тестыыыы. Тесты Амб.акуш-1 - НА РУКИ!!!. A гипорефлексия

• Название: A гипорефлексия
• Анкор: тестыыыы
• Дата: 14.12.2020
• Размер: 0.67 Mb.
• Имя файла: Тесты Амб.акуш-1 - НА РУКИ!!!.doc
• Тип: Документы; #160551
• страница: 2 из 9

С) Преэклампсия умеренной степени

D) Хронический гломерулонефрит

E) Хронический пиелонефрит

22.У беременной в сроке беременности 37 недель отмечается: АД 140/90 мм.рт.ст., в общем анализе мочи - белок 0,35 г/сут. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) +Преэклампсия умеренной степени

B) Хроническая гипертензия

C) Преэклампсия тяжелой степени

D) Эклампсия

E) Вызванная беременностью гипертензия

23.При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает часто, в каком сроке беременности?

1. 
   8-12 недель
   
2. 
   16-20 недель
   
3. 
   22-24 недели
   
4. 
   +28-32 недели
   
5. 
   36-40 недель
   

24.Беременная женщина, срок беременности 30 недель, жалуется на кровянистые выделения из половых путей. На учете не состоит. Из анамнеза: беременность 4, роды предстоят-1, эпизод кровянистых выделений из половых путей был в 21 неделю беременности и 27 недель. Матка обычного тонуса, сердцебиение плода ясное. Какой наиболее вероятный диагноз?

А) Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

B)+ Предлежание плаценты

C) Разрыв матки

D) Разрыв промежности

E) Варикозное расширение вен

25.Женщина 38 лет, со сроком беременности 8-9 недель, впервые обратилась в женскую консультацию. Жалоб не предъявляет. Из анамнеза: повышение АД отмечает в течение 10 лет, особенно при психоэмоциональных стрессах, на учете по данному заболеванию у специалиста не состоит. Данная беременность первая. При осмотре: гиперстенического телосложения, АД 180/100 мм. рт. ст., пульс 88 уд. в мин., аускультативно – тоны сердца ритмичные, акцент II тона над аортой.

Какой подходящий вариант лечения?

А) Внутривенное введение энапа

В) Внутривенное введение магния сульфата

С) +Сублингвально нифедипин

D) Вагусные приемы

E) Внутривенное введение лазикса

26.Беременная 26 лет поступила в отделение патологии беременных с жалобами на головные боли, шум в ушах. Объективно отмечается отеки на нижних конечностей до коленного сустава, артериальное давление 170/115 мм.рт.ст. В общих анализах мочи содержание белка 3, 8 г/л. С целью коррекции белкового обмена осуществляли внутривенное введение введение 5% - раствора альбумина. Какую основную цель преследует назначение данного препарата?

А) Улучшение периферического кровообращения

В) Регуляция электролитного обмена

С) Коррекция КЩС

Д) Улучшение газообмена

Е) +Увеличение ОЦК вследствие повышение онкотического и коллоидно-осмотического давления плазмы.

27.При тяжелой преэклампсии начальная доза магнезиальной терапии:

A) 1-2 гр внутривенно за 1 час

B) 1-2 грамма внутримышечно

C)+ 5 граммов внутривенно за 15 минут

D) 4-5 граммов внутримышечно

E) 8-10 граммов внутривенно за 5 минут

28. При каком сроке беременности регистрируется максимальная концентрация хорионического гонадотропина (ХГ) в крови?

A)5-6 недель

B)+8-10 недель

C)14-16 недель

D)35-36 недель

E)постоянна на протяжении всей беременности

29.Наиболее грозным симптомом преэклампсии является:

А) Гипотония

B) Значительная прибавка массы тела

C) +Заторможенность

D) Тошнота, рвота

E) Альбуминурия 1 г/л

30.У женщины 29 лет при сроке беременности 30-31 недель и наличии вялотекущей преэклампсии в течение 3 недель на фоне повышения АД до 160\100 мм рт ст появилась головная боль и затрудненное носовое дыхание, уменьшился диурез. При УЗИ выявлены отставание фетометрических показателей на 2 недели и маловодие; при доплерометрии – увеличение резистентности кровотоку в обеих маточных артериях и «критическое» состояние плодово-плацентарного кровотока. Тактика врача?

А) Комплексная интенсивная терапия, при положительном эффекте – прологирование беременности

B) Комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением и родоразрешением через естественные родовые пути

C) +На фоне интенсивной терапии кесарево сечение в экстренном порядке

D) Комплексная интенсивная терапия с последующим решением вопроса о времени и способе родоразрешения

E) Пролонгирование беременности на фоне интенсивной терапии под контролем допплерометрии

31.Беременная 18 недель обратилась к врачу гинекологу СВА с жалобами на быстрое увеличение матки за 4 недели, УЗИ не проводилось. Объективно: окружность живота 93см, высота стояние дно матки-20 см. Отеков на нижних конечностях нет. АД, PS в норме. Какой наиболее вероятный диагноз и метод исследования?

А)Беременность 18 недель. Многоводие. Влагалищное исследование.

B) Беременность 18 недель. Общий анализ мочи

C) +Беременность 18 недель. Многоплодие. Ультразвуковое исследование

D)Беременность 18 недель. Водянка беременных.

E)Беременность 18 недель. Многоводие. Кардиотокография

32.При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает часто, в каком сроке беременности?

A) 8-12 недель

B)16-20 недель

C)22-24 недели

D)+28-32 недели

E)36-40 недель

33.Причиной болевого синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является:

А) повышение внутриматочного давления

B) +раздражение баро-, механорецепторов ретроплацентарной гематомой

C) сокращение мышц матки

D) нарушение кровообращения на участке матки

E) изменение сосудистой системы


34.В каком сроке беременности окончательно выставляется диагноз тазового предлежания?

А) 32 недели

B) 34 недели

C) 40 недель

D) 28 недель

E) +36 недели

35.В каком сроке беременности выпадает максимальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему:

A) до 12 недель

B) до 16 недель

C) в 23-24 недели

D) +в 28-29 недели

E) в 35-36 недель

36.Оптимальный срок для родоразрешения при сахарном диабете у беременной:

A) после 32 недель

B) 35-36 недель

C) до 36 недель

D)+36-37 недель

E) после 38 недель
37.В сроке беременности 13 недели у повторно беременной выявлено многоплодная беременность, тактика участкового врача?

A) госпитализировать беременную срочно в роддом

B) произвести наружный акушерский поворот

C) +рекомендовать явку через 2 недели

D) произвести УЗИ

E) рекомендовать выполнение корригирующей терапии

38.При диагностике многоплодия основными признаками являются:

A) Окружность живота и высота стояния дна матки не соответствуют сроку

беременности.

B) Матка резко увеличена, напряжена.

C) Пальпируется три крупные части.

D) +Выслушивается два сердцебиения плода.

E) Части плода определяются с трудом, определяется флюктуация.

39.Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете?

А) многоводие

B) гестоз

C) досрочное прерывание беременности

D) пороки развития плода

E) +крупные размеры плода

40.Кардинальный синдром сахарного диабета:

A)+Диабетическая фетопатия.

B) Многоводие.

C) Нарушение гемостаза.

D) Угроза прерывания беременности.

E) Все выше сказанное верно.

41.Когда наблюдается обострение туберкулезного процесса при беременности:

A) В 1 триместре беременности.

B) Во 2 триместре беременности.

C) В конце беременности.

D) +В 1 и 3 триместре беременности.

E) Во 2 и 3 триместрах беременности.

42.В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение пиелонефрита:

A) В сроке 11-12 нед.

B) В сроке 18-19 нед.

C) +В сроке 26-28 нед.

D) В сроке 33-34 нед.

E) В сроке 39-40 нед.

43.Какая тактика с беременными с туберкулезным поражением костей:

A) Прервать беременность до 12 нед.

B) Прервать беременность в сроке 35-36 нед.

C) +Доносить беременность.

D) Во время беременности провести противотуберкулезное лечение.

E) Прервать беременность в любом сроке при этой форме туберкулеза

44.Можно ли беременным женщинам с подозрением на туберкулез проводить рентгенологическое исследование и когда?

A) До 12 нед. беременности.

B) В сроке 18-20 нед.

C) В сроке 28-30 нед.

D) Только после родов.

E) +В любом сроке, если есть необходимость.

45.Показанием к искусственной вентиляции легких при гестозах является:

A) Эклампсический статус.

B) +Острая дыхательная недостаточность.

C) Печеночно-почечная недостаточность.

D) Все перечисленные выше.

E) Гестоз является противопоказанием для применения искусственной вентиляции легких.

46.При приобретенном пороке сердца беременность абсолютно противопоказана:

А) +комбинированный митральный порок

B) митральная недостаточность

C) митральный стеноз

D) аортальная недостаточность

E) аортальный стеноз

47.В организме беременной угнетение эритропоэза, приводящее к развитию анемии, вызывает:

А) эритропоэтин

В) хорионический гонадотропин

С) +эстрогены

D) пролактин

Е) прогестерон

48.В СВА обратилась женщина с беременностью 27 недель, с жалобами на слабость, утомляемость. В анализе крови гипергликемия натощак 7,1 ммоль/л, нет признаков кетоза. Ваш диагноз?

A) +Беременность 27 недель. Сахарный диабет I степени

B) Беременность 27 недель. Сахарный диабет II степени

C) Беременность 27 недель. Сахарный диабет I типа

D) Беременность 27 недель. Сахарный диабет III степени

E) Беременность 27 недель. Сахарный диабет II типа

49.В СВА обратилась женщина с беременностью 12 недель, с жалобами на тошноту, рвоту, повышение температуры, слабость, утомляемость. Симптом поколачивания отрицательный. Отмечает в течение двух дней потемнение цвета мочи. Предварительный диагноз:

А) гестоз беременных

В) +вирусный гепатит

С) острое респираторное заболевание

D) пневмония

Е) острый пиелонефрит

50.Беременная В., 23 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38,5С, появление болей в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область и вниз живота. АД 110/65 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. Симптом поколачивания «+» справа. Общий анализ крови: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Общий анализ мочи – протеинурия.

Наиболее вероятный диагноз:

А)+Гестационный пиелонефрит.

В) Мочекаменная болезнь

С) Обострение хронического пиелонефрита.

D) Обострение хронического гломерулонефрита.

Е) Гломерулонефрит, нефротическая форма.

51.Наиболее характерное осложнение родовой деятельности у беременных с гипотериозом:

А) Дискоординированная родовая деятельность

В) Быстрые роды

С) Стремительные роды

D) +Слабость родовой деятельности

Е) Несвоевременное излитие околоплодных вод

52.Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести:

A) Хирургическое лечение в конце 1 триместра

B) Госпитализация для проведения гормонального лечения

C) +Госпитализация при осложнениях беременности

D) Прерывание беременности

E) Хирургическое лечение в конце 2 триместра

53.Беременность 28 недель. Жалобы на учащенное мочеиспускание. Повышение температуры тела до 38 С. Из анамнеза хронический пиелонефрит. Объективно кожные покровы обычной окраски. Зрение ясное, головной боли нет. Отеков на нижних конечностях нет. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В общем анализе мочи: моча мутная, р=1019, лейкоциты сплошь, белок отрицательный, эпителий 5-6. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. 
   Беременность 28 недель. Гестационный пиелонефрит.
   
2. 
   Беременность 28 недель. Хронический гломерулонефрит.
   
3. 
   +Беременность 28 недель. Хронический пиелонефрит ст. обострения.
   
4. 
   Беременность 28 недель. Хронический пиелонефрит ст. ремиссии.
   
5. 
   Беременность 28 недель. Острый пиелонефрит.
   

54.Что такое вульвит?

1. 
   это воспаление матки
   
2. 
   +это воспаление наружных половых органов
   
3. 
   это воспаление слизистой оболочки матки
   
4. 
   это воспаление придатков
   
5. 
   это воспаление круглой связки матки
   

55.Госпитальная инфекция чаще всего чем обусловлена?

1. 
   золотистым стафилококком
   
2. 
   грамотрицательной флорой
   
3. 
   + анаэробами
   
4. 
   ассоциацией микроорганизмов
   
5. 
   аэробами
   

56.Что является наиболее частой причиной вторичной дисменореи?

1. 
   +Эндометриоз
   
2. 
   Кисты
   
3. 
   Стеноз цервикального канала
   
4. 
   Спаечный процесс
   
5. 
   Варикозное расширение вен малого таза
   

57.В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют тебуркулез внутренних половых органов?

1. 
   в периоде детства
   
2. 
   в пубертатном периоде
   
3. 
   +в репродуктивном периоде
   
4. 
   в перименопаузальном периоде
   
5. 
   с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодое
   

58.Какой из методов инструментального обследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?

1. 
   +лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов
   
2. 
   трансвагинальная эхография
   
3. 
   гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия
   
4. 
   рентгенотелевизионная гистеросальпингография
   
5. 
   компьютерная томография
   

59.Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отёки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желёз, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено.Какой гормон является ключевым фактором в этиологии данного состояния?

1. 
   Эстрогены
   
2. 
   Андрогены
   
3. 
   Глюкокортикоиды
   
4. 
   +Прогестерон
   
5. 
   Дюфастон
   

60. Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на быстро прогрессирующий гирсутизм, прекращение месячных. Считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки месячных, появился рост волос на лице (борода, усы). Последние месячные 3 месяца тому назад. При осмотре: рост – 152 см, масса 57кг. Выраженный гирсутизм. Молочные железы атрофичны. Выделений из сосков нет. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка не увеличена. Область левых придатков без особенностей. Справа, в области придатков, пальпируется плотное образование размером 5,5х4,5х5,0 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) адреногенитальный синдром

B) опухоль надпочечников

C) синдром поликистозных яичников

D) +гормонопродуцирующая опухоль яичника

E) болезнь Иценко-Кушинга
61.Пациентка 32 лет, обратилась к врачу женской консультации. Из анамнеза находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке?

A) Внутриматочный спираль

B) Чистые гестагены

C) +Комбинированные оральные контрацептивы

D) Спермициды

E) Ритмический метод
62.Что такое бартолинит?

1. 
   это воспаление наружных женских половых органов
   
2. 
   +это воспаление большой железы преддверия влагалища
   
3. 
   это воспаление маточных труб
   
4. 
   это воспаление слизистой влагалища
   
5. 
   это воспаление яичников
   

63.Каков механизм контрацептивного действия барьерных методов?

1. 
   разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд;
   
2. 
   +предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки
   
3. 
   спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия
   
4. 
   подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия
   
5. 
   предотвращение попадания эякулята во влагалища
   

64.Что входит в состав инъекционных контрацептивов?

1. 
   +прогестагены пролонгированного действия
   
2. 
   конъюгированные эстрогены
   
3. 
   микродозы прогестагенов
   
4. 
   антиандрогены
   
5. 
   антигонадотропины
   

65.Какой из перечисленных тесты функциональной диагностики для оценки эстрогенных влияний не используются?

1. 
   измерение длины натяжения шеечной слизи
   
2. 
   определение кариопикнотического индекса
   
3. 
   +базальную термометрию
   
4. 
   визуальную оценку количества шеечной слизи (симптом «Зрачка»)
   
5. 
   исследование кристаллизации шеечной слизи (симптом «папоротника»)
   

66.Больная 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. 
   свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов
   
2. 
   +свежая острая восходящая гонорея
   
3. 
   подострая восходящая гонорея
   
4. 
   хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов
   
5. 
   торпидная гонорея
   

67. Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения?

1. 
   хронического сальпингита хламидийной этиологии
   
2. 
   аденомиоза и эндометриоза маточных труб
   
3. 
   рака маточных труб
   
4. 
   +туберкулеза половых органов
   
5. 
   острого сальпингоофорита
   

68.После кольпоскопии у 38-летней женщины результаты биопсии слизистой оболочки шейки матки оказались без патологических изменений (отрицательный результат биопсии); в то же время в соскобе из цервикального канала выявлены атипичные клетки (положительный результат). Какое действие следует предпринять?

1. 
   повторить Пап-мазок через три месяца
   
2. 
   повторить кольпоскопическое исследование через три месяца
   
3. 
   +провести конизацию шейки матки
   
4. 
   провести вагинальную гистерэктомию
   
5. 
   не требуется дальнейшего наблюдения
   

69.Одной из основных функций яичников является:

A) B них происходит оплодотворение

B) Барьерная функция

C) Образование родового канала

D) Выделение секрета матки, труб

E) +Образование женских половых гормонов
70.Какой из перечисленных основных методов диагностики дисплазии и преинвазивного рака вульвы является НАИБОЛЕЕ вероятным?

A) Флюоресцентная микроскопия вульвы

B) Вульвоскопия

C) Радиоизотопное исследование

D) Цитологическое исследование мазков-отпечатков

E) +Биопсия с последующим гистологическим исследованием
71.Женщина 24 лет жалуется на зуд и жжение в области половых органов и на выделения с запахом. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемирована, выделения желтоватого цвета, пенистое, со зловонным запахом. При влагалищном исследовании: матка и придатки в пределах нормы. Мазок на степень чистоты влагалища: ІІІ – степени. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным:

A) хламидиозный кольпит

B) гонорея

C) вагиноз

D) дрожжевой кольпит

E) +трихомониаз

72.Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным при раке шейки матки :

A) влагалищное исследование

B) осмотр на зеркалах

C) +гистологический анализ

D) кольпоскопия

E) ректальное исследование

73.В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

A) Внематочная беременность

B) Неразвивающаяся беременность

C) +Беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш

D) Миома матки

E) Неполный аборт

74.Какой из перечисленных методов обследования является основным в дифференциальной диагностике между дисфункцией яичников на фоне хронического сальпингоофорита и внематочной беременностью?

A) измерение базальной температуры

D) диагностическая лапаротомия

C) кариопикнотический индекс

D) клинический анализ крови

E) +исследование мочи на ХГ

75.У женщины 26 лет, после задержки менструации на 10 дней, появились схваткообразные боли внизу живота, затем кровянистые выделения. О какой патологии идет речь?

A) о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия

B) о начавшемся аборте

C) +о внематочной беременности

D) о полипе шейки матки

E) об эндометриозе

76.Какой из лечебно – диагностических операций является наиболее целесообразным при климактерическом кровотечении?

A) гистероскопия

B) лапароскопия

C)+ диагностическое выскабливание полости матки

D) тотальная гистероэктомия с придатками.

E) сальпингоовариоэктомия

77.Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима: