АЛИСУЛТАНОВА АНЖЕЛА ЛИТОЙ ДИПЛ.. Алисултанова анжела сиражутдиновна восстановление коронковой части жевательного зуба литой конструкцией дипломная работа по специальности
 Скачать 1.07 Mb.
|
Недостатки цельнолитых конструкцийЦельнолитая коронка на жеватальный зуб. Несмотря на все преимущества, у таких протезов есть и недостатки. При использовании для протезирования передних зубов они выглядят неэстетично. Противоположные зубы могут быстро стираться из-за твердой поверхности такого протеза. Они изготавливаются длительное время и могут давать неприятный металлический привкус во рту, при аллергических реакциях на металлы они также противопоказаны. Нельзя применять такие коронки, если существует вероятность повредить здоровый зуб или при Заболевании Брукса. Когда жевательные мускулы непроизвольно сокращаются, это сопровождается сжатием челюсти, скрежетом и быстрым стиранием зубов. Протезирование – это процедура не дешевая. К выбору коронок нужно относиться тщательно. В первую очередь нужно учитывать не только стоимость, но и надежность и эстетичность. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Полное разрушение коронковой части зуба происходит, в основном, при обильном поражении кариесом. Реже причиной являются травмы, патологическая стираемость зубов, наследственные нарушения, дисплазия. И здесь необходимо своевременно проводить лечение, не допуская дисфункции зубочелюстной системы, поскольку даже один разрушенный зуб может стать причиной нарушений во всей зубочелюстной системе пациента. Дефекты коронковой части оказывают негативное влияние на правильное выполнение функции жевания, когда происходит перегрузка одних зубов, что приводит к развитию патологических процессов, атрофии, дистрофии, воспалению тканей пародонта. Если разрушена коронка у зубов, которые не принимают существенного участия в откусывании и пережевывании пищи, нарушения функции происходит безболезненно и бессимптомно, но при этом, процесс деформации зубных рядов и прикуса активизируется. Необходимо провести диагностику зубочелюстной системы, которая выявит происходящие нарушения. Чаще всего, в таких случаях назначается ортопедическое лечение. Когда коронковая часть отсутствует у нескольких рядом стоящих зубов, неизбежно происходит деформация прикуса и дисфункция жевательных мышц и внчс. Если присутствует комплекс показаний на удаление, врач удаляет корень зуба, однако, при отсутствии показаний, стоматолог старается, с помощью ряда комплексных методик лечения, сохранить все корни. Важно понимать, что разрушение коронковой части зуба является заболеванием, ведущем к дальнейшему развитию патологий и дисфункции зубочелюстной системы. Восстановление коронки зуба всегда является наилучшим лечением. Все более популярным становится применение композитных материалов для восстановления формы и функции жевательных зубов, которые подверглись различного рода болезням, травмам и стираемости. Последние исследования доказали, что долговечность реставраций зависит не только от того, каким образом восстанавливают зуб, но и от множества других факторов, таких как: подверженность пациента кариесу зубов, расположение зуба в зубном ряду, привычки пациента, количество пораженных поверхностей зуба, качество адгезии и способность материала образовывать непрерывное соединение на границе реставрация/зуб. Теоретический материал по теме исследования с учетом мирового и отечественного опыта позволил ознакомиться с решением проблем изготовления цельнолитых коронок, так как их изготовление представляет определённые трудности и требует особого подхода, специального комплекса инструментов, оборудования и материалов. Цельнолитые протезы являются наиболее современными несъёмными конструкциями зубных протезов. Клинико - лабораторные этапы изготовления цельнолитой коронки изучены и применены на практике. Цельнолитые коронки могут быть использованы в ортопедии при протезировании для восстановления функциональной и анатомической неполноценности коронок зубов в основном в боковом отделе зубного ряда. В настоящее время широко применяют различные виды цельнолитых протезов. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1.Абакаров С.И. Микропротезирование в ортопедической стоматологии. - М., 2017. 2.Абакаров С.И.Современные конструкции несъемных зубных протезов. - М.: Высшая школа, 2018. 3.Арутюнов С.Д., Жулев Е.Н., Волков Е.А.[и др.]. Одонтопрепарирование при восстановлении дефектов твердых тканей зубов вкладками. - М.: Молодая гвардия, 2017. 4.Буланов В.И., Курочкин Ю.К., Стрельников В.Н.Протезирование дефектов зубов и зубных рядов металлокерамическими протезами. - Тверь, 2017. 5.Гаврилов Е.И., Щербаков А.С.Ортопедическая стоматология. - Изд. 3-е., доп. и пере-раб. - М.: Медицина, 2019. 6.Ибрагимов Т.И.Актуальные вопросы ортопедической стоматологии с углубленным изучением современных методов лечения. - М.: Практическая медицина, 2016. 7.Каламкаров Х.А.Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2016. 8.Клюев Б.С.Толщина стенок полости жевательных зубов человека и ее изменения с возрастом // Стоматология. - 2018. - 3. - С. 54-58. 9.Копейкин В.Н., Демнер Л.М.Зубопротезная техника. - М.: Медицина, 2017. 10.Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. - М.: Медицина, 2018. 11.Лебеденко И.Ю., Каламкарова С.Х.Ортопедическая стоматология: алгоритмы диагностики и лечения. - М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 12.Михайлов И.В., Козицына С.И., Кравцов В.Б.[и др.]. Эстетическая реставрация передней группы зубов с использованием безметалловой керамики Empress // Институт стоматологии. - 2019. - 2. - С. 30-33. 13.Перзашкевич Л.М., Сидоренко И.Б., Коваль П.Н.Результаты применения фарфоровых коронок, изготовленных на огнеупорных моделях // Стоматология. - 2016. - № 6. -С. 56. 14.Рогожников Г.И., Логинов В.А., Асташина Н.Б. [и др.]. Реставрация твердых тканей зубов вкладками. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2019. 15.Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирования при полном отсутствии зубов / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова, Е.А. Бра-гина. - М.: ООО "Медицинская пресса", 2018. 16.Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Незнанова Н.Ю. [и др.]. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов. - СПб: СпецЛит, 2017. 17.Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М.Ортопедическая стоматология. Факультетский курс. - СПб: Фолиант, 2015. 18.Щербаков А.С., Гаврилов Е.И, Трезубов В.Н.Ортопедическая стоматология. - Изд. 5-е, испр. - СПб, 2017. 19.Энциклопедия ортопедической стоматологии / под общ. ред. В.Н. Трезубова. - СПб: Фолиант, 2016. ПРИЛОЖЕНИЕ  Рис.1.Литая коронка на жевательный зуб  Рис.2.Литые и металлокерамические коронки  Рис.3.Цельнолитая конструкция  Рис.4.Комбинированая конструкция на жевательные зубы  Рис.5.Литые конструкции во рту у пациента  Рис.6.Литые коронки |