|
|
Карта эстетическая стоматология. Abлиния бровей сdмежзрачковая линия
 AB-линия бровей СD-межзрачковая линия EF-линия основания носа GK-комиссурная линия QR-срединная линия MN-линия роста волос
 1-носогубная складка 2-кончик носа краниометрическая точка 3-точка Риккетса 4-верхний край верхней губы 5-центральная точка ротовой щели 6-нижний край нижней губы 7-комиссура губ 8-подбородочная губная складка 9-погонион
A-линия,проведенная по шейкам зубов B-линия,проведенная по сосочкам десны C-линия, проходящая по контактным пунктам зубов D-линия,проведенная по режущим краям зубов E-линия верхней губы F-линия нижней губы H-щечные коридоры J-резцовая линия
«11»ноября 2021года
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО Гринёв Павел Павлович
ДАТА РОЖДЕНИЯ 01.04.2001
ПОЛ мужчина
ПРОФЕССИЯ Студент
ЖАЛОБЫ НА ЭСТЕТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ жалобы на изменение цвета зубов
Лицо в норме
Улыбка в норме
Зубы в норме
Десна в норме
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Соматические заболевания и прием лекарственных препаратов нет
Аллергические реакции нет
Профессиональные вредности нет
Вредные привычки нет
АНАМНЕЗ ЭСТЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ скученность зубов и наличие налета в межзубных промежутках
Оценка результатов предыдущих обследований
⃣v Фотоснимки
⃣v Рентгенограммы
⃣v Диагностические модели
Пожелания пациента: провести профессиональную гигиену полости рта
ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Анализ параметров лица
• Кожные покровы
- Цвет
⃣v бледно-розовый ⃣ смуглый ⃣ гиперемия
⃣ бледный ⃣ желтушный ⃣ цианотичный ⃣ землистый
⃣ бурый ⃣ темно-коричневый ⃣ бронзовый
- Тургор кожи
⃣v нормальный ⃣ пониженный
- Степень влажности
⃣v нормальная ⃣ повышенная ⃣ сниженная
- Элементы поражения
⃣v отсутствуют
⃣ имеются________________________ локализация_______________________ размеры__________________
• Тип лица
⃣v церебральный ⃣ респираторный ⃣ дигестивный ⃣ сниженная
• Форма лица
⃣ трапециевидная ⃣ ромбовидная ⃣ квадратная ⃣v овальная
СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
Цвет
⃣v нормальный ⃣ бледный ⃣ гиперемия ⃣ цианоз
Элементы поражения
⃣v отсутствуют
⃣ имеются________________________ локализация_______________________ размеры__________________
СОСТОЯНИЕ ДЕСНЫ
Соотношение отделов десны
⃣v нормальное (свободная < прикрепленной)
⃣ узкая зона (свободная ≥ прикрепленной)
Уровень прикрепления уздечки губы
⃣v нормальный ⃣ требует коррекции
Глубина преддверия
⃣v нормальное ⃣ мелкое
Десна
⃣v гиперемия ⃣ отечность ⃣ кровоточивость
⃣ гипертрофия______________________ локализация____________________
Рецессия десны (класс по Miller) _________1_______________ локализация зуб1.3
Пародонтальный карман
⃣v отсутствует
⃣ глубина – от 3.5 мм / 5 мм / более 5 мм_____________локализация_____________________________
ОСМОТР ОТДЕЛЬНЫХ ЗУБОВ
Форма
⃣v овальная ⃣ треугольная ⃣ прямоугольная
Соотношение высоты / ширины (мм) центральных резцов верхней челюсти ширина0,6 см,высота 2,0 см
Цвет____________A3______________(по шкале Vita)_____________230_______________(по шкале Chromaskop)
Текстура поверхности
⃣v гладкая ⃣ шероховатая. Локализация_____________________________________
Положение зубов
⃣v Веерообразное расхождение. Локализация____1.2_______________________________________________
⃣ Диастема. Локализация_________________________________________________________________________
⃣ Повышенная стираемость. Локализация_______________________________________________________
⃣ Сколы эмали. Локализация______________________________________________________________________
⃣ Дефекты реставраций. Локализация____________________________________________________________
⃣ Другие нарушения. Локализация_______________________________________________________________
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Денто-лабиальное соотношение в покое –
⃣v нормальное
⃣ прикусывание губы
⃣ несмыкание губ
⃣ другое ________________________________________________________________
ТИП УЛЫБКИ
⃣v спайковый
⃣ клыковый
⃣ смешанный
ВИДЫ УЛЫБКИ:
⃣v Вид 1: Видны только зубы верхней челюсти (или их часть)
⃣ Вид 2: Видны зубы верхней челюсти и более 3 мм десны
⃣ Вид 3: Видны только зубы нижней челюсти (или их часть)
⃣ Вид 4: Видны зубы верхней и нижней челюсти
⃣ Вид 5: Невидны зубы
ОЦЕНКА ДЕСНЫ ПРИ УЛЫБКЕ
УГОЛ ДЕСНЕВОЙ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ЛИНИИ
⃣v I класс - угол ДЭЛ 45 – 90°, латеральный резец расположен немного ниже (1-2 мм) десневой эстетической линии.
⃣ II класс - угол ДЭЛ 45 – 90°, латеральный резец выше ( 1 – 2 мм) десневой эстетической линии и его медиальная часть коронки несколько перекрывает дистальную часть коронки центрального резца.
⃣ III класс - угол ДЭЛ равен 90°, центральный и латеральный резцы, клык лежат ниже этой линии.
⃣ IV класс - угол ДЭЛ тупой или острый, возможны различные варианты изменений контура десны (рецессии, дефект Стильмана и др.).
ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА
СОПР в норме
Зубная формула:
Условные обозначения:
отсутствует - О,
корень - R, кариес - С,
пульпит - P,
периодонтит - Pt,
пломбированный - П, коронка - К,
искусственный зуб - И.
|
o
|
|
c
|
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
c
|
|
o
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
o
|
|
c
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
|
c
|
|
o
|
Прикус
⃣v ортогнатический ⃣ прогенический ⃣ прямой
⃣ бипрогнатический ⃣ открытый ⃣ глубокий ⃣ перекрестный
ИГ (Green, Vermillion)= ____1,5__________
API = __0_______%
Анализ улыбки
ЛИНИИ УЛЫБКИ
• линия верхней губы
• линия нижней губы
• линия, проведенная по сосочкам десны
• линия, проходящая по контактным пунктам зубов
• линия, проведенная по режущим краям зубов (резцовая линия)
• линия, проведенная по шейкам зубов (цервикальная линия)
Положение верхней губы
средняя
Положение зубов и нижней губы
⃣v касательное ⃣ нет касания ⃣ слегка перекрывающее
Наклон резцов
⃣v средний ⃣ ретрузия ⃣ протрузия
Соотношение резцовой линии относительно нижней губы
выгнутая
Ширина улыбки (количество видимых зубов ы улыбке)
10
Соотношение межрезцовой линии относительно средней линии лица
Смещение влево
Соотношение межрезцовой линии верхней и нижней челюсти
Смещение влево
Тип профиля
⃣v вздернутый ⃣ бурбонский ⃣ приплюснутый
⃣ греческий ⃣ клювовидный ⃣ орлиный
Пропорция отделов лица
А нфас
Горизонтальные ориентировочные линии
Соотношение с линией горизонта
(параллельна / наклонена – вправо/влево (мм)
-Межзрачковая линий параллельно
-Линия роста волос параллельно
-Линия основания носа параллельно
-Коммисуральная линия параллельно
Вертикальные ориентировочные линии
Соотношение с межзрачковой линией
(перпендикулярна/отклонена вправо/влево(мм)
-Средняя линия перпендикулярна
Линия Риккетса. Верхняя губа отстоит на1мм, нижняя - на 0 мм. 
Анализ нижней трети
 
Высота нижней трети лица - норма/снижена/увеличена
норма
Оценка губ.
• Ширина рта
⃣v норма ⃣ макростомия ⃣ микростомия
• Размер
⃣v губ норма ⃣ макрохейлия ⃣ микрохейлия
• Толщина губ
⃣ тонкие v ⃣ средние ⃣ толстые ⃣ вздутые
• Соотношение верхней губы к нижней
⃣v больш ⃣ меньше
• Профиль верхней губы
⃣ прохейлия v ⃣ ортохейлия ⃣ опистохейлия
• Высота верхней губы
⃣ низка ⃣v средняя ⃣ высокая
• Контур верхней губы
⃣ вогнутый v ⃣ прямой ⃣ выпуклый
Профиль
Профильный ___170__ (170о - нормальный профиль, больше 180о - вогнутый профиль, меньше 170о - выпуклый профиль)
Лицевой 40 (N-=300-400 )
Н осолобный(N=1150-1300)
Н осогубный 90 (у женщин N=100о – 105о, у мужчин N=900 – 95о)
ТЕСТ КОРОТКОГО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ (КПО) НА НАЛИЧИЕ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС
⃣ Ассиметрично ли открывание рта
⃣ Открывание рта резко ограничено, или слишком большое (норма 4-5 см)
⃣ Определяются ли внутрисуставные шумы
⃣ Асинхронный ли окклюзионный звук
⃣ Болезненная ли пальпация жевательных мышц
⃣ Травматична ли эксцентрическая окклюзия
Интерпретация результатов теста
1. Нет положительных ответов – функциональная норма +
2. 1-2 положительных ответа – вероятность наличия дисфункции < 40%
3. 3 и более положительных ответа – наличие дисфункции ВНЧС.
Поставьте расширенный предварительный диагноз: кариес зубов, наличие зубного налета
Предложите все варианты комплексного лечения :лечение кариеса и проведение профессиональной гигиены полости рта
Москва 2019
|
|
|
Скачать 1.69 Mb.