психиатрия. A. Рецептор B. Діяльність рецептора C. Проведення збудження по нервових шляхах D. Діяльність відповідної ділянці кори мозку E. Нічого з вищезазначеного Завдання Укажіть, що є фізіологічною основою відчуття A. Рецептор B. Діяльність рецептора
 Скачать 52.37 Kb.
|
|
D. Паралогічність E. Розірваність Завдання №32. Хворий К., 18 років. Замкнутий, нетовариський. На питання, що його турбує, відповів: “Я увесь час думаю: хто я? Чому світить сонце? Чому зростає трава? Я не знаю себе. Я став собі, як вам чужі люди”. Охарактеризуйте висловлення хворого: A. Резонерство B.Символізм C. Розважність D. Незв’язність E. Розірваність Завдання №33. Хворий В., 12 років. Орієнтований правильно, доступний контакту. Увага концентрується з трудом. Розгальмований, непосидющий, легко збудливий, схильний до грубої афектації. Мова бідна, повільна, словниковий запас обмежений. Предмети і явища групує по малоістотних ознаках, не може пояснити переносне значення прислів’їв і метафор. З трудом виконує прості рахункові операції. Визначить порушення мови: A. Вербігерація B. Персеверація C. Олігофазія D. Мутизм E. Шизофазія Завдання №34. Хворий М., 30 років. Протягом останніх 8 років страждає на судомні приступи із утратою свідомості. Дружина помітила, що протягом останніх 4 років став змінюватися характер – з’явилися настирливість, схильність до підвищеної уразливості. На прийомі у лікаря – мова у трохи уповільненому темпі, під час бесіди скрупульозно намагається викласти дані анамнезу, застряє на несуттєвих деталях, повторює по кілька разів ті ж самі фрази. При спробі переключити увагу на основну тему бесіди повертається до викладання колишніх деталей. Наполягає на тому, щоб “вислухали все”. Кваліфікуйте порушення мислення: A. Паралогічність B. Резонерство C. Розірваність D. Символізм E. Розважність Завдання №35. Хворий Г., 14 років. Постійно зайнятий складанням схем, креслень космічного корабля особливої конструкції, а також читанням технічних журналів. Заявляє, що близько до мети – “створення надшвидкісного космічного корабля”, швидкість якого наближається до швидкості світла. У зв’язку з цим припускає: одержить Нобелевську премію за своє відкриття. У розмові зі старшими тримається зарозуміло, говорить повчаючим тоном. З однолітками не спілкується, тримається замкнуто. Визначите характер порушень мислення: A. Понадцінні ідеї B. Нав’язливі ідеї C. Маячні ідеї D. Розважність E. Резонерство Завдання №36. Хвора П., 20 років. На прийомі у райпсихіатра зі скаргами на знижений настрій. Завжди виявляла риси нерішучості, невпевненості у собі, губилася в життєвих ситуаціях, коли в них не було повної ясності та визначеності. Перші ознаки захворювання з’явилися у 19 років. Виникло прагнення постійно рахувати свої кроки. Відмінно розуміла безглуздість такого рахунку, але не могла його позбутися. Намагалася не виходити з будинку, вважаючи, що так їй буде легше позбутися постійного прагнення рахувати. Кваліфікуйте психічні розлади, що виявляються у хворої: A. Символізм B. Маячні ідеї C. Понадцінні ідеї D. Паралогічність E. Нав’язливі ідеї Завдання №37. Хворий С., 45 років. Суттєві риси характеру хворого – чесність, принциповість, схильність до захоплень, що підкоряють собі поводження на тривалий час. Так, зустріувшись у віці 34 років зі своєю майбутньою дружиною, запалився до неї “незвичайною” любов’ю. Переборов ряд труднощів при оформленні шлюбу (прописка, розмін квартири й інш.). Родина зайняла в його житті основне положення на 6-7 років. Потім захопився колекціонуванням монет. Їздить по місту в надії дістати рідкі екземпляри. Займається обміном монет навіть на службі, ризикуючи викликати невдоволення начальства. Жадає від дружини, щоб вона доставала йому монети, коли вона відмовлюється, кричить на неї, може ударити. До пізньої ночі сидить над нумізматичними довідниками. Вважає нумізматику “важливішим ділом життя”. Кваліфікуйте стан хворого: A. Понадцінні ідеї B. Маячні ідеї C. Нав’язливі ідеї D. Символізм E. Розважність Завдання № 38.Хвора І., 37 років. Під час бесіди з лікарем говорить тихим голосом, повільно, відповіді односкладові. Вираз обличчя страждальницький, між бровами - складка, що нагадує грецьку букву "омега". Рухово загальмована, сидить в одноманітній позі. За допомогою якої методики можна виявити наявність депресії? A. Зунга B. Спілбергера C. Айзенка D. Шмішека E. Шульте Завдання№ 39. Хворий К., 46 років. Звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення артеріального тиску, занепокоєння, внутрішню напруженість, періодичне тремтіння в тілі, порушення сну (довго не може заснути, сон неглибокий). Виглядає розгубленим, в очах тривога. Розповів, що такий стан з'явився кілька днів назад, коли довідався, що ''попадає під скорочення" на заводі. Для вивчення стану тривожності треба використати методику: A. Спілбергера B. Айзенка C. Зунга D. Крепеліна E. Дженкінса Завдання№ 40. Хворий Ш., 26 років, інвалід II групи, на психічний розлад страждає з 14 років. Психічний стан: продуктивний контакт утруднений, увага привертається важко. Мова незв’язана, часто у формі монологу. Бездіяльний, неохайний, багато часу лежить у ліжку. Цинічний. Онанірує у присутності медичного персоналу, перебуванням у відділенні не тяжіє. Не виявляє інтересу до матері, що приїхала здалеку на побачення. Який симптом порушення емоцій описано у даного хворого? A. Апатія B. Емоційне збіднення C. Хвороблива психічна анестезія D. Гіпотимія E. Дратівливість Завдання№ 41. Хворий П., 10 років. Батько страждає на алкоголізм. Хворий навчання в школі почав вчасно, займався посередньо. Був забіякуватий, запальний, конфліктний. Важко засвоював матеріал, інтересу до навчання не виявляв. Був рухово розгальмований, жорстокий, агресивний, часто уходив із занять. Психічний статус. Правильно орієнтований у місці, часі і власній особистості. Емоційно нестриманий, збуджений. Під час бесіди на очах часто з'являються сльози. Утікання зі школи пояснює конфліктами, сам себе характеризує дратівливим, говорить, що раніше був "зовсім психічним". Запас знань і уявлень не відповідає вікові. Зміст прислів'їв і приказок розуміє конкретно, судження поверхові, пише з граматичними помилками. До яких порушень емоцій можна віднести розлади, що відзначаються? A. Експлозивність B. Тугорухомість емоцій C. Гіпертимія D. Гіпотимія E. Емоційна слабість Завдання№ 42. Хвора Г., 58 років. Вважає себе хворою протягом двох останіх років. При надходженні в психіатричну лікарню дуже охоче і докладно розповідає про своє захворювання, гладить лікаря по руці, зі сльозами просить допомогти їй. Відзначає, що стала плаксивою: "Не можу дивитися жалісливий фільм, уся заливаюся сльозами", "якщо внучці розповідаю про свою молодість, теж обов'язково плачу". Під час бесіди з лікарем також плаче. У відділенні іноді відзначається бурхлива афективна реакція з найменшого приводу. Хвора відзначає: "Раніш була такою терплячою, а зараз спалахую як сірник". Який симптом порушення емоційної сфери в даної хворої? A. Емоційна лабільність B. Експлозивність C. Тугорухомість емоцій D. Слабодухість E. Гіпертимія Завдання№ 43. Хворий 50 років. Протягом останнього року хворий 6 разів звертався у вендиспансер із проханням дослідження крові на сифіліс. На момент огляду психіатром хворий висловлює побоювання, що хворий на сифіліс, просить дослідити кров. У розмові неспокійний, метушливий. На обличчі вираз розгубленості. Постійно витирає чоло і долоні хусткою. У процесі бесіди заспокоюється, погоджується, що сифілісом не хворий, але "для заспокоєння" просить дослідити реакцію Вассермана. З анамнезу: рік назад мав випадковий половий акт, після якого партнерка запитала його: "А ти чистий?" Охопило почуття страху від того, що жінка, можливо, сама хвора на сифіліс. З тих пір систематично досліджує кров на сифіліс, негативний результат лише на час приносить заспокоєння. Який симптом порушення емоцій у даного хворого? A. Страх B. Амбівалентність емоцій C. Фобія D. Дисфорія E. Експлозивність Завдання№ 44. Хворий Д., 52 років, бухгалтер. При надходженні в психіатричну лікарню скаржиться на головний біль, слабкість, зниження працездатності, пам'яті, плаксивість, порушення сну. Протягом двох років занепокоюють головний біль, періодичні запаморочення, швидко стомлюється на роботі, з'явилася "безпам'ятність", деяка неуважність, дратівливість, уразливість, запальність при найменших зауваженнях з боку співробітників. При сомато-неврологічному обстеженні – ознаки церебрального атеросклерозу. Під час бесіди хворий не виявляє галюцінацій, маревних ідей. Орієнтований правильно. Увага виснажена. Відзначається зниження пам'яті, в основному на події недавнього минулого. У бесіді відзначається легка зміна емоцій - образився на лікаря, коли той запропонував віднімати з 100 по 7 - "що я, рахувати не вмію?" Швидко заспокоївся. При найменшому хвилюванні в очах з'являються сльози. Критично оцінює свій стан. Які порушення емоцій виявляються у хворого? A. Емоційна лабільність B. Експлозивність C. Дисфорія D. Апатія E. Амбівалентність Завдання№ 45. Хворий Ш., 32 років, на вокзалі звернувся в кімнату чергового міліції з проханням захистити його від банди, що оточила його у потязі. Повідомив, що їхав у Смоленськ, у купе почув голоси: одні засуджували його за пияцтво і негідну повіденку, називали п'яницею, покидьком і негідником, вимагали його негайно убити. Інші голоси намагалися його захистити, домагалися милостивості. Верх усе-таки взяли його вороги, і тоді він, рятуючися від неминучої загибелі, вибіг з вагона і звернувся в міліцію. При об'єктивному обстеженні хворий виявив правильне орієнтування в місці, власній особистості і часі. У бесіді неспокійний, періодично озирається, сідає ближче до лікаря. Вираження обличчя злякане. АТ - 160/ 100 мм.рт.ст., пульс - 100 ударів у 1 хв. Яке порушення емоцій виявляється у хворого? A. Страх B. Експлозивність C. Емоційне збіднення D. Апатія E. Дисфорія Завдання№ 46. Хворий К., 21 рік. Психічним захворюванням страждає з 17 років, коли поступово стала наростати млявість, з'явилася замкнутість, став уникати друзів. Багато часу проводив у ліжку. Залишив навчання в технікумі: "нічого не цікавило". Був агресивний щодо батьків, останні 2 роки знаходиться в закритому відділенні психіатричної лікарні. У відділенні ні з ким не спілкується. На питання лікаря відповідає неохоче, односкладово. Сам питань не задає, випискою не цікавиться. Вираз обличчя маскообразний. На побачення з батьками йде неохоче. Їхнім життям, турботами не цікавиться. При спробі медперсоналу підняти його з ліжка і вивести на прогулянку озлоблюється, стає агресивним. Яке порушення емоцій описано у хворого? A. Апатія B. Гипертимія C. Гіпотимія D. Емоційне обіднення E. Хвороблива психічна анестезія Завдання № 47. Протягом бесіди хворий повільно, односкладово відповідає на питання, сидить у пригніченій позі, виразок обличчя сумний. Тактика проведення бесіди у даному випадку: A. Лікар говорить голосно B. Лікар потребує від хворого розмовляти швидше C. Лікар уважно слухає хворого D. Лікар спокійним голосом дає хворому зрозуміти, що співчуває його стану E. Лікар говорить тихіше Завдання№ 48. Хворий К., 8 років. У ранньому дитинстві легко озлоблявся, до синців щипав матір, бив батьків ногами, на покарання не реагував. Був розгальмованим, бив дітей у дитячому садку, плював у їхні тарілки. Прагнув підпалювати різні предмети, будь-якими шляхами роздобуваючи сірники. У школі бив дітей, під час уроків вставав на парту, обляпував оточуючих чорнилом. Мучив кішок, тягав їх за шкіру, “привчаючи до болю”. Кваліфікуйте порушення поводження в даного хворого. A. Антісоціальна поведінка B. Демонстративна поведінка C. Симулятивна поведінка D. Агресивна поведінка E. Галюцинаторна поведінка Завдання№ 49. Хворий І., 18 років, учень технікуму. Останні три ночі не спить, чогось боїться, матері своїх переживань не розкриває. Сьогодні зненацька підхопився зі стільця, вибив скло у вікні, вискочив на вулицю і кинувся бігти. При спробі зупинити його і посадити в машину швидкої допомоги активно пручався. У дорозі зненацька накинувся на санітара, кричав: "Це бандит, тримайте його". Психічний стан: психічному контакту не доступний, на питання не відповідає, у щось удивляється, на обличчі періодично з'являються вираження страху, здивування. Сказав лікарю: ''Навіщо вони тут? Проженіть їх!" Дослідженню соматичного стану активно пручається. Соматичний стан: тіло покрите потом, температура 37,1°С, РS-120 уд. у хв, ритмічний.Неврологічний стан: виражений тремор пальців рук. Кваліфікуйте рухово-вольові порушення: A. Гіпербулія B. Гіпобулія C. Абулія D. Каталепсія E. Стереотипія Завдання№ 50. Хворий малорухливий, позбавлений власної ініціативи, зі своєї ініціативи не починає ніякої справи, однак дані йому інструкції і доручення матері, близьких, лікаря виконує цілком. У результатах діяльності не зацікавлений. Емоційні реакції на навколишнє виявляє зрідка. Який симптом порушення волі виявляє хворий? A. Абулія B. Гіпобулія C. Гіпербулія D. Негативізм E. Імпульсивність Завдання№51. Хвора 33 років, на психічний розлад страждає з 8 років. З анамнезу відомо, що родила 2 дітей, яких катувала, виганяла на вулицю, позбавляла їжі, у зв'язку з чим була позбавлена материнських прав. Останні 3 роки знаходиться в психіатричній клініці. Останні півроку лежить в ембріональній позі, тонус згиначів різко підвищений, продуктивному спілкуванню недоступна. Біля місяця назад раптово підхопилася, накинулася зі стільцем у руках на мед.сестру, била і трощила все навколо себе. Кваліфікуйте порушення рухової активності A. Імпульсивність B. Стереотипія C. Гіпобулія D. Гіпербулія E. Ехопраксія Завдання№ 52. Хворий скаржиться на "постійні думки про те, як я ходжу", болісно аналізує руховий акт, що призводить до неможливості ходити, спроби позбутися від цих міркувань марні. У структурі якого синдрому зустрічаються виявлені порушення? A. Депресивний B. Астенічний C. Апато-абулічний D. Обсесівний E. Параноїдний Завдання№ 53. Хворий Л., 36 років. Спрямований на консультацію терапевтом. На прийомі хворий пред'являє наступні скарги: голова розпухла, одерев'яніла, мозок "як крижина", у вухах щось клацає, язик западає та набухає. Хворий тривожний, настрій знижений, висловлює побоювання, що у нього пухлина мозку. Обстеження у терапевта патології не виявило. Визначте порушення відчуттів: A. Тактильні галюцинації B. Сенестопатії C. Гіперстезія D. Парестезії E. Гіпостезія Завдання№ 54. Хворий К., 40 років. Настрій подавлений, насторожений. У місці, часі орієнтується правильно. Повідомив анамнестічни зведення, але давав їх неохоче. Розповів, що чув "якісь дивні розмови". За стіною кілька людей обговорювали його дії, вчинки. Одні говорили, що він "нікчемна людина", "злочинець", що приносить шкоду родині і близьким, у зв'язку з чим його потрібно покарати, навіть знищити. Інші намагалися його захистити, виправдували, згадували його заслуги та просили "помилувати". Людей, що розмовляють, не бачив, але голоси їх чув чітко і ясно. Скаржився на почуття страху. Просив допомоги. Які порушення сприйняття має місце у хворого? A. Щирі вербальні галюцинації B. Вербальні ілюзії C. Вербальні псевдогалюцинації D. Функціональні галюцинації E. Аутоморфопсія Завдання№ 55. Хвора С., 87 років, пенсіонерка. На прийомі у лікаря-психіатра виявляла нечітке алопсихічне орієнтування. Не знала, скільки їй років. Не могла точно вказати, скільки у неї дітей, як кличуть їх. Виявляла неспроможність при виконанні елементарних рахункових операцій, не знала часів року, не могла перелічити місяці та дні тижня. Запам'ятовування поточних подій практично було відсутнє - відразу забувала ім'я лікаря, не утримувала у пам'яті запропоновані для запам'ятовування числа, фрази і т.д. Критика до хвороби була відсутня. Яке порушення пам'яті має місце у хворий? A. Гіпомнезія B. Ретроградна амнезія C. Антероградна амнезія D. Фіксаційна амнезія E. Криптомнезія Завдання№ 56. Хворий Н., 42 років. Психічні розлади проявилися після важкої операції. Скаржиться на різку слабкість, неможливість зосередитися, "зібратися з думками". Психічний стан: на питання лікаря відповідає правильно, але у вповільненому темпі. Найчастіше дає односкладові відповіді. При ускладненні питань помітно погіршується контакт. До кінця розмови увага залучається з трудом, хворий швидко стомлюється. Яка патологія уваги описана у хворого? A. Інертність B. Відволікаємість C. Апрозексія D. Виснажнуємість уваги E. Слабкість активної уваги Завдання№ 57. Хворий Г., 14 років. Ранній розвиток протікав без особливостей - зростав веселою, життєрадісною, товариською дитиною. Закінчив 7 класів середньої школи, навчався в музичному училищі. Незадовго до госпіталізації став метушливим, надмірно веселим, балакучим, позичав гроші у сусідів, витрачав їх на насолодощі. Психічний стан у стаціонарі: легкодоступний продуктивному контакту, настрій підвищений, балакучий. Постійно жартує, прагне до діяльності, в усе втручається, "наводить порядок". Починає ряд справ, будує плани реорганізації відділення, однак нічого не доводить до кінця. Метушливий, непослідовний, товариський, легко дратується, буває грубим, не підкоряється режиму, однак швидко заспокоюється. Яке порушення емоційної сфери має місце у хворого? A. Гіпотимія |