тестыыыы. Тесты Амб.акуш-1 - НА РУКИ!!!. A гипорефлексия

• Название: A гипорефлексия
• Анкор: тестыыыы
• Дата: 14.12.2020
• Размер: 0.67 Mb.
• Имя файла: Тесты Амб.акуш-1 - НА РУКИ!!!.doc
• Тип: Документы; #160551
• страница: 4 из 9

увеличение содержания простагландинов

нарушение функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники

снижение уровня эндогенных опоидных пептидов.

111 Больная Н., 29 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на головные боли, приливы, сердцебиения, периодически отмечает повышение АД, плаксивость. В анамнезе 8 месяцев назад было удаление обоих яичников по поводу кистом с обеих сторон. Объективно: повышенного питания. АД - 140/80, 150/90 мм.рт.ст. При гинекологическом исследовании: сухость влагалища, матка в размерах несколько уменьшена, придатки не определяются.

Распиши, что является главным в возникновении данного заболевания:

1. 
   снижение секреции паратиреоидного гормона
   
2. 
   + резкое снижение выработки стероидных гормонов
   
3. 
   недостаток секреции лютеинизирующего гормона
   
4. 
   повышение гипоталамо-гипофизарной активности
   
5. 
   избирательное повышение секреции ФСГ
   

112. Больная Е., 31 лет, поступила с жалобами на периодические резкие нарушения самочувствия, выражающиеся в депрессии, утомляемости, боли в суставах. Схваткообразные боли в животе, отеки лица, рук и ног, частые позывы на мочеиспускание. Год назад операция тотальная овариэктомия

Причиной этого состояния может быть:

1. 
   гиперэстрогения
   
2. 
   + гипоэстрогения
   
3. 
   увеличение секреция простагландинов
   
4. 
   снижение уровня эндорфинов
   
5. 
   увеличение секреция андростендиона
   

114. Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара до 10 раз в сутки, боли в области сердца, транзиторное повышение АД до 150/90 мм.рт.ст. Постмепонауза 2,5 года. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище в состоянии вторичной инволюции, матка уменьшена в размерах, придатки не пальпируются. Какое лечение следует рекомендовать больной:

1. 
   психотерапию, рациональную физио- и бальнеотерапию
   
2. 
   органические нитраты (нитроглицерин, сустак и т.д.)
   
3. 
   + естественные эстрогены в сочетании с прогестагенами
   
4. 
   синтетические прогестины
   
5. 
   антигонадотропины
   

115. Больная 19 лет обратилась с жалобами на плохое самочувствие, ожирение и отсутствие менструации. Объективно: больная повышенного питания, на плечевом поясе гипертрихоз. PV: шейка коническая, матка увеличена до 5-6 недель беременности. В области придатков с обеих сторон определяются тугоэластичные образования. В крови повышение уровня пролактина. При R-графии черепа: детское турецкое седло. Для какого синдрома характерна описанная клиника.

1. 
   синдром Симмондса
   
2. 
   синдром Шерешевского-Тернера
   
3. 
   синдром Фромеля-Киари
   
4. 
   + синдром «пустого» турецкого седла
   
5. 
   синдром Шихана
   

116. Подострое течение воспаления гениталий – это:

1. 
   впервые возникший процесс, характеризуется повышением температуры тела до 38-39 градусов
   
2. 
   впервые возникший процесс, характеризуется менее выраженными клиническими проявлениями
   
3. 
   + длительно текущий процесс без интоксикации с субфебрильной температурой
   
4. 
   длительность процесса до 2 недель, с повышением температуры до 39-40 градусов
   
5. 
   длительность процесса более 2 месяцев с субфебрильной температурой
   

11 7.Клинические симптомы, характерные для интралигаментарной локализации миомы матки:

1. 
   запоры, схваткообразные боли
   
2. 
   менометроррагии
   
3. 
   + затрудненное мочеиспускание, хроническая задержка мочи
   
4. 
   ранняя анемизация
   
5. 
   метроррагии, боли постоянного характера
   

118. При атипической гиперплазии эндометрия в возрасте менопаузы, у женщин без соматических и гинекологических заболеваний лечение заключается в:

1. 
   экстирпации матки с придатками
   
2. 
   + гормонотерапия гестагенами и антиэстрогенами
   
3. 
   сочетанная лучевая терапия
   
4. 
   химиотерапия и гормонотерапия
   
5. 
   надвлагалищная ампутация матки с придатками
   

119. Пациентка 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции наиболее приемлем:

1. 
   КОК
   
2. 
   КИК
   
3. 
   + чистопрогестиновые таблетки, инъекции
   
4. 
   КОК и ВМС
   
5. 
   КИКи и презерватив
   

120.Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является:

1. 
   гиполютеинизм
   
2. 
   персистенция фолликула
   
3. 
   + атрезия фолликула
   
4. 
   гиперпролактинемия
   
5. 
   нарушение в свертывающей системе крови.
   

121.Гипопитуитаризм – это:

1. 
   + снижение выработки всех гормонов гипофиза
   
2. 
   снижение выработки только соматотропного гормона
   
3. 
   снижение выработки гонадотропного гормона
   
4. 
   заболевание имеет хромосомный характер
   
5. 
   заболевание не связано с выработкой гормонов
   

122.Симптомы: аменорея, ожирение, гирсутизм, бесплодие и поликистозные яичники характерны для :

1. 
   синдрома Киари –Фроммеля
   
2. 
   синдрома Симмондса
   
3. 
   синдрома Шихана
   
4. 
   + синдрома Штейна – Левенталя
   
5. 
   синдрома Тернера –Шерешевского
   

123. Кариопикнотический индекс – это процентное отношение:

1. 
   + поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке
   
2. 
   базальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке
   
3. 
   поверхностных клеток к эозинофильным поверхностным клеткам
   
4. 
   гонококков к стафилококкам
   
5. 
   лейкоцитов к слущенному эпителию
   

124. О какой форме аменореи свидетельствует отрицательный результат функциональной пробы с комбинированным эстроген-гестагенными препаратами:

1. 
   надпочечниковой
   
2. 
   маточной
   
3. 
   яичниковой
   
4. 
   + гипофизарной
   
5. 
   центральной
   

125. У больных с аменореей при болезни Иценга-Кушинга имеет место гиперпродукция гормона аденогипофиза:

1. 
   соматотропного
   
2. 
   тиреотропного
   
3. 
   + адренокортикотропного
   
4. 
   фолликулостимулирующего
   
5. 
   лютеинизирующего
   

126. При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки соответствуют обычно

1. 
   1:3
   
2. 
   1:2
   
3. 
   1:1
   
4. 
   3:1
   
5. 
   + 2:1
   

127. На первом году после менархе у большинства девушек отмечаются ановуляторные маточные кровотечения, что обусловлено:

1. 
   + ановуляцией
   
2. 
   наследственной неполноценностью гипоталамуса, гипофиза
   
3. 
   хроническими инфекциями
   
4. 
   стрессовыми ситуациями
   
5. 
   воспалительными заболеваниями гениталий
   

128. Поступила 14 летняя девочка с жалобой на постоянные ежемесячные схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы. Менархе отсутствует. Половая формула Ма3Р3Ах3Ме0. Причины абдоминальных болей при аменорее в периоде пубертата могут быть:

1. 
   атрезия влагалища
   
2. 
   атрезия цервикального канала
   
3. 
   + атрезия гемина
   
4. 
   аплазия матки
   
5. 
   воспалительный процесс гениталий
   

129.Определите границы подросткового возраста по критериям ВОЗ

1. 
   15-18 лет
   
2. 
   14-19 лет
   
3. 
   12-20 лет
   
4. 
   + 10-19 лет
   
5. 
   15-21 год
   

130. Закладка и формирование гонад плода детерминированы

1. 
   + хромосомным набором
   
2. 
   гормональным фоном матери
   
3. 
   влиянием мюллеровых производных
   
4. 
   влиянием вольфовых производных
   
5. 
   уровнем эстрогенов
   

131. Производными мюллеровых протоков являются

1. 
   наружные женские половые органы
   
2. 
   + маточные трубы, матка, шейка матки
   
3. 
   семявыносящие протоки
   
4. 
   наружные мужские половые органы
   
5. 
   влагалище
   

131. Яичники плода являются гормонально активными и вырабатывают

1. 
   эстрогены
   
2. 
   андрогены
   
3. 
   активин
   
4. 
   ингибин
   
5. 
   + индуцируют пролиферацию клеток мезенхимы
   

132.Для развития паромезонефральных протоков необходимо влияние гормона

1. 
   этинилэстрадиола
   
2. 
   эстрона
   
3. 
   эстрадиола
   
4. 
   тестостерона
   
5. 
   + этот процесс не зависит от гормонов
   

133.При кариотипе 45ХО внутренние половые органы будут развиваться по:

1. 
   + женскому типу
   
2. 
   мужскому типу
   
3. 
   смешанному типу
   
4. 
   неопределенному типу
   
5. 
   характерно полное отсутствие внутренних половых органов
   

134.Для простой вирильной формы адреногенитального синдрома у девочки не характерно:

1. 
   кариотип 46ХХ
   
2. 
   наличие матки
   
3. 
   урогенитальный синус
   
4. 
   гипертрофия клитора
   
5. 
   + отсутствие яичников
   

134. Что из перечисленного характерно для полной формы тестикулярной феминизации

1. 
   + Кариотип 46 ХУ, отсутствие матки
   
2. 
   Кариотип 46 ХХ, отсутствие матки
   
3. 
   Кариотип 46ХУ, наличие матки
   
4. 
   Кариотип 46ХХ, наличие матки
   
5. 
   Кариотип 46ХУ/46ХХ, отсутствие матки
   

135.Типичная форма дисгенезии гонад возникает при

1. 
   кариотипе 46ХУ
   
2. 
   кариотипе 46ХХ
   
3. 
   + кариотипе 45 ХО
   
4. 
   кариотипе 47 ХХУ
   
5. 
   кариотипе 46ХХ/46ХУ
   

136. До какого возраста у новорожденной девочки увеличение молочных желез и появление кровянистых выделений из половых путей считается гормональным кризом и не требует лечения:

1. 
   до 10 дней
   
2. 
   2 недели
   
3. 
   + 3 недели
   
4. 
   1 месяц
   
5. 
   3 месяца
   

137.О раннем половом созревании говорят при появлении вторичных половых признаков у девочек до:

1. 
   15 лет
   
2. 
   13 лет
   
3. 
   10 лет
   
4. 
   + 8 лет
   
5. 
   6 лет
   

138. О задержке полового развития девочки говорят при

1. 
   отсутствии роста молочных желез в 14 и менструаций в 16 лет
   
2. 
   + отсутствии роста молочных желез в 13 и менструаций в 15 лет
   
3. 
   отсутствии роста молочных желез в 12 и менструаций в 14 лет
   
4. 
   отсутствии роста молочных желез в 11 и менструаций в 13 лет
   
5. 
   отсутствии роста молочных желез в 10 и менструаций в 12 лет
   

139.Степень полового развития девочки выражается формулой

1. 
   + Ма, Ах, Р, Ме
   
2. 
   Ма, Р, Ме
   
3. 
   Ма, Ах, Ме
   
4. 
   Ах, Р, Ме
   
5. 
   Ма, Ах, Р
   

140. В пубертатном возрасте для девочек с синдромом Шерешевского – Тернера характерно

1. 
   + отсутствие полового развития, низкий рост
   
2. 
   отсутствие полового развития, высокий рост
   
3. 
   раннее половое развитие, низкий рост
   
4. 
   раннее половое развитие, высокий рост
   
5. 
   отсутствие полового развития, нормальный рост
   

141.Внутриутробная вирилизация наружных половых органов девочки не связана со следующими состояниями:

1. 
   адреногенитальным синдромом плода
   
2. 
   смешанной формой дисгенезии гонад у плода
   
3. 
   неполной формой тестикулярной феминизации у плода
   
4. 
   приемом матерью препаратов с андрогенным эффектом
   
5. 
   + приемом матерью инсулина при сахарном диабете
   

142. Для ложной формы первичной аменореи характерно

1. 
   повышение уровня андрогенов
   
2. 
   снижение уровня эстрогенов
   
3. 
   + нормальные показатели гормонов
   
4. 
   снижение соотношения ЛГ/ФСГ
   
5. 
   тоническое повышение ЛГ
   

143. При синдроме Рокитанского-Кюснера следует ожидать

1. 
   высокие уровни эстрогенов
   
2. 
   высокие уровни андрогенов
   
3. 
   высокие уровни пролактина
   
4. 
   низкие уровни гонадотропных гормонов
   
5. 
   + нормальное развитие яичников, наружных половых органов и вторичных половых признаков
   

144.При всех формах дисгенезии гонад характерно

1. 
   высокие уровни эстрогенов
   
2. 
   высокие уровни андрогенов
   
3. 
   высокие уровни пролактина
   
4. 
   низкие уровни гонадотропных гормонов
   
5. 
   + высокие уровни гонадотропных гормонов
   

145.Рост и развитие молочных желез в пубертатном периоде определяется в основном:

1. 
   + эстрогенами
   
2. 
   андрогенами
   
3. 
   пролактином
   
4. 
   соматотропным гормоном
   
5. 
   гормонами щитовидной железы
   

146. Положительная проба с гестагенами при аменореи позволяет исключить уровень поражения репродуктивной системы:

1. 
   корковый
   
2. 
   гипоталамический
   
3. 
   гипофизарный
   
4. 
   яичниковый
   
5. 
   + маточный
   

147. Современным и предпочтительным методом терапии полной формы ППС является применение:

1. 
   низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов
   
2. 
   + агонистов ГнРг
   
3. 
   андрокура
   
4. 
   фитотерапии
   
5. 
   физиотерапии
   

148. Гнойно-кровянистые выделения из половых путей у девочек до пубертатного возраста могут быть связаны с:

1. 
   только с вульвовагинитом
   

B. только с инородным телом во влагалище

C. только с саркомой влагалища

D. только с травмой

E.+ с вульвовагинитом, инородным телом во влагалище, саркомой влагалища, травмой

149. При установленном диагнозе «полная форма ППС» у девочек терапию агонистами ГнРг (диферелин) рекомендуется проводить до возраста:

A. 5 лет

2. 
   6 лет
   
3. 
   7 лет
   
4. 
   + 8 лет
   
5. 
   не существует четких возрастных критериев
   

150.В отсутствии адекватной терапии полной формы ППС у девочек в последующем следует ожидать:

1. 
   Высокорослость
   
2. 
   + Низкий рост
   
3. 
   Ранний климакс
   
4. 
   Бесплодие
   
5. 
   Высокий риск рака матки и/или молочных желез
   

152. Причиной альгоменореи у девочек может быть все, КРОМЕ:

1. 
   хронический сальпингит
   
2. 
   гиперпростагландинемия
   
3. 
   генитальный эндометриоз
   
4. 
   психо-эмоциональные причины
   
5. 
   + потеря массы тела
   

153.Для дифференциальной диагностики причин альгоменореи у подростков применяют пробу с:

1. 
   гестагенами
   
2. 
   КОКами
   
3. 
   + НПВП ( диклофенак)
   
4. 
   дексаметазоном
   
5. 
   эстрогенами
   

154.Полное отсутствие эффекта от применения НПВП (индометацин, диклофенак) при альгоменорее позволяет предположить:

1. 
   Генитальный эндометриоз
   
2. 
   Воспалительный процесс гениталий
   
3. 
   Гиперпростагландинемию
   
4. 
   + Психоэмоциональный вариант
   
5. 
   Симулирование симптомов альгоменореи
   

155.В подростковом возрасте препаратами первого выбора для лечения генитального эндометриоза являются:

1. 
   Агонисты ГнРг
   
2. 
   Даназол
   
3. 
   + КОКи
   
4. 
   Гестагены
   
5. 
   Мини-пили
   

156. При проявление ювенильных кровотечений с менархе необходимо в первую очередь исключить:

1. 
   + заболевания крови
   
2. 
   нарушения диеты
   
3. 
   воспалительные заболевания гениталий
   
4. 
   синдром поликистозных яичников
   
5. 
   тяжелый хронический стресс
   

157.В клинической картине ДМК по типу атрезии фолликула имеют место:

1. 
   Кратковременные до 2-3 недель задержки менструации
   
2. 
   + Длительные до 3-6 месяцев задержки менструации
   
3. 
   Регулярные обильные и длительные менструации
   
4. 
   Регулярные скудные менструации
   
5. 
   Регулярные болезненные менструации
   

158. Гиперплазия эндометрия при атрезии фолликулов развивается в следствии:

1. 
   Повышенных уровней эндогенных эстрогенов
   
2. 
   Конкурирующего влияния андрогенов
   
3. 
   + Длительного воздействия малых уровней эстрогенов
   
4. 
   Присоединения воспалительных изменений эндометрия
   
5. 
   При атрезии фолликулов не характерна гиперплазия эндометрия
   

159. В комплексной терапии синехий малых половых губ местно применяют

1. 
   Андрогены
   
2. 
   + Эстрогены
   
3. 
   Кортикостероиды
   
4. 
   Антибиотики
   
5. 
   Гестагены
   

160.Уровни какого гормона позволяют дифференцировать яичниковую и центральную формы первичной аменореи:

1. 
   Пролактин
   
2. 
   ТТГ
   
3. 
   Тестостерон
   
4. 
   ЛГ
   
5. 
   + ФСГ
   

161. Гиперпролатинемия в подростковом возрасте характеризуется: