Анатомия для исцеления и боевых искусств
 Скачать 24.28 Mb.
|
Периостит (воспаление надкостницы) вызывается пере грузками, ему часто сопутствуют разрушения костей. Типич ный пример — расщепление большеберцовой кости голени. Для восстановления костной ткани и исчезновения поражений в ней, необходим отдых. Разрушения под воздействием напряжения Это небольшие трещины поверхности костей, обычно они вызываются перегрузками. Травмы ног и голеней встре чаются чаще, особенно среди женщин — у них обычно менее массивные кости. Могут также произойти поврежде ния шейки бедра и костей таза. Переломы Переломы — это частичное или полное разрушение ко стной ткани в очаге патологии или в месте травматического воздействия, они обычно происходят от нажима или удара. Как правило, сопровождаются немедленной и острой болью. Могут возникать в результате ударов и блоков — как соб ственных, так и противника, а также при неправильном падении. Различают три типа переломов: закрытые, откры тые (при нарушении целостности кожного покрова над об ластью перелома) и комбинированные (переломы в несколь ких местах). Серьезные переломы могут вызвать поврежде ние нервов. Вывихи (смещения) Это нарушение нормального взаимоположения сустав ных поверхностей, когда сустав вывернут, перенапряжен или по нему нанесен сильный удар; что приводит к поврежде нию поддерживающих связок, хрящей, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов, нарушается нормальный диапазон дви жения. Вывихи могут сочетаться с переломами небольших участков кости в области суставов. Вывихи суставов боль шого пальца, бедра, плеча, позвонков считаются серьезны ми травмами. Неквалифицированные попытки устранить вы вих могут усугубить состояние травмированного. Сила, необходимая для разрушения суставов Ниже указан уровень силового воздействия, который до статочно приложить, чтобы травмировать тот или иной су став. При этом реальная сила критического воздействия во многом определяется индивидуальными анатомическими осо бенностями и способом воздействия. Череп (в области виска) умеренный Носовая кость (при ударе вниз) умеренный Ключица у плеча (чтобы сломать) умеренный Плечо (смещение) большой Локтевой сустав умеренный Кисть умеренный Суставы пальцев рук очень маленький Суставы больших пальцев рук маленький Шейные позвонки умеренный Грудные/поясничные позвонки большой Тазобедренные суставы, кости таза очень большой Коленная чашечка (боковое смещение) умеренный Колено (перелом) большой Голеностопный сустав большой Суставы больших пальцев ног маленький Суставы остальных пальцев ног очень маленький 22 МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА Мышечная система включает около 700 скелетных мышц. Они присоединены к костям, что и обеспечивает нам возмож ность двигаться. Кости работают как рычаги, суставы — как места их применения. Движение происходит по команде, при шедшей по нерву. Мышцы также участвуют в кровообраще нии, они же выполняют и функцию мышечной защиты ор ганов. Скелетные мышцы присоединяются к костям плотными белыми волокнистыми тяжами — сухожилиями. Мышцы осу ществляют движение, прилагая силу к сухожилиям, а те тянут кости или другие структуры, например кожу. Работа мышц, способных сокращаться быстро, обеспечивает преимуществен но выполнение быстрых движений. Их волокна обычно рас положены параллельно друг другу и сходятся в центральном сухожилии, это характерно, например, для икроножной мыш цы. Мышцы, которые сокращаются более медленно, преиму щественно используются для оказания давления. Их волокна обычно сходятся в сухожилии во всех направлениях, как, на пример, это происходит у дельтовидной мышцы плеча. Во всех мышцах существуют два основных типа воло кон: медленно сокращающиеся и быстро сокращающиеся. Полагают, что их соотношение зависит от наследственности и определяет скорость и силу мышц. У легкоатлетов, способ ных на молниеносную скорость силового воздействия, обна ружено высокое содержание быстро сокращающихся воло кон, тогда как у тяжелоатлетов преобладают мышцы с мед ленно сокращающимися волокнами. На рисунке (см. с. 24) изображены основные поверхностные мышцы тела. Повреждения Повреждения мышечных тканей ограничивают подвиж ность и ухудшают кровообращение. Сильный удар или дли тельное выкручивание могут повредить кровеносные сосуды в мышце, что приводит к внутренним кровотечениям, застою крови и спазмам. Растяжения мышц и сухожилий определя ются как поверхностные разрывы, они могут быть весьма болезненны. Более серьезные разрывы определяются как ча стичное или полное прекращение связей между мышцами, сухожилием или костью. Растяжения и разрывы мышц могут быть вызваны их перенапряжением или резкой нагрузкой без предварительной адаптации. Рубцовая ткань, возникшая на месте разрыва после заживления, больше подвержена повреж дениям, чем прежняя, особенно по мере старения организма. Классификация Для названий скелетных мышц используют латинские тер мины, обозначающие специфические характеристики — та кие, как направление мышечных волокон, местоположение, размер, форма, количество мест прикрепления к костям, местоположение, функция. Далее приведены наиболее распро страненные латинские термины для обозначения различных характеристик мышц, таких, как размер, форма и др. Направление Rectus — параллельно средней линии тела. Transverse — перпендикулярно средней линии тела. Oblique — диагонально по отношению к средней линии тела. («Средняя линия» означает вертикальную линию, про ходящую через середину тела.) Местоположение Для термина, обозначающего местоположение мышцы, используется название находящейся неподалеку структуры (например, височная мышца расположенна вблизи височ ной кости). Размер Maximus — наибольший. Minimus — наименьший. Longus — длинный. Brevis — короткий. Форма Deltoid — треугольная форма. Trapezius — трапециевидная форма. Serratus — зубчатая (как у пилы) форма. Rhomboid — ромбовидная форма. Количество прикреплений к кости Biceps — двуглавая мышца (два крепления). Triceps — трехглавая мышца (три крепления). Quadriceps —- четырехглавая мышца (четыре крепления). Место прикрепления и нахождения В терминах используют названия прилегающих струк тур. Например, грудино-ключично-сосцевидная мышца при крепляется к сосцевидному отростку височной кости, груди не и ключице; при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противопо ложную сторону, при двустороннем сокращении — запро кидывает голову назад. Тип действия Flexor — уменьшает угол сустава. Extensor — увеличивает угол сустава. Abductor — отодвигает кость от средней линии. Adductor — приближает кость к средней линии. Levator — обеспечивает движение вверх. Depressor — обеспечивает движение вниз. Supinator — поворачивает ладонь вверх или движет ее вперед. Pronator — поворачивает ладонь вниз или движет ее назад. Sphincter — уменьшает диаметр отверстия. Tensor — увеличивает напряжение. Rotator — вращает кость вокруг длинной оси. 23 Височная мышца — Жевательная мышца Грудино-подъязычная и лопаточно подъязычная мышцы Щитовидный хрящ (адамово яблоко) Трапециевидная мышца Двуглавая мышца плеча - Трехглавая мышца плеча Гладкая мышца плеча - Плечелучевая мышца — Лучевой сгибатель кисти Длинная ладонная мышца Поверхностный сгибатель пальцев Короткая мышца, отводящая большой палец кисти Мыщца, отводящая мизинец Длинная приводящая мышца Тонкая мышца- - Лобная мышца - Круговая глазная мышца - Круглая мышца рта Грудино-ключично- сосцевидная мышца - Лестничная мышца - Дельтовидная мышца - Большая грудная мышца - Плечевая мышца - Двуглавая мышца плеча - Передняя зубчатая мышца • Прямая мышца живота - Наружная косая мышца живота Напрягатель широкой фасции Паховая связка Портняжная мышца Прямая бедренная мышца (четырехглавая мышца бедра) Паховая связка - Боковая четырехглавая мышца — Средняя четырехглавая мышца - Связка коленной чашечки Передняя большеберцовая мышца - Икроножная мышца - Длинная малоберцовая мышца - Камбаловидная мышца Длинный разгибатель пальцев - Короткая малоберцовая мышца - Третья малоберцовая мышца Мышцы-разгибатели пальцев и сухожилия ступни Мышечная система (вид спереди) 24 Грудино-ключично-сосцевидная мышца Трапециевидная мышца Дельтовидная мышца Большая круглая Малая круглая Двуглавая мышца Трехглавая мышца плеча Плечевая мышца Лучевой разгибатель кисти Локтевая мышца Разгибатель пальцев Разгибатель мизинца Локтевой сгибатель кисти Длинный сгибатель большого пальца Локтевой разгибатель кисти Височная мышца Жевательная мышца Мышца смеха Подкожная мышца шеи — Боковая четырехглавая мышца Двуглавая мышца бедра Полусухожильная мышца бедра Полуперепончатая мышца бедра Большая приводящая мышца — Латеральная широкая мыщца бедра Тонкая мышца бедра Полуперепончатая мышца бедра - Полусухожильная мышца бедра — Двуглавая мышца бедра Портняжная мышца Медиальная широкая мышца бедра Сухожилия Мышечная система (вид сзади) 25 Пяточное (ахиллово) сухожилие Подошвенная мышца Икроножная мышца Длинная малоберцовая Камбаловидная мышца Длинный сгибатель большого пальца ноги Короткая малоберцовая мышца Третья малоберцовая мышца Мышцы разгибателей ступни Широчайшая мышца — Наружная косая мышца спины Средняя ягодичная мышца Большая ягодичная мышца Напрягатель широкой фасции бедра Сухожилия • разгибателей НЕРВНАЯ СИСТЕМА Нервная система (НС) — одна из важнейших систем — управляет всем организмом, объединяет его в единое целое. Несмотря на то что она нескольких веков изучалась запад ной медициной, она до сих пор остается относительно сла бо изученной по сравнению с другими системами тела. В традиционной восточной медицине такой концепции во обще нет. НС управляет всей работой организма. Ее действия носят и внешний, и внутренний характер. Она ощущает измене ния, интерпретирует их и реагирует соответствующим об разом. Важнейший компонент нервной системы — ЦНС (центральная нервная система) состоит из головного и спин ного мозга. Нервы, соединяющие ЦНС с органами, обра зуют сложную сеть управления функциями организма. Не рвные импульсы (слабые электрохимические токи) распро страняются по нервам, передавая команды ЦНС мышцам, коже, железам, кровеносным сосудам и другим органам. Это предельно упрощенное описание НС, однако для зани мающихся боевыми искусствами его вполне достаточно. Мастера боевых искусств изучают НС преимуществен но для освоения приемов управления телом, что позволяет наиболее эффективно наносить повреждения противнику, а также освоить методы лечения травм. Атаки по нервам используют для причинения боли, чтобы вызвать непро извольные ответные реакции мышц и нарушить на опре деленное время двигательные функции. Болевое воздей ствие заставляет человека делать то, что он обычно не позволил бы себе сделать — отступить, подчиниться, дать захватить себя на болевой прием и удержание, ослабить захват, упасть и т. д. Расположение специфических нервов (по данным запад ной медицины) часто соответствует расположению специфи ческих точек акупунктуры (по данным восточной медицины). Их взаимосвязи даны в разделе «Описание меридианов». По мните: для нас не так важно знание НС, как знание располо жения точек акупрессуры (БАТ), на что они воздействуют и как достичь ощутимого результата. На следующих рисунках (см. с. 27, 28) изображены основные сплетения нервов и нервные ответвления. БАТ могут располагаться по соседству с другими, менее значительными нервами или их комбинациями. Черепно-мозговые нервы Двенадцать пар нервов, перечисленных далее, выходят из мозга, проходят сквозь специальные отверстия в черепе и ин- нервируют голову, шею и определенную часть тела. Обонятельный нерв (I) Зрительный нерв (II) Глазодвигательный нерв (III) Блоковый нерв (IV) Тройничный нерв (V) Отводящий нерв (VI) Лицевой нерв (VII) Преддверно-улитковый нерв (VIII) Языкоглоточный нерв (IX) Блуждающий нерв (X) Добавочный нерв (XI) Подъязычный нерв (XII) Шейное сплетение С1 — С5 Иннервирует кожу и мышцы головы, шеи и плечевого пояса, связано с черепными нервами XI и XII, иннервирует диафрагму, контролируя функцию дыхания. Обозначение по звоночных нервов основано на сегментарном делении спин ного мозга: С — шейный отдел; Т — грудной отдел; L — поясничный отдел; S — крестцово-копчиковый отдел. Шейная петля С1 Малый затылочный нерв С2 Большой ушной нерв С2, СЗ Поперечный шейный нерв С2, СЗ Надключичные нервы СЗ, С4 Диафрагмальный нерв (идет к диафрагме) СЗ—С5 Плечевое сплетение С5—С8, Т1 Иннервирует верхние конечности и многочисленные мышцы шеи и плеч. Дорсальный нерв лопатки С5 Длинный грудной нерв С5 Подключичный нерв С5 Надлопаточный нерв С5—С7 Подлопаточный нерв С5—С7 Грудоспинной нерв С5—С7 Латеральный и медиальный грудные нервы С5—Т1 Подмышечный нерв С5—С8 Мышечно-кожный нерв плеча С5—С7 Срединный нерв С5—С8,Т1 Медиальный кожный нерв плеча и предплечья С7, С8, Т1 Лучевой нерв С5—С8, Т1 Локтевой нерв С7, С8, Т1 Грудные нервы (Т1 — Т12) Иннервируют преимущественно туловище, связаны с некоторыми нервами плечевого сплетения. Поясничное сплетение (L1 — L4) Иннервирует переднюю и боковую стенки живота, наруж ные половые органы, часть нижних конечностей. Подвздошно-подчревный нерв Т12—L1 Подвздошно-паховый нерв Т12—L14 Бедренно-половой нерв L1, L2 Латеральный кожный нерв бедра L2—L3 Бедренный нерв L2—L4 Запирательный нерв L2—L4 26 Лицевой нерв Плечевое сплетение (С5—С8, Т1) Мышечно-кожный нерв плеча— Шейное сплетение (С1—С5) Плечевое сплетение (С5—С8, Т1) Вспомогательный нерв Лучевой нерв Лучевой нерв Срединный нерв Локтевой нерв Поясничное сплетение нервов (L1—L4) Бедренный нерв Запирательный нерв Лучевой нерв Крестцовое сплетение (L4-L5, S1-S4) Верхний ягодичный нерв Нижний ягодичный нерв Седалищный нерв Кожная ветвь бедренного нерва Общий малоберцовый нерв Глубокий малоберцовый нерв— Поверхностный малоберцовый нерв Задний кожный нерв бедра Общий малоберцовый нерв Икроножный нерв Большеберцовый нерв Икроножный нерв Нервы (вид сзади) Нервы (вид спереди) 27 Каждый спинномозговой нерв иннервирует определенную область кожи. Фактически кожные области не имеют определенных границ, края соседних областей перекрываются. У разных людей эти кожные области (дерматомы) различны. Области иннервирования нервов спинного мозга Крестцовое сплетение (L5, S1 —S4) Иннервирует ягодицы, промежность (между анальным от верстием и половыми органами) и нижние конечности. Седа лищный нерв (самый большой нерв тела) иннервирует все мышцы ноги и ступни. Внутренний запирательный нерв L4 — S1 Грушевидный нерв S1—S2 Нерв квадратной мышцы бедра L1—S4 Половой нерв S1—S4 Верхний ягодичный нерв L4, L5, S1 Нижний ягодичный нерв L5, S1, S2 Задний кожный нерв бедра S2, S3 Седалищный нерв L4, L5, S1—S3 Нервы спинного мозга и плеч Позвоночник состоит из множества отдельных костных: струк тур (позвонков), соединенных между собой соединительноткан ными межпозвоночными дисками, поглощающими удар. Внизу позвоночника находится копчик — последняя кость позвоноч ного столба. Она не выполняет никаких функций, но удар по ней вызывает очень сильную боль. Спинномозговые нервы (31 пара) выходят из спинного мозга в каждом межпозвоночном пространстве. Каждый нерв иннервирует определенную часть тела. Все спинномозговые нервы (кроме Т2 —Т12) образуют скопле ния нервов, называемые сплетениями, нервы которых иннерви- руют отдельные участки тела (дерматомы). Спинномозговые не рвы Т2—Т11, называемые грудными, не образуют сплетений. Атаки в спинномозговые нервы (на шее или вдоль спины) могут повредить нервную связь с соответствую щими областями тела. Например, удар в голову или в шею, вызывающий сжатие спинномозговых нервов С6 и С7, может вызвать боль или онемение и даже нарушение работы мышц плеча, локтя на всем протяжении вдоль нерва вплоть до кончиков пальцев (в зависимости от точ ки и силы удара). Западной медициной разработана карта чувствитель ности кожи. На нее нанесены выявленные дерматомы. Каждая дерматома соответствует корню специфического спинномозгового нерва. Карта чувствительности кожи ис пользуется мастерам боевых искусств для диагноза не рвных расстройств — она полезна для проверки своих знаний расположения нервов. Например, удар по нерву на задней части локтя вызывает онемение или покалы вание в области четвертого и пятого пальцев (дермато ма С8). Повреждение нервов Повреждение нервов от ударов может вызвать боль, онемение или паралич. Могут возникнуть проблемы с работой определенных мышц и подвижностью конечно стей, с функциями внутренних органов, с органами чувств. Симптомы нарушений могут быть как кратковременны ми, так и очень длительными. Одни нервы восстанавли ваются, другие нет. Способность нерва к восстановлению зависит от степени его повреждения. 28 СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ Постоянное кровообращение жизненно необходимо для человека. Кровь переносит кислород, питательные веще ства и гормоны, удаляет углекислый газ и другие вред ные вещества, поддерживая жизнь миллионов клеток тела. Кровь регулирует кислотно-щелочной баланс, температу ру и количество жидкости в клетках. Кровообращение происходит следующим образом. Кровь нагнетается из правого сердца в легкие, где обогащается кислородом. Далее она поступает в левое предсердие, пе рекачивается к органам, мышцам и клеткам с помощью системы кровеносных сосудов, называемых артериями, ар- териолами и капиллярами. Артерии переносят кровь от сердца к различным частям тела, по ходу они разветвля ются на более мелкие сосуды, называемые артериолами, которые, в свою очередь разветвляются на многочисленные капилляры — микроскопические сосуды. Капилляры спо собствуют обмену жизненно необходимых веществ между кровью и тканями клеток. К сердцу кровь возвращается, поступая из капилляров в крошечные сосуды — венулы. Они, в свою очередь, переходят в более крупные сосуды — вены, и в конце концов впадают в предсердие — круг кровообращения замыкается. Главные кровеносные сосуды часто проходят рядом с главными нервами и иногда — недалеко от мест располо жения чувствительных точек меридианов. На рисунке (см. с. 30) изображены основные кровеносные сосуды. |