Гистология вопросы теоритические. теория экзам билетов (1) (1). 2. биологические мембраны клеток 4 клеточная оболочка (цитолемма) 4
 Скачать 2.97 Mb.
|
Стадии формирования плаценты у человека-контакт трофобласта с эндометрием. -проникновение трофобласта в эндометриальный слой и периваривание клеток матки. -расщепление эмбриобласта на 2 пластинки (на 2 неделе) и образование между ними амниотического пузырька. 34.ПЛОДНАЯ ЧАСТЬ ПЛАЦЕНТЫ3.1.Структуры плодной части. Типы и строение ворсинок зрелой плаценты 3.2.Виды и значение вневорсинчатого трофобласта 3.3.Строение плацентарного барьера 3.4.Изменения строения плаценты во второй половине беременности 3.5.Строение пупочного канатика Зародышевая, или плодная, часть плаценты к концу 3 месяца представлена ветвящейся хориальной пластинкой, состоящей из волокнистой соединительной ткани, покрытой цито- и симпластотрофобластом. Ветвящиеся ворсины хориона хорошо развиты лишь со стороны, обращенной к миометрию. Здесь они проходят через всю толщу плаценты и своими вершинами погружаются в базальную часть разрушенного эндометрия. Структурно-функциональной единицей сформированной плаценты является котиледон, образованный стволовой ворсиной. Структуры плодной части. Амниотическая оболочка и вней однослойный лоский эпителий и собственная пластинка из плотной волокнистой соед. Ткани. Рыхлая соединительная ткань между амнионом и хорионом. Ветвистый хорион – хориальная пластинка с отходящими от нее стволовыми ворсинами (1 ворсина с разветвлениями – котиледон) Компоненты хориона – ветви пупочных сосудов, эпителй ворсин, цитотрофобласт, симпластотрофобласт и фибриноид Ланхганса – неклеточная фибриноподобная масса на поверхности эпителия. Типы ворсин: Первичные ворсины не имеют сосудов, и поступление питательных веществ и кислорода к организму зародыша из окружающей их материнской крови происходит по законам осмоса и диффузии. К концу 2-й недели беременности в первичные ворсины врастает соединительная ткань и образуются вторичные ворсины. Их основу составляет соединительная ткань, а наружный покров представлен эпителием - трофобласт. Первичные и вторичные ворсины равномерно распределяются по поверхности плодного яйца. Эпителий вторичных ворсин состоит из двух слоев: а) цитотрофобласта (слой Лангханса) - состоит из клеток округлой формы со светлой цитоплазмой, ядра клеток крупные. б) синцития (симпласта) - границы клеток практически неразличимы, цитоплазма темная, зернистая, со щеточной каймой. Ядра относительно небольших размеров, шаровидной или овальной формы.  С 3-й недели развития зародыша начинается очень важный процесс развития плаценты, который заключается в васкуляризации ворсин и превращении их в третичные, содержащие сосуды. Формирование сосудов плаценты происходит как из ангиобластов зародыша, так и из пупочных сосудов, растущих из аллантоиса. Сосуды аллантоиса врастают во вторичные ворсины, в результате чего каждая вторичная ворсина получает васкуляризацию. Установление аллантоидного кровообращения обеспечивает интенсивный обмен между организмами плода и матери. На ранних стадиях внутриутробного развития ворсины хориона равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца. Однако начиная со 2-го месяца онтогенеза на большей поверхности плодного яйца ворсины атрофируются, в то же время развиваются ворсины, обращенные к базальной части децидуапьной оболочки. Так формируются гладкий и ветвистый хорион. При сроке беременности 5-6 нед толщина синцитиотрофобласта превосходит толщину слоя Лангханса, а, начиная со срока 9-10 нед синцитиотрофобласт постепенно истончается и количество ядер в нем увеличивается. На свободной поверхности синцитиотрофобласта, обращенной к межворсинчатому пространству, становятся хорошо заметными длинные тонкие цитоплазматические выросты (микроворсины), которые значительно увеличивают резорбционную поверхность плаценты. В начале II триместра беременности происходит интенсивное превращение цитотрофобласта в синцитий, в результате чего на многих участках слой Лангханса полностью исчезает. В конце беременности в плаценте начинаются инволюционно-дистрофические процессы, которые иногда называют старением плаценты. Из крови, циркулирующей в межворсинчатом пространстве, начинает выпадать фибрин (фибриноид), который откладывается преимущественно на поверхности ворсин. Выпадение этого вещества способствует процессам микротромбообразования и гибели отдельных участков эпителиального покрова ворсин. Ворсины, покрытые фибриноидом, в значительной степени выключаются из активного обмена между организмами матери и плода. Происходит выраженное истончение плацентарной мембраны. Строма ворсин становится более волокнистой и гомогенной. Наблюдается некоторое утолщение эндотелия капилляров. Различают два вида ворсин зрелых: а) свободные - погружены в межворсинчатое пространство децидуальной оболочки и "плавают" в материнской крови. б) закрепляющие (якорные) - прикреплены к базальной децидуальной оболочке и обеспечивают фиксацию плаценты к стенке матки. В третьем периоде родов связь таких ворсин с децидуальной оболочкой нарушается и под влиянием маточных сокращений плацента отделяется от стенки матки. Существует вневорсинчатый, или периферический, как его иногда называют — дополнительный цитотрофобласт. К нему относят клеточные колонны, клетки базальной пластинки (базальной зоны) плаценты, клеточных островков и плацентарных перегородок, цитотрофобласт, замурованный в фибриноидные массы, а также цитотрофобласт гладкого хориона (внеплацентарного)    |