Задачи биология. 2. Ситуационные задачи по медицинской паразитологии Медицинская протистология
 Скачать 4.17 Mb.
|
|
1-нет, поскольку в данном регионе нет переносчика заболевания 2-Царство:Zoa Подцарство:Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип:flagellata Класс:Zoomastigophorа Род: Trypanosoma Вид: Trypanosoma brucei rhodesiense 3-трипоносомальная трипомастигота 4-Трипоносомальные трипомастиготы имеют изогнутое,вытянутое,сплющенное в одной плоскости и заостренное на концах тело до 39мкм.У них одно округлое ядро.На конце тела расположен кинетопласт и кинетосома, от которой начинается жгутик.С одной стороны по боковой поверхности тела имеется ундулирующая мембрана, по краю тянется жгутик.Дойдя до переднего конца жгутик становится свободным. 5-В жизненном цикле три стадии: Трипаносомальная Трипомастигота критидальная форма(эпимастигота) метациклическая трипомастигота. Задача 3 В материале, полученном при дуоденальном зондировании, обнаружены подвижные простейшие размером 10-15 мкм, грушевидной формы, задний конец заострен, во время движения поворачиваются вокруг продольной оси тела как бы с боку на бок. 1. Определите вид простейшего. 2. Напишите систематику данного паразита на латинском языке. 3. Сколько ядер у данного жгутиконосца. 4. Сколько жгутиков у вегетативной формы данного простейшего? 5. Что такое пелликула, и характерна ли эта структура для данного простейшего? Ответы : 1-Lamblia Intestinalis 2-Царство:Zoa Подцарство:Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип:flagellata Класс:Zoomastigophorа Отряд:Diplomonadida Вид:lamblia intestinalis 3-2 ядра 4- 4 пары жгутиков 5-Пелликула — особый тип покровов у некоторых протист. Представляет собой подстилающий плазмалемму слой плоских мембранных пузырьков ― альвеол.Да, характерна . Задача 4 В клинику поступил больной, приехавший полгода назад из экваториальной Африки. При осмотре установлено увеличение лимфатических узлов, особенно в заднем треугольнике шеи, лихорадка, Головные боли, поражение нервной системы, проявляющееся в сонливости, особенно в утренние часы, нарушение сна в ночное время, апатия. Для уточнения диагноза были взяты кровь и пунктат лимфатических узлов. После окраски по методу Романовского-Гимзы в плазме крови и в пунктате были обнаружены паразиты, имеющие удлиненное тело волн образной мембраной вдоль тела. 1. Какие паразиты и в какой жизненной форме были обнаружены? 2. Каким заболеванием болен человек? 3.На какой стадии произошло заражение этим паразитом? 4.Назовите путъ и способ заражения, 5.Напишите систематику данного паразита на латинском языке. Ответы: 1-Были обнаружены трипаносомы в форме трипаносомальных трипомастигот 2-Сонная болезнь(трипаносомоз) 3-на стадии метациклической формы 4-Трипаносомы,Путь перкутанный, способ – трансмиссивный. 5-Царство:Zoa Подцарство:Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип:flagellata Класс:Zoomastigophorа Род: Trypanosoma Вид: Trypanosoma brucei gambiense  Задача №5 Не могут, поскольку кишечная трихомонада не образует цист. В жизненном цикле имеется только вегетативная форма. Если бы при проведении лабораторной диагностики в фекалиях были бы обнаружены вегетативные формы, то можно было бы утверждать, что паразитом является кишечная трихомонада. Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип-Sarcomastigota Подтип Flagellata Класс zoomastigophora Отряд- Trichomonadida Вид- Trichomonashominis Вегетативные формы кишечной трихомонады, локализующиеся в толстом отделе кишечника человека, питаются бактериями, готовыми органическими веществами, иногда способны фагоцитировпь эритроциты Органоидом в клетке кишечной трихомонады, выполняющим опорную функцию, является аксостиль, являющийся гиалиновым, с остро заканчивающимся концом, который выходит за пределы клетки. В мазках фекалий можно обнаружить цисты: Кишечной лямблии Балантидия кишечного Кишечной амебы Дизентерийной амебы  Задача №6 Эпидемиологическую опасность представляет работница, у которой был выявленлямблиоз, так как основным и практически единственным путем заражения влагалищной трихомонадой является половой, но крайне редко возможен контактно-бытовой способ. Профилактическими мерами являются: соблюдение личной и общественной гигиены, а также проведение разъяснительной работы. Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип-Sacromastigophora Подтип -Flagellata Отряд- Diplomonadida Вид- Lambliaintestinalis Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип- Sacromastigophora Подтип Flagellata Отряд- Trichomonadida Вид- Trichomonasvaginalis В жизненном цикле лямблии имеется 2 стадии: Трофозоит (вегетативная форма)- крупная подвижная клетка длиной 10-15 мкм. Циста- клетка овальной формы, имеющая длину 12-14 мкм. В жизненном цикле Влагалищной трихомонады имеется одна стадия: Вегетативная форма- клетка имеет величину 5-15 мкм.  Задача №7 Детский висцеральный лейшманиоз Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип- Sacromastigophora Подтип Flagellata Род- Leishmania Вид- Leishmaniainfatum Заражение происходит следующим образом: Москит заражается при кровососанииамастиготами. В кишечнике москита происходит переход лейщмании в промастиготную форму, которая потом делится, развивается в течение 7 дней и превращаются в инвазионные формы. При повторном кровососании промастиготы от москита попадают в кровь позвоночного хозяина, где происходит превращение в амастигот и дальнейшее размножение. В цикле развития выделяют 2 формы : Промастиготы (жгутиковая форма)- данные формы располагаются в организме переносчика. Амастиготы обнаруживаются в организме теплокровных. Они имеют размеры 2-5 мкм. Своевременное выявление и лечение больных, борьба с москитами и защита от их укусов, применение репеллентов, ликвидация свалок мусора, вакцинация населения в очагах висцерального лейшманиоза.  Задача №10 Царство- Zoa Подцарство – Protozoa Тип-Sacromastigophora Подтип-Flagellatа Вид- Trichomonasvaginalis Заболевание Урогенитальный Трихомониаз Нужно, поскольку основным и практически единственным путем заражения является половой. Способ заражения транссексуальный- через зараженного полового партнера . В жизненном цикле данного паразита преобладают следующие стадии: Вегетативная форма, прикрепляющиеся к слизистой оболочке влагалища, имеет размеры 14-30 мкм.  Задача №8 Антропонозный (городской) кожный лейшманиоз. Переносчиком данного заболевания является моксит- Phlebotomus sergenti. У человека на месте укуса развиваются мокнущие, длительно не заживающие язвы, после которых примерно через год образуются грубые рубцы. Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип-- Sacromastigophora Класс- Flagellata Вид- Leishmaniatropica minor При микроскопировании были обнаружены амастиготы. Они способны к фагоцитозу. Они имеют вид мелких овальных или круглых телец размером 2-5 мкм. В центральной части амастиготы располагается овальное ядро, окрашивающееся в красный цвет. Заражение происходит следующим образом: Москит заражается при кровососании амастиготами. В кишечнике москита происходит переход лейщмании в промастиготную форму, которая потом делится, развивается в течение 7 дней и превращаются в инвазионные формы. При повторном кровососании промастиготы от москита попадают в кровь позвоночного хозяина, где происходит превращение в амастигот и дальнейшее размножение.  Задача № 9 В ходе лабораторной диагностики была выявлена амастигота. Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип- Sacromastigophora П-одтипFlagellata Вид- Leishmaniainfatum Нет, поскольку переносчиком данного заболевания является москит. Помимо красного костного мозга происходит поражение печени, селезенки. Борьба с москитами, защита от их укусов, своевременное выявление и лечение больных, применение репеллентов, ликвидация свалок мусора.  Задание №12 Родезийский восточноафриканский трипаносомоз Муха цеце рода Morsitans Не может, поскольку это трансмиссивное заболевание и передается только при укусе инвазированной мухой цеце Царство- Zoa Подцарство- Protozoa Тип- Sacromastigopgora Подтип- Mastigophora Класс-Zoomastigophora Отряд- Kinetoplastida Род- Trypanosoma Вид – Trypanosona brucei rhodesiense Инвазионной стадией является метациклическая форма. Задача 14 В инфекционную больницу поступил в лихорадочном состоянии студент, направленный на обучение в Россию из Анголы. Студент проживает в общежитии. Соседи по комнате характеризуют его как веселого и общительного человека. Бытовые условия в общежитии нормальные. После каникул, которые студент проводил на родине, сокурсники отметили изменение его характера: он стал вялым и некоммуникабельным. Больной жалуется на тошноту, рвоту, нарушение сна, головную боль. У него увеличены лимфатические узлы, на коже спины — сыпь. При повторном исследовании мазков крови, окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены простейшие удлиненной формы, со жгутиком на переднем конце и ундулирующей мембраной. 1. Какая стадия простейших обнаружена в крови больного? 2. Напишите систематику паразита на латинском языке. 3. Как называется болезнь, возбудителем которой они являются? 4. Может ли заразиться от этого больного обслуживающий персонал больницы? 5. Где у человека паразитируют эти простейшие? 1 трипаносомальные трипомастиготы 2. Царство: Zoa Подцарство: Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип: Mastigophora или Flagellata Класс: Zoomastigophora Отряд: Kinetoplastida Род: Trypanosoma Вид: Trypanosoma brucei rhodesiense 3. Острый родезийский восточноафриканский трипаносомоз. 4.Нет 5. В теле человека и других позвоночных трипомастигота обитает в плазме крови, лимфе, лимфатических узлах, спинномозговой жидкости, тканях спинного и головного мозга. Задача 15. Летом к хирургу в поликлинике обратился мужчина 35 лет. Полгода назад у этого врача он проходил амбулаторное лечение по поводу перелома предплечья правой руки. На тыльной поверхности правой кисти визуально определяется глубокая язва с приподнятыми краями, серозно- гнойным отделяемым. По сведениям больного, месяц назад он был в командировке в районе Ашхабада, где много москитов. На месте укуса москита у больного вначале появились краснота и небольшой бугорок, а спустя месяц развилась язва. Хирург направил больного в инфекционное отделение больницы. 1. Ваш предположительный диагноз. 2. Какое исследование позволит уточнить диагноз? 3. Определите систематическое положение возбудителя болезни. 4. Назовите инвазионную стадию паразита. 5. Укажите путь и способ инвазии 1.Предположительный диагноз: антропонозный (городской) кожный лейшманиоз 2. Микроскопирование мазков из кожных язв и обнаружение безжгутиковых форм лейшманий. 3. Царство: Zoa Подцарство: Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип: Mastigophora или Flagellata Класс: Zoomastigophora Отряд: Kinetoplastida Род: Leishmania Вид: Leishmania tropica minor 4.промастигота 5.Путь заражения трансмиссивный ;Инокуляция промастигот при укусе москита Phlebotomus sergenti. Задача 16. Больной, работник горзеленхоза, обратился к цеховому врачу с жалобами на снижение аппетита и веса, слабость, отрыжку, боли и тяжесть в правом подреберье, особенно после приема жирной пищи. С предварительным диагнозом «Дискинезия желчевыводящих путей» больной был направлен на дуоденальное зондирование. В порциях содержимого двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря были обнаружены одноклеточные паразиты грушевидной формы с 4 парами жгутиков и парными ядрами, в фекалиях найдены 4-ядерные цисты. 1. Какое заболевание у данного больного? 2. Систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке. 3. Перечислите стадии жизненного цикла. 4. Укажите способ заражения. 5. Перечислите меры профилактики. 1.заболевание лямблиоз (антропоноз) 2. Царство: Zoa Подцарство: Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип: Mastigophora или Flagellata Класс: Zoomastigophora Отряд: Diplomonadida Род: Lamblia Вид: Lamblia intestinals 3. Вегетативная форма (трофозоит) и Цисты 4. пероральный. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. 5. Личная гигиена, защита продуктов питания от загрязнений, борьба с мухами и тараканами, благоустройство предприятий общественного питания и туалетов. Задача 17. Участники научной энтомологической экспедиции попали в природный очаг кожного лейшманиоза. 1. Кто является возбудителем кожного лейшманиоза? 2. Организмы каких биологических видов составляют природный очаг этого заболевания? 3. Как может произойти заражение людей лейшманиозом? 4. Какие меры могут обеспечить безопасность участников экспедиции? 5. На чем основана лабораторная диагностика кожного лейшманиоза? 1. К дерматотропным возбудителям относятся три вида: Leishmania tropica minor, L. tropica major, L. mexicana. 2. грызунов, ведущих колониальный образ жизни 3.Путь заражения перкутанный, способ трансмиссивный. Заражение от москитов рода Phlebotomus. 4. Профилактика сводится к мерам защиты от москитов, организации борьбы с грызунами и проведению профилактических противолейшманиозных прививок. 5. Лабораторный диагноз кожного лейшманиоза ставится на основании нахождения безжгутиковых лешманий в мазках, приготовленных из язвенного отделяемого, окрашенных по Романовскому-Гимзе Задача 18. К врачу-инфекционисту обратилась женщина, которая занималась закупкой товаров в Объединенных Арабских Эмиратах, Турции, Китае и ряде других стран. В течение месяца ее беспокоили слабость и лихорадка, которая, по словам больной, не носила правильного характера. При осмотре врач обнаружил увеличенную печень и селезенку, все лимфоузлы также были увеличены. Из опроса больной известно, что во время пребывания в тропических странах ее неоднократно кусали какие-то членистоногие. 1. Какой предварительный диагноз можно поставить в данном случае? 2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза? 3. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке. 4. Перечислите его морфологические особенности и стадии жизненного цикла. 5. О каких членистоногих идет речь в задаче? 1. Женщина заразилась индийским висцеральным лейшманиозом (кала-азар) 2. Обнаружение лейшманий в пунктатах из красного костного мозга или лимфатических узлов, а также серологические реакции или внутрикожные пробы со специфическим антигеном. 3. Царство: Zoa Подцарство: Protozoa Тип: Sarcomastigophora Подтип: Mastigophora или Flagellata Класс: Zoomastigophora Отряд: Kinetoplastida Род: Leishmania Вид: Leishmania donovani 4. Амастиготы обнаруживаются в организме теплокровных в протоплазме клеток ретикулоэндотелиальной системы, способных к фагоцитозу. Они имеют вид мелких овальных или округлых телец размером 2-5 мкм. Протоплазма окрашивается по Романовскому-Гимзе в серовато-голубой цвет. В центральной части или сбоку расположено овальное ядро, которое окрашивается в красный или красно-фиолетовый цвет. Около ядра располагается кинетопласт (круглое зернышко или короткая палочка, лежащая эксцентрично и окрашивается более интенсивно, чем ядро, в темно-фиолетовый цвет). Наличие ядра и кинетопласта является главным признаком, позволяющим отличить лейшмании от других образований (тромбоцитов, дрожжевых клеток и т.д.). Промастиготы лейшманий имеют удлиненную веретеновидную форму. Их длина составляет 10-20 мкм. Кинетосома и кинетопласт находятся в передней части тела, через передний конец которого выходит короткий жгутик. Ундулирующая мембрана отсутствует. Ядро, протоплазма и кинетопласт окрашиваются в те же тона, как и у амастигот. В культурах промастиготы часто собираются кучками в виде розеток, со жгутиками, обращенными к центру (явление агломерации). 5. москиты рода Phlebotomus |