База Хирургия Основа. 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин

• Название: 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин
• Дата: 01.07.2022
• Размер: 3.48 Mb.
• Имя файла: База Хирургия Основа.doc
• Тип: Документы; #622366
• страница: 29 из 92

29. Какие наиболее реальные пути предупреждения обморока?

1. 
   укрепление сосудистой стенки температурными процедурами путем чередования холодного и горячего душа;
   
2. 
   повышение резистентности нервной системы к болевым и психологическим воздействиям с помощью тренинга;
   
3. 
   проведение ежедневной дыхательной гимнастики;
   
4. 
   ежедневный массаж мышечной системы;
   
5. 
   строгое соблюдение рациона питания
   

30. Сколько толчкообразных надавливаний в минуту следует произвести при закрытом массаже сердце?

1. 
   40 в минуту;
   
2. 
   50 в минуту;
   
3. 
   60 в минуту;
   
4. 
   70 в минуту;
   
5. 
   80 в минуту
   

Тесты

Модульного контроля №1 по общей хирургии

«Общие аспекты хирургии»
Вариант 4
1. При каком методе стерилизации предметы могут сохранять стерильность наиболее продолжительное время – до 5 лет?

a) при лучевой стерилизации;

b) при стерилизации в растворе антисептиков;

c) при сухожаровой стерилизации;

d) при газовой стерилизации;

e) при автоклавировании.
2. Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?

a) бактериологическим исследованием;

b) бактериоскопическим исследованием;

c) исследованием pH кожи;

d) бензидиновой пробой;

e) фенолфталеиновой пробой.
3. Медицинская сестра взяла закрытый стерилизационный бикс из шкафа для использования на операции, который был простерилизован за 2 суток до этого. Какой срок пригодности стерильного материала и белья в закрытых биксах?

a) до 1 суток;

b) до 3 суток;

c) до 5 суток;

d) до 1 недели;

e) до 1 месяца.
4. У больного на операционном столе проведена обработка кожи операционного поля раствором антисептика. Какой из перечисленных растворов может вызвать ожог кожи после обработки операционного поля?

a) йодонат;

b) йодопирон;

c) 5-10 % раствор спиртовой настойки йода;

d) хлогекседина биглюконат;

e) кутасепт G.
5. Выберите мероприятия, относящиеся к антисептике:

a) стерилизация инструментария, обработка рук хирурга;

b) стерилизация шовного материала, профилактическое обследование медперсонала;

c) обработка операционного поля, обработка рук хирурга;

d) обработка раны лазером, дренирование раны;

e) стерилизация белья, обработка рук хирурга.
6. Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике:

a) дренирование раны;

b) обработка раны йодом;

c) применение повязки с гипертоническим раствором;

d) введение антибиотиков;

e) обработка раны лазером.

7. Мальчик 10 лет, упал с велосипеда. Жалуется на боль, ограничение движений в правом плечевом суставе. При осмотре выявлена деформация в средней трети ключицы, пальпаторно определяется крепитация костных отломков. Какую повязку Вы используете перед транспортировкой пострадавшего в больницу?

a) восьмиобразную на грудную клетку ;

b) колосовидную;

c) черепашью;

d) повязку Гиппократа;

e) повязку Дезо.
8. Какую повязку Вы используете после вскрытия фурункула затылочной области?

a) неаполитанскую;

b) восьмиобразную;

c) шапочку Гиппократа;

d) чепец;

e) колосовидную.
9. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". Укажите найболее вероятную локализацию кровотечения?

a) кровотечение из глотки;

b) кровотечение из пищевода;

c) кровотечение из желудка;

d) кровотечение из тонкой кишки;

e) кровотечение из толстой кишки.
10. В приемное отделение привезли больного с закрытым переломом правого бедра со смещением.. АД- 110/70 мм рт ст., пульс- 110 уд/мин. При определении ОЦК выявлено, что дефицит его составляет 18%. Какая степень кровопотери у больного?

a) легкая;

b) средней тяжести;

c) тяжелая ;

d) крайне тяжелая;

e) -.
11. У больного кровотечение из подключичной артерии. Как быстрее можно остановить кровотечение?

a) путем поднимания одноименной руки вверх;

b) наложить давящую повязку;

c) наложить кровоостанавливающий жгут;

d) прижать пальцем сосуд в надключичном области;

e) прижать пальцем сосуд в подключичном области.
12. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла во второй и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I);

b) A(II);

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным.
13. Больной поступил в клинику с ДТП. Вследствие травмы получил перелом костей таза, ушиб тканей грудной клетки, закрытую черепно-мозговую травму с сотрясением головного мозга средней тяжести, травматический шок 2-й степени. АД-90/60 мм. рт. ст., пульс110 уд/мин. Показана ли в данном случае гемотрансфузия?

a) показана по относительным показаниям;

b) показана по абсолютным показаниям;

c) в гемотрансфузии нет необходимости;

d) гемотрансфузия противопоказана по относительным показаниям;

e) гемотрансфузия противопоказана по абсолютным показаниям.
14. У больного с ножевым ранением живота во время операции установлено ранение тонкой кишки с внутрибрюшным кровотечением около1000мл. С момента травмы прошел 1 час. Каким образом рациональней всего компенсировать кровопотерю?

a) перелить консервированную донорскую кровь;

b) перелить свежегепаринизированную кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;

c) провести реинфузию крови;

d) провести прямое переливание крови;

e) провести реинфузию крови с добавлением к крови суточной дозы антибиотика широкого спектра действия.
15. У больного после цитостатической терапии (3 курсов химиотерапии) по поводу рака правого легкого, открылось кровотечение из язвы 12-п кишки. В анализе крови выявлены следующие изменения - эритроциты - 3.1 Т/л, гемоглобин - 84 г/л, гематокрит - 0.31, лейкоциты - 3.8 Г/л, тромбоциты - 85 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) тромбоцитарную массу;

d) лейкоцитарную массу;

e) альбумин.
16. Больному со второй группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. На станции переливания крови была только плазма третьей, первой и четвертой группы крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму третьей группы крови;

b) перелить плазму первой группы крови;

c) перелить плазму четвертой группы крови;

d) воздержаться от переливания плазмы;

e) заменить переливание физиологическим раствором.
17. Какой из перечисленных препаратов целесообразнее ввести ослабленному больному с обширным (16% поверхности тела) ожогом, осложненным гнойным процессом?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;

d) антистафилококковую плазму;

e) эритроцитарную массу.
18. Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a) неврит бедренного нерва;

b) артрит тазобедренного сустава;

c) воздушная эмболия;

d) тромбоз бедренной артерии;

e) эмболия бедренной артерии..
19. Какой из перечисленных симптомов является патогномоничным для клинической картины гемотрансфузионного шока?

a) кратковременное возбуждение;

b) затрудненное дыхание;

c) спутанность сознания;

d) боль в пояснице;

e) боль в животе.
20. Выберите соль для предупреждения и лечения цитратной интоксикации?

a) натрия хлорид;

b) калия хлорид;

c) кальция хлорид;

d) магния хлорид;

e) железа хлорид.

21. В чем заключается закрытый способ ингаляционного наркоза?

1. 
   вдох осуществляется только наркотической смесью, выдох осуществляется частично в наркозный аппарат, частично в окружающую атмосферу;
   
2. 
   вдох и выдох наркотической смеси полностью изолирован от окружающей среды;
   
3. 
   вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестетическим средством и все это выдыхается в атмосферу;
   
4. 
   вдыхается наркотическая смесь полностью изолированная от атмосферного воздуха, а выдыхается она в окружающую атмосферу;
   
5. 
   вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестетическим средством, выдох осуществляется частично в наркозный аппарат, частично в окружающую среду
   

22. Причина возможной остановки сердца вначале наркоза?

1. 
   передозировка наркотических веществ;
   
2. 
   рефлекторное раздражение симпатических узлов;
   
3. 
   рефлекторное раздражение блуждающего нерва;
   
4. 
   отек головного мозга;
   
5. 
   отек легкого
   

23. Какой из перечисленных препаратов относится к деполяризующим релаксантам?

1. 
   тубокурарин;
   
2. 
   диплацин;
   
3. 
   павулон;
   
4. 
   ардуан;
   
5. 
   дитилин
   

24. Какой вид клизмы используется для подготовки кишечника перед плановой операцией?

1. 
   гипертоническая;
   
2. 
   сифонная;
   
3. 
   простая очистительная;
   
4. 
   мыльная;
   
5. 
   с раствором марганцевокислого калия
   

25. Выделите место инъекции при выполнении паранефральной новокаиновой блокады?

1. 
   верхняя граница спигелиевой линии;
   
2. 
   между 11 и 12 ребрами;
   
3. 
   угол между широкой мышцей спины и 10 ребром;
   
4. 
   угол между мышцей разгибателем спины и 11 ребром;
   

е) угол между мышцей разгибателем спины и 12 ребром;
26. Какой из перечисленных методов анестезии при операциях на верхней конечности обеспечивает полное ее обезболивание?

1. 
   По Лукашевичу-Оберсту;
   
2. 
   По Куленкампфу;
   
3. 
   По Леришу;
   
4. 
   По Долиотти;
   
5. 
   По Опелю
   

27. Какую операцию вы считаете плановой?

1. 
   операцию резекции желудка при перфоративной язве;
   
2. 
   коагуляция кровоточащего сосуда при язвенной болезни желудка;
   
3. 
   грыжесечение при ущемленной грыже;
   
4. 
   устранение заворота кишок;
   
5. 
   удаление предбрюшинной липомы
   

28. Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a) холецистэктомия;

b) гастростомия по поводу рака пищевода;

c) обходной анастомоз при раке кишки;

d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e) дренирование плевральной полости.

29. Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?

1. 
   хлористый кальций;
   
2. 
   камфора;
   
3. 
   прозерин;
   
4. 
   сульфокамфоин;
   
5. 
   димексид
   

30. С помощью какого приема можно пролонгировать время клинической смерти?

6. 
   путем применения гормональных препаратов;
   
7. 
   путем ингаляции паров нашатырного спирта;
   
8. 
   путем глубокого охлаждения теменной области;
   
9. 
   путем применения горячих компрессов на теменную область;
   
10. 
    путем внутриенного введения 33% раствора спирта
    

Тесты

Модульного контроля №1 по общей хирургии

«Общие аспекты хирургии»
Вариант 5
1. При проведении старшей операционной сестрой фенолфталеиновой пробы в растворе появилось розовое окрашивание, то есть проба положительная. О чем свидетельствует положительная фенолфталеиновая проба?

a) недостаточная экспозиция при стерилизации в сухожаровом шкафу;

b) нарушение температурного режима стерилизации;

c) плохое обеззараживание при предстерилизационной подготовке;

d) инструмент неправильно хранился после стерилизации;

e) на инструментах остались следы моющих растворов после предстерилизационной подготовки.
2. В сухожаровый шкаф заложен инструментарий для стерилизации. Назовите параметры адекватной стерилизации?

a) 160°С, 30 минут;

b) 180°С, 60 минут;

c) 180°С, 30 минут;

d) 200°С, 60 минут.

e) -
3. Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования:

a) обеззараживание, высушивание, мытьё;

b) мытьё, обеззараживание, высушивание;

c) высушивание, мытьё, обеззараживание;

d) обеззараживание, мытьё, высушивание;

e) -.
4. Выберите химические антисептики группы окислителей.

a) йодопирон и бриллиантовый зеленый;

b) спирт этиловый и фурацилин;

c) перекись водорода и калия перманганат;

d) димексид и фурадонин;

e) формальдегид и ртути оксицианид.
5. Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия?

a) к механической;

b) к химической;

c) к физической;

d) к биологической;

e) к смешанной.
6. У пострадавшего имеется колото-резаная рана грудной клетки справа, через которую при вдохе поступает воздух в плевральную полость. Какую повязку необходимо наложить при оказании первой помощи?

a) циркулярную на грудную клетку;

b) восьмиобразную на грудную клетку;

c) колосовидную;

d) окклюзионную;

e) повязку Вельпо.
7. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности?

a) пращевидной ;

b) сходящейся черепашьей;

c) расходящейся черепашьей;

d) Т-образной;

e) колосовидной .
8. У больного 24 лет, страдающего наркоманией, на 3 сутки после вскрытия постинъекционной флегмоны в правой паховой области, из раны открылось кровотечение венозного характера. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения?

a) назначить гемостатические средства, усилить антибактериальную терапию;

b) наложить жгут на бедро дистальнее раны ;

c) наложить жгут проксимальнее от раны;

d) провести перевязку вены на протяжении;

e) провести прошивания сосуда в ране или наложить сосудистый шов.
9. У больного огнестрельный перелом правого бедра с кровотечением из магистральных сосудов. Какую помощь необходимо оказать больному в первую очередь?

a) иммобилизировать конечность;

b) ввести сердечные средства исосудосуживающие препараты;

c) обезболить больного;

d) наложить жгут на конечность;

e) наложить асептическую повязку.
10. У больного кровотечение из плечевой артерии в нижней трети плеча. Больного необходимо транспортировать в больницу на расстоянии 20 км. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете?

a) пальцевое сдавливание артерии;

b) максимальное сгибание конечности;

c) наложение кровоостанавливающего жгута в верхней трети плеча ;

d) наложение кровоостанавливающего жгута в средней трети плеча;

e) наложение давящей повязки.
11. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакции агглютинации не наступило. Какая группа крови у больного?

a) первая;

b) вторая;

c) третья;

d) четвертая;

e) реакция не соответствующая действительности.
12.Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой 0 (I)?

a) сыворотка содержит агглютинин β;

b) сыворотка содержит агглютинин α;

c) сыворотка содержит агглютинины α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов

e) -.
13. Какой трансфузионный препарат лучше всего устраняет нарушение микроциркуляции?

a) плазма;

b) эритромаса;

c) цельная кровь;

d) реополиглюкин;

e) реоглюман.
14. В каком случае оправдано переливание цельной консервированной крови?

a) острая массивная кровопотеря при отсутствии эритроцитарной массы;

b) гемофилическая болезнь;

c) ДВС-синдром;

d) гипопластическая анемия;

e) гемолитическая анемия.
15. У больного вследствие перитонита развились явления метаболического ацидоза. Какой из кровезаменителей в данном случае необходимо выбрать для его коррекции?

a) рефортан;

b) 5% раствор гидрокарбоната натрия;

c) реополиглюкин;

d) раствор Рингера;

e) раствор 5% глюкозы.