анатомия рубежка. 2. Кп білікті буына жатады шартрізді буындар (articulatio spheriodea), жаатрізді буындар (articulatio cotylica), жалпа буындар (articulatio planae), тостаан

• Название: 2. Кп білікті буына жатады шартрізді буындар (articulatio spheriodea), жаатрізді буындар (articulatio cotylica), жалпа буындар (articulatio planae), тостаан
• Анкор: анатомия рубежка
• Дата: 22.10.2020
• Размер: 0.5 Mb.
• Имя файла: 2_5194980995706652715.docx
• Тип: Документы; #144963
• страница: 40 из 40

14. Есеп 3. Ауруханаға жас әйел адам түтіктік жүктіліктің үзілуі белгілерімен келіп түсті. Ультрадыбыстық тексеру кезінде кіші жамбас астауында жатыр арты ұңғылда экссудат жиналғаны анықталды. Қынап арқылы қарау кезінде дуглас симптомы (+) анықталды. Диагностикалық мақсатта гинеколог пункция жасады, бірақ тесіп өту белгісі және экссудат анықталған жоқ. Сұрақ дуглас кеңістігін пункция жасау кезіндегі айқын кедергінің болу себебін немен ? Дуглас кеңістігінде абсцесстің толуымен

Или Тоқ ішектің соңғы бөлімінің Дуглас кеңістігіне пролапсынан пункция кезінде еш нәрсе анықталмады.

​Екі дұрыс жауабымен:

1. Жатырдың топографиясы: несеп қуық бос кезінде жатыр түбі алға қарай бағытталған, ал алдыңғы беті алға және төмен қараған, бұл қалып anteversio деп аталады. Жатыр денесі алға иіліп, жатыр мойны мен арасында бұрыш түзеді, бұл бұрыш алға ашылған anteflexion деп аталады
2. Жатырдың сыртқы құрылысындағы құрылымдарды атаныз: fundus uteri, corpus uteri, cervix uteri, margo uteri (dexter et sinister)

3. Қынап топографиясының ерекшеліктерің атаныз: жоғары шеті жатыр мойнын каусырып, ал төменгі тесік ostium vaginae арқылы қынап кіреберісіне ашылады/кішкене артқа иілген , оның бойлық білігі жатырмен бірге алға қараған тұйық бұрыш жасайды
​Үш дұрыс жауабымен

1. Сыртқы әйел жыныс мүшелерін атаныз: Қасаға,үлкен және кіші жыныс ернеулері,қынап кіреберісі,үлкен және кіші кіреберіс безі,деліткі clitoris, vestibulum vagina, glandulavestibularis major (Bartolini), glandulavestibularis minors, mons pubis, labia majora pudendi, labia minora pudendi

2. Аналық бездің сыртқы құрылысы: Медиалды және латеральды бет,артқы жиегі(margo liber.margo mesovaricus),түтікті шеті(extremitas tubaria),жатырлық шеті(ex.uterina).

3. Несеп жыныс көкетінің бұлшықеттері m.bulbospongiosus, m.ishiocfvernosus, m.transversus perinea profundus

Еркек жыныс мүшесі:
Бір дұрыс жауабымен:
1. Несеп шығару өзегінің рars prostatica бөлімінің анатомиялық ерекшеліктерін атаныз://Несеп қуыққа жақын Ұз 3 см.артқы қабырғасында (colliculus seminalis, utriculus prostaticus, sinus prostaticus) қуықасты безін тесіп өтетін қуыққа жақын бөлімі.

2. Несеп шығару өзегінің pars membranacea бөлімінің анатомиялық ерекшеліктерін атаныз:// бұл қысқа өте тар бөлігі ұз1-1,5 .несеп шығаратын өзектің жарғақты бөлігі қуық асты без ұшынан жыныс мүшесінің буылтығына орналасады, несеп-жыныс көкетінің бұлшықеттерімен қоршалған., несеп шығаратын өзектің алдында шат аралық көлденең жалғамасы, несепқуықтың тамырлық өрімі және қасаға симфизі жатады.Шат аралықтың терең көлденен бұлшықеті қалындаған бүйірінен буылтық-несеп шығаратын өзек бездері (куперов) орналасады, түтіктері несеп шығаратын өзектің кеуекті бөлігінің бастапқыда ашылады.

3. Несеп шығару өзегінің pars spongiosa бөлімінің анатомиялық ерекшеліктерін атаныз://ең ұзын бөлігі, жыныс мүшесі кеуекті денесінің қалындығына өтеді.Тек тері мен борпылдақ дәнекер тінді шелмаймен қоршалған.

4. Ерлердегі несеп шығару актісінің негізгі кезеңдерін атаныз://M.detrusor urenae несепті қуықтан сығып шығарады,қуық асты безінің бұлшықетті бөлімі және несеп шығару өзегінің m.sphincter vesicae,m.sphincter uterae босаңсиды ,несеп өзекке түседі.

тарылу және кеңею жерлері, тарылу жерлері Еркек несеп шығарғыш өзегі S- тәрізді иіліп 3 кезең: 1)еркек несеп шығаратын өзектің ішкі тесігі аймағында 2) несеп жыныс көкетінен өткен жерінде 3)еркек несеп шығаратын өзектің сыртқы тесік аймағында. Кең жерлері 1) қуықасты без бөлігінде 2) жыныс мүшесінің буылтығында 3) құйрық тәрізді шұнқырда (fossa navicularis urethras.

5. Оң және сол жақ атабезді ажырату белгілері:// жоғарғы полюсына caput epididymidis жанасады, алдыңғы жиегі бос, corpus epididymidis артқы жиегіне жанасады, бүйір бетінде аталық безбен оның қосалқысының аралығында sinus epididymidis пайда болады

6. Атабез стромасы тұрады://ақ қабық (tunica albuginea) , орталығы ( mediastinum testis), қалқашық( septula testis)

7. Аталық без паренхимасы тұрады://.Қысқа тік өзекше( tubuli seminiferi recti) иректелген өзекше( tubuli seminiferi contorti),.

8. Несеп шығару өзегінің ең кен бөлімі://жыныс мүшесі басының буылтығы кеуекті бөлігі (pars spangiosa)

9. Spermium ның түзілетін орны//tubuli seminiferi controli

10. Ұрық шығару жолдары басталады:// tubuli seminiferi recti

11. Бульбоуретральды бездердің топографиясын көрсетініз:// құрлысы бойынша альвеолярлы-түтікшелі. Шығару өзектері зәр шығару түтігінің жоғарғы бөлігіне ашылады.Секреторлық бөлімдері шырышты жасушалардан тұрады . Бездердің кенейген альвеолары эпителий жазық , ал қалған бөліктері текшелі немесе призмалық.Секреторлық бөлімде жазық бұлшықет жасушалары шоғыры бар дәнекер тінінде орналасады.Бульборалды бездер шат аралығының көлденен бұлшық тереңде орналасқан.

12. Ұрық шылбырының құрамы://шәуіт шығаратын түтік , қан және лимфа тамырлары , нервтер , атабезді котеретін бұлщықет пен қабықтар

13. Аталық без жабылған://фиброзды ақ қабық (tunica albuginea) , ұма (scrotum).

14. Ұрық шығару жолдарының дұрыс реттілігін танданыз//tubuli seminiferi controli, tubuli seminiferi recti, rete testis, ductus efferentes testis, dustus epididymidis,epididymidis,ductus deferens,vesicula seminalis,ductus excretorius, ductus ejaculatorius,uretra masculina.

15. Ұрық шығару өзегінің шырышты қабаты сипатталады:// 3-5 бойлық қатпарлары бар, ампула аймағында шырышты қабық (diverticulum ampullae) түзіледі.

16. Ұрық шығару өзегінің бұлшықеттеі қабаты сипатталады:// қиғаш бағытталған ішкі циркулярлы, сыртқы бойлық бағытталған біріңғай салалы жасушалы шабаттардан тұрады.

17. Ерлерде несепті шығару бұзылысы келесі құрылымның гипертрофиясында болады:// қуықасты безі(prostate) isthmus prostatae

​
Екі дұрыс жауабымен
1. Қуық асты безінің синтопиясы:// алдыңғы беті қасаға симфизіне бағытталған (pubic symphis),артқы беті тік ішекпен (rectum) ,жоғарғы бөлігі несепқуықпен (vesica urinaria), бездің негізгі артқы бөлімінде шәует қуықшаларымен (vesicular seminalis).

2. Ductus deferens-тің бөлімдері:// 1)шаптық жамбастық бөлігі 2)ата бездік шылбырлық

3. Vesicular seminalis-тің топографиясы:// 1)қуық асты безінің жоғары, несеп қуықтың артқы және бүйір жағында 2)кіші жамбас астауында шәуіт шығару түтігінің ампуласының бүйір жағында.

3 жауаппен.
1. Несеп шығару өзегінің бөлімдері://қуықасты бөлігі (pars prostatica),жарғақты бөлігі (pars membranacea), кеуекті бөлігі (pars spongiosa)

2. Аталық без қосалқысының қызметтерін атаныз:// 1)сперматозоидтардың үшін резервуары болып табылады.Осы жерде жасушалар жинақталып жетіледі 2)сперматозоидтардың жұқа қабатын гликокаликс өндіреді.3) өзек эпителий сперматозоидтардын қозғалысына ықпал ететін сұйықтық өндіреді.
Бір дұрыс жауабымен:

1.ЕСЕП Шап-ұмалық жарығымен 46 жастағы ер адам жоспарлы отаға ауруханаға түсті. Беткей шап сақинасы диаметрі үлкейген. Шап өзегіне жасалатын пластика түрін таңдау үшін хирург шап-ұмалық аймақтың қабаттық құрылысын білу қажет.

Сұрақ: ұманың қабаттарының дұрыс реттілігін көрсетіңіз// тері cutis, бұлшықеттік қабық tunica dartos,сыртқы шәует шандыры fascia spermatica externa,аталық безді көтеретін бұлшықет шандыры fascia cremasterica ,аталық безді көтеретін бұлшықет m.creamaster , ішкі шәует шандыры fascia spermatica interna, аталық бездің қынапты қабығы tunica vaginalis testis:lamina parieatalis ,lamina visceralis.
2.ЕСЕПШап-ұмалық жарығымен 46 жастағы ер адам жоспарлы отаға ауруханаға түсті. Беткей шап сақинасы диаметрі үлкейген. Шап өзегіне асалатын пластика түрін таңдау үшін хирург шәует шылбырының құрылым ерекшеліктерін білу қажет.

Сұрақ: Шәует шылбырын құрамына кіретін құрылымдарды көрсетіңіз// Ductus deferents, arteria testicularis,arteria deferencialis,plexus venosus, лимфа тамырлары және нервтер.