тесты фтизиатрия. A. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям
 Скачать 58.93 Kb.
|
|
Больной Н., 50 лет, находится на лечении по поводу туберкулеза легких на фоне ВИЧ-инфекции. При анализе иммунограммы выявлено резкое снижение показателей клеточного звена иммунитета. Что такое иммунитет? a. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям. b. Устойчивость к воздействию внешних факторов. c. Механизм регуляции гормонального баланса в организме. d. Механизм поддержания биохимического гомеостаза организма. e. Способ защиты от агентов, несущих признаки генетической чужеродности. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Домохозяйка 55 лет, страдающая сахарным диабетом обследована рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больная? a. К группе «повышенного риска». Верно b. К работникам малых предприятий. c. К неорганизованному населению. d. К обязательным контингентам. e. К организованному населению. В регионе заболеваемость взрослого населения туберкулезом составляет 85 на 100 тыс. населения. Обязательные контингенты населения обследуются флюорографическим методом 1 раз в год. Кто из перечисленных лиц относится к этому контингенту? a. Пенсионер. b. Студент среднего специального заведения. Верно c. Домохозяйка. d. Больной ВИЧ/СПИД. e. Контактные больные. Страна насчитывают 144700000 жителей. Заболеваемость туберкулезом за год составила 311. Какое количество людей заболело за этот год в данной стране? a. 23417. b. 53567. c. 450017. Верно d. 500345. e. 201235. Роженица, со стажем работы на малом предприятии 7 лет, родила доношенного здорового ребенка. При подготовке к выписке из родильного дома обследовалась рентгенологическим методом на туберкулез. К какому контингенту обследуемых относится женщина? a. К обязательным контингентам. b. К организованному населению. c. К неорганизованному населению. d. К работникам малых предприятий. Неверно e. К группе «повышенного риска». В стране население 1150000000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составляет 92000. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в данной стране является верной? a. 16. b. 8. Верно c. 125. d. 53. e. 80. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Продавец продовольственного магазина обследован рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больной? a. К организованному населению. Неверно b. К работникам малых предприятий. c. К группе «повышенного риска». d. К обязательным контингентам. e. К неорганизованному населению. Больная М., 30 лет, продавец в магазине, обратилась к семейному врачу. При обследовании заподозрен туберкулез легких. Какой путь заражения человека туберкулезной инфекцией является основным? a. Аэрогенный. Верно b. Трансплацентарный. c. Алиментарный. d. Контактный. e. Парентеральный. У женщины при гистологическом исследовании иссеченного участка легочной ткани выявлено пролиферативное воспаление. Заподозрена туберкулезная этиология воспалительного процесса. Обнаружение каких изменений свидетельствует в пользу туберкулеза? a. Инкапсуляции. b. Гранулем Верно c. Организации d. Полипов e. Кондилом В стране население 1940700 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере в течение года находилось 4000 больных. На протяжении года умерло 40 чел. Какая цифра смертности от туберкулеза в стране является верной? a. 0,03. b. 0,01. c. 0,1. Неверно d. 0,003. e. 0,001. В республике население 200000 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере на конец года состояло 1500 чел. Какая цифра показателя распространенности туберкулеза в республике является верной? a. 255. b. 300. c. 122. d. 1200. e. 750. Верно В стране население 160900000 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере состоит 5000 больных, из них за год умерло 100 человек. Какой показатель смертности от туберкулеза в данной стране является верным? a. 0,001. b. 0,02. Верно c. 0,002. d. 0,01. e. 0,1. Больная В., 27 лет, жалуется на кашель с мокротой, снижение массы тела. В мокроте бактериоскопическим методом обнаружены микобактерии туберкулеза. Какое из перечисленных свойств используется для выявления МБТ при окраске мазка по Циль-Нильсену? a. Способность к спорообразованию. b. Продукция цитокинов. c. Кислотоустойчивость. Верно d. Выделение протеолитических ферментов. e. Анаэробный метаболизм. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Медицинская сестра детского сада, страдающая хроническим бронхитом, обследована рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больная? a. К организованному населению. b. К неорганизованному населению. c. К группе «повышенного риска». Неверно d. К работникам малых предприятий. e. К обязательным контингентам. Больная М., 27 лет, обратилась к семейному врачу. При обследовании врачом был выявлен синдром интоксикации. Какой из перечисленных симптомов наиболее четко указывает на инфекционную природу заболевания? a. Повышение температуры тела. Верно b. Анорексия. c. Резкая слабость. d. Повышенная потливость. e. Снижение массы тела. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора для ревакцинации против туберкулеза. Учитывали рекцию через 72 часа. Какую из приведенных ниже реакций при этом использовали? a. Пробу Коха. b. Пробу Манту. Верно c. Пробу Пирке. d. Пробу Бюрне. e. Реакцию Шика. Мокрота больного с подозрением на туберкулёз направлена на лабораторное исследование. Окрашивание препарата производится по Цилю-Нильсену. Как выглядят МБТ при окрашивании таким способом? a. Малиновые палочки на светлом фоне. b. Серые палочки на чёрном фоне. c. Ярко-красные палочки на синем фоне. Верно d. Зелёные палочки на жёлтом фоне. e. Фиолетовые палочки на розовом фоне. У больного Л., после оперативного вмешательства с использованием эндотрахеального наркоза развился острый дистресс-синдром в связи с образованием множественных мелких ателектазов. Что в норме препятствует слипанию стенок альвеол на выдохе? a. Реснички мерцательного эпителия. b. Секреторные иммуноглобулины. c. Простагландин. d. Сурфактант. Верно e. Альфа1-антитрипсин. У ребенка К., 5 лет, впервые выявлена положительная проба Манту с 2ТЕ - папула 17мм, что следует расценивать как проявление гиперчувствительности замедленного типа, которая развилась в результате взаимодействия проникших в организм МБТ с макроорганизмом. Что такое гиперчувствительность замедленного типа? a. Повышенная активность клеточного звена иммунной системы. Верно b. Повышенная активность гуморального звена иммунной системы. c. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. d. Сверхчувствительность нервных окончаний кожи и слизистых. e. Активация гипоталамо-гипофизарной системы. Больной обратился к врачу с выраженным интоксикационным синдромом. При объективном осмотре больной бледный, пониженного питания. Какие жалобы свидетельствуют об этом синдроме? a. Кровохарканье, боль в грудной клетке, одышка, субфебрильная температура тела. b. Боль в грудной клетке, одышка. c. Субфебрильная температура тела, слабость, снижение аппетита, потливость, потеря массы тела. Верно d. Кашель с мокротой, недомогание, головная боль, повышение температуры тела. e. Нарушение сна, боль в грудной клетке, головная боль. Какой наиболее эффективный механизм очищения бронхов? a. В результате дыхательных движений воздуха. b. Вследствие перистальтики мелких бронхов. c. С помощью кашлевого толчка. d. Движением ресничек мерцательного эпителия. Верно e. При помощи альвеолярных макрофагов. В синтезе и выделении медиаторов воспаления принимают участие клетки крови и соединительной ткани. К медиаторам воспаления относится интерлейкин-1. В каких клетках синтезируется интерлейкин-1? a. Нейтрофильных гранулоцитах. b. Тромбоцитах. c. Макрофагах. Верно d. Эозинофильных гранулоцитах. e. Тканевых базофилах. В стране население 5000000 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере на конец года состояло 3600 чел. Какая цифра показателя распространенности туберкулеза в стране является верной? a. 122. b. 72. Верно c. 300. d. 250. e. 1200. Больному М., 48 лет, произведена операция плеврэктомии по поводу осумкованного плеврита туберкулезной этиологии. При исследовании операционного материала обнаружены туберкулезные гранулемы. Что находится в центре туберкулезной гранулемы? a. Гной. b. Эпителиоидные клетки. c. Казеозный некроз. Верно d. Иммунные Т-лимфоциты. e. Фиброз. К какому роду относится возбудитель туберкулеза? a. Грибов. b. Простейших. c. Микобактерий. Верно d. Вирусов. e. Бактерий. В организме человека есть клетки, которые реагируют с чужеродными антигенами. Они принимают участие в клеточных иммунных реакциях, исполняют функции регуляции иммунной системы и способствуют выделению иммуноглобулинов другими клетками, ответственными за проявление гуморального иммунитета. О каких клетках идет речь? a. Т-лимфоциты (киллеры). b. В-лимфоциты. c. Т-лимфоциты (хелперы). Верно d. Т-лимфоциты (супрессоры). e. Т-лимфоциты (памяти). В республике население 23000000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составляет 115000. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в республике является верной? a. 50. b. 20. c. 100. d. 500. Неверно e. 200. У больной П., 30 лет, диагностирован туберкулез легких. Какие микобактерии чаще всего вызывают туберкулез у человека? a. Микобактерии туберкулеза бычьего типа. b. Микобактерии туберкулеза человеческого типа. Верно c. Микобактерии туберкулеза птичьего типа. d. L-формы микобактерий туберкулеза. e. Атипичные микобактерии. При туберкулёзе легких большое значение в распространении процесса имеет особенность лимфатической системы лёгких. Лимфатические сосуды лёгких делятся на: a. Передние и задние. b. Передние, средние и задние. c. Верхние и нижние. d. Правые и левые. e. Поверхностные и глубокие. Верно В стране население 800000 человек. На учете в противотуберкулезном диспансере состоит 1480 больных. Какая цифра показателя распространенности заболевания туберкулезом в данной стране является верной? a. 325. b. 125. c. 185. Верно d. 255. e. 505. Мокрота больного с подозрением на туберкулёз легких направлена на лабораторное исследование для обнаружения возбудителя туберкулеза. Какой из перечисленных возбудителей наиболее часто вызывает это заболевание у человека? a. М. avium. b. М. tuberculosis. Верно c. М. smegmatis. d. М. beraemurium. e. М. leprаe. Больной обратился к семейному врачу. При обследовании врач заподозрил туберкулёз легких. Какой из перечисленных источников заражения МБТ является наиболее вероятным у данного больного? a. Человек, инфицированный туберкулезной инфекцией. b. Больной с активной, но "закрытой" формой туберкулеза. c. Пациент с инфильтрацией легочной ткани на рентгенограмме. d. Пациент с ОИТБ (остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза). e. Больной, с "открытой" формой туберкулеза легких. Верно Больной К., 14 лет, жалуется на увеличение шейных лимфатических узлов слева. При пункции лимфатического узла гистологически были выявлены гранулемы с наличием эпителиоидных клеток и клеток Пирогова-Лангханса. Из каких клеток образуются эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса? a. Из активированных фибробластов. b. Секреторных В-лимфицитов. c. Дегранулированных нейтрофилов. d. Гипертрофированных клеток альвеолярного эпителия. e. Активированных моноцитов-макрофагов. Верно Водитель троллейбуса, имеющий 25 лет стажа, находится на пенсии. В районе планируется профилактический осмотр на туберкулез. К какому контингенту он должен быть отнесен? a. К работникам малых предприятий. b. К группе «повышенного риска». c. К организованному населению. d. К обязательным контингентам. e. К неорганизованному населению. Верно В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Мужчина 55 лет, страдающий сахарным диабетом, обследован рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больной? a. К обязательным контингентам. b. К организованному населению. c. К группе «повышенного риска». Верно d. К неорганизованному населению. e. К работникам малых предприятий. У больного заподозрен туберкулез легких. При микроскопическом исследовании мазка мокроты по методу Циля-Нильсена выявили кислотоустойчивые бактерии. Какая микроскопическая картина должна быть при подтверждении этого диагноза? a. Бактерии красного цвета на белом фоне. b. Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой. c. Тонкие палочки красного цвета на синем фоне. Верно d. Палочковидные микробы в виде цепочек фиолетового цвета. e. Палочковидные микроорганизмы красного цвета на зеленом фоне. В стране население 28500000 человек. Количество случаев впервые выявленного туберкулеза за год составило 2850. Какая цифра показателя заболеваемости туберкулезом в стране является верной? a. 10. Верно b. 50. c. 100. d. 200. e. 500. В лаборатории исследуют мазок мокроты больного с жалобами на длительный кашель. При окраске по Цилю-Нильсену обнаружили красные палочки на синем фоне. Заподозрен туберкулез легких Какое свойство возбудителя туберкулеза использовано при этом? a. Щелочечувствительность. b. Кислоточувствительность. c. Щелочеустойчивость d. Спирточувствительность. e. Кислотоустойчивость. Верно В следственном изоляторе выявлен подсудимый с деструктивным туберкулезом легких и бактериовыделением. Все окружающие, находившиеся в контакте с ним, обследованы в противотуберкулезном диспансере с целью раннего выявления туберкулеза. Что предполагает это выявление? a. Обнаружение изменений на рентгенограмме при отсутствии клинических проявлений. Верно b. Выявление клинических проявлений и лабораторных изменений. c. Обнаружение бактериовыделения и рентгенологических изменений. d. Выявление клинических и рентгенологических изменений. e. Выявление жалоб, рентгенологических изменений и бактериовыделения. Больной П., 32 лет, жалуется на кашель с мокротой, повышение температуры тела. При обследовании заподозрен туберкулез легких. Исследование какого материала на МБТ следует провести для уточнения диагноза? a. Крови. b. Плевральной жидкости. c. Мокроты. Верно d. Промывных вод желудка. e. Мочи. Перед Вами препарат легкого. Установлено, что одна из его долей образована тремя бронхо-легочными сегментами. Назовите, о каком легком и какой его доле идет речь. a. Нижняя доля правого легкого b. Верхняя доля правого легкого Верно c. Нижняя доля левого легкого d. Верхняя доля левого легкого e. Средняя доля правого легкого Больная жалуется на кашель со слизистой мокротой, кровохарканье, повышение температуры до субфебрильных цифр в вечернее время, потерю веса тела до 2кг, в течение 1 месяца. Заподозрен туберкулез легких. Какие данные анамнеза необходимо выяснить в первую очередь? a. Условия работы. b. Аллергологический. c. Условия проживания. d. Соматические заболевания. e. Контакт с больным туберкулезом. Верно У мужчины 45 лет на вскрытии был обнаружен туберкулез легких. Гистологически определен продуктивный тип воспаления. Что такое продуктивный тип воспаления при туберкулезе? a. Макрофагальные скопления по ходу сосудов. b. Образование туберкулезных гранулем. Верно c. Развитие микроинфарктов легких. d. Разрастание соединительной ткани в интерстиции легких. e. Образование больших участков казеозного некроза. В районе с высокой заболеваемостью туберкулезом планируется профилактический осмотр на туберкулез. Преподаватель младших классов, страдающая сахарным диабетом, обследована рентгенологически. К какому контингенту обследуемых относится больная? a. К группе «повышенного риска». b. К работникам малых предприятий. c. К обязательным контингентам. Неверно |