тесты фтизиатрия. A. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям
 Скачать 58.93 Kb.
|
|
d. К организованному населению. e. К неорганизованному населению. У ребенка Л., 9 лет, гистологически установлен диагноз туберкулеза шейных лимфоузлов. Какой тип повреждения тканей наиболее характерен для туберкулезного воспаления? a. Фибриноидный некроз. b. Влажный колликвационный некроз. c. Мукоидное набухание. d. Апоптоз. e. Казеозный некроз. Верно У больного в период эпидемии гриппа выявлен туберкулез легких. В анамнезе сахарный диабет, гипертоническая болезнь, холецистит. При дообследовании в стационаре выявлена грыжа белой линии живота. Какое заболевание наиболее вероятно способствовало развитию туберкулеза? a. Гипертоническая болезнь. b. Сахарный диабет. Верно c. Холецистит. d. Грипп. e. Грыжа белой линии живота. Больной М., 30 лет, в течение 8 лет состоит на учете в Центре СПИДа. Последние несколько месяцев беспокоит кашель с мокротой, боль в грудной клетке. При исследовании мокроты методом посева обнаружен рост атипичных микобактерии. Какое заболевание могут вызвать у человека атипичные микобактерии? a. Лепру. b. Туберкулез. c. Микобактериоз. Верно d. Пневмонию. e. Бронхит. В одной из групп детского сада с целью отбора детей для ревакцинации, сделали пробу Манту. Внутрикожным методом в область средней трети предплечья был введен продукт жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Какой препарат использовали для этого? a. Тулярин. b. Бруцеллин. c. Туберкулин. Верно d. БЦЖ. e. Анатоксин. Больной И., 30 лет, прооперирован по поводу округлой тени в легких. Гистологически подтверждена туберкулезная этиология процесса. Какой тип повреждения тканей является маркером туберкулезного поражения? a. Казеозный некроз. Верно b. Разрастание соединительной ткани. c. Влажный колликвационный некроз. d. Фибриноидный некроз. e. Гнойное расплавление. В стране население 16000000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составляет 32000. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в данной стране является верной? a. 200. b. 20. Неверно c. 250. d. 10. e. 100. Мокрота больных туберкулезом легких исследуется двухкратно бактериоскопически. Это распространенный метод окраски кислотоустойчивых бактерий, при котором они приобретают под действием основного красителя ярко-красный цвет. Как называется метод? a. Циля-Нильсена. Верно b. Лефлера. c. Грама. d. Морозова. e. Здродовского. Для определения инфицирования МБТ, диагностики ТБ, отбора лиц для ревакцинации вакциной БЦЖ используется внутрикожная туберкулиновая проба Манту с ППД-Л в стандартном разведении. Сколько туберкулиновых единиц содержится в 0,1 мл этого раствора? a. 3 ТЕ. b. 1 ТЕ. c. 100 ТЕ. d. 2 ТЕ. Верно e. 10 ТЕ. Больной оперирован по поводу округлой тени в нижней доле правого легкого. При гистологическом исследовании удаленного легкого диагностирована туберкулема с некрозом в центре. Назовите вид некроза. a. Колликвационный. b. Казеозный. Верно c. Гангрена. d. Жировой. e. Коагуляционный При биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление - диагностирован туберкулез. Какой клеточный состав гранулем наиболее характерен для туберкулеза? a. Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Вирхова b. Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, макрофаги. c. Плазматические клетки, лимфоидные клетки, клетки Березовского-Штернберга. d. Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова - Лангханса Верно e. Плазматические клетки, эпителиоидные клетки, лимфоциты, гиалиновые шары, клетки Микулича Больной 30 лет. Последние 1-1,5 месяца беспокоит общая слабость, потливость, периодическое повышение температуры до 37,2-37,4 0С. При объективном обследовании патологии не выявлено. Какой клинический синдром превалирует у больного? a. Поражения мочеполового тракта. b. Интоксикационный синдром. Верно c. Поражения желудочно-кишечного тракта. d. Поражения бронхолегочной системы. e. Поражения нервной системы. Для роста микобактерий туберкулеза на питательных средах необходимо соблюдение ряда условий. в т.ч. наличие кислорода. Какое из перечисленных свойств возбудителя туберкулеза обусловливает эту необходимость? a. Секреция экзотоксинов. b. Способность к спорообразованию. c. Высокая подвижность. d. Аэробный метаболизм. Верно e. Анаэробный метаболизм. Больной В., 58 лет, обратился к врачу с жалобами на ухудшение самочувствия в последние 3 недели. Какой из симптомокомплексов наиболее характерен для поражения бронхо-легочной системы? a. Боль в грудной клетке, сердцебиение. b. Одышка, кровохарканье. c. Потливость, ухудшение аппетита. d. Боль в грудной клетке, лихорадка. e. Кашель с мокротой, боль в грудной клетке. Верно Ребенок И., 11 лет, жалуется на слабость, плохой аппетит, периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр. Периферические лимфоузлы увеличены, пальпируются в 5 группах, мягко-эластической консистенции. В легких и других органах патологических изменений не выявлено. Рентгенологически патологии в легких не выявлено. Какой синдром выявлен у ребенка? a. Поражения желудочно-кишечного тракта. b. Поражения сердечно-сосудистой системы. c. Поражения нервной системы. d. Поражения эндокринной системы. e. Интоксикации. Верно Больной Р., 63 лет, наблюдается по поводу хронического обструктивного заболевания легких. Одним из нарушениий при этой патологии является снижение гуморальных факторов местного иммунитета. Какие иммуноглобулины в норме преобладают в бронхиальном секрете? a. Класса E. b. Класса G. c. Класса M. d. Класса D. e. Класса A. Верно У ребенка 5 лет, выявлена впервые положительная проба Манту. Какой патогенетический механизм из перечисленных играет важную роль в развитии инфицирования туберкулезной инфекцией? a. Завершенный фагоцитоз. b. Незавершенный фагоцитоз. Верно c. Геморрагическое пропитывание ткани лёгкого. d. Ограниченное нейтрофильное воспаление. e. Гиперпродукция сурфактанта. В следственном изоляторе выявлен подсудимый с деструктивным туберкулезом легких и бактериовыделением. Все окружающие, находившиеся в контакте с ним, обследованы в противотуберкулезном диспансере с целью раннего выявления туберкулеза. Что предполагает это выявление? a. Выявление клинических проявлений и лабораторных изменений. b. Обнаружение изменений на рентгенограмме при отсутствии клинических проявлений. Верно c. Выявление клинических и рентгенологических изменений. d. Обнаружение бактериовыделения и рентгенологических изменений. e. Выявление жалоб, рентгенологических изменений и бактериовыделения. Больной К., 14 лет, жалуется на увеличение шейных лимфатических узлов слева. При пункции лимфатического узла гистологически были выявлены гранулемы с наличием эпителиоидных клеток и клеток Пирогова-Лангханса. Из каких клеток образуются эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса? a. Дегранулированных нейтрофилов. b. Из активированных фибробластов. c. Секреторных В-лимфицитов. d. Активированных моноцитов-макрофагов. Верно e. Гипертрофированных клеток альвеолярного эпителия. У женщины при гистологическом исследовании иссеченного участка легочной ткани выявлено пролиферативное воспаление. Заподозрена туберкулезная этиология воспалительного процесса. Обнаружение каких изменений свидетельствует в пользу туберкулеза? a. Кондилом b. Гранулем Верно c. Полипов d. Организации e. Инкапсуляции. Больной обратился к врачу с выраженным интоксикационным синдромом. При объективном осмотре больной бледный, пониженного питания. Какие жалобы свидетельствуют об этом синдроме? a. Нарушение сна, боль в грудной клетке, головная боль. b. Кровохарканье, боль в грудной клетке, одышка, субфебрильная температура тела. c. Боль в грудной клетке, одышка. d. Субфебрильная температура тела, слабость, снижение аппетита, потливость, потеря массы тела. Верно e. Кашель с мокротой, недомогание, головная боль, повышение температуры тела. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Медицинская сестра детского сада, страдающая хроническим бронхитом, обследована рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больная? a. К обязательным контингентам. Верно b. К работникам малых предприятий. c. К группе «повышенного риска». d. К организованному населению. e. К неорганизованному населению. Мокрота больных туберкулезом легких исследуется двухкратно бактериоскопически. Это распространенный метод окраски кислотоустойчивых бактерий, при котором они приобретают под действием основного красителя ярко-красный цвет. Как называется метод? a. Циля-Нильсена. Верно b. Лефлера. c. Здродовского. d. Грама. e. Морозова. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Продавец продовольственного магазина обследован рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больной? a. К работникам малых предприятий. b. К группе «повышенного риска». c. К неорганизованному населению. d. К организованному населению. e. К обязательным контингентам. Верно Больной М., 30 лет, в течение 8 лет состоит на учете в Центре СПИДа. Последние несколько месяцев беспокоит кашель с мокротой, боль в грудной клетке. При исследовании мокроты методом посева обнаружен рост атипичных микобактерии. Какое заболевание могут вызвать у человека атипичные микобактерии? a. Микобактериоз. Верно b. Лепру. c. Туберкулез. d. Бронхит. e. Пневмонию. В стране население 160900000 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере состоит 5000 больных, из них за год умерло 100 человек. Какой показатель смертности от туберкулеза в данной стране является верным? a. 0,002. b. 0,1. c. 0,01. d. 0,001. e. 0,02. Верно В регионе заболеваемость взрослого населения туберкулезом составляет 85 на 100 тыс. населения. Обязательные контингенты населения обследуются флюорографическим методом 1 раз в год. Кто из перечисленных лиц относится к этому контингенту? a. Студент среднего специального заведения. Верно b. Пенсионер. c. Домохозяйка. d. Больной ВИЧ/СПИД. e. Контактные больные. В республике население 23000000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составляет 115000. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в республике является верной? a. 20. b. 50. c. 100. d. 200. e. 500. Неверно Больной И., 30 лет, прооперирован по поводу округлой тени в легких. Гистологически подтверждена туберкулезная этиология процесса. Какой тип повреждения тканей является маркером туберкулезного поражения? a. Казеозный некроз. Верно b. Гнойное расплавление. c. Разрастание соединительной ткани. d. Фибриноидный некроз. e. Влажный колликвационный некроз. Страна насчитывают 144700000 жителей. Заболеваемость туберкулезом за год составила 311. Какое количество людей заболело за этот год в данной стране? a. 53567. b. 201235. c. 500345. d. 23417. e. 450017. Верно У ребенка К., 5 лет, впервые выявлена положительная проба Манту с 2ТЕ - папула 17мм, что следует расценивать как проявление гиперчувствительности замедленного типа, которая развилась в результате взаимодействия проникших в организм МБТ с макроорганизмом. Что такое гиперчувствительность замедленного типа? a. Активация гипоталамо-гипофизарной системы. b. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. c. Повышенная активность гуморального звена иммунной системы. d. Сверхчувствительность нервных окончаний кожи и слизистых. e. Повышенная активность клеточного звена иммунной системы. Верно Больной Н., 50 лет, находится на лечении по поводу туберкулеза легких на фоне ВИЧ-инфекции. При анализе иммунограммы выявлено резкое снижение показателей клеточного звена иммунитета. Что такое иммунитет? a. Механизм регуляции гормонального баланса в организме. b. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям. c. Способ защиты от агентов, несущих признаки генетической чужеродности. Верно d. Устойчивость к воздействию внешних факторов. e. Механизм поддержания биохимического гомеостаза организма. В стране население 16000000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составляет 32000. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в данной стране является верной? a. 10. b. 100. c. 200. Верно d. 20. e. 250. Перед Вами препарат легкого. Установлено, что одна из его долей образована тремя бронхо-легочными сегментами. Назовите, о каком легком и какой его доле идет речь. a. Нижняя доля правого легкого b. Средняя доля правого легкого c. Верхняя доля левого легкого d. Верхняя доля правого легкого Верно e. Нижняя доля левого легкого У больного Л., после оперативного вмешательства с использованием эндотрахеального наркоза развился острый дистресс-синдром в связи с образованием множественных мелких ателектазов. Что в норме препятствует слипанию стенок альвеол на выдохе? a. Сурфактант. Верно b. Реснички мерцательного эпителия. c. Секреторные иммуноглобулины. d. Простагландин. e. Альфа1-антитрипсин. Больной 30 лет. Последние 1-1,5 месяца беспокоит общая слабость, потливость, периодическое повышение температуры до 37,2-37,4 0С. При объективном обследовании патологии не выявлено. Какой клинический синдром превалирует у больного? a. Интоксикационный синдром. Верно b. Поражения мочеполового тракта. c. Поражения желудочно-кишечного тракта. d. Поражения нервной системы. e. Поражения бронхолегочной системы. Больная В., 27 лет, жалуется на кашель с мокротой, снижение массы тела. В мокроте бактериоскопическим методом обнаружены микобактерии туберкулеза. Какое из перечисленных свойств используется для выявления МБТ при окраске мазка по Циль-Нильсену? a. Способность к спорообразованию. b. Выделение протеолитических ферментов. c. Кислотоустойчивость. Верно d. Продукция цитокинов. e. Анаэробный метаболизм. Ребенку выполнена биопсия увеличенного лимфатического узла на шее. При гистологическом исследовании препаратов обнаружены признаки туберкулеза. Какое морфологическое изменение характерно для туберкулеза? a. Казеозный некроз Верно b. Влажный колликвационный некроз c. Фибриноидный некроз d. Апоптоз e. Мукоидное набухание У ребенка в течение 6 месяцев пальпируются шейные лимфатические узлы до 1см, эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена. При гистологическом исследовании установлен диагноз туберкулеза шейных лимфоузлов. Какой тип повреждения тканей наиболее характерен для этого процесса? a. Апоптоз. b. Фибриноидный некроз. c. Мукоидное набухание. d. Казеозный некроз. Верно e. Влажный колликвационный некроз. Больная, обратилась к врачу с жалобами на кашель с небольшим количеством мокроты в течение последних двух месяцев. Заподозрен туберкулезный процесс в легких. Какие исследования следует назначить больному для уточнения диагноза? a. Магнитно-резонансное исследование, ПЦР мокроты на ДНК МБТ. b. Бронхоскопию с биопсией, исследование БАЛ. c. Исследование функции внешнего дыхания, общий анализ мокроты. d. Рентгеноскопию ОГК, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии (КУБ). e. Рентгенографию ОГК, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии (КУБ). Верно Больного с подозрением на туберкулез терапевт направил на бактериоскопическое исследование мокроты. В полученном ответе выявлены КУБ++. Последние 2 месяца больного беспокоит кашель с мокротой, слабость, периодическое повышение температуры. Укажите, какие данные анализа мокроты являются основанием для направления больного к фтизиатру. a. Обнаружение в мокроте больного КУБ. Верно b. Обнаружение в мокроте больного альвеолярных макрофагов. c. Обнаружение в мокроте больного спиралей Куршмана. d. Обнаружение в мокроте больного клеток плоского эпителия. e. Обнаружение в мокроте больного эластических волокон. Больного, в течение 3 недель беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная температура. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого определяется участок затемнения малой и средней интенсивности с размытыми контурами. Заподозрен туберкулез легких. В мазках мокроты КУБ не выявлено. Ваша тактика в отношении этого больного? |