гигиена. Экзамен гигиена 2023 мой. 1. Возрастная гигиена. Определение. Задачи. Классификация возрастных периодов
 Скачать 106.95 Kb.
|
|
Влажность воздуха. Влажность воздуха имеет большое гигиеническая значение поскольку влияет на теплообмен с окружающей средой. Абсолютная влажность воздуха дает представление об абсолютном содержание водяных паров в граммах в 1 м кубическом воздуха не показывает степень насыщения воздуха парами. При одной и той же абсолютной влажности насыщение воздуха водяными парами будет различно при разной температуре. Влажность воздуха обуславливается испарением воды с поверхности морей и океанов. Влажность подвержена вслед за температурой суточным колебания. Чем выше температура воздуха, тем больше паров требуется для его полного насыщения. В гигиеническом отношении наиболее важное значение имеет относительная влажность. Относительная влажность – отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженная в процентах. Она дает представление о степени насыщения воздуха водяными парами и свидетельствует о возможности отдачи тепла путём испарения. В условиях дефицита влажности воздуха более интенсивно будет протекать отдача тепла при потоотделения. Высокая температура воздуха с низкой его влажностью переносится человеком легче, чем при высокой влажности. При обычных метеоусловиях оптимальной относительной влажностью является 40-60%. Солнечная радиация её экологическое гигиеническое значение. Состояние воздушной среды значительной степени определяет количество и качество солнечной радиации на поверхности земли. Солнечная радиация – единственный источник энергии тепла и света на земле. Она является основным фактором, обусловливающим климат местности. Под солнечной радиацией понимают испускаемый солнцем интегральный поток радиации который представляет собой электромагнитное излучение . Оптическая часть солнечного спектра разделяется на три диапазона: инфракрасные лучи с длиной волны от 2,8 тыс. до 768 нм , видимая часть – от 760 до 400 нм ультрафиолетовая часть – от 400 до 280 нм солнечная радиация возрастает с увеличением высоты местности над уровнем моря. 19.Физ. и Хим. терморегуляция . Проведение, излучении ,конвекция ,испарение. Физическая терморегуляция (теплоотдача.) Если температура тела превышает температуру среды, то тело будет отдавать тепло в среду. Отдача тепла в окружающую среду осуществляется излучением, теплопроведением, конвекцией и испарением. Излучение. Обнажённый человек в условиях комнатной температуры теряет около 60% от отдаваемого тепла посредством излучения инфракрасных волн длиной от 760 нм. Конвекция (15% отдаваемого тепла) — потеря тепла путём переноса движущимися частицами воздуха или воды. Количество тепла, теряемого конвекционным способом, возрастает с увеличением скорости движения воздуха (вентилятор, ветер). В воде величина отдачи тепла путём проведения и конвекции во много раз больше, чем на воздухе. Проведение — контактная передача тепла (3% отдаваемого тепла) при соприкосновении поверхности тела с какими-либо физическими телами (стул, пол, подушка, одежда и др.). Излучение, конвекция и проведение происходят, когда температура тела выше температуры окружающей среды. Если температура поверхности тела равна или ниже температуры окружающей среды, то эти способы потери тепла организмом становятся неэффективными. Например, в обычных условиях теплопроведение играет небольшую роль, т.к. воздух и одежда плохо проводят тепло. Испарение — необходимый механизм выделения тепла при высоких температурах. Испарение воды с поверхности тела приводит к потере 2,43 кДж (0,58 ккал) тепла на каждый грамм испарившейся воды. Неощутимое испарение — результат непрерывной диффузии молекул воды через кожу и дыхательные поверхности, оно не контролируется системой температурной регуляции Даже без видимого потоотделения вода испаряется с поверхности кожи и лёгких в пределах от 700 – 850 мл воды в день(300 – 350 мл – с поверхности легких, 400 – 500 мл – с поверхности кожи), вызывая потерю тепла порядка 12–16 ккал/час. Интенсивность процесса зависит от относительной влажности среды: в насыщенном водяными парами воздухе испарение не происходит. Поэтому в бане пот выделяется в большом количестве, но не испаряется и стекает с поверхности кожи – неэффективное потоотделение. При тяжелой физической работе в условиях высокой температуры среды пребывания потоотделение может достигать 10–12 л/сут. После тяжелой мышечной нагрузки путем испарения отдается 75% тепла, радиации – 12%, конвекции 13% (для сравнения: в покое при 200С – доля радиации составляет 66%, испарения - 19%, конвекции - 15%). Вместе с потом теряется большое количество солей (в первую очередь — хлористого натрия) и витамина С. В связи с этим, нормы потребления данных веществ должны быть значительно расширены в рационе людей, работающих в горячих цехах и в условиях жаркого климата.В теплоотдаче принимают участие кожа, слизистые ,легкие . Химическая терморегуляция имеет важное значение для поддержания постоянства температуры тела как в нормальных условиях, так и при изменении температуры окружающей среды. У человека усиление теплообразования вследствие увеличения интенсивности обмена веществ отмечается, в частности, тогда, когда температура окружающей среды становится ниже оптимальной температуры, или зоны комфорта. Для человека в обычной легкой одежде эта зона находится в пределах 18—20°С, а для обнаженного равна 28 °С.Оптимальная температура во время пребывания в воде выше, чем на воздухе. Это обусловлено тем, что вода, обладающая высокой теплоемкостью и теплопроводностью.Наиболее интенсивное теплообразование в организме происходит в мышцах. Даже если человек лежит неподвижно, но с напряженной мускулатурой, интенсивность окислительных процессов, а вместе с тем и теплообразование повышаются на 10%. Небольшая двигательная активность ведет к увеличению теплообразования на 50—80 %, а тяжелая мышечная работа — на 400— 500%. В условиях холода теплообразование в мышцах увеличивается, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Это обусловлено тем, что охлаждение поверхности тела, действуя на рецепторы, воспринимающие холодовое раздражение, рефлекторно возбуждает беспорядочные непроизвольные сокращения мышц, проявляющиеся в виде дрожи (озноб). При этом обменные процессы организма значительно усиливаются, увеличивается потребление кислорода и углеводов мышечной тканью, что и влечет за собой повышение теплообразования. Даже произвольная имитация дрожи увеличивает теплообразование на 200 %. . Увеличение теплообразования, связанное с произвольной и непроизвольной (дрожь) мышечной активностью, называют сократительным термогенезом. Наряду с этим возрастает уровень теплообразования и в других тканях. Особое место занимает так называемый бурый жир, количество которого значительно у новорожденных. Бурый оттенок жира придается более значительным числом окончаний симпатических нервных волокон и большим числом митохондрий. За счет высокой скорости окисления жирных кислот в бурой жировой ткани процесс теплообразования идет гораздо быстрее, чем в обычной, и почти без синтеза макроэргов. Этот механизм срочного теплообразования получил название «несократительный термогенез». В химической терморегуляции значительную роль играют также печень и почки. Температура крови печеночной вены выше температуры крови печеночной артерии, что указывает на интенсивное теплообразование в этом органе. При охлаждении тела теплопродукция в печени возрастает. 20.Влажность воздуха. Виды. Гигиеническое значение. Скорость движения воздуха. Влажность воздуха. С поверхности водоемов, почвы и растений постоянно испаряются водяные пары, обусловливающие влажность воздуха. Гигиеническое значение влажности воздуха заключается в ее влиянии на тепловой обмен. При уменьшении относительной влажности воздуха ниже 30% снижается защитная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Чрезмерно сухой воздух (относительная влажность ниже 25-20%) действует иссушающе на слизистую оболочку, вызывает неприятное ощущение сухости во рту. Климатологи считают воздух сухим, если относительная влажность его не превышает 55%, умеренно сухим - при 56-70%, влажным - при 71-85%, очень влажным (сырым)- свыше 86%. Движение воздуха. Причиной движения воздуха является неравномерное нагревание земной поверхности. Движение воздуха характеризуется двумя показателями: скоростью и направлением. Наиболее благоприятной скоростью движения воздуха в жаркие летние дни считается 1- 2 м/с. При скорости 3-7 м/с проявляется раздражающее действие ветра, сильный (более 20 м/с) мешает дыханию, механически препятствует выполнению работы и передвижению. Направление движения воздуха в атмосфере, называемое ветром, определяется точкой горизонта, откуда дует ветер. Для обозначения направлений ветра, приняты начальные буквы наименований главных сторон света: С - север, Ю - юг, В - восток, З - запад и промежуточных сторон: ЮЗ - юго-западный; ЮВ - юго-восточный и т.д. Эти данные необходимы для построения розы ветров (рис.1). Роза ветров - графическое изображение направления ветров по сторонам света за определенный период (месяц, сезон, год). Для построения розы ветров необходим график, для чего проводят линии с обозначением 8 румбов (С, СВ, В, ЮВ, Ю, ЮЗ, З, СЗ). После этого по всем линиям от центра откладывают отрезки, соответствующие величинам повторяемости ветров по каждому направлению. Штиль обозначают из центра графика окружностью, диаметр которой соответствует частоте штиля. Повторяемость ветров по всем румбам выражается в процентах и наносится на чертеж в определенном масштабе, например 1% равен 2 мм. При построении розы ветров сумму чисел повторяемости ветров по всем направлениям и штилей принимают за 100%, а число повторяемости ветра по каждому румбу и штиля вычисляют в процентах к величине суммы в абсолютном числе. При планировке городов, чтобы исключить неблагоприятное влияние промышленных предприятий на жилые кварталы, больницы, школы, предприятия общественного питания, необходимо знать преобладающее, т.е. наиболее часто повторяющееся, направление ветра в данной местности. Скорость ветра измеряется в метрах в секунду или в баллах. Движение воздуха, действуя в комплексе с температурой и влажностью, влияет на тепловой обмен человека, усиливает теплоотдачу, предупреждая перегревание в жару. Легкое движение воздуха стимулирует кожные рецепторы, что благотворно влияет на процессы терморегуляции. В то же время чрезмерная подвижность воздуха увеличивает теплопотери организма и при низких температурах способствует быстрому охлаждению организма. Наличие сквозняков воспринимается как некомфортное состояние. Оптимальной для закрытых помещений считается скорость движения воздуха в пределах 0,3-0,15 м/с. влияние повышенного и пониженноо атмосферного давления. Нормальным атмосферным давлением считают давление примерно в 760 мм ртутного столба. Изменение этих показателей сопровождается изменением погодных условий. На поверхности земли колебания атмосферного давления связаны с погодными условиями и в течение суток не превышают 4– 5 мм ртутного столба. Чаще всего изменение атмосферного давления беспокоит пациентов с хроническим и недугами сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и дыхательной системы. Кроме того колебания атмосферного давления влияет на человека с неуравновешенной психикой. А ещё они отрицательно сказываются на самочувствии тех, кому довелось пережить клиническую смерть и травмы головы. Повышенное атмосферное давление может вызывать ряд нарушений самочувствия (антициклов). Больных беспокоит головные боли, болезненные ощущения в районе сердца, рост показателей артериального давления и значительное ухудшение работоспособности. Подскочившие атмосферное давление на организм человека действует вызывая также ощущения общей слабости и вялости при повышении атмосферного давления обычно наблюдается снижение лейкоцитов в крови, что ухудшает общую сопротивляемость организма инфекция. При наличии серьёзных проблем со здоровьем повышение давления может привести к сердечному приступу или гипертоническому кризу. Чтобы несколько улучшить свое самочувствие во время антициклона медики настоятельно рекомендуют принять соответствующие меры ещё с вечера хорошо выспаться, с утра выполнить не сложную зарядку, разогнав кровь, принять контрастный душ. Насытить свой рацион продуктами, богатыми калием. Снижение показателей атмосферного давления метеорологи классифицируют, как циклон. Во время него погода портится, наблюдается облачность, осадки, чрезмерная влажность. Низкое атмосферное давление обычно отрицательно сказывается на здоровье и общем самочувствие людей, которые страдают болезнями сердца и сосудов. Во время циклона человек может столкнуться с рядом неприятных симптомов. Его может беспокоить частое дыхание, рост частоты сердечных сокращений , снижение силы удара сердца. В ряде случаев возникает кислородное голодание и появляется одышка. Если низкое атмосферное давление сопровождается нарушениями в деятельности сердца, оно может вызывать затруднения в полноценном кровообращение конечностей. Также часто появляются болезненные ощущения в области суставов и стоп, возможны онемение пальцев. При определённой предрасположенности циклон может привести к развитию серьезных проблем со здоровьем: сердечных приступов, гипертонических кризов. Также в дни сниженного атмосферного давления медики сталкиваются жалобами на обострение болезней органов дыхания, выраженные головные боли и нарушения мозгового кровообращения. Чтобы несколько уменьшить вероятность недомогания при снижении атмосферного давления сравнительно здоровому человеку, нужно хорошенько выспаться, пить за день побольше обыкновенной чистой воды. Также с утра нелишним будет выпить чашечку качественного кофе или чёрного чая. Хим.состав воздуха. Его влияние на организм. Ат мосфера — газовая оболочка Земли существенно влияет на энергетические и гидрологические процессы, количество и качество солнечной радиации. Метеорологический и микроклиматический компонент воздушной среды состоит из температуры воздуха, его влажности и подвижности, неионизирующего солнечного излучения, барометрического давления. Физические факторы как компоненты окружающей среды и закрытых помещений обеспечивают жизнедеятельность и здоровье человека. Солнечная радиация и температура воздуха определяют тепловое состояние человека, его жизненные функции: рост, развитие, резистентность, обменные процессы, здоровье..Воздух представляет собой механическую смесь газов, состоящую из кислорода (20,93 %), азота (78,1 %), углекислого газа (0,03-0,04 %) и группы инертных газов (около 1 %). Кислород (О2). необходим для поддержания процессов горения, тления и других окислительных процессов, происходящих в природе, которые обеспечивают существование жизни на земле. Кроме того, все окислительные процессы в самом организме происходят при непосредственном участии кислорода. Опытным путем установлено, что снижение количества кислорода во вдыхаемом воздухе до 16 и даже 15 % (при нормальном давлении) переносится организмом довольно безболезненно.Особенно чувствительна к недостатку кислорода ЦНС. Вдыхание воздуха с повышенным содержанием кислорода переносится организмом человека хорошо. Лишь при длительном дыхании чистым кислородом отмечается некоторое высушивающее действие его на слизистые оболочки дыхательных путей, что может привести к их раздражению и возникновению воспалительных явлений. Вдыхание же чистого кислорода под повышенным давлением (3-4 атмосферы и более) приводит к патологическим явлениям со стороны центральной нервной системы, проявляющиеся в виде судорог (кислородная интоксикация). Углекислый газ (СО2).В атмосферу выделяется в результате дыхания, горения, гниения, брожения. Поглощается растениями для фотосинтеза. СО2 стимулирует дыхательный центр.имеет очень большое гигиеническое значение. (+парниковый эффект +антропотоксины) По концентрации углекислоты в таком воздухе можно определить степень общей его загрязненности. Поэтому углекислый газ служит санитарным показателем чистоты воздуха в жилых и общественных помещениях. Воздух считается свежим, если концентрация углекислоты в нем не превышает 1%о. Кроме того, следует учитывать тот фактор, что углекислый газ тяжелее воздуха и может скапливаться в нижних частях замкнутых пространств, не подвергающихся интенсивной вентиляции. В таких местах концентрация углекислоты может достигать больших величин и представлять опасность для здоровья и существования человека. Если концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе превышает 3%, то существование в такой атмосфере становится опасным для здоровья. Концентрация СО2 порядка 10 % считается опасной для жизни (потеря сознания наступает через несколько минут дыхания таким воздухом). При концентрации 20 % происходит паралич дыхательного центра в течение нескольких секунд.Азот (N2). Является инертным газом, не поддерживает дыхание и горение. Есть круговорот азота в природе. Является разбавителем кислорода!!!При вдыхании воздуха под повышенным давлением азот начинает оказывать наркотическое действие. Наиболее отчетливо это действие проявляется при давлении воздуха 9 и более атмосфер. Кессонная болезнь. Беспричинная веселость, нарушение координации движений, излишняя болтливостей другие проявления наступившей эйфории 23.Экологические и гигиенические проблемы воздушной среды. Организм способен без вреда для себя переносить присутствие определенных количеств загрязняющих веществ. Содержание веществ, ниже которого болезненные реакции не наблюдаются, называется пороговым уровнем. При больших количествах вредных веществ отмечаются последствия для организма. Влияние вредных веществ зависит от времени действия, концентрации вещества в воздухе, дозы. Но существуют исключения: у радиоактивных веществ пороговый уровень равен 0, т.е. любое, даже кратковременное воздействие, наносит вред.Уровни загрязнения воздуха определяются тремя факторами: Концентрация загрязнения Объем пространства, где рассеивается Механизм удаления загрязнений из воздуха Основные источники загрязнений:1. Выхлопы автотранспорта2. Промышленные выхлопы золы, дыма В земную атмосферу ежедневно поступают: 100 млн. тонн хлорводорода и других соединений хлора,300-400 млн. тонн сероводорода и серы, от 80 до 200 млн. тонн аммонийных соединений, от 90 до 400 млн. тонн окислов азота, около 14 млн. тонн двуокиси углерода. В связи с бурным развитием транспорта в городах наблюдается фотохимический смог. Смог усиливается при определенных погодных условиях: при температурных инверсиях, при высоких температурах показатели ниже. В этом случае теплый воздух поднимается от земли, унося загрязненные вещества и рассеивая их на высоте. При температурной инверсии слой холодного воздуха перекрыт теплым. Это происходит, когда холодный воздух протекает под теплым. В результате повышения давления восходящее движение воздуха блокируется, вредные вещества накапливаются над землей. Смог может усиливать рельеф местности, например в Лондоне, где окружающие горы мешают горизонтальному оттоку загрязнений. При неблагоприятной погоде образуется токсичный туман или смог. Смог у многих людей вызывает головные боли, тошноту, раздражает глаза, ухудшает состояние при хронических и респираторных заболеваниях, например бронхиальная астма. Автотранспорт современных городов загрязняет атмосферу окислами азота, углеводородами, канцерогенными соединениями свинца. В одном литре бензина содержится до одного грамма тетраэтилсвинца, который разрушается и выбрасывается в виде свинца и его соединений. Выхлопные газы дизельных двигателей содержат сажу и сернистый ангидрит, который в больших концентрациях оказывает общетоксическое действие. Максимально допустимая концентрация сернистого ангидрида в помещении один микрограмм на один метр кубический. Среднесуточная концентрация в населенном пункте не выше 0,15 миллиграмм/кубический метр. ТЭЦ выделяет в атмосферу дым, двуокись углерода, оксид серы, золу, сажу. Задымление воздуха ведет к ухудшению микроклимата города, увеличению числа туманных дней, снижению видимости.В качестве наиболее распространенных и опасных было выделено 8 категорий загрязнений: Взвеси - частицы, находящиеся в воздухе (смог) Углеводороды и другие летучие соединения, образующиеся при использовании растворителей, красок, сжигании бензина (озоновые дыры) Угарный газ - очень ядовит, без цвета, без запаха, не раздражает слизистые оболочки, что усиливает опасность отравления им. Угарный газ связывается с гемоглобином, нарушается доставка кислорода к тканям, особенно чувствительны к недостатку кислорода клетки головного мозга. В легких случаях наблюдается головная боль, головокружение, рвота. В более тяжелых - потеря сознания, судороги, exitus letalis. Оксиды азота Оксиды серы Свинец и другие тяжелые металлы. В организме свинец вызывает хроническую интоксикацию, постепенно поражает нервную систему и головной мозг. На начальных стадиях вызывает бессонницу, утомляемость. На завершающих стадиях - деградацию личности, слабоумие. Содержание его в воздухе можно понизить, высаживая деревья, кустарников по обочинам автострады, что понижает содержание вредных веществ в 4раза. Кадмий - значительно токсичней свинца, опасен в любой форме. В окружающую среду попадает при сжигании мазута, дизельного топлива, лаков, красок, керамических и пластмассовых изделий. В балтийское море ежегодно попадает 200 тонн (45% из воздуха), а во всем мире 5 000 тонн. Доза 30-40 миллиграмм является смертельной для человека. Выводится из человека очень медленно - 0,1% в сутки поэтому вызывает интоксикацию. Ранние симптомы: нарушение нервной системы, поражение почек, нарушение функций половых органов, костной системы, органов дыхания. Противоядие: большие дозы витамина Д и достаточное содержание железа в организме Озон и другие фотохимические окислители. Озон в верхних слоях атмосферы является экраном, защищающем от ультрафиолетового излучения. Если же высокотоксичный озон окажется в приземной атмосфере, то будет являться опасным загрязнителем. Для оценки степени загрязнения воздуха используют предельно допустимые концентрации атмосферных загрязнителей - ПДК. |