Главная страница
Навигация по странице:

  • *Патологическое акушерство*1*

  • АиГ 2017 (1). Амбулаторнополиклиническое акушерство1


    Скачать 0.7 Mb.
    НазваниеАмбулаторнополиклиническое акушерство1
    Дата16.05.2021
    Размер0.7 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаАиГ 2017 (1).docx
    ТипДокументы
    #205719
    страница6 из 8
    1   2   3   4   5   6   7   8

    *Физиологические роды и послеродовый период*3*

    #58

    *!У роженицы началась регулярная родовая деятельность, начато заполнение партограммы, получено информированное согласие на активное ведение последового периода.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный утеротоник используется при активном ведении третьего периода родов?

    *метилэргометрин

    *мизопростол

    *карбетоцин

    *+окситоцин

    *энзапрост

    #59

    *! У роженицы началась регулярная родовая деятельность, начато заполнение партограммы, получено информированное согласие на активное ведение последового периода.

    Согласно клиническим протоколам, после какого момента родов НАИБОЛЕЕ вероятно введение 10 ЕД окситоцина внутримышечно?

    *выделения последа

    *рождения плечиков

    *врезывания головки

    *прорезывания головки

    *+рождения переднего плечика

    #60

    *!У первородящей первый период родов составил 12 часов, второй период – 1 час. Родился живой доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов, весом 3540,0 грамм, длиной 52 см. С информированного согласия роженицы третий период ведется активно.

    Каким НАИБОЛЕЕ вероятным моментом заканчивается третий период родов?

    *отделением плаценты от стенок матки

    *полным открытием шейки матки

    *излитием околоплодных вод

    *+рождением последа

    *рождением ребенка

    #61

    *!У роженицы началась регулярная родовая деятельность 12 часов назад, ведется запись партограммы.

    Какое НАИБОЛЕЕ вероятное местоположение на партограмме занимает «линия действия» от «линии бдительности»?

    *+справа на расстоянии 4-х часов

    *справа на расстоянии 3-х часов

    *слева на расстоянии 3-х часов

    *слева на расстоянии 4-х часов

    *справа на расстоянии 5 часов

    #62

    *! Произошли срочные роды доношенным мальчиком весом 3540,0 грамм, длиной 54 сантиметров, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. С информированного согласия роженицы третий период родов ведется активно.

    Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лекарственное средство используется при активном ведении 3-го периода родов с целью снижения риска послеродового кровотечения?

    *энзапрост

    *+окситоцин

    *мизопростол

    *антигестагены

    *метилэргометрин

    #63

    *!При вагинальном исследовании у беременной в доношенном сроке шейка матки длиной 2 см, мягкая, расположена по проводной оси таза, цервикальный канал раскрыт на 2 см, головка на уровне седалищных остей.

    Как НАИБОЛЕЕ вероятно оценивается данное состояние шейки матки по шкале Бишоп?

    *+зрелая

    *незрелая

    *созревающая

    *латентная фаза родов

    *активная фаза родов

    #64

    *!При вагинальном исследовании у беременной в доношенном сроке шейка матки длиной 3-4 см, плотная, относительно проводной оси таза отклонена кзади, цервикальный канал закрыт, головка на 2 см выше уровня седалищных остей.

    Как НАИБОЛЕЕ вероятно оценивается данное состояние шейки матки по шкале Бишоп?

    *зрелая

    *+незрелая

    *созревающая

    *латентная фаза родов

    *активная фаза родов

    #65

    *!У первородящей с доношенным сроком беременности, регулярной родовой деятельностью в течение 4-х часов ведется партограмма.

    Через какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени в минутах фиксируется частота сердечных сокращений плода на партограмме?

    *5

    *15

    *+30

    *45

    *60

    #66

    *!У роженицы с доношенным сроком схватки через 5 минут до 25 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 2 см, плодный пузырь цел, головка прижата к входу в малый таз.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

    *+первый период родов, латентная фаза

    *первый период родов, активная фаза

    *второй период родов

    *третий период родов

    *ложные схватки

    #67

    *!У роженицы получено информированное согласие на активное ведение последового периода, которое предполагаетиспользование окситоцина с целью снижения вероятности послеродового кровотечения.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный метод введения окситоцина роженице?

    *трансбукальный

    *+внутримышечный

    *внутривенный

    *пероральный

    *подкожный

    #68

    *!У роженицы началась регулярная родовая деятельность, начато заполнение партограммы. Спустя 2 часа роженица отмечает болезненные схватки.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный немедикаментозный метод обезболивания родов используется в первом периоде родов?

    *анальгетики

    *иглотерапия

    *лечебный сон

    *спазмолитики

    *+поглаживание и массаж

    #69

    *!Через 7 часов от начала родовой деятельности уповторнородящей излились околоплодные воды и начались потуги. При вагинальном исследовании открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка занимает всю крестовую впадину и лонное сочленение, седалищные ости пальпируются, прощупывается копчик, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди.

    Какое НАИБОЛЕЕ вероятное местоположение головки?

    *на тазовом дне

    *над входом в малый таз

    *прижата квходу в малый таз

    *в широкой части полости малого таза

    *+в узкой части полостималого таза

    #70

    *!У повторнородящей во 2-ом периоде родов в течение 2 часов нет прогресса в продвижении головки по плоскостям малого таза, сердцебиение плода ритмичное, 140 уд в 1 минуту, потуги через 1 минуты по 60 секунд, хорошей силы.Вагинальное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка во входе в малый таз, стреловидный шов отклонен кпереди к лону.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения родов?
    *родостимуляция окситоцином

    *вакуум-экстракция плода

    *акушерские щипцы

    *+кесарево сечение

    *выжидательная

    #71

    *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятной родовой деятельности соответствует кривая под номером I на партограмме?



    *+физиологической

    *чрезмерной родовой деятельности

    *вторичной слабости I периода родов

    *дискоординации родовой деятельности

    *первичной слабости I-го периода родов

    #72

    *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятной родовой деятельности соответствует кривая под номером II на партограмме?



    *ложным схваткам

    *чрезмерной родовой деятельности

    *вторичной слабости I периода родов

    *дискоординации родовой деятельности

    *+первичной слабости I-го периода родов

    #73

    *!У роженицы с доношенным сроком беременности регулярная родовая деятельностьв течение12 часов. При очередном влагалищном исследовании открытие шейки матки 3 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Выставлен диагноз: слабость родовой деятельности.

    Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым при указанной патологии?

    *+амниотомия

    *кесарево сечение

    *родовозбуждение

    *вакуум-экстракция плода

    *динамическое наблюдение по партограмме

    #74

    *!У роженицы с доношенным сроком беременности регулярная родовая деятельностьв течение 12 часов. При очередном влагалищном исследовании открытие шейки матки 3 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Выставлен диагноз: слабость родовой деятельности.

    Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым у роженицы?

    *амниоцентез

    *кесарево сечение

    *родостимуляция окситоцином

    *+амниотомия, родостимуляция окситоцином

    *перидуральная анестезия, родовозбуждение окситоцином

    #75

    *!На партограмме у первородящей с доношенным сроком и предполагаемой массой плода 3500,0 в первом периоде родов диагностирована вторичная слабость родовой деятельности.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

    *амниотомия с последующей родостимуляцией простагландинами

    *+амниотомия с последующей родостимуляцией окситоцином

    *пальцевая отслойка нижнего полюса плодного пузыря

    *родостимуляция простагландинами

    *экстренное кесарево сечение
    #76

    *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятной родовой деятельности соответствует кривая под номером III на партограмме?



    *ложным схваткам

    *чрезмерной родовой деятельности

    *первичной слабости I периода родов

    *+вторичной слабости I периода родов

    *дискоординации родовой деятельности

    #77

    *!На партограмме у первородящей с доношенным сроком, отошедшими околоплодными водами и предполагаемой массой плода 3300,0 в первом периоде родов диагностирована вторичная слабость родовой деятельности.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача при вторичной слабости родовой деятельности у роженицы с удовлетворительным состоянием плода?

    *кесарево сечение

    *перидуральная анестезия

    *выходные акушерские щипцы

    *+родостимуляция внутривенным введением окситоцина

    *родовозбуждение внутривенным введением окситоцина

    #78

    *!На партограмме у первородящей с доношенным сроком и предполагаемой массой плода 3500,0 в первом периоде родов диагностирована первичная слабость родовой деятельности.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

    *амниотомия с последующей родостимуляцией простагландинами

    *+амниотомия с последующей родостимуляцией окситоцином

    *пальцевая отслойка нижнего полюса плодного пузыря

    *родостимуляция простагландинами

    *экстренное кесарево сечение

    #79

    *!У роженицы вторичная слабость 2-го периода родов, угрожающее состояние плода, головка плода на тазовом дне.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

    *экстренное кесарево сечение

    *родостимуляция окситоцином

    *+выходные акушерские щипцы

    *родостимуляция простагландинами

    *лечение угрожающего состояния плода

    #80

    *!У роженицы диагностирована чрезмерная родовая деятельность.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?

    *кесарево сечение

    *спинальная анестезия

    *+введение токолитиков

    *перидуральная анестезия

    *родостимуляция окситоцином

    #81

    *!У родильницы на 2-е сутки после родов повышение температуры тела до 39оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом, тахикардия, озноб. В родах было ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз 15,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ40 мм/час. Выставлен диагноз: эндометрит, тяжелая форма.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика?

    *гистерэктомия

    *витаминотерапия

    *плазмотрансфузия

    *+антибиотикотерапия

    *иглорефлексотерапия

    #82

    *!У родильницы на 2-е сутки после родов повышение температуры тела до 39оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом, тахикардия, озноб. В родах было ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз 15,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ 40 мм/час.

    Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно учитывается при выборе антибактериальной терапииу родильниц?

    *самочувствиеродильницы

    *показатели лейкоцитоза

    *+чувствительность возбудителя

    *локализация воспалительного процесса

    *продолжительность послеродового периода

    #83

    *!У родильницы на 2-е сутки после родов повышение температуры тела до 38оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом, тахикардия, озноб. В родах было ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз15,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ 40 мм/час. Диагноз эндометрит, тяжелая форма.

    Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к немедикаментозному лечению послеродового эндометрита?

    *массаж матки

    *рациональная диета

    *иглорефлексотерапия

    *+локальная гипотермия

    *ультрафиолетовое облучение

    #84

    *!У родильницы на 3-е сутки после родов повышение температуры тела до 38оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом. В родах было ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз - 14,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ 36 мм/час. Предварительный диагноз послеродовый эндометрит, рекомендовано ультрасонография матки.

    Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным показанием для выскабливания полости матки?

    *гематометра

    *гематокольпос

    *субинволюция матки

    *+остатки плацентарной ткани

    *остатки децидуальной оболочки

    #85

    *!Родильнице проводится комплексное лечение послеродового пельвиоперитонита.

    Через какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество часов показана гистерэктомия при безэффективности консервативного лечения?

    *12

    *+24

    *36

    *48

    *60

    #86

    *!Родильнице на 3-и сутки после операции кесарево сечение диагностирован перитонит.

    Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ показано при перитоните после кесарево сечения?

    *гистероскопия, дренирование полости матки

    *лапаротомия, дренирование брюшной полости

    *лапароскопия, дренирование брюшной полости

    *лапаротомия, ампутация матки, дренирование брюшной полости

    *+лапаротомия, экстирпация матки, дренирование брюшной полости

    #87

    *!Родильнице на 3-и сутки после операции кесарево сечение диагностирован акушерский перитонит.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный вид терапии?

    *+хирургический

    *симптоматический

    *дезинтоксикационный

    *физиотерапевтический

    *иммуномодулирующий

    #88

    *!У родильницы на 7-е сутки после родов диагностирован серозный мастит.

    Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лечение серозного мастита?

    *хирургическое

    *+антибактериальное

    *подавление лактации

    *УФО молочной железы

    *экстракорпоральная детоксикация

    #89

    *!У родильницы на 15-е сутки после родов диагностирован гнойный мастит правой молочной железы.

    Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лечение гнойного мастита?

    *+хирургическое

    *антибактериальное

    *подавление лактации

    *УФО молочной железы

    *экстракорпоральная детоксикация

    #90

    *!У новорожденного диагностирована некротическая флегмона правого плеча.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?

    *амбулаторное наблюдение

    *наблюдение в дневном стационаре

    *консультация аллерголога, дерматолога.

    *плановая госпитализация в хирургическое отделение

    *+экстренная госпитализация в хирургическое отделение

    *Патологическое акушерство*1*

    #1

    *!Какая классификация многоплодной монохориальной беременности по количеству плодных пузырей НАИБОЛЕЕ приемлемав клинической практике?

    *монозиготная и дизиготная

    *идентичная и неидентичная

    *спонтанная и индуцированная

    *монохориальная и дихориальная

    *+моноамниотическая и диамниотическая

    #2

    *!У беременной в сроке 20 недель при ультрасонографии диагностирована монохориальная двойня.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный удельный вес монохориальной двойни среди многоплодных беременностей?

    *10%

    *+20%

    *40%

    *60%

    *80%

    #3

    *!У беременной в сроке 20 недель при ультрасонографии диагностирована бихориальная двойня.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный удельный вес бихориальной двойни среди многоплодных беременностей?

    *10%

    *20%

    *40%

    *60%

    *+80%

    #4

    *!У беременной с двойней всроке 36 недель жалобы на излитие околоплодных вод.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная частота преждевременного разрыва плодных оболочек при многоплодной беременности?

    *15%

    *+25%

    *35%

    *45%

    *55%

    #5

    *!У роженицы с двойней и головным предлежанием плодов началась регулярная родовая деятельность.

    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная частота кровотечения при многоплодной беременности и родах?

    *10%

    *+20%

    *30%

    *50%

    *70%

    #6

    *!У беременной с двойней всроке 34 недели состояние удовлетворительное, АД 150/90 мм рт ст, отеков нет, протеинурии нет, сердцебиение плодов ритмичное 140 и 148 ударов в 1 минуту.

    Во сколько раз при многоплодии НАИБОЛЕЕ вероятно возрастает частота гипертензий, индуцированных беременностью, относительно одноплодной?

    *1

    *2

    *+3

    *4

    *5

    #7

    *!У беременной с двойней всроке 34 недели состояние удовлетворительное, АД 150/90 мм рт ст, отеков нет, протеинурии нет, сердцебиение плодов ритмичное 140 и 148 ударов в 1 минуту.

    КакаяНАИБОЛЕЕ вероятная частотагипертензий, индуцированныхбеременностью, при многоплодии?

    *5-10%

    *+15-20%

    *25-30%

    *35-40%

    *45-50%

    #8

    *!У роженицы с двойней и головным предлежанием плодов началась регулярная родовая деятельность.

    Какой НАИБОЛЕЕ вероятный удельный весперинатальной смертности при многоплодии?

    *5%

    *+15%

    *25%

    *35%

    *45%

    #9

    *!У роженицы с двойней и головным предлежанием плодов началась регулярная родовая деятельность.

    Во сколько раз при многоплодии НАИБОЛЕЕ вероятно возрастает перинатальная смертность относительно физиологической беременности?

    *2

    *4

    *8

    *+10

    *12

    #10

    *!У беременной на УЗИ в 12 недель диагностирована двойня, составлен план ведения беременности с учетом многоплодия.

    Во сколько раз при многоплодии НАИБОЛЕЕ вероятно возрастает перинатальная смертность относительно физиологической беременности?

    *2

    *4

    *8

    *+10

    *12

    #11

    *!У беременной всроке 36 недель жалобы на излитие околоплодных вод.

    Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием при выборе тактики ведения недоношенной беременности с дородовым излитием околоплодных вод?

    *+оформление информированного согласия пациентки

    *оперативноеродоразрешение в экстренном порядке

    *оперативноеродоразрешение в плановом порядке

    *наблюдение в условиях женской консультации

    *индукция родов
    1   2   3   4   5   6   7   8


    написать администратору сайта