тесты по ТА. тесты все в 1. A ревматизм
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
A * Первично - сморщенные почки B Пиелонефротически-сморщенные почки C Вторично-сморщенные почки D амилоидно-сморщенные почки E Диабетичний нефросклероз 42. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающейлегочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах,плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами спросяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местамиузелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятноезаболевание: A * Антрако - силикоз B асбестоз C Аллюминоз D Берилиоз E сидероз 43. При микроскопическом исследовании печени выявлены: венозное полнокровие центрачастиц, дистрофия и атрофия гепатоцитов в очагах венозного застоя, жироваядистрофия гепатоцитов по периферии дольки с наличием разрастания соединительнойткани в местах атрофии гепатоцитов. О каком патологическом процессе идет речь? A * Мускатная печень с предцирротическими явлениями. B Билиарный цирроз печени. C Гепатит. D Жировой гепатоз. E токсической дистрофии печени. 44. У больного (67 лет) с клиническим диагнозом хронического бронхита, пневмосклероза,сердечно-легочной недостаточности взят биоптат из подозрительного участка слизистой правогобронха. Гистологическиустановлены клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "раковых жемчужин". Какому патологическому процессу соответствуют указанныегистологические изменения? A * Плоскоклеточный рак бронха с ороговением B Хронический полипозный бронхит. C бронхоэктазы. D Острый бронхит. E Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха. 45. У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалине серые пленка, Которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно? A * Дифтерия зева B Ангина Симоновского-Венсанса C лакунарная ангина D инфекционный мононуклеоз E некротическая ангина 46. У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (Преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках-некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз? A * менингококцемии B сыпной тиф C Узелковый периартериит D Системная красная волчанка E Лучевая болезнь 47. При вскрытии умершего больного от распространенного перитонита в дистальных отделах тонкой кишки выявлены многочисленные язвы овальной формы, которые расположены вдоль кишки. Дно язв чистое, гладкое, образованно мышечной или серозной оболочкой, края язв закругленные. В двух язвах выявляются перфоративныеотверстия диаметром до 0,5 см. Какое заболевание надо заподозрить? A * Брюшной тиф B Дизентерия C Холера D Туберкулез E сыпной тиф 48. У больной 18 лет паховые лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны, уплотнены при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и "лакированным" дном сероватого цвета. Который наиболее вероятный диагноз? A * Сифилис B Туберкулез C Лепра D Трофическая язва E Гонорея 49. Мужчина 38-ми лет погиб при попытке подъема веса. Развилоськоллаптоидное состояние. На аутопсии обнаружен разрыв обширной аневризмы грудного отдела аорты. В течении жизни страдал висцеральным сифилисом. Какой патологический процесс в данном случае обусловил уменьшение прочности стенки аорты, ее расширение и разрыв. A * Исчезновение эластичных волокон. B Исчезновение коллагеновых волокон. C Атрофия мышечного слоя. D Изменения интимы по типу "шагреневой кожи". E Новообразования сосудов. 50. Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен? A * риносклерома B Сап C Туберкулез D Лепра E Сифилис 51. На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, обнаружено, что легкие маловоздушные, значительно уплотнены, склерозированные, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть? A * Антракоз B Силикоз C талькоз D Асбестоз E Алюминоз 52. При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде? A * диффузный кардиосклероз B Тигровое сердце C Постинфарктный кардиосклероз D миокардит E Инфаркт миокарда 53. Мужчина 63-х лет, который в течение 15 лет страдал хронической диффузной обструктивной эмфиземой легких, умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии выявлено мускатный цирроз печени, цианотическаяиндурация почек и селезенки, асцит, отеки нижних конечностей. Для какого типа сердечной недостаточности характерные данные изменения во внутренних органах? A * Хроническая правожелудочковая недостаточность B Острая правожелудочковая недостаточность C Хроническая левожелудочковая недостаточность D Острая левожелудочковая недостаточность E Общая сердечная недостаточность 54. На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала больная? A * узелковым периартериит B Атеросклерозом C Гипертонической болезнью D болезнью Морфана E висцеральным сифилисом 55. Рабочий животноводческой фермы остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии установлено, селезенка увеличена, дряблая, на разрезе темно-вишневого цвета, соскоб пульпы обильный. Мягкие мозговые оболочки на сводах и основании мозга отечны, пропитаны кровью имеют темно-красный цвет ("Шапочка кардинала"). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей головного мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Поставьте диагноз. A * Сибирская язва B Туляремия C Бруцеллез D Чума E Холера 56. При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются крупные макрофаги с жировыми вакуолями, содержащие упакованных в виды шаров возбудителей заболевания (клетки Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерна описанная гранулема? A * лепры B Туберкулеза C сифилиса D риносклерома E Сапа 57.Девочка в возрасте 8 лет заболела остро. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии обнаружено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пропитаны густым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Ткань мозга отечная. Поставьте диагноз? A * Менингококковая инфекция B Скарлатина C Коклюш D Дифтерия E Корь 58. На вскрытии трупа мужчины в возрасте 56 лет в терминальном отделе тонкой кишки обнаружено несколько язв размерами от 4 до 5 см. Края язв поднимаются над поверхностью слизистой оболочки, стенки язв покрыты серовато-желтоватыми массами, которые крошатся. Реакция Видаля положительная. Поставьте диагноз. A * Брюшной тиф B Паратиф C Возвратный тиф D Дизентерия E Болезнь Крона 59. При гистологическом исследовании створок митрального клапана сердца женщины 30-ти лет было установлено, что эндотелиальные клетки очаговодесквамированные, в этих участках на поверхности створок расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створок с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита. A * возвратнотно-бородавчатый B Диффузный C Острый бородавчатый D Фибропластический E Полипозно-язвенный 60. У мужчины 40 лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой гнойник. На разрезе центр плотный, желто-зеленогоцвета. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически обнаружен грибок, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Укажите наиболее вероятный вид микоза. A * Актиномикоз B Аспергиллез C Кандидоз D споротрихоз E кокцидиоидомикоз 61. При вскрытии мужчины, умершего от ожоговой болезни, найдено отек головного мозга, увеличение печени, а также почек, корковый слой которых широкий, бледно-серый, мозговой - полнокровный. Микроскопически: некроз канальцев главных отделов с деструкцией базальных мембран, отек интерстиция с лейкоцитарной инфильтацией и кровоизлияниями. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Некротический нефроз. B Тубулоинтерстициальний нефрит. C Пиелонефрит. D подагрическая почка E Миеломная почка. 62. При вскрытии мужчины, долгое время злоупотреблявшего алкоголем, печень малых размеров, плотная, мелкобугристая. Микроскопически: псевдодольки мелкие, распределены узкими прослойками соединительной ткани с лимфомакрофагальными инфильтратами; гепатоциты в состоянии крупнокапельной жировой дистрофии. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Алкогольный цирроз B Хронический активный алкогольный гепатит C Хронический персистирующий алкогольный гепатит D Токсическаядистрофия печени E Жировой гепатоз 63. У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании обнаруженабазофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Болезнь Иценко-Кушинга B Сахарный диабет C акромегалия D Гипофизарный нанизм E адипозогенитальная дистрофия 64. На вскрытии женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения? A * малярии B СПИД C сыпной тиф D Сепсис E Гепатит 65. Патологоанатом в биоптате кожи увидел острое серозно-геморрагическое воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с появления небольшого красного пятна, в центре которого образовался пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Впоследствии центральная часть стала черной. Что является более вероятным? A * Карбункул при сибирской язве B Актиномикоз кожи C Аллергический дерматит D Карбункул стрептококковый E Химический дерматит 66. В легких пациента, который в течение 9-ти лет работал шлифовальщики камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких? A * Силикоз B Острая пневмония C бронхоэктатическая болезнь D Хронический бронхит E Бронхиальная астма 67. У ребенка 5 лет появилась температура до 40С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена? A * Менингококкцемия B менингококковый менингит C менингоэнцефалит D менингококковый назофарингит E - 68. На слизистой оболочке правой небной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящеподобной консистенции краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества нейтрофилов и эпителиоидных клеток и наличие эндо и периваскулита. О каком заболевании идет речь? A * Сифилис B Актиномикоз C Туберкулез D Дифтерия зева E Язвенно-некротическая ангина Венсана 69. При морфологическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край которого подрыт, дистальный - пологий. При микроскопическом исследовании: в дне дефекта выявляется зона некроза, под которой грануляционная ткань и массивный участок рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Хроническая язва в стадии обострения B Хроническая язва при малигнизации C Острая язва D Эрозия E Рак-язва 70. При вскрытии трупа мужчины со злокачественной опухолью желудка, умершего от раковой интоксикации, в задненижних отделах легких обнаружены плотные серо-красного цвета неправильной формы ячейки, которые выступают над поверхностью разреза. Микроскопически при этом в просвете, стенках мелких бронхов и альвеол обнаруживается экссудат, в котором много нейтрофилов. Какое заболевание обнаружено в легких у умершего? A * Острая гнойная бронхопневмония B Острый бронхит C Крупозная пневмония D межуточная пневмония E Острая серозная бронхопневмония 71. При микроскопическом исследовании оперативно удаленного аппендикса отмечался отек, диффузная нейтрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболочки с поражением ее мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась у больного? A * флегмонозно-язвенный B Флегмонозная C Гангренозная D Поверхностная E апостематозная 72. У женщины 39 лет при операции была удалена увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой костью. При гистологическом исследовании стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсины хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлено при исследовании маточной трубы? A * Трубная беременность B Плацентарный полип C Хорионкарцинома D "Бумажный" плод E Литопедион 73. У мужчины 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии установлено легочное сердце, В легких резко выраженный фиброз, с наличие полостей создающих картину "медовых сот". Гистологически: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитамы с примесью нейтрофилов. Установите диагноз? A * бронхоэктатическая болезнь B Поствоспалительный пневмосклероз C Хроническая буллезная эмфизема D Фиброзирующийальвеолит E пылевой пневмосклероз 74. При вскрытии тела умершего ребенка 1,5 лет выявлены: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения? A * Менингококковая инфекция B Скарлатина C Дифтерия D корь E сыпной тиф 75. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительность лежит в основе описанных изменений? A * Клеточная цитотоксичность B анафилаксии C Антителозависимаяцитотоксичность D Иммунокомплекснаяцитотоксичность E Гранулематоз 76. При вскрытии больного, умершего через неделю после начала профузной диареи, обнаружен резко выраженныйэксикоз, все ткани сухие, кровь густая. При бактериологическом исследовании содержания тонкой кишки, напоминающий рисовый отвар, найдены вибрионы. Какое заболевание привело больного к смерти? A * Холера B Дизентерия C Брюшной тиф D Сальмонеллез E Пищевая токсикоинфекция 77. У больного с дизентерией при колоноскопии выявлено, что слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна, ее поверхность покрыта серо-зелеными пленками. Назовите морфологическую форму дизентерийного колита. A * Фибринозный колит B Катаральный колит C Язвенный колит D Гнойный колит E Некротический колит 78. При морфологическом исследовании удаленной почки, в проксимальном отделе мочеточника, обнаружено конренкремент, который обтурируют его просвет. Почка резко увеличена, паренхима атрофирована, чашечки и лоханка значительно расширены. Микроскопически: диффузный склероз, атрофия клубочков и канальцев; сохраненные канальцы кистозно расширены. Какоеосложнение почечнокаменной болезни возникло у больного? A * Гидронефроз B пионефроз C Пиелонефрит D Гломерулонефрит E Хронический паранефрит 79. При вскрытии тела умершего мужчины в возрасте 48 лет в области 1-го сегмента правого легкого обнаружено круглое образование диаметром 5 см с четкими контурами, окруженное тонкой прослойкой соединительной ткани, выполненное белыми хрупкими массами. Диагностируйте форму вторичного туберкулеза. A * Туберкулома B Казеозная пневмония C Острый кавернозный туберкулез D Острый очаговый туберкулез E Фиброзно-кавернозный туберкулез 80. На вскрытии тела мужчины в возрасте 46 лет в прямой и сигмовидной кишке на слизистой оболочке обнаружены множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния, в просвете кишки слизь, небольшое количество крови, гистологически - фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержимого кишки высеяны S. Sonne. Диагностируйте обнаруженное на секции заболевание. A * Дизентерия B Холера C Сальмонеллез D Иерсиниоз E Болезнь Крона 81. При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующиепатологии: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению,тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическомаппарате ЖКТ, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезньразвилась в данном случае? A * Острая лучевая болезнь B Кессонная болезнь C Острый лейкоз D Острая анемия E Вибрационная болезнь 82. На вскрытии мужчины, много лет работавшего на предприятии с высоким уровнемсвободной двуокиси кремния в воздухе, найдены увеличенные и уплотненные в объеме легкие созначительным количеством милиарных и более крупных очагов склероза округлой и овальнойформы серого или серо-черного цвета. Какой из перечисленных диагнозов наиболеевероятен? A * узловатая форма силикоза B Диффузно-склеротическая форма силикоза C Антракосиликоз D Силикоантракоз E Асбестоз 83. У умершего, более 20 лет работал на шахте по получению каменного угля, привскрытии найдены уплотненные легкие серо-черного цвета со значительными участками соединительной ткани.и наличием большого количества макрофагов спигментом черного цвета в цитоплазме. Какой из перечисленных диагнозов наиболеевероятен? A * Антракоз B Антракосиликоз C Силикоантракоз D талькоз E сидероз 84. При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной группой крови найдено высокийуровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожаныйлоскут ее резус-положительного мужчины. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически внем найдены нарушения кровообращения, отек, клеточная инфильтрацияпреимущественно лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологическихпроцессов наиболее вероятен? A * Трансплантационный иммунитет B Реакция гиперчувствительности немедленного типа C Реакция гиперчувствительности замедленного типа D Гранулематозное воспаления E Интерстициальное воспаления 85. У умершего вследствие сердечной недостаточности на коже отмечаются следы сыпи увиде пятен и точек. В области крестца, остистых отростков позвонков-пролежни. Примикроскопическом исследовании ЦНС, кожи, надпочечников всосудовмикрорциркуляторного русла и мелких артерий - деструктивно-пролиферативныйэндотромбоваскулит с наличием гранулем Попова, в сердце – интерстициальныймиокардит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * сыпной тиф B Ку-лихорадка C Брюшной тиф D Узелковый периартериит E ВИЧ-инфекция 86. На вскрытии 17-летней девушки, умершей в результате легочной недостаточности,найдено: в нижней доли правого легкого мелкая зона казеозного некроза, вбронхолегочных, бронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах – явленияказеозного некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Первичный туберкулез B Гематогенная форма прогрессирование первичного туберкулеза C Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких D туберкулема E Казеозная пневмония при вторичном туберкулезе 87. На вскрытии умершего от сепсиса в бедренной кости нижней конечности выявленофлегмонозное воспаление, охватывает костный мозг, гаверсовы каналы и периост, подпериоститом - множественные абсцессы, в окружающих мягких тканях бедра – такжефлегмонозное воспаление. Укажите, какой патологический процесс имеет место? A * Острый гематогенный остеомиелит B Остеопороз C Хронический гематогенный остеомиелит D Остеопороз E - 88. У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушениепорядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальномнаправлении ("высокое" небо), микроскопически в зубах неравномернаяминерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы,расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболеваниеу ребенка? A * Ранний рахит B Поздний рахит C остеомаляция D Подагра E гипервитаминоз Д 89. У больного, который находится в клинике с признаками отравления ртутью, в почкахотмечается следующие процессы: очаговые некротические изменения канальцев главныхотделов, отек, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного? A * Острый некротический нефроз B Острый гломерулонефрит C Хроническая почечная недостаточность D Острый пиелонефрит E Хронический пиелонефрит 90. При микроскопическом исследовании почек умершего от почечной недостаточности женщины 36лет, в клубочках обнаружено пролиферацию нефротелия капсулы, подоцитов имакрофагов с образованием "полумесяцев", некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в ихпросветах, а также склероз и гиалиноз клубочков, атрофию канальцев и фиброз стромыпочек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Подострый гломерулонефрит B Острый гломерулонефрит C Хронический гломерулонефрит D Фокальный сегментарный склероз E Мембранозная нефропатия 91. На вскрытии тела мужчины в возрасте 58 лет, который долгое время употреблял значительное количество алкоголя и умер дома, было найдено: макроскопически - правое легкое плотное и увеличено в размерах, ткань на разрезе сероватого цвета, однородная, плевра покрыта сероватыми пленчатыми наслоениями; микроскопически - полости альвеол содержат нитки фибрина, гемолизированые эритроциты. Диагностируйте заболевание. A * Крупозная пневмония B Очаговая пневмония C Интерстициальная пневмония D Первичный туберкулез легких E Казеозная пневмония 92. На вскрытии трупа мужчины 50-ти лет выявлены следующие изменения: правое легкое во всех отделах умеренно плотное, на разрезе ткань безвоздушная, мелкозернистая, суховатая. Висцеральная плевра с наслоением фибрина серо-коричневого цвета. Определите диагноз. A * Крупозная пневмония B Туберкулез C Бронхопневмония D Интерстициальная пневмония E пневмофиброз 93. У больного на рентгенограмме легких обнаружено затемнение. При диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха обнаружено: творожистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные пласты с примесями многоядерных гигантскихклеток. Укажите на причину лимфаденита. A * Туберкулез B Пневмония C Сифилис D Метастазы рака E Аденовирусная инфекция 94. В операционной при биопсии щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание вбольного? A * Зоб Хашимото B Эндемический зоб C Спорадический зоб D Базедова болезнь E Зоб Риделя 95. При вскрытии трупа парня 19 лет обнаружили, что легкие несколько вздутые, рыхлые, полнокровные, снаружи и на разрезе усеяны множеством просовидных очагов серого цвета. Гистологически эти очаги состояли из лимфоидных, эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Лангханса. О каком заболевании идет речь? A * Туберкулез B Крупозная пневмония C Бронхопневмония D Интерстициальная пневмония E бронхоэктатическая болезнь 96. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило-и штопорообразные, удлиненные, а также разрастание стромы с пролиферацией ее клеток.Ваш диагноз? A * Железистая гиперплазия эндометрия B Острый эндометрит C Лейомиома D Кистозный занос E Плацентарный полип 97. В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области ребер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов,неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде "высокого неба". Какое заболевание развилось у детей? A * рахит B дистрофическое обызвествление C метаболическое обызвествление D метастатическое обызвествление E остеомаляция 98. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком заболевании можнодумать? A * корь B скарлатина C дифтерия D менингококцемии E аллергический дерматит 99. В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов, и некрозы их, склероз с нарушением балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выберите наиболее верный диагноз. A * Цирроз печени B Хронический гепатоз C Хронический гепатит D прогрессирующий массивный некроз печени E Острый гепатит 100. Девочка в возрасте 6 лет заболела дифтерией и умерла на третьи сутки от асфиксии. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуютморфологические изменения. A * крупозное воспаление B серозное воспаление C геморрагическое воспаление D дифтеритическое воспаление E катаральное воспаление 101. При макроскопическом исследовании ткани легкого, обнаружены участки повышенной воздушности с наличия мелких пузырей, а гистологически истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в легком? A * Эмфизема легкого B бронхоэктатическая болезнь C кавернозный туберкулез D Хронический бронхит E Фиброзирующий альвеолит 102. На вскрытии тела женщины в возрасте 49-ти лет, которая умерла от хронической почечной недостаточности, выявлено: почки уплотнены, уменьшены, пестрые, с участками кровоизлияний. Микроскопически: в ядрах эпителия канальцев гематоксилиновые тельца, утолщение базальных мембран капилляров клубочков, которые имеют вид проволочных петель, кое-где в капиллярах - гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Системная красная волчанка B Ревматизм C Артериосклеротический нефросклероз D Амилоидоз E Атеросклеротический нефросклероз 103. На вскрытии женщины 23 лет, умерших при явлениях почечной недостаточности,обнаружена на коже лица "красная бабочка", на митральном клапане мелкие до 0,2см красновато-розовые бородавчатые наслоения, в почках очаги фибриноидного некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде"Проволочных петель", гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание стало причиной смерти больной? A * Системная красная волчанка B Узелковый периартериит C Ревматизм D Ревматоидный артрит E Системная склеродермия 104. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки, взятого из центрального бронха шахтера, 56 г., обнаружено изменение цилиндрического эпителия на зрелый многослойный. Это изменение эпителия следует назвать: A * Метаплазия эпителия B Гиперплазия эпителия C Лейкоплакия D Адаптация эпителия E Репаративная регенерация 105. На вскрытии мужчины 40 лет обнаружено увеличение объема легких, нижняя часть правого легкого печеночной плотности, поверхность его разреза серо-коричневого цвета, плеврамтусклого вида с легкими фибринозными наложениями. Какой диагноз наиболее вероятен? A * Крупозная пневмония B Бронхопневмония C Острый венозный застой легких D Бурая индурация легких E Казеозная пневмония 106. На микроскопическом исследовании биоптата печени больного с симптомами тошноты, отсутствия аппетита, желтухой кожи, обнаружено гидропическую и баллонную дистрофию гепатоцитов, некроз отдельных клеток и присутствие телец Каунсилмена в дольках печени с нарушением их структуры, а также лимфоцитарной инфильтрации. Какому заболеванию все это свойственно? A * Вирусный гепатит B Гнойный гепатит C Цирроз печени D Токсическая дистрофия печени E Малярия 107. На аутопсии головного мозга выявлен отек, полнокровие, мелкие кровоизлияния в продолговатом мозге. Микроскопически: наблюдается хроматолиз, гидропия и некроз нервных клеток; в цитоплазме нервных клеткок гиппокампа выявлено эозинофильные образования (тельца Бабеша-Негри). Какой диагноз соответствует описанным морфологическим проявлениям? A * Бешенство B Менингококковый менингит C Энцефалит D энцефаломиелит E Бруцеллез. 108. Больной 34 лет умер от комы. Со слов родственников известно, что после заграничной командировки в одной из стран Африки периодически развивались желтухи. На вскрытии:селезенка плотная, увеличена в размерах, с черной пульпой, печень увеличена, полнокровная, серо-черная на вскрытии, серое вещество головного мозга коричнево-серого цвета, в белом веществе - множественные мелкие кровоизлияния. Какое инфекционное заболевание следует заподозрить? A * Малярия B Менингококцемия C Инфекция прионов D Генерализованная герпетическая инфекция E Генерализованныйкриптококкоз 109. Мальчик 10 лет, ранее не болел, в больницу поступил с признаками сильного удушья. При операции в правом легком обнаружена субплеврально полость диаметром 2,4 см, неправильной формы с остатками казеозных масс, которая сочеталась с плевральной полостью. Такие же казеозные массы найдены при разрезе увеличенных прикорневых лимфатических узлов. При гистологическом исследовании стенки полости обнаружены лимфоциты, эпителиоидные клетки, многоядерные гигантские клетки. Как правильно назвать полость? A * Первичная легочная каверна при туберкулезе B Абсцесс легкого C Эмпиема плевры D Каверна при остром кавернозном туберкулезе E Каверна при фиброзно-кавернозном туберкулезе 110. В больницу поступила девочка с клиникой "острого" живота. Известно, что она принимала непастеризованое молоко от коровы. На операции - в слепой кишке циркулярная язва с перфорацией. При гистологическом исследовании в краях язвы - некротические массы,лимфоциты, эпителиоидные клетки, единичные гигантские многоядерные клетки. Диагноз? A * Первичный кишечный аффект при туберкулезе B Неспецифический язвенный колит C Амебиаз D Рак слепой кишки E Дизентерия 111. Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличеных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских слегка вытянутых с бледно окрашенными ядром, гигантскийхокругло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для: A * туберкулеза B лимфогранулематоза C саркоидоза D бруцеллеза E неспецифического гиперпластического лимфаденита 112.У больного с ущемленной грыжей, во время операции, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс: A * Геморрагический инфаркт кишечника B Местное артериальное полнокровие C Компрессионная ишемия D Обтурационная ишемия E Местное венозное полнокровие 113. Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах? A * атопия B цитотоксическое, цитолитическое действие антител C иммунокомплексный механизм D клеточно обусловленный цитолиз E гранулематоз 114. Мужчина 45 лет обратился к врачу по поводу бляшковидных образований на шее. Гистологически в биоптате кожи обнаружены опухолевые клетки расположенные гнездами, имеют круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы и похожи на клетки базального слоя эпидермиса. Укажите название опухоли у пациента? A Базалиома B Эпидермальный рак C Гидраденома D трихоэпителиома E Сирингоаденома 115. На вскрытии женщины 23 лет, погибшей от послеродового сепсиса, обнаруженаувеличеная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами и плазмоцитами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит в основе изменений селезенки? A * антигенная стимуляция организма B наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани C реакция гиперчувствительности немедленного типа D реакция гиперчувствительности замедленного типа E аутоиммунизация 116. У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-е стуки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытие обнаружен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют "пестрый" вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах - дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагнознаиболее вероятен? A * Грипп, тяжелая форма B Грипп средней тяжести C парагрипп D Респираторно-синцитиальная инфекция E Аденовирусная инфекция 117. На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде на всем протяжении признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма - отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярно - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился вданном случае? A * серозный диффузный миокардит B межуточный пролиферативный миокардит C серозный очаговый миокардит D гнойный миокардит E гранулематозный миокардит 118.На аутопсии умершего, у которого при жизни имели место признаки хронической сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии, паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения в сердце? A * Хроническая аневризма сердца B Инфаркт миокарда C Острая аневризма сердца D Ишемическая дистрофии миокарда E миокардит 119. У женщины 45 лет, в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, произведено диагностическое выскабливание полости матки. Микроскопическое исследование соскоба обнаружило истончение слизистой оболочки матки, уменьшение количества эндометриальных желез, фиброз стромы и негустую инфильтрацию ее лимфоидными клетками. Какой наиболее вероятныйдиагноз? A * Хронический атрофический эндометрит B Острый гнойный эндометрит C Хронический гнойный эндометрит D Хронический кистозный эндометрит E Хронический гипертрофический эндометрит 120. У больной 65 лет, которая страдала тромбофлебитом глубоких вен голеней, внезапно возникла боль за грудиной, одышка, цианоз лица и она умерла. На вскрытии в правом желудочке и основном стволе легочной артерии обнаружены плотные тромбы. Какой патологический процесс привел к смерти больной? A * Пульмокоронарный рефлекс B Острое венозное полнокровие C Болевой шок D Тромбоэмболия мелких легочных артерий E Хроническое венозное полнокровие 121. У мальчика 7 лет, с мелкоточечной ярко-розовой сыпью на фоне гиперемированной кожи лба, шеи, внизу живота, подколенных ямках, носогубного треугольника бледность. В ротоглотке - отграниченная алая гиперемия, миндалины отечны, рыхлые, в лакунах есть гной, малиновый язык. Шейные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненные. Поставить диагноз: A * Скарлатина B Краснуха C Коклюш D Дифтерия E Инфекционный мононуклеоз 122. При гинекологическом осмотре женщины 30-ти лет на шейке матки обнаружены алые блестящие пятна, которые при прикосновении легко кровоточат. Биопсийные исследования: кусочек шейки матки покрыт цилиндрическим эпителием с сосочковыми выростами, в толщине ткани разрастания желез. Какая патология шейки матки обнаружена? A* Псевдоэрозия B Истинная эрозия C Эндоцервицит D Железистая гиперплазия E Лейкоплакия 123. У женщины 20-ти лет во время медицинского осмотра при пальпации в молочной железе обнаружен плотный инкапсулированный узел диаметром 1,0 см. Результат послеоперационного биопсийного исследования: разрастание соединительной ткани вокруг протоков молочной железы и железистые элементы различного диаметра, не образующих частиц, без признаков клеточного атипизма. Какой будет ответ патологоанатома? A *Фиброаденома B Фиброма C Метастаз рака D Аденома E Фиброзный рак 124. Женщина 28 лет после родов попала в больницу с метроррагией. В соскобе из полости матки образование, состоящее из ворсин хориона, децидуальной ткани, свертков фибрина, с явлениями организации. Ваш диагноз? A *Плацентарный полип B Железистая гиперплазия эндометрия C пузырный занос D Хорионэпителиома 125. У мертворожденного ребенка кожа утолщена, напоминает панцирь черепахи, ушные раковины недоразвитые. Гистологически в коже: избыточное ороговение, атрофия зернистого слоя эпидермиса, отсутствуют воспалительные изменения. Какое заболевание можно предположить? A *Ихтиоз B Лейкоплакия C ксеродермия D эритроплакия E Дерматомиозит 126. Мужчина 68 лет почувствовал сильную боль в области сердца, прием нитроглицерина не дал эффекта, через 5 дней умер в больнице. На вскрытии: значительное выпячивание передней стенки левого желудочка сердца, утонченная, дряблая, гомогенно-желтоватая, со сквозным дефектом до 1 см, гемоперикард. При микроскопическом исследовании выявлен значительный центр кариолизиса и цитолиза кардиомиоцитов с демаркационным воспалением. Какое заболевание повлекло смерть? A *Инфаркт миокарда B Миокардит C Хроническая аневризма сердца D Постинфарктный кардиосклероз E Панкардит 127. У молодой женщины в области дистального конца бедренной кости удалена опухоль, быстро росла, пестрого вида - от бело-серого до коричнево-красной окраски, рыхлой консистенции. Микроскопически основной тканевой компонент опухоли представлен костными и остеоидными структурами, выстланными атипичными остеобластами с патологическими митозами; множество тонкостенных сосудов. Ваш диагноз. A * Остеосаркома B Хондрома C Остеома D Саркома Юинга E Ангиосаркома 128. У больного через 2 недели после острого респираторного заболевания появилась постоянная тупая боль в области сердца и одышка. Боль не меняла интенсивности при физической нагрузке. Смерть наступила от сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружена значительная дилятация камер сердца, при гистологическом исследовании в миокарде паралитическая гиперемия капилляров, дистрофические изменения и миолиз миокардиоцитов, значительная лимфогистиоцитарная инфильтрация межмышечной стромы. Какой наиболее вероятныйдиагноз? A * Миокардит B Кардиомиопатия C Стенокардия D Инфаркт миокарда E Острая коронарная недостаточность 129. У больного удалили щитовидную железу, которая была значительно увеличена в размерах,плотно-эластичной консистенции, с бугристой поверхностью. При гистологическом исследовании в паренхиме железы определяется диффузная лимфо-плазмоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликул с герминативными центрами, атипия и метаплазия фолликулярного эпителия, очаги склеротических изменений паренхимы. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Аутоиммунный тиреоидит B Диффузный тиреотоксический зоб C Диффузный эутиреоидный зоб D Узловой зоб E Тиреоидит де-Кервена 130. У больного с кровотечением развилась острая почечная недостаточность, повлекшая смерть. На аутопсии макроскопически: почки увеличены с широким бледно-розовым корковым слоем, резко отграниченным от темно-красных пирамид. Микроскопически: отсутствие ядер эпителия извитых канальцев, тубулорексис, венозный застой, ядра клеток сосудистых клубочков и прямых канальцев сохранены. Какая патология почек развилась у больного? A * Некронефроз B Инфаркт C Гломерулонефрит D Пиелонефрит E Нефроз 131. Объективно у женщины 39 лет отмечается вогнутие в области соска молочной железы, наличие неглубокой язвы с гиперемией и отеком кожи. При гистологическом исследовании биоптата этого участка росткового слоя утолщенного эпидермиса обнаружены атипичные крупные клетки со светлой и оптически пустой цитоплазмой, с отсутствием межклеточных мостиков. Такие клетки найдены и в устье больших протоков железы. Установить диагноз: A * Болезнь Педжета B Внутрипротоковый рак C Базальноклеточный рак D Плоскоклеточный рак E Меланома 132. У больного с повышенным содержанием глюкозы в крови, наличием сахара в моче, при пункционной биопсии почки обнаружено: расширение мезангия с очаговым накоплением мембраноподобных веществ с перигломерулярным склерозом некоторых клубочков, гиалиноз и плазматическое пропитывание артериол, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация стромы с наличием полиморфно-ядерных лейкоцитов, гликогенная инфильтрация нефроцитов узкого сегмента. Установите диагноз. A * Диабетический гломерулосклероз B Хронический гломерулонефрит C Пиелонефрит D Острый гломерулонефрит E Подострый гломерулонефрит 133. В патогистологическую лабораторию доставлено червеобразный отросток толщиной до 2,0см. Серозная оболочка его тусклая, утолщенная, покрыта желто-зелеными пленочными наслоениями. Стенка дряблая, серо-красная. Просвет отростка расширен, заполнен желто-зелеными массами. При гистологическом исследовании выявлено, что: стенка инфильтрирована нейтрофилами. Определите заболевания аппендикса, его форму: A * Острый флегмонозный аппендицит B Острый гангренозный аппендицит C Острый поверхностный аппендицит D Острый простой аппендицит E Хронический аппендицит 134. Больной 46-ти лет, страдавший туберкулезом на протяжении 6 лет, умер от массивного легочного кровотечения. При вскрытии: в легких определяются очаги склероза и казеозного некроза разных размеров, в верхней части правого легкого – полость размером 5,0 см в диаметре с плотными стенками серого цвета, в полости содержится жидкая кровь и сгустки крови. Разновидность туберкулеза? A * Фиброзно-кавернозный B Острый кавернозный C Инфильтративный D Фиброзно-очаговый E Острый очаговый 135. Больной умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При гистологическом исследовании выявлено диффузное поражение легких с интерстициальным отеком, инфильтрацией интерстициальной ткани лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами; пневмофиброз, панацинарная эмфизема. Ваш диагноз. A * фиброзирующий альвеолит B Хронический бронхит C Бронхопневмония D Ателектаз легких E Бронхиальная астма 136. Больная 50-ти лет, за короткий период времени (6 мес.) трижды лечилась по поводу переломов полученных в быту. При микроскопическом исследовании костной ткани - ячейки лакунарного рассасывания, гигантоклеточные гранулемы в опухолеподобных произведениях, кисты, костная ткань замещается фиброзной соединительной. При обследовании: аденома паращитовидной железы, гиперкальцийемия. Ваш диагноз? A *Паратиреоидная остеодистрофия B Миеломная болезнь C Остеомиелит D Остеопороз E Болезнь Педжета 137. При вскрытии умершего 49-ти лет, который болел крупозной пневмонией и умер от пневмококкового сепсиса, в левой плевральной полости содержалось до 700 мл мутной зеленовато-желтого цвета с неприятным запахом жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости: A * Эмпиема B Хронический абсцесс C Острый абсцесс D Флегмона E Фибринозное воспаление 138. Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный эндомиометрит, регионарный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный тромбофлебит. В паренхиматозных органах - дистрофические изменения и межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить? A * Сепсис B Сифилис C Туберкулез половых органов D Деструирующий пузырный занос E Пузырный занос 139. У больного с тяжелым течением респираторной вирусной инфекции появились клинические признаки прогрессирующей сердечной недостаточности, которая привела к смерти больного на 2-й неделе заболевания. На вскрытии сердце со значительным расширением полостей, вялое. Гистологически в миокарде определяется полнокровие микрососудов и диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами и гистиоцитами. Укажите наиболее вероятный диагноз. A * Миокардит B Стенокардия C Острая коронарная недостаточность D Инфаркт миокарда E Кардиомиопатия 140. У больного с высоким титром антинуклеарных антител смерть наступила от нарастающей почечной недостаточности. При патологоанатомическом исследовании обнаружен мезангиопролиферативный гломерулонефрит, абактериальный бородавчатый эндокардит, в селезенке периартериальный луковичный склероз, в коже - продуктивно-пролиферативный васкулит. Ваш диагноз. A * Системная красная волчанка B Нефротический синдром C Ревматизм D Дерматомиозит E Узелковый периартериит 141. Проведена пункционная биопсия печени больному 38 л. с выраженой желтухой, мелкими кровоизлияниями в коже, общей слабостью, потерей аппетита. Гистологическое исследование выявило распространенную дистрофию, некроз гепатоцитов, наличие телец Каунсилмена. По периферии долек значительная инфильтрация лимфоцитами, встречаются отдельные многоядерные гепатоциты. Диагностируйте заболевания. A * Вирусный гепатит острый B Алкогольный гепатит острый C Милиарный цирроз печени D Токсическая дистрофия печени E Хронический гепатит 142. Больная 20 лет умерла от интоксикации через 8 дней после искусственного внебольничного аборта при сроке беременности 14 - 15 недель. На вскрытии тела умершего желтоватая окраска склеры глаз, кожи, гнойно-некротический эндометрит, многочисленные гнойники в легких, гиперплазия селезенки с большим количеством нейтрофилов в ее синусах. Какое осложнение после аборта развилось у больной? A * Септикопиемия B Септицемия C Геморрагический шок D Хрониосепсис E Вирусный гепатит А 143. Больной 70-ти лет умер от острой коронарной недостаточности. При жизни отмечалась припухлость, деформация и боль коленных суставов. При патоморфологическом исследовании деформированных суставов и синовиальной оболочки выявлено: гиперемия оболочек с множественными периваскулярными воспалительными инфильтратами из лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов. Скопления фибрина, который организуется, покрывают участки синовиальной оболочки и определяются в суставной жидкости в виде рисовых зерен. Ваш диагноз. A * Ревматоидный артрит B Узелковый периартериит C Анкилозирующий спондилоартрит D Туберкулезный артрит E Деформирующий артроз 144. У больного в течение двух дней отмечалась профузная диарея, рвота, смерть наступила от резкого обезвоживания. На вскрытии стенка кишки отечна, гиперемирована с множественными кровоизлияниями в слизистой оболочке. В просвете кишки содержится белесоватая жидкость , которая напоминает рисовый отвар. Укажите заболевание, которое развилось у больного. A * Холера B Дизентерия C Сальмонеллез D Брюшной тиф E Энтероколит 145. У больного 66-ти лет в локусе патологического перелома ребра обнаружена пористого характера опухоль. Гистологически опухоль состоит из атипичных плазмобластов. Дальнейшее исследование выявило остеопороз в костях позвоночника и таза. Указанные изменения характерны для: A * Миеломной болезни B туберкулезного остеомиелита C остеосаркомы Юинга D нейробластомы E метастатического рака легких 146. У больного, умершего от острой сердечной недостаточности, клинически наблюдалось желудочно-кишечное кровотечение, при исследовании слизистой оболочки желудка выявлено несколько дефектов, которые достигают мышечного слоя; края и дно их преимущественно рыхлые, в некоторых обнаружена темно-красная кровь. Какой патологический процесс выявлен в желудке? A *Острые язвы B Хронические язвы C Эрозии D Тромбоз E Воспаление 147. Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытие обнаружены увеличенные почки весом 500,0г каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2 см,заполненных светло-желтой прозрачной жидкостью. Лоханки и мочеточники без особенностей. О каком заболевании почек, обусловивших уремию идет речь? A * двухсторонний поликистоз почек B хронический пиелонефрит C опухоль почек D туберкулез почек E быстропрогрессирующий гломерулонефрит 148. Больной, страдающий туберкулезом, умер от прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии в области верхушки правого легкого определяется полость диаметром 5 см, которая соединяется с просветом сегментарного бронха. Стенки полости изнутри покрыты творожистыми массами, под которыми находятся эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса. Укажите морфологическую форму туберкулеза. A * Острый кавернозный туберкулез B Туберкуломы C Казеозная пневмония D Инфильтративный туберкулез E Острый очаговый туберкулез 149. По ходу слухового нерва у молодой женщины обнаружена опухоль в виде узла до 3 см в диаметре, мягко-эластичной консистенции, розовато-белого цвета, однородная. Микроскопически опухоль содержит пучки клеток с овальными ядрами. Клеточно-волокнистые пучки формируют ритмические структуры, созданные параллельными рядами, правильно ориентированными клетками, расположенными в виде частокола среди которых находится гомогенная бесклеточная зона (тельца Верокая). Что это за опухоль? A * Невринома B Злокачественная невринома C Ганглионеврома D Нейробластома E Ганглионейробластома 150.У мужчины 23-х лет возникла перфорация твердого неба, в области которого найдено плотное образование с четкими границами. После операции при микроскопическом исследовании этого образования было выявлено: значительный центр казеозного некроза, который окружен грануляционной тканью с эндоваскулитом, клеточным инфильтратом, состоящий из лимфоцитов, эпителиоидных клеток, с преобладанием плазмоцитов. Какое наиболее вероятно заболевания у больного? A * Сифилис B Туберкулез C Склерома D Саркома E Лепра 151.При пункционной биопсии печени больного с клиникой печеночно-клеточной недостаточности обнаружена вакуольная, баллонная дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных клеток, тельца Каунсильмена, инфильтрация портальной и дольковый стромы преимущественно лимфоцитами, макрофагами с незначительным количеством полиморфноядерных лейкоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Острый вирусный гепатит B Хронический персистирующий гепатит C Хронический активный гепатит D Аутоиммунный гепатит E Алкогольный гепатит 152.У ребенка 2-х лет, перенесшего ОРВИ и умершего при явлениях легочно-сердечной недостаточности, правое легкое гиперемировано, во 2, 6, 10 сегментах на поверхности и на разрезе обнаруживаются безвоздушные очаги неправильной формы, желтоватого цвета, размерами от нескольких миллиметров до 1 см. Микроскопически в данных участках легочной ткани в альвеолах, бронхиолах и мелких бронхах - экссудат с преобладанием нейтрофилов. Ваш диагноз? A * Очаговая пневмония B Интерстициальная пневмония C Крупозная пневмония D Острый бронхит E Абсцесс легких 153.Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушная, с поверхностиразреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок; микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха интактна. Ваш диагноз? A * Крупозная пневмония B Интерстициальная пневмония C Абсцесс легких D Очаговая пневмония E Гриппозная пневмония 154.У больного 28 лет отмечались повышение артериального давления, гематурия и отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастало явления почечной недостаточности. Через 6 месяцев больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с образованием "полулуний", склероз и гиалиноз клубочков. Ваш диагноз? A * Подострый гломерулонефрит B Острый пиелонефрит C Нефротический синдром D Хронический гломерулонефрит E Острый гломерулонефрит 155. У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли.Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с четкими границами. При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из дифференциированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых волокон. О какой опухоли можно думать? A * Десмоид B Липома C Фибросаркома D Гибернома E Лейомиома 156.У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытии обнаружен в подкорковой области левого полушария мозга участок неправильной формы размерами 6х5 см, дряблый, бесструктурный, серого цвета с намечающейся полостью в центре. О каком исходе процесса свидетельствуют изменения в мозге? A *Асептическое рассасывание. B Организация. C Септический распад. D Инкапсуляция. E Петрификация. 157.Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрытии диагностирован митральный стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее вероятен ? A *Сращение створок между собой B Склероз и утолщение створок C Склероз и укорочение створок D Укорочение сухожильных нитей E Наличие мелких тромбов на поверхности клапана 158.У мужчины 40 лет умершего от одонтогенного сепсиса на вскрытии обнаружено резкое утолщение полулунных клапанов аорты, они были белесоваты, непрозрачны, малоподвижны, на наружной поверхности располагались тромботические наложения размером 1х1.5 см. О какой форме эндокардита идет речь? A *полипозно-язвенный эндокардит B Диффузный эндокардит C Острый бородавчатый эндокардит D Фибропластический эндокардит E Возвратно-бородавчатый эндокардит 159.Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы часты эпизоды сердечно-сосудистой недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой. Назовите возможные изменения в легких у данной больной. A *Бурое уплотнение легких B Эмфизема легких C Ателектаз легких D Пневмосклероз E Бронхоэктазы 160.У больного 30 лет с дизентерией, которая подтверждена бактериологически, появились признаки парапроктита. О какой наиболее вероятной стадии местных изменений идет речь у данного больного? A *Стадия образования язв B Фибринозный колит C Фолликулярный колит D Катаральный колит E Стадия заживления язв 161.У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, развилось профузное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, в результате чего наступила смерть. На аутопсии печень мелкобугристая, уменьшена в размерах, плотная, желтоватого цвета. При гистологическом исследовании криостатных срезов печени (окраска гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически пустые вакуоли, в которых содержится вещество окрашенное в черный цвет при применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов - это: A *Крупнокапельная жировая дистрофия B Псевдовакуоли гиалоплазмы C Алкогольный гиалин (тельца Мэллори) D Вакуольная или гидропическая дистрофия E Включения гиалина 162. Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе – хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаружен высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен? |