Коллок нф. 6 Ткани организма. Особенности их функций, контактные и дистантные межклеточные взаимодействия. Функциональный элемент органа как его структурнофункциональная единица. Ткань
Скачать 0.74 Mb.
|
40) Вызванные потенциалы (ВП), понятие. Стволовые и корковые ВП - ранние, средние и поздние волны, их функциональная характеристика. Использование метода в физиологии и медицине Особенности ВП при старении организма. Вызванные потенциал (ВП) – это электрический ответ различных макроструктур нервной системы в ответ на сенсорную стимуляцию. В медицинской практикс обычно регистрируют ВП ствола и коры головного мозга в ответ на раздражение зрительных, слуховых, тактильных рецепторов. Стволовые ВП (самые ранние волны) отражают распространение возбуждения через различные стволовые структуры данной сенсорной системы. Они имеют наименьший латентный период (до 20 мс), например, в слуховой системе через кохлеарные ядра = 3 мс, трапециевидное тело = 4 мс. Корковые ВП отражают распространение возбуждения в сенсорной и других областях коры, поступившее туда по специфическому и неспецифическому пути конкретной сенсорной системы. Они представляют собой комплекс чередующихся от позитивных (направленных вниз) и негативных (направленных вверх) волн общей продолжительностью около 300 мс и более, имеющих латентный период от 20 до 300 мс. Позитивные волны отражают возбуждение сомы пирамидных нейронов III и IV слоев, негативные волны - синаптические потенциалы дендритов I слоя. Обычно фиксируют 4 негативные и 4 позитивные волны. Среди них также различают ранние и поздние волны. Ранние волны (ранний комплекс) ВП - это компоненты ВП с латентным периодом 20-100 мс (обычно П1, Н1, П2). Они обусловлены преимущественно афферентным возбуждением, поступающим по лемнисковой, быстропроводящей системе через специфические ядра таламуса, частично через его ассоциативные ядра и базальные ядра. Они легче всего определяются (с меньшим латентным периодом, большей амплитуды) и сенсорной коре, соответствующей данному рецепторному входу. Средние и поздние волны (поздний комплекс) - это компоненты ВП с патентным периодом 100 - 300 мс и более (обычно Пз, Н3, П4, Н4). Они обусловлены преимущественно неспецифическим афферентным притоком через РФ ствола и неспецифические ядра таламуса. Волны ВП в виде раннего и позднего комплекса регистрируются не только в первичной сенсорной коре, но и в других областях коры больших полушарий Это связано с тем, что сенсорные импульсы направляются по таламо-кортикальным и корково-кортикальным связям не только в первичные зоны, но и другие зоны коры. Однако при этом латентное время ранних волн в несенсорных зонах коры увеличивается, что используется для выявления локализации корковых отделов сенсорных систем. Методы. Хронорефлексометрия. При раздражении рецепторных зон раздражителями (световым, звуковым и др.) возникают соматические и вегетативные реакции, латентное время которых регистрируют с помощью хронорефлексометров. Среднее время реакции на звук - 0,14 с, свет - 0,18 с, боль - 0,8 с. Метод применяется в физиологии труда и спорта, в диагностике профессиональных заболеваний, поражений ЦНС. Функциональная компьютерная томография (получение «срезов» мозга с выявлением функционально активных участков по потреблению кислорода и глюкозы). Функциональная магнитно-резонансная томография основана на том, что при потере Оз гемоглобин приобретает парамагнитные свойства, что изменяет магнитное поле томографа, Чем выше метаболическая активность мозга, тем больше объемный и линейный кровоток в данном участке мозга и тем сильнее изменяется соотношение парамагнитного дезоксигемоглобина к оксигемоглобину, В мозге существует много очагов активации, что отражается в неоднородности магнитного поля. Этот метод позволяет выявить активно работающие участки мозга. Позитронно-эмиссионная томография - метод функционального изотопного картирования мозга. Основана на введении в кровоток изотопов (015, N13, F18 и др.) в соединении с дезоксиглюкозой. Чем активнее участок мозга, тем больше поглощает он меченой глюкозы. Ее радиоактивное излучение регистрируется детекторами, расположенными вокруг головы. Информация от них поступает на компьютер, который создает изображения «срезов» мозга, отражающих неравномерность распределения изотопа в связи с метаболической активностью мозговых структур. Изменение ЭЭГ после 60-ти лет проявляется: уменьшением после 60 лет частоты альфа-ритма до 7 Гц, а также его амплитуды до 30 мкВ; снижением частоты бета-ритма его амплитуды соответственно меньше 14 Гц и 10 мкВ; снижением амплитуды тета- и дельта-ритмов до 30 мкВ. Изменения ЭЭГ у пожилых людей связаны с изменением метаболизма и гипоксией, обусловленными снижением кровотока мозга и насыщением крови О2. Они отражаются понижением лабильности нейронов (суживается диапазон B усвояемых ритмов) и сдвигами нейродинамических процессов в сторону торможения. В вызванных потенциалах увеличивается их латентный период, снижается амплитуда. |