Бжд зачёт. БЖД зачёт 2022. 1 Виды военных конфликтов
 Скачать 87.63 Kb.
|
|
19)Назовите фазы ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. • фаза изоляции, длящаяся с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения аварийно- спасательных работ; • фаза спасения, продолжающаяся от начала аварийно-спасательных работ до завершения эвакуации пораженных (больных) за пределы очага поражения. Этот период может продолжаться от нескольких часов до 5-6 суток. По прибытии спасательных бригад производится разведка и определяются основные направления сосредоточения усилий по организации различных видов медицинской помощи в очаге ЧС; • фаза восстановительного лечения (лечения и реабилитации). Этот период включает в себя осуществление медицинской помощи пострадавшим в профильных и многопрофильных медицинских организациях до окончательного исхода(выздоровления). 20)Наиболее важные направления обеспечения безопасности жизнедеятельности в Российской Федерации. Направление, связанное с разработкой и внедрением стандартов безопасности труда. Это направление призвано обеспечить безопасные условия труда на основе стандартизации условий труда, учета опасных и вредных факторов. Отметим некоторые из них. ГОСТ 12.0.001-82 Межгосударственный стандарт. Этот стандарт входит в систему стандартов безопасности труда и определяет их основные положения. В нем система стандартов безопасности труда рассматривается как комплекс взаимосвязанных стандартов содержащих требования, нормы и правила, направленные на обеспечение безопасности, сохранение здоровья и работоспособности человека в процессе труда. ГОСТ 12.0.002-80 Межгосударственный стандарт. Этот стандарт устанавливает и определяет основные термины понятия в области безопасности труда. Направление, связанное с охраной здоровья. Данное направление призвано обеспечить безопасность жизнедеятельности по линии охраны здоровья граждан на основе реализации нормативных правовых документов. Отметим некоторые из них. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Закон определяет здоровье как состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма, а охрану здоровья граждан как систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического(профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти, организациями, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. Федеральный закон Российской Федерации от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-противоэпидемическом благополучии населения». Санитарно-противоэпидемическое благополучие населения обеспечивается посредством: • профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-противоэпидемической обстановкой и прогнозом ее изменения; • государственной регистрации потенциально опасных для человека химических и биологических веществ, отдельных видов продукции, радиоактивных веществ, отходов производства и потребления, а также впервые ввозимых на территорию Российской Федерации отдельных видов продукции; • мер по гигиеническому воспитанию и обучению населения и пропаганде здорового образа жизни и др. Направление по охране труда. Основным нормативным документом по этому направлению является Федеральный закон Российской Федерации от 30 декабря 2001 года №197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации». Целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей. На основе Трудового кодекса Российской Федерации разрабатываются мероприятия в области безопасности труда медицинских и фармацевтических работников, также безопасности медицинских услуг. Обеспечение безопасности человека в трудовой деятельности во многом зависит от проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами. Данное направление деятельности регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Экологическое и эргономическое направление. Эти направления деятельности представлены широким спектром нормативных, организационных, технических компонентов системы обеспечения безопасности жизнедеятельности. Защита от естественных опасностей во многом определяется мероприятиями по защите от переменных климатических воздействий (высокие и низкие температуры), решением вопросов освещенности, водопользования и качеством продуктов питания. Защита от опасностей, исходящих от технических систем, и технология связана с защитой от выбросов токсических веществ, вибраций, акустических воздействий, ионизирующих излучений, электромагнитных полей, инфракрасного, ультрафиолетового, лазерного излучений. Защита от антропогенных опасностей во многом обусловлена эргономикой и психологией трудовой деятельности. В основе этих опасностей лежат ошибки человека при эксплуатации технических систем. Отсюда – основной постулат: технические системы должны в максимальной степени соответствовать возможностям человека (антропометрическим, физическим, физиологическим, психическим). Поэтому современные разработки технических систем включают в себя эргономические исследования, начиная со стадии проектирования и заканчивая стадией эксплуатации. 21)Наиболее вероятные ближайшие последствия военных конфликтов. Последствиями военных конфликтов являются 1. экологические, 2. экономические, 3. медицинские, 4. социальные 5. демографические последствия. Возможно, по ним нужно будет дать краткую характеристику. Поэтому пусть будет. Экологические последствия проявляются в виде экологического кризиса. Например, масштабное применение американскими войсками химикатов в ходе Второй Индокитайской войны (1961-1975 гг.) привело к тяжелым последствиям. Практически полностью были уничтожены мангровые леса (500 тыс. га), поражено 60% (около 1 млн га) джунглей и 30 % (более 100 тыс. га) равнинных лесов. В видовом составе клещей появились клещи-разносчики опасных болезней. Аналогичные изменения произошли в видовом составе комаров: вместо безвредных комаров-эндемиков появились комары-разносчики малярии. Экономические последствия — это прежде всего бедность и голод. Медицинские последствия проявляются в виде инвалидности ампутантов и других пострадавших, отдаленных последствий боевых травм головы, постравматической хронической алкогольной зависимости, наркотической зависимости, последствий психических травм, всевозможных психологических последствий. Социальные последствия в виде усугубления национальной розни, деформации культуры семьи и других негативных проявлений являются следствием любого вооруженного столкновения. Демографические последствия проявляются в резком снижении доли мужского населения и последующих волнах спада рождаемости 22) Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников согласно Статье 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2022) 1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. 2. Медицинские работники обязаны: 1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями; 2) соблюдать врачебную тайну; 3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; (в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ) 4) назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; (п. 4 в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 242-ФЗ) 5) сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона. 23)Опишите коллективные средства защиты. Для коллективной защиты людей от воздействия вредных и опасных факторов окружающей среды способом экранирования используют коллективные средства защиты, то есть специальные и приспособленные здания, сооружения и другие объекты, обладающие защитными свойствами. К специальным средствам относят защитные сооружения (убежища, противорадиационные укрытия) и боевые машины (танки, бронетранспортеры и другие). Приспособленными обычно называют метро, тоннели, здания и сооружения, подвальные помещения, временные жилища, транспорт, рельефные складки местности, растительность и т.п. 24)Опишите критерии оценки (показатели) медицинской обстановки в зоне ЧС. • количество пострадавших и их нуждаемости в медицинской помощи, эвакуации и госпитализации; • характер, сложность и тяжесть телесных повреждений, отравлений, облучений и психических расстройств; • состояние местных медицинских организаций и возможность привлечения к медицинскому обеспечению населения и спасателей медицинских организаций и формирований из благополучных районов; • количество и уровень подготовки медицинских работников к работе в экстремальных условиях; • транспортная доступность медицинских организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств; • санитарно-эпидемическая обстановка в зоне чрезвычайной ситуации и на путях медицинской эвакуации; • вероятность воздействия на медицинских работников и пациентов опасных и вредных факторов окружающей среды; • климатические и метеорологические условия, время года и суток. Крайне неблагоприятная, то есть чрезвычайная, медицинская обстановка складывается при совокупности следующих обстоятельств: • внезапное и одномоментное появление большого количества пострадавших, нуждающихся в оказании медицинской помощи, эвакуации и госпитализации; • комбинации сложных и тяжелых телесных повреждений; • нарушения психики у пострадавших, спасателей и медицинских работников; • дезорганизация управления здравоохранением, разрушение медицинских зданий, людские и материальные потери в медицинских организациях; • отсутствие, нехватка и низкий уровень готовности практических хирургов и других специалистов к работе в экстремальных ситуациях; • труднодоступность медицинских организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств вследствие недостатка необходимых транспортных средств, нелетной погоды, разрушения дорог, отсутствие достаточного количества регулировщиков и указателей на сохранившихся дорогах и т.д.; • сложная санитарно-эпидемическая обстановка из-за выхода из строя систем энерго- и водоснабжения, канализации, скопления и миграции больших масс людей, загрязнения территории токсическими компонентами и других явлений; • зависимость работы медицинских организаций от неблагоприятных метеорологических условий, времени года и суток. 25)Опишите людей, подвергшихся психологическому воздействию факторов ЧС и нуждающихся в медико-психологической помощи, распределяя по группам. Людей, подвергшихся психологическому воздействию факторов ЧС и нуждающихся в медико-психологической помощи, необходимо распределять на следующие группы: • пострадавшие люди, изолированные в очаге разрушения; • пострадавшие люди, деблокированные, но получившие травмы, заболевшие, потерявшие имущество, потерявшие своих родных и близких или не имеющие информации об их судьбе; • очевидцы, то есть люди, которые остались невредимыми физически, их родственники и имущество не пострадали; • наблюдатели-зеваки, не имеющие отношения к ситуации, но прибывшие на место ЧС из-за любопытства; • телезрители, эмоционально вовлеченные в получаемую информацию о трагическом событии; • спасатели, ликвидаторы последствий опасных явлений. 26)Опишите объективные факторы, определяющие психическое состояние и поведение спасателей. К объективным факторам следует отнести климатогеографические факторы, психофизиологические и психогигиенические факторы, а также особые условия работы. Климато-географические факторы: • особенности рельефа; • высота над уровнем моря; • метеофакторы; • смена климатических поясов; • смена часовых поясов. Психофизиологические и психогигиенические факторы: • многодневная интенсивная 16—18 часовая физическая на¬грузка, приводящая к переутомлению и астенизации; • нарушение режима питания (преобладание в рационе пи¬тания консервированных и экстрагированных продуктов, отсутствие горячей пищи, отсутствие аппетита после кон¬тактов с трупами и их фрагментами); • отсутствие полноценного отдыха (недостаток сна, частые подъемы ночью для выполнения внезапно возникших задач), способствующие развитию десинхроноза; • размещение в неприспособленных для жилья помещени¬ях (отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий). Особые условия работы: • эвакуация трупов; • опасность повторных обрушений и взрывов; • работа с сильнодействующими ядовитыми веществами; • работа в зоне разрушений; • работа в средствах индивидуальной защиты; • использование альпинистского снаряжения; • работа в загазованных, задымленных помещениях; • водолазные работы; • неблагоприятные метеоусловия: • работа в зоне радиоактивного загрязнения. 27)Опишите основные положения стратегии национальной безопасности. В Указе Президента РФ от 31.12.2015 г. № 683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации» В Стратегии национальной безопасности РФ используются следующие основные понятия: «национальная безопасность РФ» — состояние защищенности личности, общества и государства от внутренних и внешних угроз, при котором обеспечиваются реализация конституционных прав и свобод граждан Российской Федерации, достойные качество и уровень их жизни, суверенитет, независимость, государственная и территориальная целостность, устойчивое социально-экономическое развитие Российской Федерации. «национальные интересы Российской Федерации» — объективно значимые потребности личности, общества и государства в обеспечении их защищенности и устойчивого развития; «угроза национальной безопасности» — совокупность условий и факторов, создающих прямую или косвенную возможность нанесения ущерба национальным интересам «обеспечение национальной безопасности» - реализация органами государственной власти и органами местного самоуправления во взаимодействии с институтами гражданского общества политических, военных, организационных, социальноэкономических, информационных, правовых и иных мер, направленных на противодействие угрозам национальной безопасности и удовлетворение национальных интересов; «стратегические национальные приоритеты» — важнейшие направления обеспечения национальной безопасности; «система обеспечения национальной безопасности» — совокупность осуществляющих реализацию государственной политики в сфере обеспечения национальной безопасности органов государственной власти и органов местного самоуправления и находящихся в их распоряжении инструментов; Обеспечение национальной безопасности. В Стратегии национальной безопасности РФ говорится, что основное содержание обеспечения национальной безопасности состоит в поддержании правовых и институциональных механизмов, а также ресурсных возможностей государства и общества на уровне, отвечающем национальным интересам Российской Федерации. 28)Опишите поражающие факторы при ЧС. Поражающие факторы чрезвычайной ситуации — явления механического, термического, радиационного, химического, биологического, психоэмоционального и иного характера, являющиеся источником чрезвычайной ситуации и приводящие к поражению людей, сельскохозяйственных животных, объектов народного хозяйства, а также окружающей среды. Механические (динамические) факторы проявляются в результате непосредственного действия избыточного давления по фронту ударной волны, отбрасывания человека скоростным напором и ударов о внешние предметы. Действия вторичных снарядов (конструкций зданий и сооружений, камней, осколков, стекол и др.) приводят к возникновению различных ранений и закрытых травм. Термические факторы — в результате воздействия высоких температур (светового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких температурах возможны общее переохлаждение организма и отморожения. Радиационные факторы — при авариях на радиационно-опасных объектах, при применении ядерного оружия, в результате воздействия ионизирующих излучений на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и хроническая) и лучевые ожоги кожи. При попадании радиоактивных веществ в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт — поражения внутренних органов. Химические факторы — аварийные химически опасные вещества (АХОВ), боевые отравляющие вещества, промышленные и другие яды, воздействуя на людей при химических авариях, применении химического оружия, вызывают разнообразные (по характеру и тяжести) поражения. Биологические (бактериологические) факторы — токсины, бактерии и другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и распространение которых возможны при авариях на биологически опасных объектах. В военных условиях при применении противником они могут привести к массовым инфекционным заболеваниям (эпидемии) или к массовым отравлениям. Психоэмоциональное воздействие поражающих факторов на людей, находящихся в экстремальных условиях, может проявляться снижением работоспособности, нарушением их психической деятельности, а в отдельных случаях — более серьезными функциональными, психическими расстройствами и соматическими нарушениями. По механизму своего воздействия поражающие факторы чрезвычайной ситуации могут являться первичными или вторичными, а также носить комбинированный характер. Так, в результате воздействия ударной волны (первичный поражающий фактор) разрушаются объекты, возникают пожары, затопления, которые будут являться вторичными поражающими факторами. В отдельных ЧС возможно одновременное воздействие нескольких поражающих факторов в виде ударной волны, светового излучения, воздействия ионизирующего излучения. В таких случаях поражения людей и повреждения объектов народного хозяйства будут носить комбинированный характер. |