1в. 1)Что происходит при контакте норадреналина с бета адренорецепторами гладких мышц кишечника Кишечник имеет а1адренорецепторы и б2адренорецепторы, и действие на них норадреналина приводит к возбуждению а и бадренорецепторов приводит к расслаблению мышц,
 Скачать 86.3 Kb.
|
|
М-холинорецепторы расположены в постсинаптической мембране клеток эффекторных органов у окончаний постганглионарных холинергических (парасимпатических) волокон. М-холинорецепторы реагируют более медленно и длительно. В качестве вторичных мессенджеров М-холинорецепторы продуцируют цАМФ или цГМФ 3)Какой участок коры больших полушарий имеет отношение к регуляции вегетативных функций? У человека раздражение отдельных точек коры кзади от роландовой борозды и вблизи сильвиевой борозды вызывает некоторые ощущения, связанные с внутренними органами, например тошноту и позывы к дефекации. Раздражение ряда других точек коры, преимущественно в лобной и теменной долях, вызывает вегетативные реакции: изменения сердечной деятельности, уровня артериального давления и ритма дыхания, слюноотделение, движения кишечника, рвоту. Нижняя часть постцентральной борозы(внутр орг) 4)Перечислите и укажите функции статинов? Статины – группа гиполипидемических лекарственных препаратов, механизм действия которых заключается в подавлении фермента ГМГ-КоА редуктазы, катализирующего начальные и промежуточные стадии биосинтеза холестерина. Статины – препараты, снижающие уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови, повышающие уровень липопротеинов высокой плотности. Дилатация коронарных артерий. Предотвращение спазма коронарных артерий. Стимуляция коронарного ангиогенеза. Ингибирование пролиферации гладкомышечных клеток сосудов. Торможение агрегации тромбоцитов, снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, за счёт чего уменьшается вязкость крови. Снижение уровня тромбина и стимуляция фибринолиза, уменьшение уровня ингибитора активатора плазминогена. Увеличение синтеза NO эндотелием. Торможение миграции макрофагов в сосудистую стенку. Антиоксидантное действие. Иммуносупрессивное действие. Уменьшение альбуминурии при сахарном диабете. Уменьшение гипертрофии левого желудочка. Антиаритмическое действие. Замедление прогрессирования болезни Альцгеймера и деменции. Пролактостатин – предполагается, что он является дофамином. Снижает синтез и секрецию лактотропного гормона. Соматостатин – пептид из 14 аминокислот, ингибирующий секрецию ТТГ, пролактина, АКТГ и СТГ из гипофиза. Он образуется также в островках поджелудочной железы, клетках ЖКТ и разных участках ЦНС вне гипоталамуса. Гормон контролирует высвобождение глюкагона, инсулина и гормонов желудочно-кишечного тракта. Меланостатин, может быть как три-, так и пентапептидом, обладает антиопиоидным эффектом и активностью в поведенческих реакциях. 5) Укажите образования ЦНС, являющиеся высшими центрами регуляции вегетативных функций? Главные нервные центры, регулирующие деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, расположены в продолговатом мозгу. Через эти жизненно важные центры осуществляется большинство сердечно-сосудистых и дыхательных рефлексов. В них поступают сигналы от барорецепторов и хеморецепторов систем кровообращения и дыхания. Гипоталамус - это главный центр регуляции вегетативных функций. Он непосредственно управляет как деятельностью АНС, так и секреторной активностью передней и задней долей гипофиза. В нем расположены центры регуляции температуры тела, потребления пищи, водного баланса, полового и эмоционального поведения. Благодаря связям с жизненными центрами продолговатого мозга гипоталамус влияет также на сердечно-сосудистые и дыхательные рефлексы. Лимбическая система является высшим центром регуляции деятельности АНС и гипофиза. В ней осуществляется интеграция трех видов информации: 1) о деятельности внутренних органов; 2) обонятельная и 3) о деятельности чувствительных и двигательных ассоциативных зон коры больших полушарий. Лимбическая система отвечает за мотивацию и выработку сложных поведенческих актов, успешное выполнение которых требует координации вегетативных и соматических рефлексов. 6)Как называется вид взаимодействия гормонов, когда один гормон «разрешает» действие другого, примерв? пермиссивные эффекты -подпороговые концентрации одного гормона разрешают действие другого. Осущ. На уровне синтеза белка, рецепторов и вторичных посредников. Это гормоны - глюкокортикоиды (кортизон, кортикостерон, 11- дезоксикортизол, 11- дегидрокортикостерон), катехоламины (адреналин, норадреналин) . Они оказывают пермиссивный эффект - свойство гормонов поддерживать высокую работоспособность эффекторных клеток, создавая оптимальные условия для действия других гормонов. Усиление секреции адреналина глюкагоном. 7)Назовите гормоны сетчатой зоны коры надпочечников и укажите их функции? В сетчатой зоне производятся половые гормоны (андрогены, являющиеся веществами — предшественниками эстрогенов). Данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания и после созревания половых желёз; в том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков. 8)Функции гормонов поджелудочной железы? Б-клетки-инсулин- Инсулин стимулирует синтез гликогена (форма запасания глюкозы) и жирных кислот в печени.Инсулин стимулирует синтез глицерола в жировой ткани.Инсулин стимулирует поглощение аминокислот и, как следствие, синтез белка и гликогена в мышцах.Инсулин угнетает распад гликогена и синтез глюкозы из внутренних резервов организма.Инсулин угнетает образование кетоновых тел.Инсулин угнетает расщепление липидов.Инсулин угнетает распад белков в мышцах. А-клетки-глюкагон- Усиливает кровотока в почках;Повышает скорость выведения натрия из органов, а также поддерживает оптимальное электролитическое соотношение в организме. А является важным фактором в работе сердечнососудистой системы;Регенерирует клеток печени;Стимулирует выход инсулина из клеток организма;Увеличивает внутриклеточное содержание кальция. Усиление секреции адреналина. 9)Определите вегетативный индекс Кердо по формуле, если АДд=75,ЧСС=70? Оцените тонус ВНС. ВИК=(1-Адд:ЧСС)*100=(1-75:70)*100=7% Нормотония. 10)У пациента после обследования была выявлена опухоль в поджелудочной железе. Переодически он предъявлял жалобы на плохое самочувствуие, потливость, изменение акуса во рту, обморосные состояния и постоянное чувство голода. О нарушениях гипо или гипермекреции какого гормона идет речь? Гиперфункция поджелудочной железы - очень редкое заболевание. Оно проявляется в гипогликемии и в связанном с этим нарушении деятельности центральной нервной системы, которая чрезвычайно чувствительна к недостатку глюкозы. Возникают слабость, судороги, потеря сознания. 7В. 1)Пояснение происхождение и механизмы рефлекса Данини-Ашнера? Глазосердечный рефлекс — уменьшение пульса на 4-8 сердечных сокращений в минуту при надавливании на глазные яблоки. Рефлекс обусловлен связями тройничного и блуждающего нервов парасимпатической нервной системы. Афферентные пути образуют синаптические связи с висцеральным двигательным ядром блуждающего нерва, расположенного в ретикулярной формации ствола мозга. Эфферентные пути в составе блуждающего нерва идут от сердечно-сосудистого центра продолговатого мозга к сердцу. Повышенная стимуляция этого центра приводит к подавлению функции синусового узла. 2)Какие гормональные рецепторы и рецепторы ВНС находится в сердце? α- и β-рецепторами миоцитов. α2-, β1-, β2, β3-адренорецепторы. α1 — локализуются в артериолах, стимуляция приводит к спазму артериол, повышению давления, снижению сосудистой проницаемости и уменьшению эксудативного воспаления. α2 — главным образом пресинаптические рецепторы, являются «петлёй обратной отрицательной связи» для адренэргической системы, их стимуляция ведёт к снижению артериального давления. β1 — локализуются в сердце, стимуляция приводит к увеличению частоты (положительный хронотропный эффект) и силы сердечных сокращений, (положительный инотропный эффект) кроме того, приводит к повышению потребности миокарда в кислороде и повышению артериального давления. Также локализуются в почках, являясь рецепторами юкстагломерулярного аппарата. Участки, где сосредоточены такие рецепторы, получили название сосудистых рефлексогенных зон. Здесь находятся окончания центростремительных нервов, раздражение которых рефлекторно вызывает урежение сердечных сокращений. Эти нервные окончания представляют собой барорецепторы. В правом предсердии и в устьях полых вен имеются механорецепторы, реагирующие на растяжение. 3)Что происходит при контакте норадреналина с альфа-адренорецепторами гладких мышц кишечника? расслабление гладких мышц кишечника. 4)Перечислите эффекты, наблюдаемые при блокаде М,Н холинэргических рецепторов атропином? М-холиноблокаторы вызывают: расширение зрачков (мидриаз); паралич аккомодации (глаз устанавливается на дальнюю точку видения); повышение частоты сокращений сердца (тахикардия); повышение атриовентрикулярной проводимости; снижение тонуса гладких мышц бронхов; снижение тонуса и моторики ЖКТ и мочевого пузыря; уменьшение секреции бронхиальных и пищеварительных желез. устраняют влияние симпатической системы на секрецию потовых желез, получающих симпатическую холинергическую иннервацию, и таким образом уменьшают их секрецию. 5)Что такое нейросекреция? Примеры? НЕЙРОСЕКРЕЦИЯ, выработка и выделение особыми нервными клетками (нейросекреторными) специфич. физиологически активных веществ — нейрогормонов (нейросекретов), регулирующих деятельность нек-рых эндокринных желез и др. органов. В пинеалоцитах эпифиза секретируются в кровь два гормона: мелатонин и серотонин. Их секреция строго периодична. Ночью секретируется только мелатонин, днем — серотонин. 6) Назовите основные этапы жизненного цикла гормонов? 1) Синтез гормонов->в кровяное русло. 2)Транспорт. Не более 10% приходится на транспорт в свободном виде, и в связи с белками крови 80%, 10-15% адсорбция на форменных элементах. 3) Взаимодействие по мех. Клеточной рецепции. Мембранная или Цитоплазматическая 4)Инактивация (разрушение). 7)Какова физиологическая роль симпато-адреналовой системы? Ее высокая эффективность и стабильность функционирования обеспечиваются как распространенностью структур, разнообразными биохимическими механизмами регуляции синтеза, секреции и инактивации катехоламинов, так и системой адренергических рецепторов на эффекторных клетках. Удаление мозгового слоя обоих надпочечников (при сохранении части коркового вещества) не представляет угрозы для жизни. Истощение cимпатоадреналовой системы наблюдается лишь в агональном состоянии. Симпатическая нервная система играет важную роль в реакции на физическую нагрузку, ортостатическую гипотензию, охлаждение, а выделение адреналина из надпочечников человека вызывается в основном психическими нагрузками, тревожными состояниями, гипоксией и гипогликемией. Возвращаясь к роли физических упражнений в тренировке САС, важно отметить, что чрезмерные, запредельные нагрузки могут вызвать выраженное истощение симпатико-адреналовой системы. Ее активность будет падает и работоспособность неизбежно снижаться. В спортивной практике такое состояние часто возникает при перетренированности, а также при соревновательном переутомлении. 8) Какими гормонами регулируется секреторная активность аденогипофиза? Гипоталамус вырабатывает особые вещества, которые регулируют гормональную активность гипофиза. Статины снижают, а либерины увеличивают синтез зависимых элементов. гонадолиберины (фоллиберин и люлиберин); соматолиберин; пролактолиберин; тиролиберин; меланолиберин; кортиколиберин; 9)Молодой человек во время очередного осмотра обратил внимание на повышенное слюноотделение ночью. Предыдущая диспансеризация –нет отклонений. Врач обратил внимание на брадикардию. Какова причина гиперсаливации? Преобладание парасимпатической системы ? Значительное воздействие на функцию слюнных желез оказывает нейроэндокринная система. Повышенное слюноотделение может быть следствием стресса или какого-то эндокринного заболевания, например, заболевания щитовидной(недостаток) железы, гипофиза или гипоталамуса. 10) У больной хир отделения на 2 день после операции на щит железе появились приступы судорожных сокращений скелетных мышц. Обнаружено резкое снижение содерж. Фосфора в моче, увеличение в сыворотке крови. Кальция в сыворотке мало. Выводы о осложнении в послеоперационном периоде? Паращитовидные железы регулируют обмен кальция и фосфора в организме человека. гипопаратиреоз. Гипопаратиреоз - это клинический синдром, обусловленный снижением выработки паратгормона вследствие уменьшения функциональной активности паращитовидных желез, либо резистентностью клеток и тканей организма к действию этого гормона. 8В. 1) Дайте классификацию вегетативных рефлексов, приведите примеры? Висцеро-висцеральные рефлексы вызываются раздражением интерорецепторов (висцерорецепторов), расположенных во внутренних органах. (рефлекторные изменения сердечной деятельности при раздражении рецепторов желудка, кишечника, желчного и мочевого пузыря). Висцеродермальные рефлексы возникают при раздражении рецепторов висцеральных органов и проявляются нарушением кожной чувствительности, потливостю, эластичностью кожи на ограниченных участках поверхности кожи (при болезнях сердца, печени, желчного пузыря, желудка, толстой кишки и других внутренних органов пациенты нередко жалуются на боли в этих зонах). Дермальновисцеральные рефлексы при воздействии на поверхность тела приводит к изменению работы органа.(при охлаждении кожи, снимает боль в органе). Аксон-рефлекс-(ложный рефлекс) можно вызвать сокращение мочевого пузыря при раздражении тазового нерва при условии, что все связи нижне ганглия из ЦНС прерваны. 2)Каковы отличительные особенности строения ВНС по сравнению с соматической? Органы мишени: ВНС-гладкие мышцы,миокард,железы,жировая ткань,органы иммунитета. СНС-скелетные мышцы. Ганглии:ВНС-паравертебральные,превертебральные,органные СНС-локализованы в ЦНС. Число эфферентных нейронов:ВНС-2,СНС-1. Эффект стимуляции:ВНС-пробуждающий или подавляющий СНС-возбуждающий. Типы нервных волокон: ВНС –тонкие миэлинизированные(преганглионарные) или немиэлинизированные, медленные. СНС-миэлинизированные быстрые. Сегментарность:ВНС-нет,СНС-нервы отходят сегментарно. 3)Какими функциональными особенностями отличаются волокна ВНС? Волокна автономной нервной системы выходят не сегментарно, как в соматической нервной системе, а из трёх отстоящих друг от друга ограниченных участков мозга: черепного, грудинопоясничного и крестцового. Преганглионарные волокна имеют миелиновую оболочку, благодаря чему отличаются беловатым цветом. Постганглионарные волокна автономной нервной системы в большинстве своем и не имеют миелиновой оболочки. меньшая возбудимость, меньшая функциональная лабильность, меньшая скорость проведения возбуждения, пролонгированный потенциал действия,временная и пространственная суммация возбуждения в ганглиях. 4)Как доказать наличие тонуса сердечных ветвей (центров) блуждающих нервов у человека? Усиление тонуса блуждающего нерва ведет, следовательно, к снижению сердечного ритма. Напротив, ослабление тонуса способствует учащению сердечных сокращений. Тонусом блуждающих нервов, помимо частоты сердечных сокращений, обусловлены и дыхательные аритмии. Тонические влияния блуждающих нервов лежат в основе рефлекторной брадикардии, возникающей при надавливании на глазные яблоки, раздражения рецепторов брюшины, повышения внутричерепного давления, асфиксии, гипоксии. 5) Какое заболевание связано с недостаточной продукцией гормонов коры надпочечников? При гипофункции коры надпочечников наступает тяжелое заболевание, при котором наблюдаются: серость с коричневым оттенком кожи, преимущественно лица и тыльных поверхностей кистей, поэтому это заболевание называют бронзовой болезнью (Аддисонова болезнь). При этом у людей наступает полное исхудание, все возрастающая слабость, повышенная утомляемость. 6)Перечислите общие функции гормонов, приведите примеры. Избирательное действие на чувствительные клетки: гормоны повышают или снижают активность реагирующих на них клеток, которые называют клетки-мишени. На клетках-мишенях находятся рецепторы – специальные белковые молекулы, которые узнают данный гормон и взаимодействуют с ним. В результате такого взаимодействия с рецептором гормон запускает последовательность реакций в клетке –мишени, которые и приводят к специфическому клеточному ответу. Такой ответ включает ускорение одних биохимических процессов с одновременным торможением других. Влияние пептидных гормонов и производных аминокислот (адреналин, норадреналин) осуществляется путем связывания с рецепторами на поверхности клеточных мембран, а стероидные гормоны и гормоны щитовидной железы проникают внутрь клетки, связывается с рецептором в цитоплазме, а затем в комплексе с рецептором проникают в ядро. |