19 У ребенка 1. A спинной мозг на уровне L4S2, Полиомиелит
 Скачать 56.92 Kb.
|
|
279 как долго преходящие нарушения мозгового кровообращения претерпевают обратные изменения? A) от нескольких минут до 24 часов Б) 2-3 дня C) 4-5 дней D) 7 дней E) 2-3 недели ANSWER: A У 69-летнего мужчины с болезнью Альцгеймера, живущего в 280 домах престарелых, врачи заметили слабость и атрофию мышц на обеих руках и ногах, а также необъяснимую речь из-за трудностей с речью. Вызов невролога, по его обследованию: гипотрофия языка, фибриллярная грыжа языка, спастический тетрапарез, 2-х сторонний срмптом Бабинского имеет положительное значение, выраженная мышечная гипотрофия, фибриллярные выпячивания, симптомы орально-автоматизма-положительное значение. Предполагаемый клинический диагноз? A) боковой амиотрофический склероз B) болезнь Штрюмпеля C) миодистрофия Эрб-рота D) миотония Томсона E) рассеянный склероз ANSWER: A 281 наличие герпетической сыпи и боли в барабанной перепонке и наружном слуховом проходе, нарушение слуховой и вестибулярной функции .... являются признаками повреждения узла. A) колено B) вестибулярный C) клин-небо D) гассеров E) кохлеарный ANSWER: A 282 относится к прогрессирующим миопатиям: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Суд ANSWER: A 283 относится к прогрессирующим миопатиям: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Суд ANSWER: A 284 относится к прогрессирующим миопатиям: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Суд ANSWER: A 285 при повреждении отводящего нерва..... наблюдается паралич мышц: A) внешний вертикальный B) верхний вертикальный C) Нижний вертикальный D) нижний косой E) верхний косой ANSWER: A 286 при повреждении отводящего нерва..... наблюдается паралич мышц: A) внешний вертикальный B) верхний вертикальный C) Нижний вертикальный D) нижний косой E) верхний косой ANSWER: A 287 для какого места характерен слабый нижний парапарез? A) поясничный отдел позвоночника B) на передних рогах шейного сустава C) во внутренней капсуле D) в корешке спинного мозга E) в стволе мозга ANSWER: A 288 у 58-летнего больного туберкулезом легких появились следующие симптомы: головная боль, потеря веса,Общая слабость, подергивание глаз внутрь, двоение в глазах при низком уровне. Какие черепно-костные нервы повреждены? A) IV пара B) пара VI C) V пара D) III пара E) II пара ANSWER: A 289 ... при поражении наблюдается амнестическая афазия. A) примыкание височной и потолочной секций B) лобная доля C) потолочная секция D) место соприкосновения лобного и потолочного отделов E) затылочный отдел ANSWER: A 290 ... является ветвью шейной косы. A) малый затылочный нерв B) крыловидный нерв C) локтевой нерв D) срединный нерв E) все правильно ANSWER: A 291 ... корешки образуют бедренный нерв. A) L2-L4 B) L3 C) L1-L2 D) Ll-L4 E) Ll-L5 ANSWER: A 292 ... волокна корешков образуют малый большеберцовый нерв A) L4-Sl B) Ll-L2 C) L2-L3 D) L1-S2 E) L1-S5 ANSWER: A 293 ... волокна корешков образуют седалищный нерв. A) L5-S3 B) Sl-S2 C) S2-S3 D) L5-S5 E) S2-S4 ANSWER: A 294 ... слабость характерна для поражения седалищного нерва в верхней части плеча. A) дельтовидная мышца B) мышцы предплечья C) запись пальцев мышцы D) мышца, отводящая 1-й палец E) нет правильного ответа ANSWER: A 295 .... при поражении развивается мидриаз. A) маленькое клеточное дополнительное ядро моторного нерва глаза B) глаз верхняя часть ядра крупных клеток двигательного нерва C) глаз нижняя часть крупноклеточного ядра двигательного нерва D) ядра без средней пары E) ядро медиального поперечного пучка ANSWER: A 296 .... наблюдается при поражении бедренного нерва выше пупочной связки. A) все названные B) гипестезия передней поверхности бедра C) паралич мышц сгибателя бедра D) паралич мышц голеностопного сустава E) нет правильного ответа ANSWER: A 297 .... характерные симптомы не наблюдаются при поражении дорсолатерального отдела продолговатого мозга (альтернариальный синдром Валленберга–Захарченко). A) гемипарез на противоположной стороне очага B) мягкое небо со стороны очага, паралич голосовых связок C) атаксия на стороне очага D) сегментарное нарушение чувствительности на поверхности со стороны очага E) боль на противоположной стороне очага и нарушение температурной чувствительности ANSWER: A 298 ..... при поражении развивается хватательный рефлекс (Янишевский A) лобный отдел B) затылочный отдел C) в Овальном мозге D) потолочная секция E) височная секция ANSWER: A У 299 1,5-летнего ребенка от прививки от полиомиелита повысилась температура тела, при посадке на полуострове беспокоилась, не ходила, жаловалась на боль в ногах. Объективно: сразу снижается сила ног, наблюдается атония и атрофия в области бедер, ягодичных мышц. Вызывается анальный рефлекс, отсутствуют коленные и ахилловы рефлексы. Чувствительность сохранена. Функции органов малого таза не нарушены. Место патологического очага и клинический диагноз . A) спинной мозг на уровне L4-S2, Полиомиелит B) спинной мозг на уровне S3-ѕ5, Миелит C) спинной мозг на уровне толщины талии, опухоль спинного мозга D) Поясничная коса, Полирадикулоневрит E) спинной мозг на уровне Д1, Энцефалит ANSWER: A 300 11-летнему карликовому ребенку с острым поперечным миелитом ... требуется назначение A) стероиды B) ноотропы C) противосудорожные средства D) антибиотики E) антихолинэстеразные вещества ANSWER: A 301 у 13-летнего подростка развивается в течение 3 дней, жалуется на онемение, появление сыпи на правом яичке. Болезнь связывали с купанием в бассейне, простудой, не получали лечения. Объективно: умственная отсталость, адекватность, болезнь, температурные нарушения, нарушения тактильной формы чувствительности и буллезные высыпания в области правого лица. У больного ... . A) герпетическая невропатия правой пары V B) невропатия правой пары VIII C) невралгия II ветви правой V пары D) невралгия I ветви правой V пары E) герпетический менингоэнцефалит ANSWER: A 302 15-летний юноша не может жить в образе Ромберга. Отмечается гипотония, дисметрия, кифосколиоз и глубокая зрелость купола кончика стопы. У него проблемы с сердцем. Поставить Диагноз? A) болезнь Фридрейха Б) болезнь Гентингтона C) болезнь Шарко-Мари Тут D) болезнь Дюшенна E) Оливопонтоцеребеллярная дегенерация ANSWER: A У 303 15-летних пациентов с 11 лет наблюдались судороги, их причина ... не будет. A) рассеянный склероз B) сосудистая мальформация C) менингит D) кальцификаты E) субарахноидальные кровоизлияния ANSWER: A У мальчика 304 15 лет на фоне артериальной гипотензии (критическая низкая) в течение 3 дней наблюдалось обмороки. Когда он пришел в себя, его слова были просто повторением слов окружающих. Но он не понимал слов, а лишь повторял слова тех, кто рядом. Назовите нарушение речи, объясняющее эту картину . A) семантическая афазия B) тотальная афазия C) амнестическая афазия D) моторная афазия E) сенсорная афазия ANSWER: A 305 у 19-летнего мужчины ослаблена сила рук, атрофированы лицевые мышцы. Лопатка имеет форму крыла. Грудь деформирована. Подобное заболевание было и у отца отца. Ваш диагноз? A) болезнь Ландузи-Дежерина Б) болезнь Вильсона-Коновалова C) болезнь Шарко-Мари D) болезнь Дюшенна E) болезнь Кугельберга-Веландера ANSWER: A 306 у 20-летнего парня появились неустойчивые движения рук и ног, стали нарушаться речевые возможности. В крови увеличилось количество меди, уменьшился церуллозплазмин. При каком заболевании встречаются эти симптомы? A) болезнь Вильсона-Коновалова Б) болезнь Паркинсона C) миотония Томсена D) болезнь Фридрейха E) болезнь Гентингтона ANSWER: A 307 ребенок 3 года не может сидеть, голова еле держится. Позвоночник изогнут дугообразно. Низкий мышечный тонус. При каком заболевании возникают эти симптомы? A) амиотрофия Верднига-Гоффмана B) амиотрофия Шарко-Мари C) миотония Томсена D) болезнь Ландузи-Дежерина E) болезнь Кугельберги-Веландера ANSWER: A 308 30-летний больной внезапно потерял сознание, когда начал нести тяжелые грузы. Артериальное давление 120/80 по ртутному столбу.затылочные мышцы напряжены, с обеих сторон выявляются симптомы Кернига и Брудзинского. Сухожильные рефлексы одинаково высоки с обеих сторон, симптом Бабинского наблюдается с обеих сторон. Ликвор-давление 300 мм с колонной воды, цвет которой напоминает омыватель мяса, эритроциты охватывают весь спектр зрения. Ваш клинический диагноз? Какой синдром преобладает у больного? A) кровоизлияние в подкожное пространство сетчатки, менингеальный синдром B) ишемический инсульт, менингеальный синдром C) паринхиматозное кровоизлияние, менингеальный синдром D) кровоизлияние в мозг и подкожное пространство, общий мозговой синдром E) ишемический инсульт, очаговый синдром ANSWER: A У 309 35-летней пациентки после стресса выявлены повышение АД, рвота, возбуждение, птоз, подергивание глаз наружу, мидриаз справа, менингеальный симптом. Ваш диагноз: A) субарахноидальное кровоизлияние Б) инфаркт мозга C) менингит D) энцефалит E) паренхиматозное кровоизлияние ANSWER: A У 310 49-летнего больного после работы были сильные головные боли, повторная рвота. Объективно: Кома, мидриаз, зрачковая реакция не влияют на свет. Столбняк мышц шеи 2 к/с, Керниг, Брудзинский симптомы положительные. Справа столбнячная гемиплегия и гемигипестезия. Ваш клинический диагноз. Какие проверки необходимо проводить? A) кровоизлияние под мозг и сетчатку, люмбальная пункция Б) кровоизлияние под сетчатку, общий анализ крови C) ишемический инсульт, люмбальная пункция D) кровоизлияние под сетчатку, общий анализ мочи E) ишемический инсульт, общий анализ крови ANSWER: A 311 у 50-летнего больного артериальное давление 200/100 мм рт.ст.критика.гр. постепенно левая рука, поднимаясь по ноге, оставалась неподвижной. Нарушена речь. В ходе обследования были выявлены центральный паралич левой VII и XII пар нервов, дизартрия, столбнячный гемипарез и гемигипестезия. Ваш клинический диагноз и какие патологические очаги головного мозга находятся в бассейне мозговых артерий: A) ишемический инсульт, средняя мозговая артерия B) ишемический инсульт, передняя мозговая артерия C) геморрагический инсульт, средняя мозговая артерия D) геморрагический инсульт, передняя мозговая артерия E) ишемический инсульт, задняя мозговая артерия ANSWER: A У 312 55-летнего больного постепенно стали ослабевать левая рука и нога, он не может закрыть глаза. Артериальное давление 200/100 мм рт. Слева были обнаружены лагофтальм, симптомы «паруса» и «восклицания», атаксия. Ликвор-бесцветный, давление 150 мм с колонкой воды, цитоз - 3 лимфоцитарный. Ваш клинический диагноз? Найдите мозговой кровеносный сосуд, который претерпел патологические изменения: A) ишемический инсульт, основная мозговая артерия Б) геморрагический инсульт, средняя мозговая артерия C) ишемический инсульт, передняя мозговая артерия D) геморрагический инсульт, передняя мозговая артерия E) субарахноидальное кровоизлияние ANSWER: A 313 69-летний мужчина жалуется на снижение остроты зрения левого глаза. Эта жалоба появилась 2 дня назад. Последние 10 лет страдает гипертонической болезнью, сильной стенокардией. При осмотре: артериальное давление - 180/110 р.Б. Б., пульс - 90 раз в минуту, ритмичный. Неврологический статус: Нет менингеальных симптомов, плохое зрение на левый глаз, нет парезов, нет нарушений чувствительности и других неврологических расстройств. Дополнительные методы проверки... . A) МРТ головного мозга B) КТ головного мозга C) ЭХО-энцефалография D) ЭЭГ E) рентгенография черепа ANSWER: A 314 каковы симптомы повреждения внутренней капсулы? A) гемипарез, гемианопсия, гемианестезия Б) афазия, гемипарез, галлюцинации C) гемианестезия, гемианопсия, гемиатаксия D) акалькулия, алексия, агнозия E) гемипарез, гемианестезия, галлюцинации ANSWER: A 315 при субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы к консервативному лечению с первого дня ... назначает. A) викасол B) фибринолизин C) фраксипарин D) кавинтон E) актовегин ANSWER: A 315 при субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы к консервативному лечению с первого дня ... назначает. A) викасол B) фибринолизин C) фраксипарин D) кавинтон E) актовегин ANSWER: A 316 характерно поражение задней мозговой артерии: A) гомонимная гемианопсия B) битемпоральная гемианопсия C) биназальная гемианопсия D) амавроз E) амблиопия ANSWER: A 317 область кровоснабжения задней мозговой артерии . A) затылочная часть, таламус B) овальный мозг и латеральная поверхность мозжечка C) медиальная поверхность, парасагитальная поверхность полушарий головного мозга, за исключением затылочной части D) конвекситальная поверхность полушарий головного мозга, за исключением затылочной части E) латеральная поверхность моста ANSWER: A В 318 больницу попала 10-летняя девушка. Он жалуется на непроизвольные движения, сгибание рук, невозможность высунуть язык из рта. Его движения непроизвольны, быстры, обширны, быстро усиливаются, когда он расстроен. Низкий мышечный тонус. Укажите пораженный очаг: A) шелуха и хвостатое ядро Б) бледный шар C) черное вещество D) выпуклость зрения E) мозжечок ANSWER: A В 319 больниц поступили больные с параличом конечностей. В результате обследования выявляются патологические симптомы Бабинского, Гордона и Шеффера, отсутствие произвольных движений в ноге, высокий тонус мышц в ней, высокие коленные и пяточные рефлексы, ритмические движения в ноге. Поставим топический диагноз: A) повреждение грудной части спинного мозга B) повреждение седалищного нерва C) повреждение уровня внутренней капсулы D) повреждение спинного мозга над шейным суставом E) правый боковой столб спинного мозга ANSWER: A 320 госпитализированных больных жалуются на слабость в конечностях. Результат обследования: снижается сила в конечностях до одного балла, повышается мышечный тонус, выявляются патологические рефлексы и глубокие рефлексы. Поставим топический диагноз: A) повреждение спинного мозга на уровне выше шейного сустава B) повреждение на уровне внутренней капсулы C) повреждение шейного сустава спинного мозга D) повреждение ствола мозга E) повреждение спинного мозга в грудном отделе ANSWER: A |