тесты по ТА. тесты все в 1. A ревматизм
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
A *Эндоцервикоз B Плоскоклеточня метаплазия C Железистая метаплазия D Лейкоплакия E Эритроплакия 163. Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета с мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу? A *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих молодых клеток соединительной ткани B Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов C Многослойный плоский ороговевающий эпителий D Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон E Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды 164. Изъятый при аппендэктомии червеобразный отросток утолщенный, покрытый фибринозно-гнойным налетом. Все слои отростка инфильтрированы нейтрофилами, слизистая оболочка местами разрушена. Ваш диагноз? A * Флегмонозный-язвенный аппендицит B Простой аппендицит C Флегмонозный аппендицит D Гангренозный аппендицит E Поверхностный аппендицит 165. У пожилой женщины с метроррагиями в менопаузе при патогистологическом исследовании в соскобе слизистой оболочки шейки матки выявлены разрастания атипичного эпителия с образованием так называемых "раковых жемчужин". Ваш диагноз? A * Плоскоклеточный рак с ороговением B Аденокарцинома C Плоскоклеточный рак без ороговения D Слизистый рак E Недифференцированный рак 166. При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым, обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на малой кривизне располагается глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и буроватым дном. Какое заболевание имеет место? A *Хроническая язва желудка B Хронический атрофический гастрит C Острый гастрит D Острая язва желудка E Хронический гипертрофический гастрит 167. Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер. Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? A *Паратиреоидная остеодистрофия B Множественные метастазы рака в кости C Хроническая почечная недостаточность D Болезнь Педжета E Миеломная болезнь 168. При гистологическом исследовании биоптата влагалищной части шейки матки у больной 47 лет с длительно не заживающих эрозией обнаружены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана - без изменений. Поставить диагноз. A * Карцинома insitu. B Эрозии. C Аденокарцинома. D папилломы. E Эндометриоз. 169. У больной 45 лет найдены увеличеные надключичные лимфатические узлы. При исследовании биопсийного материала с лимфатического узла обнаружен метастаз перстневидно-клеточного рака. Выберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли. A * Рак желудка. B Рак пищевода. C Рак щитовидной железы. D Рак легких. E Рак шейки матки. 170. У больного с горного района Средней Азии обнаружено увеличение щитовидной железы, которое затруднило глотание. Наблюдались увеличение массы тела, замедленность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным коллоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен? A * эндемический зоб. B базедова болезнь. C Тиреоидит Хашимото. D спорадический зоб. E Тиреоидит Риделя. 171. При вскрытии у ребенка обнаружен первичный кишечный туберкулезный комплекс: первичная аффект –я зва тощей кишки, лимфангит и регионарный казеозный лимфаденит. Смерть наступила от перфорации язвы и развития разлитого перитонита. Назовите путь заражения ребенка туберкулезом. A * Алиментарный. B Трансплацентарный. C Аэрогенный. D Смешаный. E Контактный. 172. У больной 55 лет появились рецидивирующие маточные кровотечения. Выполнено диагностический соскоб матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови видно железистые элементы различной величины и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами, с многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком процессе можно думать? A * Аденокарцинома B Железистая гиперплазия эндометрия. C Хорионэпителиома D Аденоматозные полипы. E Признаки прерванной беременности. 173. У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, острие боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, на разрезе серого цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленчатые наложения. Какое заболевание развилось у больной? A *Крупозная пневмония B Гриппозная пневмония C Бронхопневмония D Казеозная пневмония E Коревая пневмония 174. У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае? A *Гипертрофия правого желудочка B Гипертрофия левого желудочка C Гипертрофия всех отделов сердца D Диффузный кардиосклероз E Атрофия миокарда 175. На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Какому заболеванию наиболее соответствуют описанные изменения? A * лимфогранулематоз B саркоидоз C лимфосаркома D рак легких E лимфолейкоз 176. Для патогистологического исследования доставлено глазное яблоко: в сетчатке глаза на проекции зрительного нерва опухоль 1х1см, мягкой консистенции, коричневого цвета. Микроскопически опухоль состоит из полиморфных клеток с прозрачной цитоплазмой, сгруппированых в альвеолярные структуры, наличие патологических митозов, местами с накоплением бурого пигмента. Скорее всего, это: A * меланома B шваннома C гломусные опухоли D параганглиома E ангиосаркома 177. После внебольничного аборта у женщины прогрессировал гнойный эндомиометрит со смертельным следствием. При вскрытии умершей выявлены многочисленные абсцессы легких, субкапсулярные гнойнички в почках, гиперплазия селезенки. Какая форма сепсиса возникла у больной? A * Септикопиемия B Септицемия C Хрониосепсис D Легочной сепсис E Уросепсис 178. При гистологическом исследовании щитовидной железы выявлено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формированием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз? A * Аутоиммунный тиреоидит B Паренхиматозный зоб C Тиреотоксический зоб D Тиреоидит E Зоб Риделя 179. У умершего 45 лет от внезапной остановки сердца найдено симметричный тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом убыточное отложения жира. Микроскопически - жировая ткань с эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? A *Простое ожирение сердца. B Жировая дистрофия миокарда. C ИБС. D Гипертоническая болезнь. E Острый инфаркт миокарда. 180. При вскрытии тела мужчины 48 лет, умершего от туберкулеза легких, найдены частично опорожненные симметричные туберкулезные каверны в кортико-плевральных зонах с преобладанием продуктивной тканевой реакции; в обоих легких - нежный сетчатый пневмосклероз и эмфизема, "легочное сердце", в бифуркационных лимфоузлах - туберкулезный казеозный лимфаденит. В III сегменте правого легкого - очаг Гона. Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Гематогенно-диссеминированный туберкулез. B Гематогенная генерализация первичного туберкулеза. C Хронический первичный туберкулез. D Хронический милиарный туберкулез. E Цирротический туберкулез. 181. При бронхоскопии у больного 62 лет в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого найдено полипообразные образования диаметром до 1,0 см. При гистологическом исследовании обнаружена опухоль, построенная из лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами, клетки растут пластами и тяжами. Укажите, какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятен? A * Недифференцированный мелкоклеточный рак. B Недифференцированный крупноклеточный рак. C Плоскоклеточный рак. D Аденокарцинома. E Железисто-плоскоклеточный рак. 182. У женщины 30 лет умершей от сепсиса в исходе постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса. A *Септикопиемия B Септицемия C Септический эндокардит D Гранулематозный сепсис E Хрониосепсис 183. У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования: опухоль с железистоподобными структурами различной формы и величины, врастающими в окружающую ткань, выраженным атипизмом клеток. Назовите гистологический вариант данной опухоли. A *Аденокарцинома B Плоскоклеточный рак C Скирр желудка D Слизистый рак желудка E Солидный рак желудка 184. У ребенка 6 лет заболевание, началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. О каком заболевании можно думать? A *Скарлатина B Дифтерия C Ангина D Корь E Менингококковый назофарингит 185. Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения? A *Амилоидоз почек B Гломерулонефрит C Некротический нефроз D Пиелонефрит E Артериолосклеротический нефросклероз 186. У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления. A *Гнойное. B Серозное. C Фибринозное. D Геморрагическое. E Гнилостное. 187. При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно беловатого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс? A * Лейкоплакия. B Эритроплакия C Карнификация D Организация E Мукоидное набухание 188. При вскрытии тела женщины 40 лет, умершей от уремии, найдено: увеличеные пестрые почки, в почках - утолщение капиллярных мембран клубочков в виде "проволочных петель", ячейки фибриноидного некроза их стенок и "гиалиновые" тромбы в просветах, в ядрах - "Гематоксилиновые тельца"; в сердце - эндокардит Либмана-Сакса. Какое поражение почек наиболее вероятно? A * Волчаночный нефрит B Ревматический гломерулонефрит C Холерный гломерулонефрит D склеротическая почка E Терминальный гломерулонефрит 189. При пункционной биопсии в трансплантированной почке обнаружена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, лимфобластам, плазмобластами, а также некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате? A * Иммунное отторжение B Гломерулонефрит C Ишемическое повреждения почки D Тубулонекроз E Пиелонефрит 190. Больной 46 лет жаловался на затрудненное дыхание носом. В биоптате утолщенной слизистой носа найдены клетки Микулича, скопления эпителиоидных клеток, плазмоциты, лимфоциты, гиалиновые шары. Ваш диагноз? A * Склерома B аденовирусной ринит C Аллергический ринит D Риновирусная инфекция E Менингококковый назофарингит 191. На вскрытии обнаружено, что почки увеличены в размерах, поверхность крупнобугристая за счет наличия многочисленных полостей с гладкой стенкой, заполненных прозрачной жидкостью. О каком заболевании идет речь? A * Поликистоз B Некротический нефроз C Пиелонефрит D Гломерулонефрит E Инфаркт 192. При исследовании бедренной кости обнаружено хроническое гнойное воспаление компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком заболевании развиваются такие изменения? A * Остеомиелит B Ретикулосаркома C Миеломная болезнь D Остеобластокластома E Периостит 193. У больного 75 лет из забрюшинной клетчатки удалена опухоль размерами 16х8х6см. Микроскопически: анаплазированные жировые клетки с признаками клеточного атипизма, полиморфизма. Встречаются огромные искаженные клетки, имеющие в цитоплазме жировые капельки. Вероятным следует считать: A * Липосаркома B Липома C Фибросаркома D Миосаркома E Мезотелиома 194. Микроскопически исследование коронарной артерии у умершего 53 лет выявило сужение сосуда за счет фиброзной бляшки с примесью липидов. Вероятная форма атеросклероза: A * липосклероз B липоидоз C долипидная D атероматоз E язвы 195. При вскрытии умершего больного выявлена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг), гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию соответствуют выявленные изменения? A * Хронический миелолейкоз B Хронический лимфолейкоз C Миеломная болезнь D Истинная полицитемия E лимфогрануломатоз 196. При исследовании аутопсии мужчины 57 лет во II-ом сегменте правого легкого выявлено туберкулезный панбронхит, с очагом казеозной бронхопневмонии, вокруг которого наблюдается вал эпителиоидных клеток с примесью лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Какая форма туберкулеза легких в данном случае? A * Острый очаговый туберкулез легких B Первичный туберкулезный комплекс C Рост первичного аффекта D Острый милиарный туберкулез легких E Инфильтративный туберкулез 197. Во время вскрытия в миокарде макроскопически обнаружено крупноочаговый плотный участок серого цвета, гистологически состоящий из грубоволокнистой соединительной ткани, окруженный гипертрофированными мышечными волокнами. Какие изменения возникли в сердце? A * Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз B Ишемическая стадия инфаркта миокарда C Некротическая стадия инфаркта миокарда D Мелкоочаговый диффузный кардиосклероз E Миокардит 198. При микроскопическом исследовании миокарда мужчины, умершего от сердечной декомпенсации, обнаружено склероз перисосудистой соединительной ткани и диффузную инфильтрацию ее лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами и одиночными нейтрофилами. Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятен?. A * Интерстициальное продуктивное. B Гранулематозное. C Альтеративное. D Экссудативное диффузное. E Экссудативное очаговое. 199. Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: почки маленькие, плотные, с мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся Конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать Описанные выше изменения почек? A * Первично-сморщенные почки B вторично-сморщенные почки C амилоидно-сморщенные почки D Пиелонефротически-сморщенные почки E Диабетический нефросклероз 200. На вскрытии больного 25-ти лет, которая умерла от уремии: почки увеличены, пестрые, с очагами кровоизлияний. Патогистологически выявляются гематоксилиновые тельца, капиллярные мембраны клубочков в виде проволочных петель, гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза, в сосудах селезенки - "луковичный" склероз. Какой наиболее вероятный диагноз? |