Алгоритм сестринского обследования новорожденного. Алгоритм сестринского обследования новорожденного При первичном патронаже новорожденного
Скачать 37.23 Kb.
|
Алгоритм сестринского обследования новорожденного 1. При первичном патронаже новорожденного сбор сестринского анамнеза оценка выражения лица спящего ребенка подсчет ЧСС за 1 минуту на височной вене оценка размеров и состояния родничков и швов визуальная оценка характера дыхания и подсчет ЧДД за 1 минуту распеленать или раздеть новорожденного оценить поведение при просыпании: как потягивается, какую позу принимает. Какие движения совершает осмотреть глаза, уши, ротовую полость, кожу, кожные складки, пупочную ранку, половые органы оценить пульс на бедренных венах развести ножки в тазобедренных суставах оценить врожденные рефлексы проконтролировать процедуру кормления 2. В возрасте 1 месяца провести антропометрию – масса тела, длина, окружность головы и грудной клетки и сопоставить показатели по центильным таблицам. Показатели Р25 – Р50 – Р75 = средняя норма для данного возраста; между Р25 – Р10 и Р75 – Р90 –тоже норма, но ниже и выше средних показателей; Р менее 10 и выше 90 –низкие и высокие. Физическое развитие гармонично, если все показатели соответствуют одному и тому же центильномуинтервалу. оценить вскармливание и проверить процесс кормления проконтролировать развитие новорожденного: моторные умения слуховое сосредоточение фиксация взгляда и прослеживание глазами появление «социальной» (адресной) улыбки пронаблюдать, как мама общается с малышом Наблюдение за кормлением грудью в первый патронаж к новорожденному ребенку Фамилия ребенка ________________________________ Возраст _________________ дней
|