Фармакология. фарм. A усиление антикоагулянтного действия антикоагулянтты серді кшеюі
 Скачать 252.47 Kb.
|
|
Мужчина 49 лет, страдающий артериальной гипертензией, перенес крупноочаговый ИМ, после которого развилось нарушение ритма по типу экстрасистолии. Выберите НАИБОЛЕЕ оптимальную группу препаратов для лечения данного пациента:/ Артериялық гипертензиясы бао 49 жастағы ер адам үлкен ошақты миокард инфарктін бастан өткерді, одан кейін экстрасистолия түріндегі ырғақтың бұзылуы пайда болды. Осы пациентті емдеуге арналған препараттардың ең қолайлы тобын таңдаңыз:
Мужчина 49 лет, страдающий артериальной гипертензией, перенес крупноочаговый ИМ, после которого развилось нарушение ритма по типу экстрасистолии. Выберите НАИБОЛЕЕ оптимальную группу препаратов для лечения данного пациента:/ Артериялық гипертензиясы бао 49 жастағы ер адам үлкен ошақты миокард инфарктін бастан өткерді, одан кейін экстрасистолия түріндегі ырғақтың бұзылуы пайда болды. Осы пациентті емдеуге арналған препараттардың ең қолайлы тобын таңдаңыз:
У женщины 31 года выявлены лихорадка, колющие боли в области сердца, слабость после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. В крови: ускорение СОЭ. На ЭКГ – атриовентрикулярная блокада I степени. Какую из перечисленных групп препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?/ 31 жастағы әйелде ЖРВИдан кейін қызба, жүрек аймағында шаншып ауырсыну, әлсіздік анықталды. Қанда: ЭТЖ жоғарылауы. ЭКГда-I дәрежелі атриовентрикулярлық блокадаға. Дәрі-дәрмектердің осы топтарының қайсысын тағайындау ТИІМДІРЕК:
мужчины Т. 53 лет в течении года отмечается повышение АД до 170/100 мм рт.ст., головные боли, общая слабость. Объективно: АД-160/90 мм рт.ст.,ЧСС-76 в мин. Сопутствующая патология-диффузная гипертрофия предстательной железы.Рациональным в данном случае будет назначение//лабетолола, так как он является блокатором альфа-, бета 1 и бета 2 – адренорецепторов//метопролола, так как он является блокатором толко бета 1-адренорецепторов//анаприлина, так как он конкурентно обратимо блокирует бета 1 и бета 2 – адренорецепторы//+празозина, так как он является блокатором альфа –адренорецепторов//тимолола, так как он является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без внутренней адреномиметической активности. Укажите блокаторы кальциевых каналов/ 53 жастағы ер адамда соңғы 1 жыл ішінде қан қысымының 170/100 мм. с.б. дейін жоғарылауы, бас ауруы, жалпы әлсіздік байқалады. Объективті: АҚ-160/90 мм с.б., ЖСЖ-76/мин.Қатар жүретін патология-простата безінің диффузды гипертрофиясы.Бұл жағдайда қандай препаратты тағайындау тиімді//лабетололды тағайындау, өйткені ол альфа, бета 1 және бета 2-адренорецепторлардың блокаторы/ / Метопролол, өйткені ол бета 1-адренорецепторлардың блокаторы / / анаприлин, өйткені ол бета 1 және бета 2 – адренорецепторлардың конкурентті қайтымды блокаторы //+празозинді, өйткені ол альфа –адренорецепторлардың блокаторы болып табылады//тимолол, өйткені ол ішкі адреномиметикалық активтіліксіз b-адренорецепторлардың селективті емес блокаторы болып табылады. Кальций каналдарының блокаторларын көрсетіңіз//
Пациенту Т. с ревматоидным артритом показано внутрисуставное введение препарата из группы глюкокортикостероидов. Развитие какого побочного эффекта возможно при проведении курса из нескольких внутрисуставных инъекций в один и тот же сустав?/ Ревматоидты артриті бар науқасқа глюкокортикостероидтар тобынан препаратты буын ішіне енгізу көрсетілген. Бір буынға бірнеше буын ішілік инъекциялар курсын жүргізу кезінде қандай жанама әсердің дамуы мүмкін?
Начало формы Пациенту с гипертоническим кризом был назначен препарат фозиноприл. Несмотря на прием адекватной дозы препарата не отмечено снижение уровня АД в ближайшие минуты и часы. Назовите причину./ Гипертониялық кризбен науқасқа фозиноприл тағайындалды. Қалыпты дозаны қабылдағанына қарамастан келесі минуттарда жəне сағаттарда препарат қан қысымының төмендегенін көрсеткен жоқ. Оның себебін айтыңыз.
Начало формы 57 лет по поводу посинфарктного ардиосклероза, застойной сердечной недостаточности 2Б степени получает 40 мг фуросемида в/в и 300 мг верошпирона внутрь. Какую диуретическую терапию Вы назначите б-ному в случае рефрактерности?/ Постинфаркттық ардиосклерозы жəне 2В дəрежелі жүрек жеткіліксіздігі бар 57 жастағы науқас, 40 мг фуросемидті көктамыр ішіне жəне 300 мг верошпиронды ішке қабылдайды. Рефрактерлік жағдайында сіз науқасқа қандай диуретикалық терапия тағайындайсыз?
Начало формы У больной А., 40 лет, страдающей сахарным диабетом 2 типа отмечается артериальная гипертензия 2 степени. Уровень глюкозы в крови в пределах 8 ммоль/л. Какой группе гипотензивных препаратов следует отдать предпочтение в данной ситуации?/ 2 типті қант диабетімен ауыратын 40 жастағы А. науқаста 2 дәрежелі артериялық гипертензия байқалады. Қандағы глюкоза деңгейі 8 ммоль/л. Бұл жағдайда гипотензивті препараттардың қай тобын тағайындаған дұрыс?
Лечение ДВС-синдрома в гиперкоагуляционной фазе наряду с лечением основного заболевания предполагает следующее/ Гиперкоагуляциялық фазада ДВС-синдромын емдеу негізгі ауруды емдеумен қатар, мыналарды қамтиды
Пациентка А, 26 лет, поступила с жалобами на кашель со слизистой мокротой, повышение температуры до 380С, повышенную потливость, боли в грудной клетки при дыхании, заболеванию предшествовала острая вирусная инфекция, которая затянулась, лечение симптоматическое прошло без должного эффекта. При осмотре: перкуторно- укорочение перкуторного звука, аускультативно- жесткое дыхание с удлиненным выдохом, единичные сухие хрипы справа. ЧДД 28, АД 90/60 мм рт ст. Ретгенография: воспалительный инфильтрат, нечетко очерченный в 5 сегменте правого легкого. АОК: СОЭ 26 мм\ч, Л 8,3 -109\л ,эр 3,4-1012\л , Нб 125г\л , ЦП 0,9 , п6,с47,э1,м11,л37. ОАМ: св.желтая, уд вес 1012, Л --,Эр 1-2 в п\зр. Было назначено лечение: гентамицин 80 мг-2р\с № 10; парацетамол 500 мг-3р\с №10; салициламид 250мг\с. Поставьте диагноз. Ваша тактика ведения пациента? Почему/ Пациент А, 26 жаста, шырышты қақырықпен жөтелге, температураның 380С дейін көтерілуіне, тершеңдікке, тыныс алу кезінде кеуде қуысының ауырсынуына, аурудың алдында жедел вирустық инфекция пайда болды, ол ұзаққа созылды, симптоматикалық емдеу әсерсіз өтті. Қарап тексергенде: перкуторлы дыбыстың қысқаруы, ұзартылған деммен аускультативті - қатты тыныс алу, оң жақтағы жалғыз құрғақ сырылдар бар. Ретгенография: оң өкпенің 5 сегментінде анық анықталмаған қабыну инфильтраты. ЖҚА: СОЭ 26 мм\сағ, л 8,3 -109\л , эр 3,4-1012\л , Нб 125г\л , ЦП 0,9,п6,с47,э1,м11, л37. ЖЗА: ашық сары, салыст салмағы 1012, Л -, Эр 1-2 п\зр. Емдеу тағайындалды: гентамицин 80 мг-2р\т № 10; парацетамол 500 мг-3Р\т №10; салициламид 250мг\т. диагноз қойыңыз. Науқасты емдеу тактикасы? Неге екенін түсіндіріңіз?
Конец формы Конец формы Конец формы |
