АйГ госы. АиГ-ГОСы-2019 с краю. Акушерство 1 уровень 87 вопросов
 Скачать 0.79 Mb.
|
|
1 Акушерство 1 уровень 87 вопросов. 1) Правый косой размер – это расстояние между:© верхним краем лобкового симфиза и правым крестцово-копчикового соединения© левым крестцово-подвздошным сочленением и правым лобковым бугорком© наиболее отдаленными точками безымянных линий© + правым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым бугорком© между серединами вертлужных впадин 2) Назовите гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся при лечении гипертензий при беременности, а также группу, к которой он относится© Нифедипин - блокатор кальциевых каналов© + Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия© Верапамил- блокатор кальциевых каналов © Диазепам — группа бензодиазепинов© Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия 3) При переднеголовном вставлении головка плода проходит по плоскостям малого таза© малым косым размером© средним косым размером© + прямым размером© большим косым размером © вертикальным размером 4) Расстояние между передним углом большого родничка головки и подзатылочной ямкой – это:© поперечный размер© вертикальный размер© + малый косой размер© средний косой размер© большой поперечный размер 5) Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода – это:© прямой размер головки© вертикальный размер головки© малый косой размер© средний косой размер© + большой косой разме 6) Точкой фиксацией головки плода при заднем виде затылочного предлежания является:© затылочный бугор© + подзатылочная ямка и граница волосистой части лба© подзатылочная ямка© затылочный бугор и переносье© передний угол большого родничка затылочный бугор 7) Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода – это:© прямой размер головки© вертикальный размер головки© малый косой размер© средний косой размер© + большой косой размер 8) Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании:© малым косым© средним косым© большим косым© + Вертикальным© 2 прямым 9) Акушерская тактика при осложненном аппендиците при доношенной беременности предусматривает:© кесарево сечение© кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки© Кесарево сечение с последующей экстирпацией матки без придатков© кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с маточными трубами© + консервативное ведение родов 10) Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом© (Число женщин, умерших в родах)/(число родов х 100 000). (Число женщин, умерших от осложнений беременности со срока 22 недель)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000. + (Число умерших беременных независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми) х 100 000. (Число женщин, умерших во время беременности в сроке 22 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового период/(число родившихся живыми и мертвыми) х100 000. (Число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000. 11) При физиологических родах нормальным вставлением головки плода считается© + передний вид затылочного предлежания© задний вид затылочного предлежания© переднеголовное вставление© теменное вставление© лобное вставление 12) Какие клетки во влагалищном мазке преобладают во время беременности:© поверхностные ороговевающие© + промежуточные© Базальные© промежуточные ороговевающие © поверхностные неороговевающие 13) В каком случае нарушения инволюции послеродовой матки наиболее выражены:© после родов, осложнившихся первичной и вторичной слабостью родовой деятельности© + после кесарева сечения© после преждевременных родов© после родов крупным плодом © после родов двойней или многоводии 14) На партограмме степень раскрытия шейки обозначена Х на 5см. Определите фазу родовой деятельности© латентная© + активная © фаза замедления © линия действия © затяжная латентная 15) В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:© больных с миомой матки© у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности© многорожавших женщин© родивших ребенка массой тела более 4000 гр.© + у кого произошло преждевременное излитие околоплодных вод 16) К активному выделению последа приступают при:© + кровопотеря достигла 250,0 и продожается, признаков отделения последа нет© 3 прошло 15 мин. последового периода, признаков отделения последа нет© прошло 20 мин последового периода, признаков отделения последа нет© кровопотеря достигла 50,0 и продолжается, проявились признаки отделения последа© прошло 10 мин последового периода, признаков отделения последа нет, кровотечения нет, но при изменении АД 140/90 17) В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах:© функционального слоя эндометрия© + миометрия© Базального слоя эндометрия© Периметрия© параметрия 18) При запущенном поперечном положении и мертвом плоде показано© кесарево сечение© классический поворот плода на ножку© малое кесарево сечение© + плодоразрушающая операция© наложение акушерских щипцов 19) Взаимоотношение отдельных частей плода - это:© положение© позиция© Вид© + Членорасположение© предлежание 20) Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это:© головное предлежание, передний вид© головное предлежание, 1-я позиция, передний вид© + головное предлежание, задний вид© головное предлежание, 1-я позиция, задний вид© головное предлежание, 2-я позиция, задний вид 21) Расположение саггитального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз© членорасположение© предлежание© + Вставление© Положение© позиция 22) Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза:© 11 см© 13,5 см© 10-11 см© + 12,5-13 см© 11-12,5 см 23) Высота стояния дна матки при сроке беременности 32 недели находится© на середине расстояния между пупком и лоном© на уровне пупка© + на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком © на 2 пальца ниже мечевидного отростка© на уровне мечевидного отростка 24) Первая брачная ночь для графа вашей земли Я только за Я не против 4 Ничего,норм Переживу + Я граф 25) С какого срока беременности становится возможной аускультация сердечных тонов плода © + 20 нед © 22 нед © 16нед © 25 нед © 12 нед 26) Какому сроку беременности соответствует дно матки на уровне лона. © 14 нед © 9 нед © 8 нед © 6 нед © + 12нед 27) Для оценки родовой деятельности влагалищное исследование проводится© через 2 часа© по показаниям © + через 4 часа© через час© через 5 часов 28) Что такое родовая опухоль?© изменение формы головы при прохождении ее через родовые пути© кровоизлияние под надкостницу одной (реже обеих) из теменных костей черепа© + отечность тканей на самом нижнем, впереди идущем участке предлежащей части© доброкачественное образование которое рассматривается как врожденный порок развития© отечность тканей, которая образуется при прохождении через родовые пути при тазовом положении плода 29) Средняя продолжительность I периода родов у первородящих составляет?© 3-5 часов© 6-9 часов© 10-12 часов © + 16-18 часов© 19-24 часов 30) Уровень материнской смертности определяется как число погибших матерей на:© 1000 живорожденных© 10 000 живорожденных© + 100 000 живорожденных© 1000 беременностей© 100 000 беременностей 31) Четвертый момент механизма родов при тазовом предлежании:© внутренний поворот ягодиц спинкой кпереди© опускание ягодиц на тазовое дно© + врезывание и прорезывание ягодиц© опускание ягодиц в полость малого таза© наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков 32) Олигодисменорея – это:© + редкие и скудные менструации© редкие и болезненные менструации© уменьшение кровопотери во время менструации© межменструальные, скудные кровянистые выделения© 5 отсутствие менструации 33) Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:© применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов© введение кровеостанавливающих и сокращающих матку средств© применение внутриматочной системы с левоноргестрелом© гистероскопия с прицельной биопсией© + раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала 34) Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:© атрофия© пролиферация© железисто-кистозная гиперплазия© + децидуальная трансформация© эндометриальный полип 35) Госпитализация при поперечном положении плода показана при сроке беременности© 33-34 нед.© 31–32 нед.© 34–35 нед.© + 36–37 нед.© 38–39 нед. 36) Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:© хроническая тазовая боль© аменорея© Менометроррагия© + первичное бесплодие© вторичное бесплодие 37) Шоковый индекс – это© + Частное от деления частоты пульса на показатель систолического АД© Частное от деления частоты пульса на показатель диастолического АД© Частное от деления суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса© Частное от суммы показателей систолического и 2 диастолического АД на 3© Частное от деления частоты пульса на показатель среднего АД 38) Метроррагии это:© изменение ритма менструации© увеличение кровопотери во время менструации© увеличение продолжительности менструации© + ациклические маточные кровотечения© Снижение кровопотери во время менструации 39) Маточная артерия является ветвью:© нижней брыжеечной артерии© общей подвздошной артерии© наружной подвздошной артерии© + внутренней подвздошной артерии© подвздошно-поясничной артерии 40) Сократительная функция матки в родах не определяется© Уровнем эстрогенов© Концентрацией окситоцина, выделяемого гипофизом матери и плода© + Содержанием α-адренорецепторов в миометрии© Содержанием простагландинов Е2 в миометрии© Содержанием простагландинов F2α 6 41) Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов© + Подавление овуляции© Изменение физико-химических свойств эндометрия© Фагоцитоз сперматозоидов© Повышение сократительный активности маточных труб© Нарушение имплантации яйцеклетки 42) Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом© (число мертворожденных)/(число родов)*1000. (число умерших интранатально)/(число родившихся мертвыми)*1000. + (число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми)*1000. (число умерших в первые 7 суток после рождения)/(число родов)*1000. (число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми)*1000. 43) Этиологическим моментом дистоции шейки матки является© неблагопpиятное вставление головки© крупный плод© тазовое пpедлежание плода© + рубцовые изменения шейки матки© Высокое содержание простагландинов Е2 в миометрии 44) Основная цель перехода здравоохранения на медицинское страхование населения заключается в следующем:© улучшить стационарную помощь населению© + предоставить пациентам (потребителям медицинских услуг)свободу выбора лечащего врача и лечебно- профилактического учреждения© привлечь бюджетное финансирование на затраты,связанные с оказанием медицинской помощи населению© увеличить заработную плату отдельным категориям работникам здравоохранения© улучшить амбулаторно-поликлиническую помощь населению 45) При переднеголовном вставлении головка плода проходит по плоскостям малого таза© малым косым размером© средним косым размером© + прямым размером© большим косым размером © вертикальным размером 46) При проведении двойного биохимического теста при пренатальном скрининге на генетическую патологию плода в сроки 16-21 неделя беременности исследуют: © ФСГ и ХГЧ© ХГЧ и прогестерон© АФП и пролактин© + АФП и ХГЧ© плацентарный лактоген и АФП 47) По данным ультразвукового исследования о гиперплазии эндометрия говорят при толщине эндометрия© 6 мм© 8 мм© 10 мм© 12 мм© + 15 мм 48) Что такое add-back терапия при приеме агонистов гонадотропин-релизинг гормонов© Прием комбинированных оральных контрацептивов© 7 Прием прогестагенов пролангированного действия© Прием антиандрогенов© Прием антипрогестерона (мифепристон© + Прием препаратов заместительной гормональной терапии 49) Вторая стадия лактогенеза© + Стадия созревания молока© Стадия обильной секреции молока© Стадия развития компетентности к образованию молока© Стадия образования эндогенного ингибитора молока© Стадия выработки эндогенного окситоцина 50) При дисфункциональных менструальных кровотечениях и гиперплазии эндометрия препаратами выбора в молодом возрасте до 35 лет являются© Гестагены© Агонисты гонадотропин-релизинг гормонов © + Комбинированные оральные контрацептивы© Прогестагены пролангированного действия© Препараты заместительной гормональной терапии 51) Наиболее информативный метод диагностики полипов эндометрия© Гинекологический осмотр© Ультразвуковое исследование © + Гистероскопия© Гистеросальпингография© Диагностическое выскабливание 52) Результат гистологического исследования соскоба матки, подтверждающий маточную беременность ранних сроков:© железистая гиперплазия эндометрия© пролиферация эндометрия© децидуальная ткань без ворсин хориона© + децидуальная ткань с ворсинами хориона© признаки воспаления и некроза эндометрия 53) При первичной аменорее обязательно следует исследовать© Эстрогены, прогестерон, пролактин, кариотип© Эстрогены, прогестерон, пролактин, костный возраст© Кариотип, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрогены© + фолликулостимулирующий гормон, кариотип© Кариотип, эстрогены 54) К подвешивающему аппарату женских половых органов относятся:© + собственные связки яичников, широкие связки матки© широкие связки матки, круглые связки матки© круглые связки матки, воронко-тазовые связки© крестцово-маточные связки© кардинальные связки, воронко-тазовые связки 55) Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы содержат этинилэстрадиол в дозе© 25-30 мкг© + 30-35 мкг© 20 мкг© 15 мкг© 150 мкг 56) Пролактин вырабатывается в© Яичниках© 8 Гипоталамусе © + Передней доле гипофиза© Задней доле гипофиза© Аркуатных ядрах гипоталамуса 57) Клиника "острого живота" вследствие внутреннего кровотечения характерна для:© + внематочной беременности© перекрута ножки опухоли яичника© нарушения питания миоматозного узла© острого аппендицита© разрыв посальпинкса 58) Когда следует заменять медьсодержащее ВМС ТCu-380A?© через 3 года© + через 5 лет© через 4 лет© через 6 лет© через 7 лет 59) Средний слой мышц тазового дна представляет: © седалищно-пещеристой, луковично-губчатой, поверхностной поперечной мышцы промежности и наружной мышцы, сжимающей задний проход© + мочеполовой диафрагмы© тазовой диафрагмы© мочеполовой диафрагмы и тазовой диафрагмы© седалищно-пещеристой, луковично-губчатой мышц, мочеполовой диафрагмы и тазовой диафрагмы 60) По классификации Сазонова - Бартельса к послеродовым септическим заболеваниям 1 этапа© + Послеродовая язва, эндометрит© Метротромбофлебит© Тромбофлебит© Параметрит© Перитонит 61) Цитологическим эквивалентом дисплазии шейки матки является: © Анаплазия © Атрофия © Атипическая гиперплазия © + Дискариоз © Гиперплазия 62) Указанные особенности биомеханизма родов: -долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; -выраженное сгибание головки плода; -строго синклитическое вставление головки плода характерны для следующей формы анатомически узкого таза: © + Общеравномерносуженного© Общесуженного плоского; © Простого плоского; © Поперечносуженного; © Плоско-рахитического; 63) Указанные особенности биомеханизма родов: -длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; -некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз; -асинклитическое вставление головки плода (чаще задне-теменной асинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза: © Простой плоский © 9 + Плоско-рахитический© Общеравномерносуженный© Поперечносуженный© Общесуженный плоский таз 64) Псевдоэрозия (эндоцервикоз) – это: © + Эктопия цилиндрического эпителия © Дефект многослойного плоского эпителия © Гиперкератоз © Паракератоз © Акантоз 65) Тактика врача при гематоме влагалища с тенденцией к нарастанию, обнаруженной в раннем послеродовом периоде, с © тугая тампонада влагалища © дозированный холод на область гематомы © + прошивание гематомы (со вскрытием или без него) © применение мазевых повязок © введение дицинона в/м 66) Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской): © на середине расстояния между пупком и лоном © на 2 пальца ниже пупка © + на 3 пальца выше лона © на уровне верхнего края лона © на уровне лона 67) Совpеменным методом обезболивания pодов пpи тяжелой преэклампсии является: © внутpивенное обезболивание © ингаляции смеси кислорода с закисью азота с помощью аппаратов АН-8(9)© интубационный наpкоз © + пеpидуpальная анестезия © эндотрахеальный наркоз 68) Темп раскрытия шейки матки в активную фазу составляет у повторнородящих: © 0,5 – 1,0 см/час© 1 - 1,5 см/час © + 1,5 - 2 см/час © 2 - 2,5 см/час © 0 – 0,5 см/час 69) Dictancia cristarum-это:© Расстояние между мысом и лоном.© Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей.© + Расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей.© Расстояние между большими вертелами бедренных костей.© Расстояние между наиболее отдаленными точками l. terminalis. 70) С какой целью проводится профилактическая госпитализация в сроке до 12 недель при экстрагенитальной патологии: © + Обследование и решение вопроса о дальнейшем сохранении беременности.© Выбора оптимальной тактики родоразрешения.© Для выбора адекватной терапии© Для рационального ведения послеродового периода.© Для выбора лечебных средств. 71) Антибиотикопрофилактику в доношенном сроке и дородовом излитии околоплодных вод начинают:© при безводным периоде 24 часа© 10 при поступлении в стационар© + при безводном периоде 18 часов© с началом спонтанной регулярной родовой деятельности© при безводном периоде 12 часов 72) Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся: © с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода© + с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часов после рождения)© с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов© с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения© с 21 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения 73) Кардинальный синдром сахарного диабета у беременных:© + Диабетическая фетопатия© Многоводие© Фетоплацентарная недостаточность© Угроза прерывания беременности© Внутриутробное инфицирование 74) При наружном акушерском исследовании при пальпации живота установлено: положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз, спинка плода обращена к левой стенке матки. Укажите предлежание и позицию плода: © Головное предлежание, II позиция© Головное предлежание, передний вид позиции© Головное предлежание, задний вид позиции© + Головное предлежание, I позиция© Тазовое предлежание, I позиция 75) Для какого предлежания характерен следующий биомеханизм родов: сгибание головки во входе в малый таз, внутренний поворот головки в полости малого таза затылком кзади дополнительное сгибание головки, разгибание головки: © переднеголовного© лобного© лицевого© переднего вида затылочного© + заднего вида затылочного 76) При головке плода большим сегментом во входе в малый таз при влагалищном исследовании определяется: © + головка прикрывает верхнюю треть лонного сочленения и крестца, мыс не достижим, седалищная ость легко прощупывается© крестцовая впадина свободна, к мысу согнутыми пальцами, внутренняя поверхность лонного сочленения доступна© 2\3 внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины занята головкой© 2\3 крестцовой впадины и вся внутренняя поверхность лонного сочленения прикрыта головкой, седалищные ости достигаются с трудом© легко прощупываются безымянные линии таза, мыса, внутренняя поверхность крестца и лона 77) Расположение головки 3/5 пальца соответствует © + широкой части малого таза© прижатой ко входу в малый таз© над входом в малый таз© узкой части малого таза© выходе малого таза 78) Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с© сглаживания шейки матки после ее раскрытия© 11 области внутреннего зева© области наружного зева© + раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием© момента отхождения околоплодных вод 79) Началом родов следует считать:© Отхождение слизистой пробки. © Отхождение околоплодных вод. © + Развитие регулярных схваток. © Опускание предлежащей части. © Стойкое повышение тонуса матки. 80) Нижняя граница физиологической концентрации гемоглобина в периферической крови при беременности:© 120 г/л.© 100г/л.© 114 г/л.© + 110 г/л.© 105 г/л. 81) Послеродовое кровотечение – это:© Вагинальное кровотечение возникшее в первые 48 часов после родов объемом более 500 мл© Вагинальное кровотечение возникшее спустя 24 часа после родов© Клинически значимая кровопотеря, составляющая 250 мл и более при родах через естественные родовые пути, 500 мл и более при операции кесарева сечения© Клинически значимая кровопотеря, составляющая 500 мл и более при родах через естественные родовые пути, 750 мл и более при операции кесарева сечения© + Клинически значимая кровопотеря, составляющая 500 мл и более при родах через естественные родовые пути, 1000 мл и более при операции кесарева сечения 82) Учащение мочеиспускания у беременных в 1 триместре связано с:© Повышением тонуса мочевого пузыря.© Снижением тонуса внутреннего сфинктера уретры.© Снижением тонуса наружного сфинктера уретры. © + Увеличением клубочковой фильтрации.© Опущение мочевого пузыря 83) Склонность к запорам у беременных связана с ослаблением перистальтики кишечника под влиянием:© Хорионического гонадотропина.© + Прогестерона.© Плацентарного лактогена.© Андрогенов плода.© Эстрогенов. 84) Максимальное увеличение минутного обьема крови и максимальный прирост общей циркуляции крови имеют место в следующих сроках беременности:© 8-12 недель.© 20-24 недели.© + 28-32 недели.© 16-18 недель. © едель. 85) Высота стояния дна матки при сроке беременности 12- 13 недель определяется на :© + Уровне верхнего края лона.© На 1 поперечный палец выше лона.© На 2 поперечных пальца выше лона.© На расстоянии между лоном и пупком © На 4 поперечных пальца выше лона. 12 86) Каким размером происходит рождение головки при заднем виде затылочного предлежания:© малым косым© большим косым© + средним косым© Прямым© вертикальным 87) Первичная реанимация при послеродовом кровотечении:© введение утеротоников© ручное обследование полости матки© + катетеризация 2-х периферических вен и инфузия кристаллоидов© бимануальная компрессия матки© сдавление брюшной аорты 88) При подозрении на эндокринные причины бесплодия обследование начинают с:© + Определения пролактина© Проведения прогестероновой пробы© Проведения эстрогеновой пробы© Определения фолликулостимулирующего гормона© Определение ЛГ 89) Какой из ниже перечисленных, считается основным документом о деятельности родильного дома, направляемый в вышестоящие органы медицинской статистики?© Отчет лечебно-профилактического учреждения© + Отчет по форме № 32 © Журнал учета санитарно-просветительной работы© Статистический талон для регистрации уточненных диагнозов© Журнал госпитализации |