КЛД. 2я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена входом ионов кальция внутрь клетки

• Название: 2я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена входом ионов кальция внутрь клетки
• Дата: 04.01.2022
• Размер: 66.41 Kb.
• Имя файла: КЛД.docx
• Тип: Документы; #323722
• страница: 1 из 6

1. 
   2-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена:
   
   1. 
      входом ионов кальция внутрь клетки
      
   2. 
      быстрым входом ионов натрия внутрь клетки
      
   3. 
      выходом ионов хлора из клетки
      
   4. 
      входом ионов калия
      
   5. 
      выходом ионов калия из клетки
      

2. 
   Активность трипсина в сыворотке крови повышается при:
   
   1. 
      обострении хронического панкреатита, остром панкреатите
      
   2. 
      перитоните, обострении хронического панкреатита, язвенной болезни
      
   3. 
      перитоните, язвенной болезни
      
   4. 
      остром панкреатите
      
   5. 
      язвенной болезни, остром панкреатите
      

3. 
   Актуальными проблемами клинической лабораторной диагностики являются:
   
   1. 
      Все перечисленные
      
   2. 
      Подготовка специалистов по КЛД
      
   3. 
      Обеспечение качества лабораторных исследований
      
   4. 
      Система стандартизации лабораторных исследований
      
   5. 
      Внедрение современных диагностических технологий
      

4. 
   Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:
   
   1. 
      острого гломерулонефрита
      
   2. 
      пиелонефрита
      
   3. 
      почечно-каменной болезни
      
   4. 
      цистита
      
   5. 
      нефроптоза
      

5. 
   Амилазу секретируют:
   
   1. 
      околоушные слюнные железы, поджелудочная железа
      
   2. 
      околоушные слюнные железы, кишечник, поджелудочная железа
      
   3. 
      кишечник, желудок
      
   4. 
      желудок
      
   5. 
      околоушные слюнные железы, кишечник, поджелудочная железа, желудок
      

6. 
   Антикоагулянтным действием обладает:
   
   1. 
      Антитромбин ІІІ
      
   2. 
      Фактор III
      
   3. 
      Плазминоген
      
   4. 
      Стрептокиназа
      
   5. 
      АДФ
      

7. 
   Белки острой фазы:
   
   1. 
      С-реактивный белок, гаптоглобулин, альфа-глобулин, церуллоплазмин
      
   2. 
      С-реактивный белок, альфа-глобулин
      
   3. 
      гаптоглобулин
      
   4. 
      церуллоплазмин
      
   5. 
      гаптоглобулин, церуллоплазмин
      

8. 
   Больная 30 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Объективно: кожа и слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей, койлонихии. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр.-2,8 млн., Нв-72 г/л, лейк.-4,2 тыс., тромб.-192 тыс., СОЭ-22 мм/ч. Рассчитайте цветовой показатель:
   
   1. 
      0,77
      
   2. 
      0,95
      
   3. 
      1,0
      
   4. 
      1,05
      
   5. 
      1,25
      

9. 
   Больная 32 лет жалуется на обильное кровотечение, возникшее сразу после экстракции зуба. В анамнезе носовые кровотечения. Объективно: петехии и экхимозы на коже. В крови: эр.-2,9 тыс., Нв-77 г/л, ЦП-0,8, лейк.-4,2 тыс., тромб.-28 тыс. СОЭ-17 мм/ч. Длительность кровотечения-24 мин., время свертывания-4 мин. Миелограмма: нарушение отшнуровки тромбопластинок от мегакариоцитов. Наиболее вероятный диагноз:
   
   1. 
      Иммунная тромбоцитопения
      
   2. 
      Гемофилия
      
   3. 
      Острый лейкоз
      
   4. 
      Апластическая анемия
      
   5. 
      Болезнь Рандю-Ослера
      

10. 
    Больная 63 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, снижение аппетита, парестезии на нижних конечностях. Объективно: кожа и слизистые бледные. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр.-2,2 млн., Нв-92 г/л, лейк.-4,2 тыс., тромб.-192 тыс., СОЭ-22 мм/ч. Рассчитайте цветовой показатель:
    
    1. 
       1,25
       
    2. 
       0,77
       
    3. 
       0,85
       
    4. 
       1,0
       
    5. 
       1,05
       

11. 
    Больная 28 лет отмечает появление эритематозных пятен на лице, повышение температуры тела до 390С градусов, похудание, интенсивные полиартралгии, появление отеков и повышение АД через месяц после родов. При обследовании выявлено: Нв – 90 г/л, СОЭ – 50 мм в час, фибриноген – 6 г/л, альбумины – 30%, LE клетки 5:1000.Ваш диагноз:
    
    1. 
       системная красная волчанка
       
    2. 
       системная склеродермия
       
    3. 
       дерматомиозит
       
    4. 
       диффузный эозинофильный фасциит
       
    5. 
       ревматическая полимиалгия
       

12. 
    Больная 28 лет, поступила с жалобами на сливающиеся эритематозные пятна на лице, в области носа и щек, эрозии на красной кайме губ, кольцевидные высыпания на шее и на передней поверхности грудной клетки, боль и отечность проксимальных межфаланговых и пястнофаланговых суставов обеих кистей, повышение АД - до 160/110мм рт.ст., боли в области поясницы. При обследовании LE-клеточный феномен отсутствует. Для подтверждения диагноза наиболее предпочтительно определение:
    
    1. 
       АНФ
       
    2. 
       ревматоидного фактора
       
    3. 
       антител к кардиолипину
       
    4. 
       уровня КФК
       
    5. 
       криоглобулинов
       

13. 
    Больная А., 30 лет жалуется на боли и припухлость в суставах кистей, затруднение движений в суставах по утрам. Об-но: симметричная дефигурация проксимальных межфаланговых суставов II-IV пальцев обеих кистей. Движения, особенно разгибание, ограничены вследствие болей и экссудативных явлений. В крови: эр-4 млн., Нв-128 г/л, лейк-10 тыс., СОЭ-41 мм/час, СРБ - положителен. Для уточнения диагноза необходимо определить:
    
    1. 
       антинуклеарного фактора
       
    2. 
       титра противострептококковых антител
       
    3. 
       хламидий в соскобе эпителия из уретры
       
    4. 
       сывороточного уровня мочевой кислоты
       
    5. 
       антител к цитруллинированному пептиду
       

14. 
    Больная А., 30 лет, жалуется на боли и припухлость в суставах кистей, затруднение движений в суставах по утрам. Объективно: отмечается симметричная дефигурация проксимальных межфаланговых суставов II-IY пальцев обеих кистей. Движения в указанных суставах, особенно разгибание, ограничены, вследствие болей и экссудативных явлений. В крови: эр-4 млн., Нв-128 г/л, лейк-10 тыс., СОЭ-41 мм/час, СРБ - положительный. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза:
    
    1. 
       определение НLA B-27
       
    2. 
       реакции Райта и Хеддельсона
       
    3. 
       реакция Ваалер-Роузе
       
    4. 
       определение титра противострептококковых антител
       
    5. 
       мурексидная проба
       

15. 
    Больная Т., 16 лет жалуется на повышение температуры тела до 40 С, одышку, кашель, боли в мелких суставах кистей. Из анамнеза: самопроизвольный выкидыш месяц назад. Об-но: пониженного питания, лимфаденопатия, эритема щек и спинки носа, на коже конечностей - «сетчатое ливедо»; плеврит, перикардит, нефрит. В крови: эр-2,4 млн., Нв-70 г/л, лейк-2,2 тыс. СОЭ-70 мм/час. В анализе мочи: белок-5,2 г/с, эритр-20-30 в п /зр, антитела к двуспиральной ДНК - положительные. Какое обследование из перечисленных наиболее целесообразно: Больной П., 64 лет выставлен предварительный диагноз остеоартроза. Какое из перечисленных обследований наиболее информативно? { = определение СРБ

рентгенография суставов анализ синовиальной жидкости определение ревматоидного фактора определение уровня мочевой кислоты в крови }

1. 
   бактериологический посев крови
   
2. 
   определение ревматоидного фактора
   
3. 
   определение антител к кардиолипину
   
4. 
   определение титра противострептококковых антител
   
5. 
   иммуноферментный анализ на урогенитальную инфекцию
   

16. 
    Больного 20лет, беспокоят боли в левом тазобедренном, коленном суставах. Об-но: паховые лимфоузлы увеличены, чувствительные при пальпации. Левый коленный сустав дефигугирован, горячие на ощупь, болезненный. Симптом Фабера слева положительный. Постукивание по ахилловому сухожилию болезненное. В анализах: лейк – 10тыс, СОЭ 30 мм/час. В микроскопии мочевого осадка – лейкоцитурия. Для уточнения диагноза необходимо определение:
    
    1. 
       антител к C. Trachomatis
       
    2. 
       реакцию Ваалера-Роузе
       
    3. 
       СРБ
       
    4. 
       уровня мочевой кислоты
       
    5. 
       определение титра стрептококковых антител
       

17. 
    Больной 19 лет жалуется на кровоточивость десен, боли в горле, слабость. Объективно: температура тела 39˚. Кожные покровы бледные, множественные петехии и экхимозы. На миндалинах - некротический налет. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. Печень, селезенка выступают из-под края реберной дуги на 2 см. В крови: эр.-2,5 млн., Нв-75 г/л, ЦП-0,9 лейк.-29 тыс., бласты-98%, сегм-2%, тромб.-28 тыс., СОЭ-66 мм/ч. Цитохимия: реакция на миелопероксидазу положительна. Наиболее информативный показатель для верификации диагноза:
    
    1. 
       Бластемия
       
    2. 
       Анемия
       
    3. 
       Лейкоцитоз
       
    4. 
       Тромбоцитопения
       
    5. 
       Ускорение СОЭ
       

18. 
    Больной 36 лет, поступил с жалобами на язвочки в полости рта размером 1 см, местами сливающиеся, а так же в области гениталий, покраснение конъюнктивы, эритематозную сыпь на передней поверхности туловища. Диагноз подтверждает определение:
    
    1. 
       HLA-B51
       
    2. 
       ревматоидного фактора
       
    3. 
       Scl-70
       
    4. 
       HLA-B27
       
    5. 
       АНФ
       

19. 
    Больной 49 лет, предъявляет жалобы на значительную боль и отек мелких суставов правой стопы, покраснение кожи над ними, повышение температуры тела до 38 °С, которые появились три дня назад. За последние 6 лет было несколько приступов артрита, которые длились до 7-10дней. В анамнезе - хронический тонзиллит. При осмотре: плюснефаланговые суставы правой стопы увеличены в объеме, дефигурированы, движения в суставах резко болезненные. Другие суставы без патологических изменений. СОЭ - 26 мм/час. Укажите механизм развития этого заболевания:
    
    1. 
       повышение биосинтеза мочевой кислоты
       
    2. 
       образование антител к нативной ДНК
       
    3. 
       иммунный ответ на стрептококковую инфекцию
       
    4. 
       гиперпродукция аутоантител к коллагену
       
    5. 
       уменьшение количества хондроитинсульфата
       

20. 
    Больной С., 60 лет жалуется на боли в локтевых суставах. Об-но: гиперемия, припухлость в области локтевых суставов, ограничение движения, плотные узелки размером с фасоль. Тоны сердца приглушены. ЧСС-100 в 1 мин. В крови: эритроциты - 4,2 млн. Нв -150 г/л, лейкоциты -10 тыс. СОЭ - 2мм/ч. В анализе мочи: уд. вес-1020, лейкоциты - 4-5 в п/зр., эритроциты – 6-8 в п/зр. Ураты (+++). Какое исследование наиболее информативно для диагноза?
    
    1. 
       реакция Ваалер-Розе
       
    2. 
       определение уровня креатинина
       
    3. 
       определение уровня мочевой кислоты
       
    4. 
       определение острофазовых показателей воспаления
       
    5. 
       бактериологическое исследование синовиальной жидкости
       

21. 
    Больной С., 60 лет жалуется на боли в локтевых суставах. Об-но: гиперемия, припухлость в области локтевых суставов, ограничение движения, плотные узелки размером с фасоль. Тоны сердца приглушены. ЧСС-100 в 1 мин. В крови: эритроциты - 4,2 млн. Нв -150 г/л, лейкоциты -10 тыс. СОЭ - 2мм/ч. В анализе мочи: уд. вес-1020, лейкоциты - 4-5 в п/зр., эритроциты – 6-8 в п/зр. Ураты (+++). Какое исследование наиболее информативно для диагноза:
    
    1. 
       реакция Ваалер-Розе
       
    2. 
       определение уровня креатинина
       
    3. 
       определение уровня мочевой кислоты
       
    4. 
       определение острофазовых показателей воспаления
       
    5. 
       бактериологическое исследование синовиальной жидкости
       

22. 
    Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком:
    
    1. 
       опухоли плевры
       
    2. 
       хронической недостаточности кровообращения
       
    3. 
       аденокарциномы бронха
       
    4. 
       туберкулеза легких
       
    5. 
       системной красной волчанки
       

23. 
    В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:
    
    1. 
       повышение концентрации альдостерона
       
    2. 
       повышение уровня катехоламинов
       
    3. 
       снижение концентрации альдостерона
       
    4. 
       повышение уровня ренина
       
    5. 
       снижение уровня катехоламинов
       

24. 
    В диагностике ревматоидного артрита важным лабораторным маркером является:
    
    1. 
       АЦЦП
       
    2. 
       ревматоидный фактор
       
    3. 
       нейтрофильный лейкоцитоз
       
    4. 
       анемия
       
    5. 
       тромбоцитопения
       

25. 
    В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:
    
    1. 
       лимфоциты
       
    2. 
       озинофилы
       
    3. 
       моноциты
       
    4. 
       лейкоциты
       
    5. 
       эритроциты
       

26. 
    В инфильтрате стенки бронха при бронхиальной астме преобладают:
    
    1. 
       эозинофилы
       
    2. 
       альвеолярные макрофаги
       
    3. 
       лимфоциты
       
    4. 
       плазматические клетки
       
    5. 
       гранулоци
       

27. 
    В инфильтрате стенки бронха при бронхиальной астме преобладают:
    
    1. 
       эозинофилы;
       
    2. 
       альвеолярные макрофаги
       
    3. 
       лимфоциты
       
    4. 
       плазматические клетки
       
    5. 
       гранулоциты
       

28. 
    В лабораторной диагностике болезни Бехтерева при клиническом предположении решающим подтверждением диагноза будет:
    
    1. 
       выявление НLА 27 антигенов
       
    2. 
       длительное повышение СОЭ
       
    3. 
       гипохромная анемия
       
    4. 
       повышение СРБ и фракций глобулинов в сыворотке крови
       
    5. 
       повышение активности лизосомальных ферментов
       

29. 
    В лабораторной диагностике болезни Бехтерева при клиническом предположении решающим подтверждением диагноза будет:
    
    1. 
       выявление НLА 27 антигенов
       
    2. 
       длительное повышение СОЭ
       
    3. 
       гипохромная анемия
       
    4. 
       повышение СРБ и фракций глобулинов в сыворотке крови
       
    5. 
       повышение активности лизосомальных ферментов
       

30. 
    В норме уровень сахара в крови при проведении теста на толерантность к глюкозе:
    
    1. 
       не превышает исходного уровня более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки
       
    2. 
       превышает исходный уровень на 80% и более через 30-60 мин после нагрузки
       
    3. 
       превышает исходный уровень более чем на 100% через 1 час после нагрузки
       
    4. 
       достигает 8-9 ммоль/л через 2 часа после нагрузки
       
    5. 
       превышает исходный уровень на 20% и более через 60 мин после нагрузки
       

31. 
    В терминальной стадии ХПН развивается: Применение гемодиализа у больных с хронической почечной недостаточностью наиболее целесообразно при повышении в крови уровня: { = Креатинина более 1,2 мкмоль/л Мочевины более 10 ммоль/л Остаточного азота более 30 ммоль/л Калия более 6 ммоль/л Натрия более 160 ммоль/л }
    
    1. 
       гиперкалиемия
       
    2. 
       гипермагниемия
       
    3. 
       гипокалиемия
       
    4. 
       гипернатриемия
       
    5. 
       гиперхлоридемия
       

32. 
    Важным диагностическим критерием при хроническом пиелонефрите в общем анализе крови является:
    
    1. 
       Лейкоцитурия;
       
    2. 
       Цилиндрурия;
       
    3. 
       Оксалатурия;
       
    4. 
       Протеинурия – 3,5 г/л;
       
    5. 
       Гематурия.
       

33. 
    Важным методом исследования при обострении хронического пиелонефрита является:
    
    1. 
       Проба Нечипоренко
       
    2. 
       Проба Зимницкого
       
    3. 
       Общий анализ мочи
       
    4. 
       Определение суточной протеинемии
       
    5. 
       Проба Аддиса-Каковского
       

34. 
    Внутрипеченочный холестаз характеризуется:
    
    1. 
       билирубинурия, увеличение в крови активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия, появление желчных кислот в моче
       
    2. 
       билирубинурия, увеличение в крови активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия
       
    3. 
       увеличение в крови активности щелочной фосфатазы, появление желчных кислот в моче
       
    4. 
       гиперхолестеринемия
       
    5. 
       появление желчных кислот в моче
       

35. 
    Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
    
    1. 
       пневмококк
       
    2. 
       стрептококк
       
    3. 
       стафилококк
       
    4. 
       кишечная палочка
       
    5. 
       клебсиелла
       

36. 
    Возбудителями госпитальной (внутрибольничной ) пневмонии наиболее часто бывают:
    
    1. 
       стафилококк
       
    2. 
       пневмококк
       
    3. 
       клебсиелла
       
    4. 
       хламидия
       
    5. 
       микоплазма