Ортопедия. Артикуляторы и окклюдаторы. Артикулятор БонвиляАртикулятор Бонвиля
 Скачать 1.15 Mb.
|
|
Артикулятор - это специальный аппарат, который применяется в стоматологии, и с помощью него возможно воспроизвести любые движения нижней челюсти: закрывание, открывание, движения вперед, назад и в стороны. Артикулятор Артикуляторы применяются в стоматологии очень часто, так как при изготовлении зубных протезов нужно сделать правильную постановку искусственных зубов, что можно осуществить с помощью специальных артикуляторов. Артикулятор Бонвиля Артикулятор Бонвиля состоит из двух горизонтальных рам, соединенных между собой с помощью шарниров при горизонтальном их расположении. Штифт высоты установлен в заднем отделе артикулятора. В его основу положен принцип равностороннего треугольника Бонвиля. Артикулятор Сорокина Артикулятор Сорокина состоит из верхней и нижней рам, соединенных между собой шарнирами. Верхняя рама подвижная. Ориентиром для укрепления нижней модели в пространстве артикулятора служат три точки: указатель средней линии и два выступа на вертикальной части нижней рамы. Артикулятор Гизи Артикулятор Гизи «Симплекс» также вос-производит все движения нижней челюсти. Верхняя рама артикулятора имеет три опоры. Две из них находятся в суставных сочленениях, третья – на резцовой площадке. Артикулятор Гизи При помощи вертикального штифта можно закре-плять межальвеолярную высоту, а при помощи острия горизонтального штифта фиксируют среднюю линию и резцовую точку, т.е. точку между медиальными углами нижних центральных резцов. Универсальный артикулятор Универсальные артикуляторы, в отличие от средних анатомических, позволяют установить углы резцового и суставного путей скольжения соответственно индивидуальным данным, полученным при обследовании больного. К числу таких приборов отно-сятся артикуляторы Гизи-Трубайт, Хайта, Ганау и другие Универсальный артикулятор Кроме перечисленных артикуляторов, в конструкцию которых входят блоки, вос-производящие сустав, имеются и бессуставные артикуляторы (артикулятор Вустрова). Универсальные артикуляторы имеют верхнюю и нижнюю рамы. Верхняя рама имеет три точки опоры: две в суставах и одну на резцовой площадке. Универсальный артикулятор Суставы артикулятора построены по типу височно- нижнечелюстного сустава. Связывая между собой верхнюю и нижнюю рамы прибора, они рассчитаны на возможность воспроизведения различных индивидуальных движений нижней челюсти, свойственных пациенту. Расстояние между суставами артикулятора и ука-зателем средней линии равно 10 см, т.е. здесь также соблюдается принцип равностороннего треугольника Бонвиля. Универсальный артикулятор Универсальный суставной артикулятор устроен так, что позволяет установить любой угол суставного и резцового путей. Однако, прежде чем установить угол, необходимо получить исходные данные (величина угла сагиттального и бокового суставных путей и сагиттального и бокового резцовых путей) путем специальных внутриротовых или внеротовых записей Лицевая дуга - это специальный прибор, с помощью которого возможно определить у каждого пациента положение верхней челюсти относительно ориентиров челюсти, после чего перенести его в артикулятор. • При планировании всех видов стоматологического лечения; • Определение наличия супраконтактов на зубах; • Выбор метода окклюзионной коррекции; • Диагностическое сошлифовывание зубов; • Диагностика окклюзии; • Для изготовления съемных и несъемных конструкций протезов. Артикуляторы используются в стоматологии для различных целей: Когда производят сложные ортопедические конструкции в тех случаях, когда прикус человека целиков подлежит реконструкции, появляется необходимость воссоздавать правильные сугубо индивидуальные движения, вот здесь- то и применяются артикуляторы. Стоматологи используют артикуляторы не по причине их модности, а потому что это необходимо для получения более качественного и точного результата! 1 тип - обычные шарнирные артикуляторы, применяемые в качестве наглядного пособия для учащихся медицинских колледжей и студентов. Можно найти огромное количество самых разных моделей артикуляторов, как зарубежного производства, так и отечественного, но они все делятся на 4 типа: 2 тип - среднеанатомические или линейно-плоскостные артикуляторы, которые применяются для создания одиночных коронок, полного съемного протеза. 3 тип - полурегулируемые артикуляторы, которые позволяют воспроизводить суставные и резцовые пути. 4 тип - полностью регулируемые или универсальные артикуляторы, которые могут настраиваться по индивидуальным особенностям положения челюстей, переносящиеся в артикулятор при помощи лицевой дуги. Конструктивные особенности Артикулятор состоит из верхней и нижней рамок, суставных сочленений, вертикального штифта, указателя средней линии и окклюзионной площадки. Рамы (верхняя и нижняя) предназначены для прикрепления к ним гипсовых моделей верхней и нижней челюсти. Суставные сочленения позволяют иммитировать всевозможные движения нижней челюсти путем перемещения верхней рамы артикулятора по отношению к нижней раме. Вертикальный штифт позволяет фиксировать заданную высоту прикуса. Лицевая дуга артикулятора укомплектована съемным носовым упором, а также съемными ушными пеллотами, что облегчает процедуры из дезинфекции. Фиксирующее приспособление с прикусной вилкой легко снимается с лицевой дуги для передачи в зуботехническую лабораторию. Окклюдатор Окклюдатор — прибор, позволяющий фиксировать модели в положении центральной окклюзии, воспроизводить имитацию движений открывания и закрывания рта и осуществлять постановку искусственных зубов. Виды окклюдаторов: проволочные и литые. Окклюдаторы состоят из двух сочлененных между собой рам, одна из которых идет горизонтально, имеет поперечную перемычку. В центре пере¬мычки установлен вертикальный винт со стопорным устройством. Нижняя рама изогнута под углом 100-1100° и имитирует нижнюю челюсть Между восходящими дужками рамы в центре имеется площадка, в которую упирается винт верхней рамы. Поворот винта позволяет менять расстояние между рамами, а стопорный винт фиксировать это расстояние Проволочный окклюдатор Устройство простого окклюдатора. Проволочный шарнирный окклюдатор состоит из двух дужек, одна из которых (нижняя) изогнута под углом в 100—110° . Обе дужки соединены между собой шарнирным скреплением. Для фиксации расстояния между альвеолярными отростками в центральной окклюзии (высоты прикуса) имеется вертикальный стержень или винт, расположенный вблизи шарнирного скрепления. Во время работы надо считаться с таким расположением стержня и легко смыкать окклюдатор, чтобы излишними усилиями не изменить высоты прикуса (здесь получается рычаг второго рода). Окклюдаторы без стержня употребляют в тех случаях, когда имеется свой прикус, т. е. для загипсовки моделей, у которых смыкание получается на антагонирующих зубах. |