ: пироксикам 471. У Б-ой 52л .развилась картина гипертонического криза 2 типа с ЧСС 62 в мин.АД 200/140 мм.рт.ст.В легких большое кол-во влажных мелкопузырчатых хрипов.С какого препарата необходимо начинать купирование криза: Ответ: Фуросемид 472. в течение 6 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, получает инсулин по 54 ЕД/сут,что поддерживает уровень гликемии в пределах 7,0 ммоль/л.В последнее время в связи с повышением АД до 16090 мм.рт.ст. лечащий врач назначил гипотиазид в суточной дозе 75 мг в комбинации с эналаприлом в дозе 5 мг.Через 10 дней у больного уровень сахара в крови 10,5 ммольл, отмечается ухудшение самочувствия. Что является ведущей причиной изменения уровня сахара в крови? Ответ: Комбинация эналаприла с гипотиазидом 473. развилась судорожная форма гипертонического криза, состояние тяжелое, цифры АД 200120 мм.рт.ст., ЧСС 120 в мин. С назначения какого препарата необходимо начинать терапию? Ответ: Диазепама 474. на фоне применения антибиотика цефтриаксона в течение 10 дней развилась картина псевдомембранозного колита. Какой первый шаг алгоритма врачебной помощи? Ответ: отмена цефтриаксона, назначение ванкомицина или метронидазола 475. по поводу обострения язвенной болезни желудка в комплексе терапии назначен кларитромицин. Назовите основные отличительные признаки препарата от эритромицина. Ответ: все верно 476. после перенесенной операции на брюшной полости на 4-е сутки развилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Результаты экспресс-анализа показали наличие MRSA, пенициллино- и аминогликозидорезистентных штаммов энтерококков. Препараты выбора: Ответ: Ванкомицин 477. находится в отделении интенсивной терапии по поводу синегнойной инфекции. Выберите препараты 1 ряда для лечения? Ответ: Цефтазидим + аминогликозиды 478. 40 лет без сопутствующих заболеваний по поводу внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях был назначен спирамицин внутрь по 3 млн. МЕ 2 рс, на 2-е сутки лечения отмечались интенсивные гастралгии, тошнота, однократная рвота. Выберите альтернативный препарат. Ответ: доксициклин 479. с хроническим обструктивным бронхитом выявлена пневмония средней тяжести, в амбулаторных условиях назначен амоксиклав внутрь по 625 мг 3 рс. На 2-е сутки у больного развилась крапивница, бронхоспазм. Назовите альтернативный препарат для лечения пневмонии. Ответ: моксифлоксацин внутрь 480. У ВИЧ- инфицированного б.44 лет диагностирована пневмоцистная пневмония. Назовите препарат для лечения? Ответ: ко-тримоксазол вв 20 мгкгс 4 рс в течение 21 сут 481. У б-ной 28л. отмечаются ежедневные симптомы бронхиальной астмы, частые обострения, частые ночные симптомы, диагностирована тяжелая персистирующая бронхиальная астма. Назовите препараты базисной терапии. Ответ: ингаляционные глюкокортикоиды (больше 1000 мкг беклометазона дипропионата) + ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия 482. К врачу обратилась беременная женщина (срок беременности 6-7 нед.) с клиническими признаками острой пневмонии. Какие группы антибактериальных препаратов разрешены к применению у беременных? Ответ: цефалоспорины 483. 57 лет по поводу артериальной гипертензии умеренной степени получает в монорежиме ингибитор АПФ - эналаприл. У больного через 2 года приема препарата отмечается недостаточность эффекта. Какой наиболее приемлемый вариант оптимизации терапии? Ответ: добавление к препарату диуретика (гипотиазида или индапамида) 484. получает антибактериальный препарат по поводу инфекционного процесса. При внутривенной инфузии препарата отмечается реакция в виде выраженного покраснения кожных покровов верхней половины туловища, лица, шеи, симптомы значительно уменьшаются при снижении скорости инфузии. На какой препарат отмечается такая реакция? Ответ: Ванкомицин 485. У беременной женщины отмечается активация ревматического процесса. Какой препарат из группы антикоагулянтов можно назначить беременной? Ответ: Гепарин 486. поступил с ж-ми на повышение АД до цифр 15090 мм.рт.ст. на фоне психоэмоционального перенапряжения, сердцебиение, тревогу, нарушение сна. Год назад выявлен сахарный диабет 2 типа, получает манинил. Назовите препарат выбора для лечения АГ. Ответ: Атенолол 487. в связи с симптомами стенокардии и нарушения ритма назначены препараты: анаприлин 200 мгс и верапамил 240 мгс в течение длительного времени. Какие возможны побочные реакции? Ответ: Развитие а-в блокад, брадикардия 488. Женщина 34 лет принимает эстрогенсодержащие контрацептивные препараты. Лечащий врач назначил доксициклин в дозе 200 мгс в течение 2 недель. Какое вероятное взаимодействие ожидается? Ответ: Снижается эффект контрацепции 489. Анестезиолог при введении кетамина с профилактической целью назначил больному диазепам. Профилактика какого состояния проводится таким образом? Ответ: Постнаркозных галлюцинаций 490. 46 лет поступил с картиной острого деструктивного аппендицита. Препарат выбора для антибиотикопрофилактики? Ответ: Цефазолин 491. К врачу обратился больной с жалобами на кашель, повышение температуры до 39 С, боли в грудной клетке. Диагностирована правостронняя бронхопневмония. Назначен препарат в течение 3 суток, обладающий постантибиотическим эффектом. Назовите препарат выбора. Ответ: Азитромицин 492. по поводу острого правостороннего пиелонефрита назначен цефазолин по 2 гс в течение 10 дней. Назовите наиболее типичную ошибку при выборе данного антибиотика Ответ: Недостаточно высокая активность в отношении грамотрицательной флоры 493. одновременно получает в течение 14 дней фторхинолоновый антибиотик - офлоксацин по поводу инфекции мочевыводящих путей и диклофенак натрия в связи с суставным синдромом. Какое вероятное взаимодействие ожидается? Ответ: повышение риска возбуждения ЦНС и развития судорог 494. после переохлаждения возникли озноб,повышение Т.тела до 38,6С, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты,боли в левой половине грудной клетки.Клинически и рентгенологически установлен диагноз левосторонней нижнедолевой пневмонии.Б-ной назначено лечение:цефазолин по 1 г 2р.в сутки вм,гемодез 400 мл в/в капельно, отхаркивающая микстура по 1ст.л.6р.в сутки. На 3-е сутки отмечалась реакция в виде крапивницы, кожного зуда. Выберите антибактериальный препарат для замены? Ответ: Спирамицин 495. При проведении наркоза анестезиолог с целью антибиотикопрофилактики назначил антибактериальный препарат. У больного развилась остановка дыхания. Какой препарат использовался? Ответ: Гентамицин |