темы 1 2 3. 4. По какому принципу организована онкослужба рк
 Скачать 21.25 Kb.
|
|
Тема 1 1.Чем занимается наука онкология? Онкология раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения. 2.Когда был поднят вопрос о целесообразности организации онкологической службы? 1926 году Н.Н.Петровым 3.В чем заключается государственная система оказания онкологической помощи населению РК? Онкологическая помощь оказывается населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС)ю 4.По какому принципу организована онкослужба РК? 1. Учёт онкологических больных и заболеваний. 2. Анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. 3. Обеспечение высококвалифицированной специализированной медицинской помощи. 4. Осуществление методического руководства по организации и проведению мероприятий по раннему выявлению злокачественных новообразований 5. Анализ функциональной деятельности онкологических учреждений. 6. Разработка территориальных программ противораковых мероприятий. 7. Осуществление диспансерного наблюдения за онкологическими больными. 8. Организация санитарно-просветительной работы по предупреждению злокачественных новообразований. 5.Каковы главные направления противораковой борьбы? Профилактика (первичная и вторичная) Ранняя диагностика ( по обращаемости и скрининг) Специальное лечение (радикальное и паллиативное) Диспансерное наблюдение ( 4 клинические группы ) Реабилитация (медицинская, трудовая и социальная ) 6.Какие факторы способствуют возникновению злокачественных опухолей? некачественное питание; наследственная предрасположенность; вирусные заболевания; паразиты, грибки и бактерии, хронические воспаления; курение; алкоголизм; плохая экология, радиация; ультрафиолетовое облучение; плохой иммунитет (в т.ч. как следствие стрессов и депрессивных состояний); гиподинамия, лишний вес; частый контакт с канцерогенами. 7.Какие факторы, способствующие возникновению злокачественных опухолей относят к экзогенным? приобретенные иммунодефициты; радиация с низкой долей облучения (диагностика с помощью рентгенографических приборов, ультрафиолетовое облучение и т.д.); радиация с высокой степенью лучевого облучения (ядерное оружие, лучевая терапия, аварии на АЭС); влияние химических канцерогенов, в частности продуктов промышленного производства (неорганических соединений — никель, хром, мышьяк, кадмий и т.п., органических — асбестозы, бензин, винил-хлориды, каменно-угольные смолы, бензидин и др.); негативное действие некоторых медицинских препаратов (иммунодепрессанты, алкилирующие медикаменты, тестостерон, эстроген, прокарбозины, фенацетин и др.); подверженность вредным привычкам (употребление алкогольных напитков и курение); неправильный и нерациональный режим питания; неправильная обработка продуктов и недолжное соблюдение правил гигиены. 8. Какие факторы, способствующие возникновению злокачественных опухолей относят к эндогенным? иммунологические наследственные аномалии (комбинированный иммунодефицит, Х-связанная агаммаглобулинемия и т.п.); образование наследственных новообразований (диффузный полипоз, множественный эндокринный аденоматоз); повышенный риск образования злокачественного образования, но с недоказанной наследственной связью присутствует в таких органах, как легкие, молочные железы, эндометрий, толстый отдел кишечника, желудок; нарушение работы эндокринной системы; наличие патологий, предрасполагающих к злокачественному перерождению клеток (например, пигментная ксеродермия, синдром Пейтца-Егерса или Дауна, Реклингхаузена, множественные экзостозы). 9.В чем заключается диагностика злокачественных новообразований? Для возможно ранней диагностики злокачественных новообразований используются различные скрининговые исследования. 10.Какие методы противоопухолевого лечения больных злокачественными новообразованиями знаете? хирургический; лучевой; лекарственный (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия). Тема 2 1.Какова структура онкологической службы РК? Первичной организацией онкологической сети является онкологическое отделение при больнице и онкологический кабинет при поликлинике 2.Какие онкологические диспансеры различают? Основными структурными подразделением онкологической сети является онкологический диспансер. Различают онкологические диспансеры: республиканский, краевой, областной, городской и межрайонный, которые находятся в ведении соответствующего министерства здравоохранения республики, краевого, областного и городского департамента здравоохранения. 3.Какова структура онкологического диспансера? В структуре онкологического диспансера должны быть предусмотрены: 1) стационар, где функционируют хирургическое, гинекологическое, радиологическое, в случае необходимости узкопрофильные отделения (опухоли головы и шеи, урологическое, химиотерапевтическое и др.), а также операционный блок с койками послеоперационной интенсивной терапии; 2) поликлиника с отделением диспансеризации онкологических больных, где должны быть: — кабинеты онкохирурга, онкогинеколога, радиолога, химиотерапевта и других узких специалистов; — кабинеты эндоскопии; — кабинеты рентгенодиагностики; — кабинеты для проведения противоболевой и амбулаторной химиотерапии; 3) клинико-биохимическая, иммунологическая лаборатории; 4) централизованные цитологические и патоморфологические лаборатории; 5) организационно-методический кабинет. 4.Каковы основные задачи онкологического диспансера? Основными задачами онкологического диспансера являются: 1) координация деятельности онкологической службы на уровне области, города; 2) оказание специализированной, высокоспециализированной помощи в амбулаторно-поликлинической, стационарной, стационарозамещающей форме больным злокачественными новообразованиями. 5.В чем заключается первичная профилактика злокачественных опухолей? Первичная профилактика – включает в себя ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек. 6. В чем заключается вторичная профилактика злокачественных опухолей? Вторичная профилактика – заключается в наблюдении за лицами групп риска по развитию той или иной опухоли, а также лечении и своевременной диагностике предраковых состояний и ранних форм рака. 7. В чем состоит оказание квалифицированной и специализированной лечебно-консультативной помощи всем выявленным больным? 1. Специализированной медицинской помощью является медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации, в том числе с использованием средств телемедицины. 2. Специализированная медицинская помощь оказывается многопрофильными организациями здравоохранения в форме консультативно-диагностической или стационарной медицинской помощи. 8.В чем заключается диспансерное наблюдение онкологических больных? Диспансерное наблюдение за онкологическими больными осуществляется в основном онкологической службой. Диспансеризация больных с онкологическими заболеваниями. предполагает заполнение учетной документации, выбор врачом стратегии и тактики лечения больного, контрольные сроки наблюдения и порядок диспансеризации. 9.Как проводится реабилитация онкологических больных? Сущность медицинской реабилитации заключается в восстановлении утраченных или ослабленных функциональных и психологических особенностей больного, развитии компенсаторных механизмов посредством хирургического, медикаментозного, физического методов лечения, психотерапевтического воздействия. 10.Для чего необходимо проведение широкой санитарно-просветительной противораковой пропаганды? Основной целью проведения противораковой пропаганды является - способствовать немедленному обращению к врачебной помощи больных при обнаружении у себя первых признаков, подозрительных на злокачественное новообразование. Тема 3 1.Как происходит выявление больных со злокачественными новообразованиями? В своевременном обнаружении онкологических заболеваний серьезнейшую роль играют различные профилактические осмотры (в том числе и проводимая ныне диспансеризация) и деятельность смотрового кабинета. Используемые при этом методы диагностики (осмотр, пальпация, флюорография, маммография, цитологическое исследование мазков с шейки матки и др.) способны выявлять предраковые заболевания и злокачественные опухоли в ранней стадии. 2.Для чего проводятся профилактические осмотры? Для обнаружения каких либо патологий или заболеваний на ранних стадиях. 3.Что означает скрининг-метод? Скрининговое обследование — в медицине это процесс быстрой сортировки внешне здоровых лиц на тех, кто не страдает определённой патологией и тех, кто предположительно имеет соответствующее заболевание и факторы риска. 4. Для чего проводится анкетно-опросный метод скрининга? Для обнаружения каких либо патологий или заболеваний на ранних стадиях. 5. На всех этапах выявления злокачественных опухолей и формирования « группы онкологического риска » ведущую роль играют какие показатели? 1. Первичная профилактика злокачественных новообразований 2. Вторичная профилактика злокачественных новообразований 3. Активное выявление больных со злокачественными новообразованиями и взятие их на диспансерный учет 4. Оказание квалифицированной и специализированной лечебноконсультативной помощи всем выявлением онкологическим больным. 5. Диспансерное наблюдение и реабилитация онкологических больных. 6. Проведение среди населения широкой санитарно-просветительской противораковой пропаганды. 6. Понятие « группы онкологического риска » что означает? это часть населения, у которой в силу ряда экзогенных и эндогенных факторов больше повышен риск возникновения развития злокачественных опухолей. 7. В чем заключается успех ранней и своевременной диагностики? Своевременная диагностика позволит выявлять на ранней стадии заболевания, способные спровоцировать печальные последствия. Пациенту будет своевременно назначен адекватный курс медикаментозной терапии, либо проведено хирургическое лечение. 8. Понятие «онкологической настороженности» что означает? онкологическая настороженность – это несомненно, определенный образ медицинского мышления врача, который, оценивая жалобы и рентгенологические исследования, должен прежде всего ответить на вопрос: не связаны ли выявленные нарушения со злокачественным новообразованием? 9.Как можно повысить онкологическую настороженность? В связи с этим одним из действенных путей повышения онкологической настороженности является совершенствование медицинского образования: • оптимизация обучения студентов медицинских вузов; • постоянное повышение уровня онкологических знаний врачей общей лечебной сети и врачей узких специальностей; • воспитание у лиц постоянной внутренней потребности овладевать достижениями медицинской науки. 10. Что означает слово скрининг? Скрининговое обследование — в медицине это процесс быстрой сортировки внешне здоровых лиц на тех, кто не страдает определённой патологией и тех, кто предположительно имеет соответствующее заболевание и факторы риска. |