24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
Кеннеди жіктеуінің негізіне не жатады:+Тістердің топтастырылуы, ақаудың сипаты, орналасуы Жақта орналасуына байланыссыз, жеке сақталған тістерге байланысты Тістемнің функциональді жағдайы Тұрақты орналасқан сау тістер саны Жоқ тістер саны *** Клиникаға 18 жасар жігіт жұтынғанда ауыратынын, ауызының шектеліп ашылғанына бір апта болғанын шағымдап келді Төменгі жағының сол жақ бұрышының астында тығыз сіңбе бар Ауызы шектеліп ашылады Берше жансыздандыруын жасаған соң ауызы ашылды Сол жақтағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпарыны қызарып ісінген 38- тістің дисталды бұдырлары ісінген бүркеніштің астында жатыр Төмендегі операциялық жолдың қайсысы шипалы болады: Қанат тәрізді төменгі жақ қатпарының бойымен тілу арқылы Төменгі жақтың төменгі қырынан 1,5-2,0 смтөмен тілу арқылы Төменгі жақтың төменгі қырынан 1,5 смтөмен әрі оған паралельді етіп тілу +Төменгі жақтың бұрышының шетінен 1,5-2,0 см айналдыра тілу арқылы Ауыз ішінен сол жағынан жақ-тіл жүлгесі бойымен тілу арқылы *** Клиникаға 19 жастағы науқас жарақаттан кейін ауырсыну мен ауыз қуысынан қанағу шағымымен келді. Қараған кезде: беті симметриялы. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 11, 12, 21, 22 тістерлің ІІ-ІІІ дәрежелі қозғалғыштығы, қызылиектің кілегей қабығы қызарған, ісінген, зақымдалған, қансырайды. Пальпациясы ауырсынады. Алғашқы диагнозды болжаңыз: Жарақаттық периодонтит Жарақаттық пульпит +Толық емес орнынан таю Толық орнынан таю Ішке кірген орнынан таю *** КлиникаҒа 20 жасар науқас, құлақ сырҒалҒын 1 жыл бұрын тескеннен кейін, түйін пайда болуына шаҒымданып келген. Қарап тексергенде: құлақ сырҒалыҒы ұлҒайҒан, сипап тексергенде ауыру сезімінсіз, сопақ пішінді, терімен байланысқан, тыҒыз сіңбе анқталады. Төменде келтірілген нақтамдардың қайсысы дұрыс? миома атерома фиброма гематома +килоид *** Клиникаға 5 жастағы бала қаралды. Бір сағат бұрын ойнап жүрген кезде құлаған. Тексерген кезде жоғарғы еріннің ісінгені, қан құйылуы анықталады. Ауыз қуысында: 1. 1, 2. 1, 2. 2 тістер аймағындағы кілегей қабаты ісінген, қанталаған. 1. 1 тіс қозғалғыш, перкуссия жасағанда күрт ауырады, тістің түсі өзгерген, 2. 1 тіс сауыты 2/3-ке бұзылған, 2. 2 тіс жоқ, тіс ұяшығы ұйыған қанмен көмкерілген. Тексеру жоспарын құрыңыз. +рентгендиагностика ортопантомограмма томография головного мозга гигиеналық индекстер сиалография *** Клиникаға 6 жасар бала шағымданады. 85 тістің қозғалғыштығына. Объективті: бет пішіні өзгермеген. 85 тіс бүтін, қозғалғыштығы ІІІ дәрежелі. Шырышты қабығы өзгермеген. Қай құрал-сайманды қолданған тиімді. +құстұмсықты ұртшаларымен құстұмсықты ұртшасыз тік қысқаш гладилка S-тәрізді *** Клиникаға 6 сағат бұрын жарақат алған, 20 жасар жігіт сол жағынан төменгі жағының ауыратынын, ауызының дұрыс ашылмайтынын шағымдап келді Объектиті: беті сол жағынан төменгі жақтың бұрышы маңындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметрияланған Ауызы шектеліп ашылады, тістемі бұзылған Төменгі жаққа оң жағынан қысым және Венсан белгілері оң нәтиже берді 48- тістің тұсында сүйектің патологиялық қозғалысы анықталады Төмендегі ем-шаралардың қайсысы шипалы болып табылады: Рудько аппаратын қолдану Збарж аппаратын қолдану Сақпан таңбасын таңу +Екі жақтық құрсау салу Айви тәсілімен сыммен бунау *** Клиникаға алыс ауылдан жағдайы өте ауыр 18 жасар қыз бала жеткізілді Анамнезін сұрап анықтау мүмкін емес Тексеру барысында оң жағындағы жоғарғы және төменгі қабақтарының ісініп кеткені, экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқан кезде қатты ауыратыны анықталды Ретробульбалық кеңістікті ашу жолдары жайлы дәрігерлік консилиум шақырылды Рентген суретінде жоғарғы жақ қуысының оң жағынан бір ыңғай көлеңкеленгені анықталды Төмендегі операциялық жолдардың қайсысы шипалы әрі дұрыс болар еді: Көз ұясын жоғарғы және төменгі қапбақтарды айналдырып ішінен тілу Көз ұясына жоғарғы ішкі қабырғасы арқылы кесу Көз ұясының жоғарғы және төменгі шеттерінен +Гайморотомия және жоғарғы жақ қуысының жоғарғы қабырғасын тесу арқылы Көз ұясының жоғарғы сыртқы бұрышынан кесіп контрапертура жасау арқылы *** Клиникалық зерттеудің қай кезеңінде алдыңғы күрек тістерінің тереңдігі, кескіш-бұдырларының қатынасы барлығы анықталады?+тістесуді вертикальды бағытта қарау тістесуді сагиттальды бағытта қарау жеке тістерді қарау тіс қатарларын қарау бетті алдынан қарау *** |