A. Гипоаллергенная диета с отменой морковного сока
 Скачать 113.22 Kb.
|
|
d.Ангиоспастическая энцефалопатия e.Острая почечная недостаточность Вопрос 3 У мальчика 8 лет через 2 недели после перенесенной ангины появились отеки на лице, нижних конечностях. Состояние тяжелое. АД – 120/90 мм рт. ст. Моча бурого цвета. Олигурия. Общий анализ мочи: отн. пл. 1015, белок – 1,2 г/л, Эр. – измен., все поле зрения, зернистые цилиндры – 1 – 2 в п/зр, соли – ураты – б-е кол-во. Диагностирован острый гломерулонефрит. Установите форму заболевания? a.Нефротический синдром b.Нефротический синдром с гематурией и гипертензией c.Изолированный мочевой синдром d.Нефритический синдром e.Гематурическая форма Вопрос 4 У мальчика 3-х лет в течение последней недели отеки на лице и нижних конечностях. В легких в нижних отделах притупление, ослабленное дыхание. Отечность передней брюшной стенки. Асцит. АД – 90/50 мм рт. ст. Общ. ан. мочи – белок 4,2 г/л, Л – 5-6 в п/зр., Эр. – 2-3 в п/зр., цил. – гиалиновые 2-3 в п/зр. Общ. белок крови – 48,6 г/л. Холестерин крови – 8,2 ммоль/л. Диагностирован острый гломерулонефрит. Установите форму заболевания? a.Нефротический синдром b.Нефритический синдром c.Нефротический синдром с гематурией и гипертензией d.Изолированный мочевой синдром e.Нефротическая форма Вопрос 5 Мальчик 10 лет болеет поликистозной болезнью, аутосомно-доминантным типом. На протяжении последних месяцев появились слабость, бледность. Состояние тяжелое. Заторможен. Кожа с желтушным оттенком, сухая. Дыхание глубокое, шумное. ЧД 22 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, аритмичные, на верхушке и в V точке систолический шум. ЧСС – 110 в1 мин. АД – 160/90 мм рт. ст. Печень + 3 см. За последние сутки выделил 180 мл мочи. Высказано предположение о хронической почечной недостаточности. Назначьте ведущий метод исследования для уточнения диагноза: a.Ренин крови b.Креатинин крови c.Кислотно-основное состояние крови d.Электролиты плазмы e.Мочевина крови Вопрос 6 У девочки 8-ми лет через неделю после перенесенной ангины появилось повторное повышение температуры тела, боли в животе, рвота. При осмотре отеки на голенях и лице. АД – 150/80 мм рт.ст. Общ.ан.мочи: белок – 1,2 г/л, лейкоциты – 6-8 в п/зр., измененные эритроциты – все поле зрения. Диагноз: Острый гломерулонефрит. Назначьте препарат базисной терапии: a.Антибактериальный b.Гемостатический c.Спазмолитический d.Гипотензивный e.Мочегонный Вопрос 7 Девочка 9 лет поступила в клинику с жалобами на головную боль, изменения цвета мочи в виде «мясных помоев». Часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре: температура тела 37,5°С, слизистая зева гиперемирована, миндалины рыхлые, гипертрофированы ІІ – ІІІ степени. Регионарный лимфаденит. Отмечается пастозность голеней. Диагностирован острый гломерулонефрит. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в развитии данного заболевания? a.Эпштейн-Барр вирусная инфекция b.Цитомегаловирусная инфекция c.HBS-Ag d.Стрептококковая инфекция e.Герпетическая инфекция Вопрос 8 Девочка 14 лет находится на диспансерном учете по поводу хронического гломерулонефрита, смешанной формы, хронической почечной недостаточности IIІ ст. Состояние средней тяжести. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. АД 135/95 мм рт.ст. Ан. крови: Эр – 2,9 Т/л, Нb – 85 г/л, ц.п. 0,84, Л – 6,4 Г/л, э-2%, п-1%, с-72%, л-19%, м-6%, СОЭ – 12 мм/час. Какой генез анемии у ребенка? a.Уменьшение продукции эритропоэтина b.Нарушение всасывания железа c.Дефицит витаминов d.Дефицит белка e.Гемолиз эритроцитов Вопрос 9 У мальчика 10-ти на протяжении последних трех лет практически ежемесячно рецидивирует макрогематурия на фоне острых респираторных инфекций и физических нагрузок. В это время наблюдаются боли в поясничной области. При осмотре видимых отеков нет. АД 100/60 мм рт.ст. Ан. мочи: белок – 0,25 г/л, лейкоциты – 2-3 в п/зр., измененные эритроциты – ½ п/зр. Общ.белок крови – 60,0 г/л, холестерин – 5,4 ммоль/л. Диагностирован хронический гломерулонефрит. Установите форму заболевания: a.Нефротическая b.Смешанная c.Гематурическая Вопрос 10 У девочки, 2-х лет, отмечаются отеки на лице, нижних конечностях. Асцит. АД – 90/50 мм рт.ст. Общ.ан.мочи – белок 4,1 г/л, лейк. – 6-8 в п/зр., эритр. – 1-2 в п/зр., цилиндры – зернистые 2-3 в п/зр. Общ.белок крови – 45,6 г/л. Установлен предварительный диагноз: Острый гломерулонефрит. Назначьте обследование для уточнения формы заболевания: a.Анализ мочи по Нечипоренко b.Проба по Зимницкому c.Мочевина крови d.Креатинин крови e.Холестерин крови У девочки 10-ти месяцев наблюдается повышение температуры тела до 38,50 С, рвота. В общем анализе мочи: белок – 0,05 г/л, лейкоциты – ½ поля зрения, эритроциты – неизмен. 4-5 в п/зр. Диагноз: Острый пиелонефрит. Назначьте обследование для уточнения степени активности заболевания a.УЗИ почек b.Проба по Нечипоренко c.Креатинин крови d.Проба по Зимницкому e.Общий анализ крови Вопрос 2 Девочка 7 лет заболела остро, когда появились частые мочеиспускания, затем через 3 дня повышение температуры тела до 39,00 С, боль в животе, тошнота, повторная рвота. Ан. крови: Л - 11,2 Г/л, СОЭ 45 мм/час. Ан. мочи: белок – 0,033 г/л, лейкоциты – все п/зр, неглом. эритроциты – 7-8 в п/зр. Диагностирован острый пиелонефрит. Какой противомикробный препарат целесообразнее назначить ребенку? a.Нитрофураны b.Цефалоспорины 3 поколения c.«Защищенные» пенициллины d.Макролиды e.Сульфаниламиды Вопрос 3 Девочка, 8-ми лет, заболела, когда появились болезненные мочеиспускания, боль в животе. В конце акта мочеиспускания отмечено появление капли крови. Живот при пальпации мягкий. В общем анализе мочи – белок - 0,12 г/л, лейкоциты – все п/зр., неизменен. эритроциты – 20-30 в п/зр., соли – ураты. Установите заболевание: a.Острый гломерулонефрит b.Острый цистит c.Дизметаболическая нефропатия d.Острый пиелонефрит Вопрос 4 Мать ребенка 4-х лет обратилась с жалобами на частые мочеиспускания. Проведен учет ритма спонтанных мочеиспусканий - в течение суток 12 мочеиспусканий объемом 30-60 мл. Оцените полученные данные: a.Соответствует норме b.Дизурия c.Олигурия Вопрос 5 Девочка, 4-х лет, заболела после переохлаждения, когда повысилась температура тела до высоких цифр, появились вялость, боли в животе, рвота. Живот при пальпации мягкий. Стул 2 раза жидкий. В общем анализе мочи – белок - 0,82 г/л, лейкоциты – все п/зр., эритроциты – 4-5 в п/зр. УЗИ почек – левая почка увеличена в размере, стенки лоханки уплотнены. Установите заболевание: a.Острый цистит b.Острый гломерулонефрит c.Острая кишечная инфекция d.Острый пиелонефрит Вопрос 6 У девочки 2-х лет, через 5 дней после перенесенной ОРВИ повысилась температура до фебрильных цифр, появились боли в животе. Катаральных явлений нет. Общий анализ мочи: белок – 0,14 г/л, лейкоциты – все п/зр., эритроциты – 4-5 в п/зр. Диагностирована инфекция мочевой системы. Укажите наиболее вероятный этиологический фактор заболевания: a.Стрептококк b.Золотистый стафилококк c.Кишечная палочка d.Хламидии e.Энтеровирусы Вопрос 7 Девочка, 10-ти лет, болеет второй день. Наблюдаются частые, болезненные мочеиспускания, ночной энурез. Общее состояние не нарушено. Температура тела нормальная. Общ. ан. мочи – белок 0,01 г/л, лейкоциты – все п/зр., эритроциты – 4-5 в п/зр. Назначьте лечение: a.Фторхинолоны b.Цефалоспорины ІІІ поколения внутрь c.Цефалоспорины ІІІ поколения парентерально d.Макролиды внутрь e.Канефрон Вопрос 8 У 7-летнего ребенка наблюдаются повышение температуры тела до высоких цифр, вялость, боли в животе, учащение мочеиспускания. Подобные симптомы повторяются третий раз за год. При урологическом обследовании выявлен пузырно-мочеточниковый рефлюкс ІІ степени. Общ.ан.мочи: белок 0,12 г/л, лейкоциты – 1/2 п/зр,, эритроциты –4-5 в п/зр., цилиндры – не обн. Общ.ан.крови: эр.3,1 Т/л, Нв – 102 г/л, лейкоциты – 16,4 Г/л, СОЭ – 35 мм/час. Диагностирован вторично-хронический пиелонефрит, обострение. Укажите длительность антибактериальной терапии: a.1 месяц b.3 недели c.2 недели d.2 месяца e.1 неделя Вопрос 9 В течение 2-х лет у пятилетнего мальчика наблюдаются рецидивы заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела до высоких цифр, вялостью, болями в животе. В этот период наблюдается лейкоцирурия. Диагностирован хронический пиелонефрит. Назначьте обследование для уточнения причины рецидивирования заболевания: a.Проба по Зимницкому b.Иммунограмма c.Бак. посев мочи d.Микционная цистография e.Креатинин крови Вопрос 10 Мать ребенка 5-ти лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до высоких цифр, слабость, вялость, повторную рвоту. Данный эпизод является повторным, возникшим через 1 мес. после ликвидации признаков болезни. Общий анализ мочи: белок – 0,26 г/л, лейкоциты – 1/3 поля зрения, эритроциты – неизмен.1-2 в п/зр., цилиндры- гиалиновые 0-1 в п/зр. Ан. крови: Л - 12,5 Г/л, СОЭ 40 мм/час. Установите заболевание: a.Острый цистит b.Хронический цистит c.Острый пиелонефрит d.Хронический пиелонефрит |