24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
$$$014- Тіс қатарының вертикальды, трансверзалды аномалияларының этиологиясы, клиникасы, патогенезі, диагностикасы Қиылысқан тістем Мектепте 12 жастағы жасөспірімдерді профилактикалық қарау кезінде анықталды: беті симметриялы, ауыз қуысында: бүйір жақ бөлікте екі жағынан төменгі бірінші және екінші моляр тістері жоғарғы жақ молярларды жауып жатыр, алдыңғы бөлігінде үстіңгі күрек тістер төменгі күрек тістерді кесу –төмпешікті қатынаста. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз: A)Буккальды айқасқан тістем төменгі жақтың жылжуымен B)Екі жақты буккальды айқасқан тістем C)Біржақты лингвальды айқасқан тістем D)Біржақты буккальды айқасқан тістем E)Екіжақты лингвальды айқасқан тістем {Дұрыс жауабы}= В { Күрделілігі }= 3 $$$015-Тіс қатарының вертикальды, трансверзалды аномалияларының этиологиясы, клиникасы, патогенезі, диагностикасы Қиылысқан тістем Клиникаға 8 жасар бала ата-анасымен жоғарғы жақ тістің дұрыс орналаспауынымен шағымданып келді. Ауыз қуысын тексеру кезінде: Бұрылу осі бойынша 1.1, 2.1.Күрек тістер арасындағы вертикальды саңылау 1-мм. Кесу қырының жұқаруы. Оң қол тырнағының пластинкалары деформацияланған кутикулада гипертрофия байқалады. Бұл белгінің пайда болуына кай фактор негізгі әсерін тигізеді: А)Жоғары еріннің үзбесінің төмен бекінуі В)Инфантильді жұтыну С)Эмаль гипоплазиясы D)Ауыз қуысының кіреберісінің тар болуы Е)Тырнағын кеміреді {Дұрыс жауабы}= Е { Күрделілігі }= 3 $$$0016-Тіс қатарының вертикальды, трансверзалды аномалияларының этиологиясы, клиникасы, патогенезі, диагностикасы.Қиылысқан тістем Клиникаға 12 жастағы бала мен ата-анасы тістерін дұрыс емес жарып шыгуга шағымданып келді. Клиникалық зерттеу кезінде: сыртқы келбеті өзгеріссіз.Жоғарғы тіс доғасы төменгі тіс доғасының 1/3 бөлігін жауып тұр. 1 үлкен азу тістерінің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Күрек тіс арасындағы орталық сызықтар дәл келеді. Тығыздалудың 2 дәрежесі анықталады. Калвелис бойынша тіс қатары формасын анықтаңыз: A)Барлық тіс қатарының тарылу B)Ассиметриялы тарылған тіс қатары C)Тропеция тәрізді тіс қатары D)V-тәрізді тіс қатары E)Басылған ертоқым тәрізді тіс қатары {Дұрыс жауабы}= А { Күрделілігі }= 3 $$$001-Тіс жақ ауытқуларының алдын алуы. Уақытша тістем периоды 5,5 жастағы бала. Профилактикалық қаралу кезінде диастема, трема, және Цилинскийдін медиальды баспалдағы жоқтығы анықталды. Дәрігердің қандай тактикасы қандай болу керек: A)Бірінші топтағы диспансерлі тіркеуге қою B)Дәрігер-ортодонттың кірісулерінің қажеті жоқ C)Ортаңғы күрек тістерінің ауысуынан кейін қайтадан қарап тексеру D)Екінші топтағы диспансерлі учетка тіркеуге қою E)Ортодонтиялық аппаратпен жақ сүйектерінің өсуін симмуляциялау {Дұрыс жауабы}=А {Күрделілік}=2 $$$002- Тіс жақ ауытқуларының алдын алуы. Уақытша тістем периоды Бала 4 жаста. Тағамның тістеуінің қиындауына және кейбір сөздерді айта алмауына шағымданады. Ауыз қуысында барлық 20 сүт тісі бар. Тіс қатарын қарау кезінде 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 тістер сауыты бұзылған. Сөйлеу кезінде тілі үнемі тіс қатары арасында итеріледі. Бұл клиникалық жағдай қандай ауытқуға алып келуі мүмкін? A)Ашық тістемге B)Прогениялық C)Тістер протрузиясына D)Тістер ретрузияына E)Терең тістемге {Дұрыс жауабы}= А {Күрделілік}= 3 $$$003-Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Уақытша тістем кезеңі. Анасы ортодонт-дәрігерге кеңес алуға келген.Бала 2 жаста,төменгі ернін тістеп жалайтын әдеті туралы айтты.Балада қай ауытқу түрі дамуы мүмкін және не себепті? A)ернін тістеу себепті жоғарғы жақ ернінің тегістелуі. B)Ернін жалау себепті төменгі ернінің тегістелуі. C)Төменгі ерінді жалау себепті,жоғарғы жақтың тарылуы. D)Төменгі ерінді тістеу себепті.төменгі жақтың өсуінің баяулауы. E)Төменгі ерінді тістеу себепті.жоғарғы жақтың тіс қатарының өсуінің баяулауы. {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілік}= 3 $$$004- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Уақытша тістем кезеңі. Бала-бақшада 3 жастағы баланы профилактикалық қарау кезінде тіс қатарындағы 7.5, 8.5 тістердің 5.5, 6.5 тістерге түйісу кезінде мезиальді қалып анықталған: Алдыңғы аймақта – тік байланысу. Берілген қай тістем түрінің қалыптасу мүмкіндігі жоғары? A)Ортогнатиялық B)Мезиальді C)Дистальді D)Тік E)Айқасқан { Дұрыс жауабы}=B {Күрделілік}=3 $$$005- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Уақытша тістем кезеңі. Бала 10 жаста ортодонтқа эстетикалық және косметикалық шағыммен келген.Объективті:Сыртқы белгілер жоқ.Ауыз қуысында тістер жасына сай,1,2; 2,2 тістер тіс доғасында орналасқан.Болжам диагноз қойыңыз. A)транспозиция B)ретенция C) тортоаномалия D) адентия C)сверхкомплектті тіс {Дұрыс жауабы }= C {Күрделілік}= 2 $$$006- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Ауысу тістем кезеңі. Мектептің стоматологы 9 жастағы баланы профилактикалық қарау кезінде 55 тістің жұлынғанын жіне 16 тістің 3мм-ға мезиальді жылжуын байқаған;бірінші молярларда төмпешіктер біржақты түіскен.Науқасты жүргізудің қай түрі ең дұрысы? A)Динамикалық бақылау B)Жоғарғы тіс қатарының кеңуі C)16 тістің мезиальды жылжуы D)15 тістің ұрығын алып тастаймыз E)16 тістің дистализациясы {Дұрыс жауабы }=E {Күрделілік}=3 $$$007- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Ауысу тістем кезеңі. 7 жастағы бала, төменгі жақ үлкен азу тістері жоғарғы жақ үлкен азу тістерін жауып тұрғаны анықталған.Басқа тістердің түйісуі қалыпты.Төменгі тіс қатарының үлкендігі мен пішіні қалыпқа сай.Емдейтін аппаратты атаңыз. A)Шеттік аймақты кеңейтуге арналған айналмалы және секторальді тілігі бар аппарат B)Біркелкі кеңейту үшін жоғарғы жаққа айналмалы және орташа тілігі бар аппарат қолдану C)Жоғарғы жақтың,сол жағын кеңейту үшін қисайған жазықтықты аппарат D)Төменгі жақтың,сол жағын кеңейту үшін қисайған жазықтықты аппарат E)Төменгі жақты біркелкі кеңейтуге арналған Энгльдің серіппелі аппараты. {Дұрыс жауабы}= A {Күрделілік}= 3 $$$008- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Ауысу тістем кезеңі. 11 жастағы қыздың ата-анасы баласында тістемнің дұрыс еместігіне шағымданды.Объективті:Беті симметриялы,иегі артқа қарай шабылған.Тіс формуласы жаына сай.Шеттік телерентгеннограммада төменгі жақтың көлемінің кішірейгені көрінеді.Қай аппаратты қолданған дұрыс болып есептеледі? A)Иектік белдік B)Беттік ортопедиялық маска C)Басты тартып тұратын беттік доға D)Брекет жүйесі E)Андрезен – Гойпль белсендірушісі {Дұрыс жауабы}=Е {Күрделілік}=3 $$$009- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Тұрақты тістем кезеңі Бетті қарау кезінде:беті симметриялы,беттің төменгі 1/3 бөлігі алға шыққан,төменгі ерін жоғарғыдан алға шыққан.Шет тістерінің арақатынасы:1,6; 2,6 тістердің алдыңғы ұрттық төмпешіктері төменгі тістердің төмпешіктеріне көлденең орналасқан.Фронтальді бөлігінде төменгі тістер жоғарғыға қарағанда алға шыққан.Ауытқудың негізгі себебін көрсетіңіз. A)Төменгі ерінді тістеу әдеті B)Шеттік тістерді ерте жұлу C)Басы артқа бағытталған сок D)Жоғарғы ерінді тістеу әдеті E)Фронтальді тістерді ерте жұлу { Дұрыс жауабы }= D { Күрделілік}= 2 $$$010- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Тұрақты тістем кезеңі Бала 13 жаста.Тіс жақ жүйесінің дамуы қалыпқа сай.Осы жаста тіс доғасының қандай түрі болу керек? A)Тұрақты тістем, себебі жоғарғы тіс қатарының пішіні – жарты эллипс тәрізді,ал төменгі – парабола. B)Аралас тістем,себебі жоғарғы тіс қатарының пішіні - жарты эллипс, ал төменгі – жартылай дөңгелек. C)Тұрақты тістем,себебі жоғарғы тіс қатарының пішіні – жартылай дөңгелек, ал төменгі – парабола. D)Аралас тістем,себебі жоғарғы тіс қатарының пішіні – парабола , ал төменгі – жартылай дөңгелек. E)Тұрақты тістем, себебі жоғарғы және төменгі тіс қатарының пішіні – жарты эллипс. { Дұрыс жауабы }= A { Күрделілік}= 3 $$$011- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Тұрақты тістем кезеңі Науқас 13 жаста. Төменгі жақ тістерінің сезімталдығына және қызыл иегінің қанауына шаңымданып келді. Объективті қарау: бет симметриялы, терең суперметальды жүлге. Жақтар түйіскенде жоғарғы жақ астынғы жақтың 3/1 бөлігін алып жатыр.11-21 тістерде ретрозия соның себебінен астынғы жақ тістерінің тіс аралық қызыл иек төмпешіктері вестибулрлы жағынан жарақаттанады.31-32 ,41-42 тістерінде қажалу байқалады. Сіздің қоятын диагнозыңыз: A) Диастема B)Тік тістем C) Ортогнатия D) Прогения E)Терең тістем { Дұрыс жауабы }= E { Күрделілік}= 3 $$$012- Тісжақ ауытқуларының профилактикасы. Тұрақты тістем кезеңі Бала 10 жаста. Профилактикалық қарау кезінде мұрынері қатпары тегістелген, фронтальды қабатта толық жабылған 1.6, 2.6 және 4.6, 3.6 тістері энгль екінші классы бойынша түйеседі, жақтардың түйісу кезінде төменгі жақтың фронтальді тістерінің кесу құрылары қатты таңдайға тиіп тұрады. 2 жақтың да тістері тығыз орналасқан , 1.3, 2.3 тістеріне орын аз. Дұрыс жауабы: A) Вертикальды дизокклюзия B)Ортоокклюзия C) Терең күрек тістік дизокклюзия D) Мизиооклюзия E)Дистооклюзия { Дұрыс жауабы }= C { Күрделілік}= 3 $$$0001-Сауыттар,_протездер'>$$$0001-Сауыттар, протездер Бала 11 жаста, ойын барысында 1,1 тісі жарақат алған. Обьективті: 1,1 тістің сауыты мойын бөлігіне дейін сынған. Себепті тістің шырышты қабаты аймағы аздап қызарған, ісінген. Рентгенограммада: 1,1 тістің түбірі қалыптасқан, өзгеріс жоқ. Терапиялық емге тексерілген. Осы науқасқа ортодонтиялық ем тағайындаңыз: A) 1.1 тіске микропротез B) 1.1 тіске пластмассалы сауыт C) 1.1 және 2.1 тістің аймақты тексеру D) тіске Ильиной-Маpкосян штиві E) 1.1 және 1.2 тістерге металл сауыт { Дұрыс жауабы }= D { Күрделілік}= 2 $$$002-Сауыттар,_протездер'>$$$002-Сауыттар, протездер Бала 10 жаста. Қарау кезінде 7.5 8.5 тістерінің уақытынан бұрын жұлынғаны анықталды. Тістердің алмасуы уақытылы жүруде. Дәрігер қандай тактика қолдануы тиіс? A)Ортодонт-дәрігердің кірісуінің қажеті жоқ B)3.5 4.5 тістерінің шығуын өадағалау, 1 ай сайын C)Карапайым консольді протез дайындау D)Кламерсіз алынбалы-салынбалы протез дайындау E)1 топтағы диспансерлі бақылауға алу {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілік}=3 $$$003-Сауыттар, протездер Науқас 8 жаста. Шағымы: косметикалық ақауға. Объективті: тістем ортогнатиялық. Тістердің қатынасы қалыптыға жақын, 2.1 тіс өз осінен 90 градусқа бұратылған. Рентгенограммада: сверхкомплектті тістер жоқ. Бұндай аномалия кезінде қандай емдеу әдісін жүргізуге болады? A)2.1 тіске күш түсіру арқылы кламерсіз пластинка жасау B)2.1 жұлып, протезге дайындау C) 2.1 тіске қалпына келтіретін сауытпен жабу D)Ортодонтиялық сауытқа резиналық резиналық таңғышты қолдану E)Тісті хирургиялық жолмен біртіндеп айналдыру {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілік}=3 $$$004- Ретенционды аппаратар Науқас 10 жаста. Ортодонтқа эстетикалық және космеикалық ақауға шағымданып келді. Объективті: сыртқы белгілері жоқ. Тістері жасына сәйкес жетілген, 1.2, 2.2 тістері тіс доғасында орналасқан, өз осі бойынша айналған, бірақ орын жеткілікті. Болжам диагноз қойыңыз: A)Транспозиция B)Ретенция C) Тортоаномалия D) Адентия E)Сверхкомплектті тіс {Дұрыс жауабы}=C {Күрделілік}=2 $$$005- Ретенционды аппаратар Науқас 11 жаста. Карау кезінде: 2.2 2.1 1.2 тістері таңдай жақта орналасқан. 1.5 ай бойы науқас секторальды пластинкалы рашпиль, винтті қолданған. Бірақ, аппаратты қолданғанына қарамастан тістің ығысуы өзгермеген. Ем тағайындаңыз және түсіндіріңіз A) 2.1 1.1 тістерді жұлу, 2.1 1.1 тісті протезге ауыстыру. B)22 21 11 12 тістерді пластиналы протактормен вестибулярлы бағытқа ығыстыру C) 22 21 11 12 тістерді пластиналы ретрактормен вестибулярлы бағытқа ығыстыру D) 22 21 11 12 тістерге вестибулярлы пластиналық алыналы аппарат қою E)Төменгі жаққа секторальды рашпильмен пластиналы алынбалы аппарат қою {Дұрыс жауабы}=B {Күрделілік}=3 $$$006- Ретенционды аппаратар Науқас 12 жаста. 2 жыл бойы ортодонтиялық ем алған. Ем келесі аппараттармен жүргңзңлген: жоғарғы жақ вестибулярлы доғасына активті кеңейтуші пластинка қоылңан. Ем қабылдағаннан 1 жылдан кейін тіс қатары дұрысталған. Ретенционды период 5 айға созылған. 3 ай откенде ретенциядан кейін тексеру барысында аурудың рецедиві байқалған. Диагноз: A) Жоғарғы жақтың тіс қатары тарылуы, жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің протрузиясы, аппараттың дұрыс таңдалмауы. B)Жоғарғы жақтың тіс қатары тарылуы, жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің протрузиясы, ретенционды кезеңнің қысқа мерзңмде C)Томенгі тіс қатарының тарылуы, төменгі жақ алдығгы тістерінің протрузиясы, аппарата емнің қысқа мерзімі. D)Томенгі тіс қатарының тарылуы, төменгі жақ алдығгы тістерінің протрузиясы, ортодон дәрігерге кеш қаралу E)Жоғарғы жақтың тіс қатары тарылуы, жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің протрузиясы, себебі тіс протрузиясы болып табылады. {Дұрыс жауабы}=B {Күрделілік}=3 $$$007- Ретенционды аппаратар Науқас алынбайтын ортодонтиялық емнен кейін, мысалы DAMON3, тісті сақтап қалу арқылы. Науқасқа сәйкес ретенционды кезекңге ретеймер таңдаңыз: A) Алынбайтын шыны талшықты ретейнер және алынбалы ретейнер LN активатор B)Алынбайтын шыны талшықты ретейнер және алынбалы ретейнер – ортодонтиялық трейнер C) Алынбайтын және алынатын ретейнер D) Жоғарғы жақ тіс доғасына арнайы тіс пластинка жіне кламер. E)Тіс аралық Алынбалы әртүрлі конструкциядағы вестибулярлы доғалар. {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілік}=3 $$$008- Ретенционды аппаратар Клиникағы 18 жастағы науқас бет-әлпетінің әдемі еместігіне шағымданады. Обьективті: беті ұзын, үшбұрышпішінді, иегі алдыға шығыңқы. Төменгі ерні жоғарғы ерінге қарағанда анық байқалады. Мұрын-ерін қатпары терең. Диагнозы Энгель бойынша 3 класс. Анализ ТРГ- скелетті пішінді аномалия, төменгі жағы макрогнатия. Төменде келтірілгендердің ҚАЙСЫСЫ осы емде негізгі тактика болып табылады: A) емі төмегі жақтың үшінші азу тісін жұлу B) емі төмегі жақтың бірінші кіші азу тісін жұлу C) емі төмегі жақтың үшінші азу тісін және бірінші кіші азу тісін жұлу D) иек резекциясы E)төменгі жақ денесі мен бұрышының вертикальная остеотомиясы {Дұрыс жауабы}=E {Күрделілік}=3 Балалар жасындағы стоматология $$$001-Балалардың тістерінің тісжегілі емес аурулары Бала тістерінің жарып шыққаннан кейінгі косметикалық ақауға шағымданып келді. Қарау кезінде тістерінің мөлшері, пішіні, түсі қалыпты. Барлық тістердің кіреукесінің бетінде жүлгелер хаотикалы орналасып, оған кедір – бұдырлы түр береді. Рентгенограммада – тістердің қуыстары мен түбірлерінде өзгерістері жоқ. Болжам диагноз қойыңыз. А) Жүйелі гипоплазия, жүлгелі формасы В) Флюороз, штрихты формасы С) Жетілмеген амелогенез, І вариант D) Жетілмеген амелогенез, ІІІ вариант Е) Жетілмеген дентиногенез {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілік}= 2 $$$002Балалардың тістерінің тісжегілі емес аурулары Бала 14 жаста алдыңғы тістер аймағындағы косметикалық ақауға шағымданады. Объективті: жоғарғы және төменгі жақтың орталық және бүйір күрек тістерінің кесу қырларының кіреукесі паралельді жұқарған. 1.6,2.6,3.6 және 4.6 төмпектері жетілмеген, конус пішінді. Рентгенограммаға жіберілді. Тактика дұрыс таңдалды ма және неліктен: А) Дұрыс, себебі аталған әдіс жетілмеген амелогенезге көрсеткіш В) Дұрыс, себебі аталған әдіс жетілмеген дентиногенез көрсеткіш С) Дұрыс емес, себебі аталған әдіс жүйелі гипоплазияға көрсеткіш емес D) Дұрыс емес, себебі аталған әдіс жергілікті гипоплазияға көрсеткіш емес Е) Дұрыс емес, себебі аталған әдіс флюорозға көрсеткіш емес {Дұрыс жауабы}= С {Күрделілік}= 3 $$$001–Тісжегінің компенсирленген формасы 9 жастағы балада стоматологқа қаралған кезде кп + КПУ= 2. Аталған жағдайда диспансерлік бақылаудың қандай моделі мүмкін: А) Диспансерлік бақылау жылына 1 рет, себебі тісжегінің компенсирленген формасы В) Диспансерлік бақылау жылына 2 рет, себебі тісжегінің субкомпенсирленген формасы С) Диспансерлік бақылау жылына 4 рет, себебі тісжегінің декомпенсирленген формасы D) Диспансерлік бақылау көрсеткіш бойынша, себебі тісжегінің белсенділігінің бірінші дәрежесі Е) Диспансерлік бақылау қажет емес, себебі тісжегінің белсенділік дәрежесі жоқ {Дұрыс жауабы}= А {Күрделілік}= 3 $$$002- Тісжегінің компенсирленген формасы Бала 5 жаста. Клиникаға тәттіден ауырсынуға шағымданып келді. Тексеруден кейін кп=2. 6.4 тістің шайнау бетінде шеттері тегіс, пигменттелген дентинге толы тісжегілі қуыс бар. Дентинді алғаннан кейін: түбі тығыз, зондтау кіреуке- дентин шекарасымен ауырсынады. Тісжегінің ағымын анықтаңыз және диагноз қойыңыз: А) Тісжегінің компенсирленген формасы, 7.5 беткей тісжегі; В) Тісжегінің субкомпенсирленген формасы, 7.5 беткей тісжегі; С) Тісжегінің декомпенсирленген формасы, 7.5 беткей тісжегі; D) Тісжегінің компенсирленген формасы, 7.5 орташа тісжегі; Е) Тісжегінің субкомпенсирленген формасы, 7.5 орташа тісжегі; {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілік}= 3 |