тесты по ТА. тесты все в 1. A ревматизм
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
A * Кавернозная гемангиома. B Капилярная гемангиома. C Гемангиоперицитома. D Гемангиоэндотелиома. E Лимфангиома. 278. На вскрытии прозектор нашел изменения в почках: увеличение в размерах, корковый слой широкий, желто-серый с красным крапом, хорошо отграничен от мозгового вещества, которая имеет темно-красный цвет. При гистологическом исследовании - разрастание нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с образованием "полумесяцев", явления склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании почек идет речь? A * Экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит B Интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит C Экстракапиллярный экссудативный гломерулонефрит D Интракапиллярный экссудативный гломерулонефрит E Интерстециальный нефрит 279. При вскрытии прозектор обнаружил, что легкие увеличены в размерах, бледные, мягкой консистенции, не спадаются, режутся с хрустом. Микроскопически - расширение альвеолярных ходов, межальвеолярные перегородки тонкие, является признаков интракапиллярного склероза. Для какого заболевания легких характерна такая морфологическая картина? A * Эмфизема B Пневмосклероз C Пневмоторакс D Ателектаз E Пневмония 280. Удаленный оперативно червеобразный отросток был утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми, рыхлыми, плёнчатыми наложения, в просвете мутная, беловато-желтоватая жидкость. Гистологически: Диффузная инфильтрация лейкоцитами всех слоев червеобразного отростка. О каком варианте аппендицита можно думать в этом случае? A * Флегмонозный. B Гангренозного C Простом D Поверхностных E Хроническим. 281. При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с наличие просветов центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек и ядрышковых организаторов, наличие атипичных митозов. Поставьте предполагаемый диагноз. A * Аденокарцинома. B Фиброаденома молочной железы C Солидный рак D Плоскоклеточный неороговевающий рак E Недифференцированный полиморфноклеточный рак 282. При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака легких обнаружены множественные метастазы. Какие из них можно расценить как имплантационные(контактные) по механизму развития? A * Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре B Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальные лимфатические узлы C Метастазы в головной мозг D Метастазы в надпочечники. E Прорастания опухоли из бронха в пищевод. 283. У молодого человека в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. В биоптате ткани новообразования напоминают рыбье мясо, состоящие из незрелых фибробластоподобных клеток с многочисленными митозами, которые прорастают в мышцы. Ваш диагноз? A * Фибросаркома B Миосаркома C Фиброма D Рак E Миома 284. У больного вследствие обтурации среднедолевого бронха узлом мягких тканей образовался ателектаз средней доли правого легкого. При бронхобиопсии в зоне обтурации обнаружены разрастания железистоподобного атипичного эпителия с патологическими митозами, который прорастает в подлежащие ткани и хрящ. Какому заболеванию наиболее вероятно соответствуют эти данные? A * Бронхогенный рак легких B Деформирующий бронхит C Воспалительный полип D Дисплазия эпителия бронха E Саркома бронха 285. При гистологическом исследовании ушка сердца у больного со стенозом митрального клапана обнаружены гранулемы Ашоффа-Талалаева. О каком генез порока сердца свидетельствуют гистологические исследования? A * Ревматический B Атеросклеротический C Сифилитический D Врожденный E Септический 286. Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовидной железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевым центрами. Как называется данное заболевание? A * Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) B Эндемический зоб C Спорадический зоб D Тиреоидит Хасимото E Доброкачественная опухоль щитовидной железы 287. При вскрытие в мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках - инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, адвентициальных и эндотелиальных клетках сосудов наружной оболочки. Изменения в аорте характерны для: A * Сифилитического аортита B Септического аортита C Ревматического аортита D Атеросклероза E Гипертонической болезни 288. Мужчина 40 лет умер от легочного кровотечения. При вскрытии в верхней доле правого легкого - полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови, при микроскопии во внутреннем слое стенки - распадающие лейкоциты, в среднем - разрастания эпителиоидных, лимфоидных и гигантский многоядерных клеток с ядрами в виде подковы. Обнаруженные в легком изменения характерны для: A * Туберкулезной каверны B Бронхоэктатической каверны C Абсцесса легких D Врожденной кисты E Инфаркта легкого с септическим распадом 289. Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздошной кишки, язва вшита. Брюшная полость дренирована. Через 4 дня больная умерла. На вскрытие в подвздошной кишке - язвы, в Пейеровых бляшках, вдоль длинника кишки, дно некоторых с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания характерны такие язвы? A * Брюшного тифа B Туберкулеза кишечника C Дизентерии D Опухоли тонкой кишки E Амебиаза кишечника 290. У больного, страдавшего брюшными тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации больной умер. На вскрытие патологоанатом обнаружил перфорации стенок подвздошной кишки и разлитой гнойный перитонит. Для какой стадии заболевания характерно данное осложнение? A * Стадия чистых язв B Стадия мозговидного набухания C Стадия некроза D Стадия заживления язв E Бактериемии 291. У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытие обнаружено в подкорковой области левого полушария мозга участок неправильной формы размерами 6х5 см, дряблый, бесструктурный, серого цвета с намечающейся полостью в центре. О каком исходе процесса свидетельствуют изменения в мозге? A * Асептическом рассасывание. B Организация. C Септический распад. D Инкапсуляции. E Петрификация. 292. У больного 60 лет, многие годы страдающего атеросклерозом и перенесшего ранее инфаркт миокарда, развился приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован через 3 дня, на фоне прогрессирующей сердечно сосудистой недостаточности умер. На вскрытие в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки обнаружен участок белого цвета около 3 см в диаметре, волокнистый западающий, с четкой границей. Патологоанатом расценил эти изменения как: A * Очаговый кардиосклероз B ишемию миокарда C Инфаркт миокарда D миокардит E дистрофию миокарда 295. У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты не снимающимися белесоватыми пленки. Выберите ответ, который характеризует изменения в зеве и миндалин. A * Фибринозное воспаление - дифтеретическое B Казеозный некроз C Фибриноидный некроз D Фибринозное воспаление - крупозное E Гнойное воспаление 296. При вскрытии трупа больного 61 лет, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При окраске Конто-Рот обнаружено отложения гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит? A * Вторичный амилоидоз почек. B Постинфекционный гломерулонефрит. C Быстропрогрессирующей гломерулонефрит. D Острый некротический нефроз. E Фибропластическом гломерулонефрит 297. Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе – хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаружен высокий цилиндрический эпителий, секретирующих слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен? A * Эндоцервикоз B Плоскоклеточная метаплазия C Железистая метаплазия D Лейкоплакия E Эритроплакия 298. У больного дифтерией на 2-й неделе развилась острая сердечная недостаточность с летальным исходом. При вскрытии: желудочки сердца расширены, миокард дряблый и пестрый. Гистологически выявлены многочисленные мелкие очаги миолиза с слабой перифокальной лимфоидной инфильтрацией. Что стало причиной смерти больного? A * Миокардит, обусловлен бактериальным экзотоксином B Бактериальный миокардит C Септический миокардит D Инфаркт миокарда E Метаболические некрозы миокарда 300. На вскрытии трупа мужчины 44 лет, который умер от легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружены пневмосклероз, эмфизема легких, гипертрофия правого желудочка сердца. В обоих легких, преимущественно субплеврально множественные очаги диаметром до 1 см. Гистологически: в центре очага - зона некроза, на периферии - вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток. Определяются гигантские клетки Пирогова-Лангханса. Небольшое число кровеносных капилляров определяется на периферии очага. Какое заболевание имеет место у больного: A * Гематогенный туберкулез. B Актиномикоз легких. C Саркоидоз. D Сифилис. E Силикоз. 301. Больной умер на 3-й день после операции по поводу перфорации стенки толстой кишки с явлениями разлитого гнойного перитонита. На вскрытии: слизистая оболочка стенки толстой кишки утолщена, покрыта фибриновой пленкой, единичные язвы проникают на разную глубину; гистологически: некроз слизистой оболочки, наличие фибрина, инфильтрация лейкоцитами с фокусами геморрагий. Осложнение какого заболевания стало причиной смерти больного? A * Дизентерия. B Брюшной тиф. C Неспецифический язвенный колит. D Болезнь Крона. E Амебиаз. 302. Больную оперировали по поводу опухоли матки. Макропрепарат: губчатый пестрый узел в миометрии. Гистологически - имеются большие светлые эпителиальные клетки, среди которых много темных полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных клетками опухоли. Определяются множественные кровоизлияния. Как называется обнаруженая опухоль? A * Хорионэпителиома. B Деструирующий (злокачественный) пузырный занос. C Аденокарцинома. D Кавернозная гемангиома. E Медуллярный рак. 303. При микроскопическом исследовании биоптата из легких обнаружены атипичные клетки, формируют множественные ацинарных структуры и продуцируют слизь. Какая гистологическая форма рака легких имеет место у больного? A * Аденокарцинома. B Солидный C Недифференцированный рак. D Плоскоклеточный рак. E Железистый плоскоклеточный рак. 304. У больного при гастроскопическом исследовании в области малой кривизны выявлено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Какой характер роста опухоли? A * Экзофитный. B Экспансивный. C Инфильтрирующий D Аппозиционный E Эндофитный 305. Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопсий в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильной округлой формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом. Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного? A * Абсцесс легкого B Гангрена легкого C Тромбоэмболия легочного ствола D Бронхоэктатическая болезнь E Острый бронхит 306. При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии,сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на малой кривизне располагается глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятымм плотными краями и буроватыми дном. Какое заболевание имеет место? A * Хроническая язва желудка B Хронический атрофический гастрит C Острый гастрит D Острая язва желудка E Хронический гипертрофический гастрит 308. Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, неокрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? A * Первично-сморщенные почки B Вторично-сморщенные почки C Амилоидно-сморщенные почки D Хронический гломерулонефрит E Хронический пиелонефрит 309. У больного с легочной патологией на вскрытии обнаружена полость с уплотненными стенками, наполнена густой жидкостью зеленоватого цвета, с неприятным запахом. Поставить диагноз. A * Абсцесс легких. B Гангрена легких. C Инфаркт легких. D Каверна легких. E Туберкулома легких. 310. При исследовании опухоли матки (послеоперационный материал) макроскопически она мягкой консистенции, с кровоизлияниями и участками очагового некроза, на разрезе напоминает"Рыбье мясо". При гистологическом исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Поставить диагноз. A * Саркома. B Аденокарцинома. C Ангиома. D Фиброма. E Липома. 311. При вскрытии больного, умершего от крупозной пневмонии, в плевральной полости непрозрачная жидкость, на висцеральной плевре сероватого цвета пленка. Определить вид воспаления на висцеральной плевре? A * Фибринозное B Катаральное C Гнойное D Гранулематозное E Геморрагическое 312. Больной перенес повторный интрамуральный инфаркт миокарда. После лечения и реабилитации выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового терапевта. Через 2 года погиб в автомобильной катастрофе Установить характер патологического процесса в миокарде, который был установлен на вскрытии. A * Крупноочаговый кардиосклероз. B Мелкоочаговый кардиосклероз. C Атрофия. D Некроз. E Гиперплазия. 313. Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких умер от хронической легочно-сердечной недостаточности. В течение последних месяцев наблюдалась выраженная протеинурия. На вскрытии: почки увеличены, плотные, восковидной поверхности и на разрезе. Какие изменения в почках при этой форме туберкулеза могли вызвать протеинурию? A * Амилоидоз почек. B Туберкулез почек. C Гломерулонефрит. D Нефролитиаз. E Некротический нефроз. 314. При вскрытии женщины 45 лет, которая при жизни страдала ожирением по верхнему типу, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников выявлено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бедер и живота. В передней доле гипофиза - опухоль (микроскопически: базофильная аденома), в надпочечниках – гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Болезнь Иценко-Кушинга B Синдром Иценко-Кушинга C Болезнь Симондса D Адипозогенитальна дистрофия E Гипофизарный нанизм 315. Мужчина 36 лет находился в инфекционной больнице с профузной диареей, признаками эксикоза, падением температуры тела. Умер от уремии. При вскрытии найдено: в просвете тонкой кишки бесцветная жидкость в виде рисового отвара; слизистая отечная. При микроскопическом исследовании тонкой кишки - полнокровие сосудов, очаговые кровоизлияния, десквамация энтероцитов, гиперсекреция бокаловидных клеток и лимфо-лейкоцитарная инфильтрация стромы слизистой оболочки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Холера B Сальмонеллез C Дизентерия D Брюшной тиф E Болезнь Крона 316. 42-летний мужчина заболел остро после охлаждения. Заболевание сопровождалось сердечно-дыхательной недостаточностью, от которой он умер. При вскрытии обнаружено, что все правое легкое увеличено, печеночной плотности, тяжелая, на плевре - значительные фибринозный наложения. На разрезе легкое серого цвета, зернистая, с поверхности стекает мутная жидкость. При гистологическом исследовании - острое воспаление с наличием в просветах альвеол гнойно-фибринозного экссудата. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? |