анат. анатомия. Аномалии и пороки развития костей черепа
 Скачать 0.61 Mb.
|
10. Кости пояса верхней конечностиК костям плечевого пояса относятся ключица и лопатка. Ключица, clavicula, трубчатая небольшая кость. Имеет тело и 2 конца: медиальный, или extremitas sternalis, и латеральный, или extremitas acromialis. На нижней поверхности – foramen nutricium. У груд. конца распол. impressio lig costoclavucularis, а у плечевого конца – tuberculum conoideum et linea trapzoidea. Extremitas sternalis на внутренней поверхности несет facies articularis sternalis; extremitas acromialis – facies articularis acromialis. Лопатка, scapula, плоская кость, треугольной формы. Различают три края: margo superior scapulae (имеет вырезку, incisura scapulae, переходит в processus caracoideus); margo medialis scapulae, margo lateralis scapulae. Различают anguli superior, inferior et lateralis. В последнем располагается cavitas glenoidalsi. Латеральный угол отделяется от остальной части лопатки шейкой, collum scapulae. Различают tuberculum supraglenoidale et infraglenoidale. Передняя поверхность, facies costalis носит название fossa subscrularis. Задняя поверхность, facies dorsalis, посредством ости лопатки, spina scapulae делится на fossa supraspinata et infraspinata. Латеральный отдел spina scapulae переходит в acromion, несущий articularis acromii. В плечевом поясе различают: 1. Art. sternoclavicularis, грудино-ключичный сустав. Образован грудинным концом claviculae и ключичной вырезки грудины. В полости сустава расположен discus articularis. Суставная капсула укреплена спереди и сзади ligg. sternoclavicularis aet posterius, снизу – lig costoclaviculare, сверху – lig. interclaviculare. Сустав простой, комплексный. Поверхности суставные седловидной формы, по функции шаровидный. 2. Art. acromioclavicularis акромиально-ключичный сустав. Образован акромионом лопатки и акромиальным концом ключицы. Сустав. поверхности эллипсоидальной формы, разделены discus articularis. Суставная капсула укреплена: lig acromioclaviculare, а все сочленение – lig coracoclaviculare. Сустав простой, комплексный, эллипсоидный. 3. Scapula имеет собственные связки, не имеющие отношения к суставам: lig coracoacromiale (над плечевым суставом, от переднего края acromion к processus coracoideus), lig transversum scapulae superius (над вырезкой scapulae) lig transversum scapulae inferius более слабая (от основания акромиона через colli scapuale к заднему краю впадины). Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу. M.trapezius, трапециевидная мышца. Инн: ramus externus n.accessorii и nn.cervicales (C3-C4). Кровоснабжение: aa transversa colli, occipitalsi suprascapularis, intercostales. M.rhomboideus, ромбовидная мышца. Инн: n.dorsalis scapulae (C4-C6). Кровоснабжение: aa.transversa colli, suprascapularis intercostales. M.levator scapulae, мышца, поднимающая лопатку. Инн: n.dorsales scapulae (C4-C5). Кровоснабжение: aa transversa colli, cervicales superficialis, cervicale ascendens. M.sternodeiodomastoideus, грудино-ключично-сосцевидная мышца. Инн: r.externus n.accessorii и n.cervicalis (C2-C4). Кровоснабжение: aa occipitalis, sternodeidomastoidea, thyroidea superior. M.pectoralis minor, малая грудная мышца. Инн: nn.pectoralis et lateralis (C7-Th1). Кровоснабжение: aa.thoracoacromialis, intercostales, thoracica suprema. M.subclavius, подключичная мышца. Инн: n.subclavius (C5). Кровоснабжение: aa. transversa scapulae, thoracoacromialis. M.serratus anterior, передняя зубчатая мышца. Инн: n.thoracius longus (C5-C7). Кровоснабжение: aa. thoracodorsalis, thoracica lateralis, intercostales. 12. Кости таза и их соединения. Подвздошная кость состоит из тела и крыла. Тело участвует в образовании вертлужной впадины, в которой различают полулунную поверхность, ямку и вырезку — все необходимо для тазобедренного сустава. В крыле находятся:подвздошный гребень с наружной, внутренней губами и промежуточной линией между ними;гребень кпереди переходит в передние верхнюю и нижнюю ости, кзади – в задние верхнюю и нижнюю ости;по наружной поверхности крыла – три ягодичные линии: передняя, задняя и нижняя;по внутренней поверхности – подвздошная яма, дугообразная линия, ушковидная поверхность, подвздошная бугристость. Лобковая кость состоит из тела, верхней и нижней ветви. Тело входит в состав вертлужной впадины. Сверху на нем находится подвздошно-лобковое возвышение, на верхней ветви – лобковый бугорок, гребень и запирательная бороздка.На границе перехода верхней ветви в нижнюю имеется симфизиальная поверхность. Седалищная кость состоит из тела и ветви, которые имеют седалищный бугор, седалищную ость, седалищные вырезки: большую и малую. Тело входит в вертлужную впадину снизу При соединении седалищной ветви с нижней лобковой ветвью образуется запирательное отверстие. Крестец имеет:основание, верхушку;поверхности: тазовую, дорсальную;поперечные линии тазовой поверхности и между ними тазовые крестцовые отверстия;гребни по дорсальной поверхности: срединный, промежуточный, латеральный; дорсальные крестцовые отверстия;латеральные части с ушковидными поверхностями, покрытыми гиалиновым хрящом;крестцовую бугристость. Копчик – рудиментарная кость треугольной формы с основанием и верхушкой с копчиковыми рогами, передней и задней поверхностями. Он состоит из 3-5 недоразвитых позвонков, слитых в единую маленькую кость. крестцово-подзвдошный сустав – плоский, трехосный с очень малым объемом движений, образован ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости; имеет прочную и сильно натянутую капсулу, укрепленную крестцово-подвздошными связками: вентральными, межкостными и дорсальными; крестцово-копчиковый сустав – между верхушкой крестца и I копчиковым позвонком, в межпозвоночном диске сустава щель зарастает после 50 лет; сустав укреплен крестцово-копчиковыми связками: вентральными, дорсальными и глубокими дорсальными, важное значение приобретает при беременности и родах; лобковый симфиз – полусустав, в котором сочленяются симфизиальные поверхности лобковых костей при помощи межлобкового волокнисто-хрящевого диска; симфиз укреплен связками: верхней лобковой, дугообразной (прилежит снизу у вершины подлобкового угла);тазовые синдесмозы представлены связками: подвздошно-поясничной, крестцово-бугорной с серповидным отростком, крестцово-остистой и запирательной мембраной, связками между рогами крестца и копчика. Таз в целом подразделяется на большой и малый по границе через крестцовый мыс, через дугообразные линии подвздошных костей, гребни лобковых костей и верхний край лобкового симфиза – вся граница называется пограничной линией. Полость таза занимают внутренние органы и мышцы, снизу она ограничены тазовой и мочеполовой диафрагмами. Снаружи таза располагаются мышцы нижнего пояса. В малом тазе различают: верхнюю апертуру (вход), полость с широкой и узкой частями, нижнюю апертуру (выход). Верхняя апертура совпадает с пограничной линией, нижняя – проходит сзади через верхушку копчика, по бокам – через крестцово-бугорные связки, седалищные бугры, седалищные ветви, спереди – по краю нижних лобковых ветвей и нижнему краю лобкового симфиза. На передней стенке малого таза располагаются запирательные отверстия с одноименными каналами, на боковых стенках – большие и малые седалищные отверстия, ограниченные одноименными костными вырезками и крестцово-бугорными, крестцово-остистыми связками. Возрастные различия в строении таза определяются изменениями угла наклона и степени кривизны крестца и копчика. Индивидуальные колебания угла наклона таза (у мужчин – в пределах 50-55о, у женщин – 55-60о) варьируют в зависимости не только от пола, но и от положения тела. Половые различия проявляются в следующем: женский таз, и особенно его полость, широкий и низкий, с цилиндрической формой; мужской – узкий и высокий с конической полостью;мыс у женщин слабо выступает в полость, формируя вход в виде овала; мыс у мужчин сильно выступает, формируя вход в виде карточного сердца;женский крестец широкий и короткий со слабо вогнутой, почти плоской тазовой поверхностью; мужской – узкий и длинный, сильно изогнутый по тазовой поверхности;подлобковый угол у женщин – больше 90 градусов, у мужчин – 70-75 о;крылья подвздошных костей у женщин более развернуты кнаружи, а у мужчин имеют более вертикальное положение;линейные размеры женского таза преобладают над таковыми у мужчин. В большом тазе у женщин различают три поперечных и один продольный размер:межостистый размер, как прямое расстояние в 23-25 см между передними верхними остями подвздошных костей;межгребневый размер, как прямое расстояние в 26-28 см между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей;межвертельный размер, как прямое расстояние в 30-33 см между наиболее удаленными точками больших вертелов;продольный размер, как прямое расстояние в 18-21 см между остистым отростком Y поясничного позвонка и верхним краем лобкового симфиза.Все размеры большого таза измеряются толстотным циркулем у живой женщины, так как указанные костные образования легко прощупываются. По размерам большого таза и его форме можно косвенно судить о форме малого таза. В малом тазе различают поперечный, косой, продольный размеры (диаметры), которые в каждой части таза (верхняя, нижняя апертуры, полость) измеряют тоже между определенными костными ориентирами. Так, например, поперечный диаметр входа – это расстояние в 12-13 см между наиболее отстоящими точками дугообразной линии на подвздошных костях; косой диаметр – расстояние в 12 см между крестцово-подвздошным суставом одной стороны и подвздошно-лобковым возвышением противоположной стороны; прямой размер в 11 см, как расстояние между мысом и наиболее выступающей кзади точкой лобкового симфиза. Прямой размер выхода в 9 см – это расстояние между верхушкой копчика и нижним краем лобкового симфиза; поперечный размер выхода в 11 см – расстояние между седалищным буграми. Если соединить срединные точки всех прямых размеров, то получится проводная ось малого таза – пологая кривая, вогнутостью обращенная к симфизу. Это направление движения рождающегося ребенка. Хрящевая закладка тазовой кости окостене вает из трех первичных точек окостенения. На IV месяце внутриутробной жизни, появляется точка окостенения в теле седалищной кости, на V месце — в теле лобковой кости и на VI месяце — в теле подвздошной кости. Хрящевые прослойки между костями в области вертлужной впадины сохраняются до 13—16 лет. В 13—15 лет появляются вторичные точки окостенения в гребне, остях, в хряще вблизи ушковидной поверхности, в седалищном бугре и лобковом бугорке. С тазовой костью они срастаются к 20-25 годам. 13. Кость как орган: принцип строения, рост. Классификация костей. Развитие 1.Эндесмальное окостенение происходит в соединительной ткани. Благодаря деятельности остеобластов появляются островки костного вещества (точка окостенения). Из первичного центра процесс окостенения распространяется во все стороны лучеобразно путем наложения костного вещества по периферии. Поверхностные слои соединительной ткани, из которой формируется покровная кость, остаются в виде надкостницы, со стороны которой происходит увеличение кости в толщину. 2.Перихондральное окостенение происходит на наружной поверхности хрящевых зачатков кости при участии надхрящницы.Мезенхимный зачаток состоит из хрящевой ткани и представляющую собой хрящевую модель кости. Благодаря деятельности остеобластов надхрящницы, под надхрящницей, откладывается костная ткань, которая постепенно замещает ткань хрящевую и образует компактное костное вещество. 3.С переходом хрящевой модели кости в костную надхрящница становится надкостницей и дальнейшее отложение костной ткани идет за счет надкостницы — периосталъное окостенение. Поэтому перихондральный и периостальный остеогенезы следуют один за другим. 4.Эндохондральное окостенение совершается внутри хрящевых зачатков при участии надхрящницы, которая отдает отростки, содержащие сосуды, внутрь хряща. Проникая в глубь хряща вместе с сосудами, костеобразовательная ткань разрушает хрящ, предварительно подвергшийся обызвествлению (отложение в хряще), и образует в центре хрящевой модели кости островок костной ткани (точка окостенения). Распространение процесса эндохондрального окостенения из центра к периферии приводит к формированию губчатого костного вещества. Происходит не прямое превращение хряща в кость, а его разрушение и замещение новой тканью, костной. Внешнее строение многих костей характеризуется наличием тела (диафиза), концов (эпифизов), апофизов (выступов), поверхностей, ямок, вырезок, шероховатых линий, бугров, бугристостей и др. Внутри костей находится костная ткань в виде компактного и губчатого вещества. За счет эпифизарного хряща кость растет в длину благодаря размножению его клеток, откладывающих промежуточное хрящевое вещество. Впоследствии размножение клеток прекращается, эпифизарный хрящ уступает натиску костной ткани и метафиз сливается с эпифизом — получается синостоз (костное сращение). 1.Тело кости, диафиз, представляет собой костную трубку, содержащую у взрослых желтый костный мозг и выполняющую преимущественно функции опоры и защиты. Стенка трубки состоит из плотного компактного вещества, substantia compacta, в котором костные пластинки расположены очень близко друг к другу и образуют плотную массу. Компактное вещество диафиза разделяется на два слоя соответственно окостенению двоякого рода: 1) наружный кортикальный (cortex — кора) возникает путем перихондрального окостенения из надхрящницы или надкостницы, откуда и получае питающие его кровеносные сосуды; 2) внутренний слой возникает путем эндохондрального окостенения и получает питание от сосудов костного мозга. Концы диафиза, прилегающие к эпифизарному хрящу, — метафизы. Они развиваются вместе с диафизом, но участвуют в росте костей в длину и состоят из губчатого вещества, substantia spongiosa. В ячейках «костной губки» находится красный костный мозг. 2.Суставные концы каждой трубчатой кости, расположенные по другую сторону эпифизарного хряща, эпифизы. Они также состоят из губчатого вещества, содержащего красный костный мозг, но развиваются в отличие от метафизов эндохондрально из самостоятельной точки окостенения, закладывающейся в центре хряща эпифиза; снаружи они несут суставную поверхность, участвующую в образовании сустава. 3. Расположенные вблизи эпифиза костные выступы — апофизы, к которым прикрепляются мышцы и связки. Классификация костей 1)Трубчатые кости (губчатое и компактное вещество) длинные и короткие 2)Губчатые (губчатое вещество) длинные (ребра грудина) и короткие (позвонки)+сесамовидные кости (надколенник,гороховидная кость 3)Плоские - кости черепа и кости поясов (лопатка, таз кость) 4) смешанные (кости основания черепа) 17. Позвонки: их строение в различных отделах позвоночника. Соединения между позвонками. Атлантозатылочный сустав. Позвоночный столб человека (columna vertebralis) состоит из следующих отделов: 1) шейные позвонки (vertebrae cervicales), их 7 2) грудные позвонки (vertebrae thoracicae), их 12 3) поясничные позвонки (vertebrae lumbales), их 5 4) крестцовые позвонки (vertebrae sacrales), их 5, у взрослого человека они срастаются в одну общую кость – крестец (os sacrum) 5) копчиковые позвонки (vertebrae coccygeae), их количество может быть от 1 до 5, у взрослого человека они срастаются в одну кость – копчик (os coccygis). Поясничный позвонок (vertebra lumbales) состоит из: 1) тела (corpus vertebrae) 2) дуги (arcus vertebrae) Дуга присоединяется к телу за счёт наличия ножек дуги позвонка (pediculae arcus vertebrae). Тело и дуга вместе ограничивают позвонковое отверстие (foramen vertebrale). Совокупность этих отверстий, накладываясь друг на друга, формируют позвоночный канал (canales vertebrales) – вместилище спинного мозга. От дуги отходят следующие отростки: 1) парные поперечные отростки (processus transversus) 2) парные верхние суставные отростки (processus articulares superiores) 3) парные нижние суставные отростки (processus articulares inferiores) 4) непарный остистный отросток (processus spinosus) – смотрит назад Между верхним суставным отростком и телом различают верхнюю позвонковую вырезку (incisura vertebrales superior). Между нижним суставным отростком и телом различают более выраженную позвонковую вырезку (incisura vertebrales inferior). На целом позвоночном столбе эти вырезки, накладываясь друг на друга, формируют межпозвонковые отверстия (foramina intervertebralia), через эти отверстия проходят сосуды и нервы. Шейные позвонки (особенности): 1) остистый отросток раздвоен на конце (кроме последнего, 7, шейного позвонка, напротив, он выступает и легко прощупывается через кожу – выступающий позвонок – vertebra prominens) 2) отверстие в поперечном отростке – поперечное отверстие/отверстие поперечного отростка (foramen processus fransversus), а поперечные отверстия (foramina transversalia). Поперечный отросток заканчивается двумя бугорками: 1) передним (tubercula anterius) 2) задним (tubercula posterius) Передний бугорок 6 шейного позвонка наиболее развит, при кровотечениях из наружной сонной артерии к нему прижимается сосуд. 6 шейный позвонок носит название сонный бугорок (tuberculum caroticum). 1 шейный позвонок – атлант (atlas). Не имеет тела, зато имеет 2 дуги: 1) переднюю (arcus anterior) 2) заднюю (arcus posterior) Дуги соединены между собой за счёт наличия боковых (латеральных) масс (massae laterales). Латеральные массы несут на себе верхнюю суставную поверхность (facies articularis superior) для сочленения с мыщелками затылочной кости и нижнюю суставную поверхность (facies articularis inferior) для сочленения со 2 шейным позвонком. Верхняя суставная поверхность (или ямка – fovea) более глубокая в отличие от нижней более плоской. На наружной поверхности передней дуги имеется передний бугорок (tuberculum anterius), а на наружной поверхности задней дуги – задний бугорок (tuberculum posterius). Остистого отростка нет. К бугоркам прикрепляются связки и мышцы. На внутренней поверхности передней дуги имеется ямка зуба (fovea dentis), которая служит для сочленения с зубовидным отростком 2 шейного позвонка, за счёт наличия этого сустава возможны повороты головы. 2 шейный позвонок – осевой (axis/epistropheus). Имеет зуб (dens), по природе зуб является телом 1 шейного позвонка, которое срастается с телом 2 шейного позвонка. На передней стороне зуба различают переднюю суставную поверхность (facies articularis dentis), которая служит для сочленения с ямкой зуба передней дуги атланта. Грудные позвонки (vertebrae thoracicae). Сочленяются с рёбрами. Как правило, каждое ребро соединяется с двумя соседними позвонками. Головка ребра присоединяется к телу, а бугорок ребра – к поперечному отростку. По этому на большинстве грудных позвонков имеются 2 рёберные полуямки на теле: 1) верхняя (fovea costalis superior) 2) нижняя (fovea costalis inferior) Исключение составляют те позвонки, которые соединяются с одним ребром, здесь по середине будет располагаться одна целая ямка – 1, 11, 12 грудные позвонки. На 10-м грудном позвонке имеется только верхняя полуямка, потому что 11 ребро соединяется с целой ямкой 11 грудного позвонка. На поперечном отростке есть суставная поверхность (facies articularis processus transversus) для сочленения с бугорком ребра. Находится на грудных позвонкам, кроме 11, 12, так как бугорок 11 и 12 ребёр с поперечными отростками не сочленяется. Крестцовые позвонки (vertebra sacrales). У взрослого человека срастаются в одну общую кость – крестец (os sacrum). Крестец имеет треугольную форму, в нём различают: 1) переднюю/тазовую поверхность (facies pelvina) 2) заднюю/дорсальную поверхность (facies dorsalis) 3) основание крестца (basis ossis sacri) 4) верхушку крестца (apex ossis sacri) Между основанием крестца и последним поясничным позвонком образуется выступающий вперёд мыс (promontorium), его определение имеет большое значение в акушерстве для предсказания возможности родов через естественные родовые пути. На передней поверхности крестца имеются поперечные линии (linea transversaria) – следы сращения тел позвонков. Латеральней (в бок) от поперечных линий располагается тазовое крестцовое отверстие (foramina sacralia pelvina) – место выхода сосудов и нервов. На задней поверхности крестца имеется 5 гребней – следы сращения отростков позвонков: 1) непарный срединный гребень (crista sacralis mediana) 2) парный промежуточный гребень (cristae sacrales intermediae) 3) парный латеральный гребень (cristae sacrales laterales) К наружной поверхности от cristae sacrales laterals различают боковые части крестца (partes sacrales laterales). Они несут на себе ушковидную суставную поверхность (facies auriculares) для сочленения с костями таза и крестцовую бугристость (tuberositas sacralis) – место прикрепления связок и мышц. Сквозь толщу крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis), который является продолжением позвоночного канала. Заканчивается он крестцовой щелью (hiatus sacralis), которая ограничена по бокам крестцовыми рожками (cornua sacralia) Копчиковые позвонки (vertebrae coccygeae) рудиментарны и сливаются в среднем возрасте в одну кость – копчик. Копчик:треугольная форма; рудиментарные позвонки – 3–5; основание — basis; верхушка – apex; копчиковые рога – cornu coccygeum. Позвонки начинают окостеневать в конце 8-й недели эмбриогенеза. В каждом позвонке появляются три точки окостенения: одна в теле и две в дуге. Точки окостенения в дуге сливаются на 1-м году жизни, а дуга с телом позвонка — на 3-м году и позже. Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тел позвонков появляются после 5—6 лет, а прирастают к телу в 20—25 лет. Самостоятельные ядра окостенения образуются в отростках позвонков. Шейные позвонки I и II отличаются по развитию от остальных позвонков. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела I позвонка еще на стадии хрящевого периода отделяется от него и соединяется с телом II позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Последний имеет самостоятельную точку окостенения и сливается с костным телом II позвонка на ’3—5-м году жизни ребенка. Крестцовые позвонки развиваются так же, как и остальные, из трех главных точек окостенения. У трех верхних крестцовых позвонков на 6—7-м месяце внутриутробной жизни появляются добавочные точки окостенения, за счет которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых ребер). На 17—25-м году крестцовые позвонки срастаются в единую кость. Копчиковые позвонки, являясь рудиментарными, получают по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет). 18. Позвоночный столб в целом: строение, формирование изгибов, движения. По своему развитию позвоночный столб (columna vertebralis) формируется вокруг спинного мозга, образуя для него костное вместилище. Помимо защиты спинного мозга, позвоночный столб выполняет в организме и другие важные функции: является опорой для органов и тканей туловища, поддерживает голову, участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза. Позвоночный столб состоит из 32—34 позвонков. Различают 7 шейных (vertebrae cervicales), 12 грудных (vertebrae thoraci- сае), 5 поясничных (vertebrae lumbales), 5 крестцовых (vertebrae sacrales), объединенных в одну кость—крестец (os sacrum), и 3—5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик. Если посмотреть на позвоночник спереди, то видно, что ширина его в различных отделах неодинакова. На границе нижних шейных и грудных позвонков, а также в области крестца позвоночник шире, чем в среднем грудном и шейном отделах. Можно отметить также, что масса позвонков увеличивается сверху вниз; это объясняется возрастающей нагрузкой со стороны вышележащих отделов. Позвоночный столб человека на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом (lordosis), а вогнутостью кпереди — кифозом (kyphosis). Различают шейный лордоз (lordosis cervicalis) и поясничный лордоз (lordosis lumbalis). Выделяют кифозы грудного отдела позвоночника — грудной кифоз (kyphosis thoracalis), крестца — крестцовый кифоз (kyphosis sacralis). Движение позвоночника. При помощи межпозвонковых хрящей и связок позвоночник образует гибкий и эластичный вертикальный столб, в котором две эластичные системы противодействуют друг другу: хрящи мешают сблизить позвонки, а связки - отдалить их друг от друга (Д. Донской, 1960). Благодаря большому количеству сегментов, из которых состоит позвоночник, мелкие движения между отдельными позвонками, суммируясь, дают для всего позвоночника довольно значительную подвижность. Наиболее подвижными являются шейная и верхнепоясничная части позвоночника, а наименее подвижной - грудная часть вследствие ее соединения с ребрами. Крестец совершенно неподвижен. В позвоночном столбе возможны следующие движения: 1) вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной - отведение и приведение (наклонение вправо и влево); 3) вокруг вертикальной оси - вращение туловища (поворот вправо и влево). Кроме того, возможно круговое движение, а также удлинение и укорочение позвоночника за счет увеличения или сглаживания изгибов позвоночника при сокращении или расслаблении соответственной мускулатуры. Мышцы позвоночника:
Позвоночник новорожденного имеет вид пологой дуги, вогнутой спереди. Изгибы начинают формироваться только начиная с 3-4 месяцев жизни ребенка, когда он начинает держать голову. Вначале возникает шейный лордоз. Когда ребенок начинает сидеть (4-6-й месяцы жизни), формируется грудной кифоз. Позднее появляется поясничный лордоз, который образуется в то время, когда ребенок начинает стоять и ходить (9-12-й месяцы после рождения). Одновременно формируется крестцовый кифоз. Изгибы позвоночного столба становятся хорошо заметными к 5-6 годам, окончательное их формирование заканчивается к подростковому, юношескому возрасту. При неравномерном развитии мышц правой или левой стороны тела, неправильном положении учащихся за партой, у спортсменов как следствие асимметричной работы мышц могут возникать патологические изгибы позвоночника в стороны - сколиозы. Длина позвоночного столба новорожденного ребенка составляет 40% длины его тела. В первые два года длина позвоночника почти удваивается. Различные отделы позвоночного столба новорожденного ребенка растут неравномерно. На первом году жизни быстрее растет поясничный отдел, несколько медленнее - шейный, грудной и крестцовый. Медленнее всего растет копчиковый отдел. К началу периода полового созревания рост позвоночного столба замедляется. Новое ускорение его роста наблюдается у мальчиков к 13-14, у девочек к 12-13 годам. +Межпозвоночные диски у детей относительно толще, чем у взрослых людей. С возрастом толщина межпозвоночных дисков постепенно уменьшается, они становятся менее эластичными, студенистое ядро уменьшается в размерах. У пожилых людей вследствие уменьшения толщины межпозвоночных дисков и увеличения кривизны грудного кифоза длина позвоночного столба уменьшается на 3-7 см. Наблюдается общее разрежение костного вещества (остеопороз), обызвествление межпозвоночных дисков и передней продольной связки. Все это уменьшает рессорные свойства позвоночного столба, а также его подвижность и крепость. |