Хирургия. хирургия тесты. 29 Асептика
 Скачать 81.3 Kb.
|
29.13. КлизмыЛечебными клизмами являются … очистительные послабляющие лекарственные ирригоскопия Послабляющие клизмы … гипертоническая масляная сифонная кишечный лаваж лекарственная Лечебные клизмы применяют для … стимуляции моторики кишечника опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов введения в прямую кишку лекарственных веществ обследования прямой и ободочной кишок стимуляции моторно-эвакуаторной функции желудка Для стимуляции моторики и опорожнения толстой кишки применяют клизмы … очистительные сифонные гипертонические масляные лекарственные Показания к применению клизм для опорожнения толстой и прямой кишок … подготовка к иригоскопии подготовка к колоноскопии подготовка к ректоскопии парез кишечника обтурирующая опухоль сигмовидной кишки с перфорацией в брюшную полость Общими противопоказаниями к постанове клизм являются … острый тромбофлебит геморроидальных узлов распадающаяся опухоль прямой кишки острый аппендицит метеоризм хронический запор Врачебной манипуляцией является клизма ... очистительная сифонная гипертоническая лекарственная масляная Очистительная клизма выполняется ... медицинской сестрой санитаркой врачом Противопоказаниями для постановки очистительной клизмы являются … острый аппендицит первые сутки после аппендэктомии первые сутки после формирования ректосигмоанастомоза наличие выраженных отеков опухоль слепой кишки Максимальное количество воды, однократно вводимое в прямую кишку для постановки очистительной клизмы ... 100 мл 200 мл 500 мл 1-1,5 л 2-3 л Чтобы усилить послабляющий эффект очистительной клизмы в воду добавляют … 2-3 столовой ложки глицерина 2-3 столовой ложки растительного масла 1 столовую ложку мыльной стружки 1 чайную ложку нашатырного спирта 1 столовую ложку 75% этилового спирта При постановки очистительной клизмы воду наливают в … резиновую кружку Эсмарха стеклянную кружку Эсмарха стеклянную воронку шприц Жане пластиковую воронку Очистительную клизму ставят больному в положениях … на спине на левом боку на правом боку стоя При постановки очистительной клизмы одномоментно в прямую кишку вводят воду в количестве … до 500 мл 500-2000 мл 2,5-3 литра Кружка Эсмарха при постановке очистительной клизмы подвешивается выше уровня кровати больного на … 50 см 1,0–1,5 м 2 м 3-4 м При постановке очистительной клизмы больной должен удержать введенную в просвет толстой кишки воду в течение … 1 минуты 5–10 минут 30 минут 1час Повторно очистительная клизма ставится через … 30 минут 1 час 1,5-2 часа 3 часа Возможные осложнения при постановке очистительной клизмы … ранение слизистой оболочки прямой кишки перфорация прямой кишки разрыв стенки толстой кишки переполнение водой тонкой кишки ретроградное заполнение двенадцатиперстной кишки и желудка Возможные причины, вследствие которых при постановке очистительной клизмы вода в кишечник не поступает … небольшая высота расположения кружки Эсмарха наконечник упирается в стенку прямой кишки наконечник забился каловыми массами просвет кишки заполнен плотными каловыми массами спазм прямой кишки Распирающие боли в животе при постановке очистительной клизмы вызваны… быстрым введением в кишку воды наличием в кишечнике избыточного количества газов спазмом кишечника Показания для постановки сифонной клизмы ... отсутствие эффекта от очистительной клизмы отсутствие эффекта от гипертонической клизмы кишечная непроходимость распадающаяся опухоль толстой кишки язвенный колит Противопоказания для сифонной клизмы … нарушение целостности толстой кишки тромбоэмболия брыжеечных сосудов ближайшие дни после формирования анастомозов толстой кишки кишечная непроходимость наличие каловых завалов Действие сифонной клизмы основано на ... стимуляции перистальтики кишечника опорожнении толстой кишки по принципу сообщающихся сосудов Для постановки сифонной клизмы количество используемой воды составляет ... до 500 мл до 1 л до 5 л до 10 л более 20 л При постановки сифонной клизмы больного можно укладывать на … спину левый бок правый бок придавать коленнолоктевое положение При стенозирующей опухоли прямой кишки толстая кишка опорожняется с помощью … очистительной или сифонной клизмы через зонд, проведенный в вышележащие отделы толстой кишки под контролем ректоскопа обычной очистительной клизмы гипертонической клизмы Кишечный лаваж применяют перед операциями по поводу… опухоли толстой кишки, осложненной частичной кишечной непроходимостью полной обтурации толстой кишки опухолью мегаколон дивертикулеза толстой кикшки язвенного колита Показания к применению гипертонической клизмы ... восполнение дефицита жидкости послеоперационный парез кишечника противовоспалительное действие восполнение дефицита солей Противопоказания для постановки гипертонической клизмы ... отек головного мозга язвенный колит выраженные отеки нижних конечностей послеоперационный парез кишечника первые дни после формирования сигморектоанастомоза Растворы, используемые для постановки гипертонической клизмы ... 0,9% раствор NaCl 10% раствор NaCl 20-30% раствор сульфата натрия 25% раствор сульфата магния нашатырный спирт Для постановки гипертонической клизмы используют ... кружку Эсмарха шприц Жане грушевидный баллон Объем гипертонической клизмы ... 50-100 мл 150-200 мл 500 мл 1 литр Показание к постановке масляных клизм ... упорные хронические запоры парез кишечника язвенный колит геморрой трещина заднего прохода Для постановки масляной клизмы применяют ... подсолнечное масло вазелиновое масло облепиховое масло сок шиповника Объем масляной клизмы ... 50 мл 100-200 мл 500 мл Масляные клизмы ставятся с помощью ... кружки Эсмарха грушевидного баллона шприца Жане Освобождение кишечника после масляной клизмы наступает через ... 1 час 2-3 часа 6-8 часов 10-14 часов Растворы, которые входят в состав смеси при клизме по Огневу… гипертонический раствор поваренной соли глицерин 3% перекись водорода 5% перекись водорода подсолнечное масло Показания к назначению лекарственных микроклизм … воспаление прямой кишки /проктит/ воспаление сигмовидной кишки /сигмоидит/ простатит опухоли прямой кишки острый аппендицит Противопоказания для постановки лекарственных микроклизм … опухоли прямой кишки геморроидальное кровотечение трещина прямой кишки проктит сигмоидит Объем лекарственной микроклизмы составляет … 20 мл 50–100 мл 500 мл 1,5–2 л Лекарственная микроклизма может ставиться с помощью… шприца Жане грушевидного баллона кружки Эсмарха воронки К диагностическим относят клизму ... масляную контрастную сифонную гипертоническую очистительную Лечебными клизмами являются ... очистительная контрастная сифонная гипертоническая лекарственная Наконечники для клизм подлежат ... стерилизации дезинфекции высокого уровня дезинфекции низкого уровня Дезинфицированные наконечники для клизм хранят в… процедурной гнойной перевязочной в клизменной |