Aс?азан жарасы оны? орналас?ан жа?дайда ол облигатты ?атерлі ісі. Aсазан жарасы оны орналасан жадайда ол облигатты атерлі ісігі алды ауруы болып саналады

• Название: Aсазан жарасы оны орналасан жадайда ол облигатты атерлі ісігі алды ауруы болып саналады
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 299.96 Kb.
• Имя файла: Aс?азан жарасы оны? орналас?ан жа?дайда ол облигатты ?атерлі ісі.docx
• Тип: Документы; #855985
• страница: 8 из 23

Мимикалық бұлшықеттер қай жұп жүйкемен нервтендіріледі?

A) VII

B) V

C) IX

D) VI

E) IV

= A

Мимикалық бұлшық етті .... инервациялайды.

A) бет жүйкесі

B) үшкіл жүйкесі

C) әкетуші жүйкесі

D) қосымша жүйкесі

E) кезеген жүйкесі

= A

Миома ... ұлпадан дамиды

A) бұлшық ет

B) майлы

C) жүйкелік

D) эпителиалды

E) сүйектік

= A

Миопатиялар – бұл

A) Бұлшықет атрофиясы және әлсіздігінің күшюімен сипатталған тұқымқуалайтын аурулар тобы

B) Бұлшықет аппаратының әлсіздігі жұлынның зақымдалуымен шартталған прогрессирленген жүйке-бұлшықет аурулар тобы

C) Ошағы мембрана каналдарында орналасқан аурулар тобы

D) Ошағы ми қыртысында орналасқан аурулар тобы

E) Бұлшықет әлсіздігі біріншілік зақымдалумен негізделген

= A


Мишықтың жоғарғы аяқшасымен қандай жол өтеді?

A) алдыңғы жұлын-мишықтық

B) руброспиналді

C) вестибулоспиналді

D) пирамидалық

E) ретикуло-спиналді

= A

Мөлшері 3 см ісік өңеш қабырғасының шырышты және шырыш асты қабатына таралған. Лимфа түйіндеріне таралмаған. Бұл аурудың ... сатысы.

A) IIа

B) I

C) IIб

D) III

E) IV

= A

Мөлшері 5 см.-ден асатын ісік өңештің шырышты, шырыш асты және бұлшық ет қабаттарына таралған. Аймақтың лимфа түйіндерінде метастаздары бар бұл ісіктің ... сатысы.

A) III б

B) I

C) II а

D) II б

E) IV

= A


Моторлы афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

A) фразалық сөздерді түсіну

B) денетердің атауларын айту

C) жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

D) қарапайым нұсқауларды түсіну

E) заттарды тани алу

= A

"М" символы ... көрсету үшін қабылданған.

A) алшақ мүшелерде метастаз бар-жоғын

B) лимфа түйіндерінде метастаз бар-жоғын

C) пункцияланған лимфа түйіндерін

D) операция кезінде алып тасталған лимфа түйіндерін

E) ісіктің қатерлілігін

= A

Мұқан 11 жаста, сыныпта паратитпен контакта болды. Ауруының 3-ші күні жұқпалы ауруханаға мынадай шағымдармен: құлақ маңы безінің ісінуімен, дене қызуының t-37,6°Сжоғарлауына байланысты госпитализация жасалынды. Ауруы жедел басталды, ауруының 2-ші күні бір жақ құлақ маңының безі ісінуімен көрінді, екі күннен кейін екінші құлақ маңы безі ісіңді. Ауруының 6-шы күні жүрек айнумен, құсумен, іштегі ауру сезіммен жағдайы нашарлады. Қарап тексергенде: құлақ маңы безін пальпациялағанда тампонын, консистенциясы қамыр тәрізді, ауру Сезіммен Байқалады. Ішін пальпация жасағанда ауру сезіммен, іш кебумен байҚалады. Ішінде тітіркену симптомы жоқ. Қандай ем тағайындау керек?

A) сілекей безіне құрғақ жылу

B) гармонды ем

C) сілекей безге физиоем жүргізу

D) дегидратациялық ем

E) десенсибирлеуші ем

= A

Мүшеден тыс ішастар сырты ісіктеріне ... жатады.

A) мезенхималды, неврогенді, кисталар, тератомы, липома

B) бүйрек кисталары

C) пиелонефрит

D) аналық без кисталары

E) лимфадениттер

= A

Нақты объектінің болмауымен сипатталатын қабылдаудың бұзылысы:

A) галлюцинациялар

B) иллюзиялар

C) метаморфопсиялар

D) сенестопатиялар

E) дисморфопсиялар

= A

Науқас 10 жасар, алғашқы 7 күн ішінде дене температурасы 38,0ºС-қа жоғарылауы, тыныс алудың қиындауы, мойын лимфа түйіндерінің ісінуі байқалған. Қарау кезінде айқын мұрын бітелуімен аз мөлшерде мұрыннан бөлінділердің бөлінуі байқалады. Аңқасында бадамша безі ұлғайған, ісінген, жылтыр сары түсті жабындылар, жеңіл алынады, алынғаннан кейін қанамайды. Мойын, артқы мойын лимфа түйіндерінің өлшемі майда ас бұршақ грех жаңғағына дейін ұлғайған және тығыз, эластикалық, жанындағы тінмен жанаспаған, аз ауырсынады және алқа тәрізді орналасқан. Гепатоспленомегалия жалпы қан анализінде Атипті мононуклеарлар, эритроЦидтердің тұну жылдамдығы аздап жоғарылаған. Қандай ем тағайындалған?

A) ацикловир

B) парацетомол

C) ампициллин

D) преднизолон

E) супрастин

= A

Науқас 10 жаста. Жедел ауырған: кешке қуырылған тұшпара жеген соң пайда болған лоқсуға, қайталамалы құсуға, ауыз қуысы құрғақ, бас ауруына, 3 сағаттан соң іште кезекпе кезек, қысқа уақытты, ұстамалы кіндік аймағында ауырсынуға шағымданады. Нәжісі ботқа тәріздес, сұйық, көп мөлшерде қорытылмаған тамақ қалдықтары, сасық иісті қан қоспасымен алғашқы тәлікте 4 рет. Қарағанда: дене температурасы 37,5 С, терісі және шырышты қабаты таза. Тілі ақ жабнмен жамылған. Іші жұмсақ, көкбауыр аймағы пальпацияланады. Бауыр 1+1,5 см ге ұлғайған. Капрограммада:шырыш, эритроцит, лейкоциттер анықталды. Шигеллез бен дифференциальды диагноз жүргізгенде қандай өзгеше белгілер болжам диагнозды нақтылайды?

A) бауыр және көкбауыр ұлғаюы

B) нәжіс көп мөлшерде сасық иісті

C) ауыз қуысының құрғауы, бас ауру

D) капрограммада лейкоцит, эритроцит

E) іште ұстама тәрізді ауырсыну

= A

Науқас 10 жаста. Жедел ауырған: кешке қуырылған тұшпара жеген соң пайда болған лоқсуға, қайталамалы құсуға, ауыз қуысы құрғақ, бас ауруына, 3 сағаттан соң іште кезекпе кезек, қысқа уақытты, ұстамалы кіндік аймағында ауырсынуға шағымданады. Нәжісі ботқа тәріздес, сұйық, көп мөлшерде қорытылмаған тамақ қалдықтары, Сасық иісті қан қоспасымен алғашқы тәлікте 4 рет. Қарағанда: дене температурасы 37,5 С, терісі және шырышты қабаты таза. Тілі ақ жабнмен жамылған. Іші жұмсақ, көкбауыр аймағы пальпацияланады, Бауыр 1+1,5 см ге ұлғайған. Капрограммада:шырыш, эритроцит, лейкоциттер анықталды. Қандай тексеру нақты диагноз қоюға көмектеседі?

A) бактериологиялық, серологиялық

B) эзофагогастродуоденальды

C) кұрсақ қуысының УДЗ

D) капрологиялық, биохимиялық

E) колоноскопия

= A

Науқас 10 жаста. Жедел ауырған: кешке қуырылған тұшпара жеген соң пайда болған лоқсуға, қайталамалы құсуға, ауыз қуысы құрғақ, бас ауруына, 3 сағаттан соң іште кезекпе кезек, қысқа уақытты, ұстамалы кіндік аймағында ауырсынуға шағымданады. Нәжісі ботқа тәріздес, сұйық, көп мөлшерде қорытылмаған тамақ қалдықтары, Сасық иісті қан қоспасымен алғашқы тәлікте 4 рет. Қарағанда: дене температурасы 37,5 С, терісі және шырышты қабаты таза. Тілі ақ жабнмен жамылған. Іші жұмсақ, көкбауыр аймағы пальпацияланады, Бауыр 1+1,5 см ге ұлғайған. Капрограммада:шырыш, эритроцит, лейкоциттер анықталды. Қандай тексеру нақты диагноз қоюға көмектеседі?

A) бактериологиялық, серологиялық ________

B) капрологиялық, биохимиялық

C) колоноскопия

D) эзофагогастродуоденальды

E) кұрсақ қуысының УДЗ

= A

Науқас 10 жаста. Жедел ауырған: кешке қуырылған тұшпара жеген соң пайда болған лоқсуға, қайталамалы құсуға, ауыз қуысы құрғақ, бас ауруына, 3 сағаттан соң іште кезекпе кезек, қысқа уақытты, ұстамалы кіндік аймағында ауырсынуға шағымданады. Нәжісі ботқа тәріздес, сұйық, көп мөлшерде қорытылмаған тамақ қалдықтары, сасық иісті қан қоспасымен алғашқы тәлікте 4 рет. Қарағанда: дене температурасы 37,5 С, терісі және шырышты қабаты таза. Тілі ақ жабнмен жамылған. Іші жұмсақ, көкбауыр аймағы пальпацияланады. Бауыр 1+1,5 см ге ұлғайған. Капрограммада:шырыш, эритроцит, лейкоциттер анықталды. Шигеллез бен дифференциальды диагноз жүргізгенде қандай өзгеше белгілер болжам диагнозды нақтылайды?

A) бауыр және көкбауыр ұлғаюы ________

B) нәжіс көп мөлшерде сасық иісті

C) іште ұстама тәрізді ауырсыну

D) ауыз қуысының құрғауы, бас ауру

E) капрограммада лейкоцит, эритроцит

= A

Науқас 11 айлық күніне 4 рет диарея болған. Сусыздану симптомы байқалмайды.БШАЫЖ бағдарламасы бойынша науқасқа қандай тактика нәтижелі?

A) әр сұйық іш өтуден соң ОРЗ 50-100 мл қосымша беру

B) баланыәдеттегідейрежимдеқалдыру

C) қажеттілігінеқарай 18 сағатішіндеОРЗберу

D) алғашқы 4 сағат 100 мл ОРЗ көк тамырға жіберу, 200 мл – per os

= A

Науқас 12 жаста Созақ ауданының түрғыны,қойшының баласы.Аурының 2-ші күні. Анамнезінде: жедел түрде ауырған, денесі қалшылдап тоңған, дене қызуі 39ºС-ге дейін көтеріліп сол жақ мықын аймағында ауырғандық пайда болған. Объективті: дене қызуы 39,2ºС. Жағдайы ауыр. Тітіркенген. Жүрек тондары тұйықталған, пульсі минутына 104 соғыс, АҚ-90/60 мм сын.бағ. Өқпеде везикулярлы тыныспен шашыраңқы құрғақ сырыл. Сол жақ сан үшбұрышында үлкейген лимфа безі пальпацияланады, лимфа бездері өзара жабысқан, жылжымайды, ауырғандығы күшті, сол жердегі тері іскен, гиперемияланған. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) оба

B) тұмау

C) туляремия

D) бруцеллез

E) түйнеме

= A

Науқас 12 жаста, « Тұмау, пневмония» диагнозымен жедел ауырған: қалтырау, дене температурасы 37,8 көтерілген. Келесі күні әлсіздік, 3 күні қайтадан қалтырау, бас ауруы, дене температурасы 40 С көтерілген. Кешке дене температурасы 35,9 түскен, қатты терлеу, түні бойы ұйықтай алмаған. 4 ші күні қайтадан қалтырау болған, 2 сағаттан соң дене температурасы 38 Скөтерілген. Жағдайы орташа Ауырлықта, терісі қүрғақ, шырышты қабаты бозарған. Жүрек тондары бәсеңдеген. Тілі ақ жабындымен жамылған. Іші жұмсақ. Гепатоспленомегалия. Бір тамшы қанда 10-25 көру алаңында Р. Falciparum саұиналары анықталды.Қандай қосымша белгілер болжам диагнозды нақтылайды?

A) эпидемиологиялық анамнез анықтамасы

B) кұрсаққуысынУДЗанықтамасы

C) биохимиялықанализдебилирубин, сілтіліфосфотазакөрсеткіштері

D) биохимиялықанализдеаминотрансферазакөрсеткіштері

E) жалпықананализанықтамасы

= A

Науқас 14 жаста, дәрігерге бас ауруы, қалтырау, бұлшықет ауруы, 39,7-ге дейінгі температураға шағымданды. Объективті: науқас қозған, бет және кеуденің жоғарғы бөлігі гиперемирленген, жұмсақ аспанда нүктелі қан құйылу, АҚ төмендеген, жүрек тондары әлсіреген, тілі құрғақ. Аурудың 4-ші күні дене терісінде геморрагиялық бөртпелер пайда болды, мойын және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Анамнезінен аурудан бір апта бұрын орманда болып, кенені терісінен алып кеткені анықталды.Осы геморрагиялық қызбасының спецификалық емi:

A) қырым геморрагиялық қызбасына карсы гамма-глобулин

B) Бактериофагтар

C) Интерферон

D) Егу

E) стероидты емес қабынуға қарсы дәрiлер

= A

Науқас 15 жаста, есінің бұзылуымен өтетін бетінің оң бөлігінде және оң қолында мезгіл-мезгіл парестезиялар болып тұрады. Патологиялық ошақ қайда орналасқан

A) Сол жақты артқы орталық иірім

B) Оң жақтағы орталық маңдай иірімі

C) Сол жақтағы орталық маңдай иірімі

D) Оң жақты артқы орталық иірім

E) Шүйде бөлігі

= A

Науқас 18 жаста. 5 жылға жуық ауырады . Сырқат біртіндеп өршіген аяқтарының әлсіздігінен басталған. 6 жылдан кейін әлсіздік қолдарында да пайда болған. Объективті: аяқ-қолдарының проксимальды бөліктерінде әлсіздік және атрофиялар, сіңір және периостальді рефлекстерінің төмендеуі, таралған бұлшықет гипотониясы анықталған. Сезімталдығы сақталған. Жүрісі «үйрек тәрізді», колдарының көмегімен орнынан тұрады. Электродиагностикада электрқозғыштығының сандық өзгерістері анықталады. Топикалық диагноз қойыңыз ... .
A) Бұлшықеттердің зақымдалуы

B) Шеткері мотонейронның зақымдалуы

C) Шарко-Мари-Тутта невральды амиотрофиясы

D) Дюшенн жалған гипертрофиялық миодистрофиясы

E) Буындардың зақымдалуы

= A

Науқас 25 жаста, артериалық қысымның жоғарылауы фонында құсу, психомоторлы қозу, өзін-өзі ұстауы адекватты емес. Объективті: жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, менингеальді симптомдар, парезі жоқ. Рефлекстері біркелкі жанданған, Бабинский симптомы екі жақтан. Алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

A) субарахноидальді қан құйылу

B) ми инфаркты

C) менингит

D) энцефалит

E) менингоэнцефалит

= A

Науқас 2 жаста уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9 – шы Күні теңселіп жүрісі бұзылды. Д! 4 жасар балада құрғақ тоқтамайтын ұстаматәрізді жөтел, тәулігіне 12 ретке дейін. Айқын цианоз, тыныс Алудың бұзылуы, апноэ байқалады. Қай диагноз ең ықтимал болуы мүмкін?

A) көкжөтелдің ауыр түрі

B) қызылша, катаральды кезеңнің ауыр түрі

C) жедел тарылмалы ларингит, орташа-ауыр түрі

D) ЖРВИ, обструктивті синдром

E) қоскөкжөтелдің орташа-ауыр түрі

= A

Науқас 37 жаста, психикалық аурумен ауырғанына 20 жыл болған, ата-анасының ықпалында өмір сүреді, өзін "ел басшысы"санайды, билікті дөрекі сынайды. Сайлау компаниясында қатыстым деп есептеп, көшедегі плакаттарды жыртып тастайды. Науқастағы психоз белгілеріне жатады :

A) сандырақты ойлары

B) билікке оппозициялық жақындылық

C) мінез-құлықтың ассоциальды түрлері

D) паразитикалық өмір сүру

E) көңіл-күйдің тұрақсыздығы

= A

Науқас 4 айлық, анасүтіменқОреқтенеді, денеқызуының 38,0 СжоғаРылауы, «фонтанмен» құсу,сирекжөтеліңкіреу, мұрынбітуі, маужырау, тәбетініңтөмендеуімазалайды. Тәулік ішінде нәжісі 5 рет, Экөп мөлшерде, сулы. Бұл ауруға қай ем сызбасын қолданған дұрыс?

A) оральды регидратация, энтеросорбент, пробиотиктер

B) оральды регидратация, антибиотиктер, жөтелге қарсы микстура

C) көктамырға инфузия, энтеросорбент

D) көктамырға инфузия, антибиотик ауыз арқылы

E) панадол, жиі сұйықтық ішу, пробиотиктер

= A

Науқас 4 жаста, дене салмағы 5,8 кг, дене қызуы 38,5С, 2 күннен бері жөтеледі. Бала емшек емеді, тырысулар болмаған латергиялы емес, есі Панық. ТАЖ-58 минутына. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша қай ауруға жатқызамыз?

A) пневмония

B) жөтел немесе тұмаурату

C) өте ауыр ауру

D) ауыр пневмония

E) грипп

= A

Науқас 50 жасар әйел адам,тез шаршағыштық, нашар ұйқы, тынымсыздық, есте сақтаудың нашарлауы, бастың ауырсынуы, ентігу, жүрек соғудың жиілігі, об-ті; еріннің цианозы, акроцианоз, аяқтарында ісіну мен асцит, энцефалопатия симптомы байқалады.Науқаста энцефалопатияның мына түрінің клиникалық көрінісі тән . . . .

A) қан айналымның созылмалы жеткіліксіздігі

B) созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

C) созылмалы бауыр жеткіліксіздігі

D) созылмалы бүйрекүсті безі жеткіліксіздігі

E) созылмалы өкпе жеткіліксіздігі

= A

Науқас 50 жаста. АҚ - 200100 мм сын.бағ. жоғарылау фонында сол қол-аяқтағы әлсіздік, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемипарез бен гемианестезия анқталады. Ең тән алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

A) ишемиялық инсульт ортаңғы ми артериясының бассейнінде

B) ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

C) ишемиялық инсульт вертебро – базилярлы артерияның бассейнінде

D) геморрагиялық инсульт алдыңғы ми артериясының бассейнінде

E) геморрагиялық инсульт ортаңғы ми артериясының бассейнінде

= A

Науқас 5 жаста 3,5 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 4-5 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен СЖ. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A) көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі

B) өкпе тубкркулез

C) респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі

D) көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, жедел ағымды

E) респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі

= A

Науқас 5 жаста 3,5 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 4-5 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен СЖ. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A) көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі

B) респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі

C) өкпе тубкркулез

D) респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі

E) көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, жедел ағымды

= A

Науқас, 5 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Бас миы – ісінуі мен ісігігі терапиясында қолданылатын 15% маннитолдың дозасы: құрғақ заттың граммы/кг:

A) 0,5-1

B) 0,1-0,3

C) 0,05-0,1

D) 1-1,5

E) 2

= A

Науқас 7-айлық, дене салмағы 8 кг, дене қызуы 38 С. Анасының айтуы бойынша, 3 күн бойы әлсіз, жөтеледі, тыныс алуы қиын. Бала іше алмайды, тырысу жоқ, латергиялы. ТАЖ 56рет минутына, тыныс алуда өткір дауыс естіледі. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша қай АПуруға жатқызамыз?

A) ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру

B) асмоидты тыныс

C) жөтел немесе тұмаурату

D) пневмония

E) стридор

= A

Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Осы аурудың ми тіндерінің ишемиясын алдын алу үшін және миды қан мен қамтамасыз етуін жақсарту үшін қандай препарат тағайындайды:

A) кавинтон, трентал

B) витамин В12, маннитол

C) инстенон, церебролизин

D) лидаза, витамин В12

E) пантогам,алое

= A

Науқас 7 жаста, жедел бірнеше сағат Алдын Дене температурасы 40* көтерілген, қайтламалы құсық, бас ауруы мазалаған. Эпидемиологиялық анамнезінде анасында катаральды өзгерістер бар. Объективті: температура 40,1* С, жүрек тондары әлсіреген. Аңқасы гиперемияланған, жұтқыншақтың арқы қабырғасы түйіршікті. Желке бұлшық ет ригидтілігі көлднең 3 саусақ, Кернинг симптомы оң мәнді. Жалпы қан анализінде ЭТЖ - 35 мм \сағ, лейкоцит - 25x10\л п – 15, сег – 70,м – 5, л – 10. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) менингокоқты инфекция, жайылған түрі: менингит, ауыр дәрежесі

B) менингококкты инфекция, жайылған түрі: менингит, орташа ауырлық дәрежесі

C) енингококоы инфекци, жайылған түрі менингоэнцефалит, ауыр жәрежесі

D) энтеровирусты инфекция, шектелген түрі: менингит, орташа ауырлық дәрежесі

E) энтеровирусты инфекция, комбинирленген түрі: менингит, герпангин, орташа ауырлық дәрежесі

= A

Науқас 7 жаста, жедел бірнеше сағат Алдын Дене температурасы 40* көтерілген, қайтламалы құсық, бас ауруы мазалаған. Эпидемиологиялық анамнезінде анасында катаральды өзгерістер бар. Объективті: температура 40,1* С, жүрек тондары әлсіреген. Аңқасы гиперемияланған, жұтқыншақтың арқы қабырғасы түйіршікті. Желке бұлшық ет ригидтілігі көлднең 3 саусақ, Кернинг симптомы оң мәнді. Жалпы қан анализінде ЭТЖ - 35 мм \сағ, лейкоцит - 25x10\л п – 15, сег – 70,м – 5, л – 10. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) менингокоқты инфекция, жайылған түрі: менингит, ауыр дәрежесі

B) энтеровирусты инфекция, шектелген түрі: менингит, орташа ауырлық дәрежесі

C) энтеровирусты инфекция, комбинирленген түрі: менингит, герпангин, орташа ауырлық дәрежесі

D) енингококоы инфекци, жайылған түрі менингоэнцефалит, ауыр жәрежесі

E) менингококкты инфекция, жайылған түрі: менингит, орташа ауырлық дәрежесі

= A

Науқас 82 жаста, АҚ 190100 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында біртіндеп сол қол-аяқтың қозғалысының шектелуі, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемиплегия мен гемианестезия анықталады. Клиникалық диагнозын қойыңыз

A) ишемиялық инсульт

B) ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

C) спинальді қан айналымның бұзылысы

D) гипертониялық церебральді криз

E) геморрагиялық инсульт

= A

Науқас 8 айлық, кенеттен дене қызуы 39,50С-қа дейін жоғарылаған, мазасызданған. Көп реттік құсу, аяқтары мұздап терісінің Мрамор суреті тәрізді болған, тахикардия. Үлкен еңбегі ісінген, шошиды. Жарықтан қорқады. ГеморрагИялық жұлдызшалы бөртпе. Қай болжам диагноз ықтимал болуы мүмкін?

A) менингококты инфекция, ИТШ

B) менингоэнцефалит, жұлындық түрі

C) тұмау, гиповолемиялық шок

D) тұмау, менингоэнцефалит

E) тұмау, токсикалық шок

= A

Науқас 8 айлық, кенеттен дене қызуы 39,50С-қа дейін жоғарылаған, мазасызданған. Көп реттік құсу, аяқтары мұздап терісінің Мрамор суреті тәрізді болған, тахикардия. Үлкен еңбегі ісінген, шошиды. Жарықтан қорқады. ГеморрагИялық жұлдызшалы бөртпе. Қай болжам диагноз ықтимал болуы мүмкін

A) менингококты инфекция, ИТШ

B) менингоэнцефалит, жұлындық түрі

C) тұмау, токсикалық шок

D) тұмау, менингоэнцефалит

E) тұмау, гиповолемиялық шок

= A

Науқас 8 жаста, жедел ауырған, күндіз қалтырау, дене температурасының 38,9 * С көтерілуі, аздаған әлсіздік, бас ауруы, бас айналуы, лоқсу, құсу сезімі мазалаған. Сол күні кешке аймақтық дәрігер «Тұмау» диагнозымен ем тағайындаған. Келесі күні аспаздық мектебінде оқитын 17 жасар апкесі ауырған. Оның ауруы да інісінің клиникалық көрінісіне сәйкес келген. Інісінде сол күні ішінде қатты ауырсыну, шырыш қосылған сұйық қайталамалы нәжіс пайда болған. Екеуінде де ауру ағымы ауыр ішек инфекциясы Симптомокомлексі асқынумен өткен. Қайта шақырылған дәрігер ішектік симптомдарды дұрыс анықтап оларды жұқпалы аурулар ауруханасына жіберілді. Тұмаумен дифференциальды диагноз жасаған кезде қандай ерте белгілер болжам диагнозды нақтылайды?

A) сигма тәрізді ішек ауырсынуы

B) іштің ұлғаюы

C) мэрфи симптомы оң мәнді

D) падалка симптомы оң мәнді

E) бауыр, көкбауыр ұлғаюы

= A

Науқас 8 жаста, жедел ауырған, күндіз қалтырау, дене температурасының 38,9 * С көтерілуі, аздаған әлсіздік, бас ауруы, бас айналуы, лоқсу, құсу сезімі мазалаған. Сол күні кешке аймақтық дәрігер «Тұмау» диагнозымен ем тағайындаған. Келесі күні аспаздық мектебінде оқитын 17 жасар апкесі ауырған. Оның ауруы да інісінің клиникалық көрінісіне сәйкес келген. Інісінде сол күні ішінде қатты ауырсыну, шырыш қосылған сұйық қайталамалы нәжіс пайда болған. Екеуінде де ауру ағымы ауыр ішек инфекциясы Симптомокомлексі асқынумен өткен. Қайта шақырылған дәрігер ішектік симптомдарды дұрыс анықтап оларды жұқпалы аурулар ауруханасына жіберілді. Тұмаумен дифференциальды диагноз жасаған кезде қандай ерте белгілер болжам диагнозды нақтылайды?

A) сигма тәрізді ішек ауырсынуы ________

B) іштің ұлғаюы

C) бауыр, көкбауыр ұлғаюы

D) мэрфи симптомы оң мәнді

E) падалка симптомы оң мәнді

= A

Науқас 8 жаста, жедел Ауырды+. Шағымдары дене Т 37,4 дейін көтерілуіне, әлсіздікке, енжарлыққа, бір рет құсуына, оң жақ қабырға астының ауырсынуына. Көзінің ақ қабатының және терісінің түсі сарғайған. ИФА HBs Ag табылған, анти HAV IgM теріс. Диагноз қойыңыз.

A) вирусты гепатит А, сарғаюлы формасы

B) вирусты гепатит Е, сарғаюсыз формасы

C) вирусты гепатит Е, сарғаюлы формасы

D) вирусты гепатит В, сарғаюлы формасы

E) вирусты гепатит В, сарғаюсыз формасы

= A

Науқас 9,5 жаста, ауруының 9 тәулігінде ұйқы бұзылу, дене қызуының жоғарылауы, бас ауруына шағымданып түсті. Эпидемиологиялық анамнезінен: үйІнде анаСында қысқа уақыттық асқазан-ішек дисфункциясы анықталған. Объективті: жағдайы ауыр, температурасы 39,40С, адинамиялы, сұрақтарға ұзақ жауап береді. Кеуде торының терісінде көп емес розеолезді бөртпелар бар. Іші үрілген, гепатоспленомегалия. Нәжісі бұршақ пюресі тәрізді, тәулігіне 5 ретке дейін. Ең ықтимал болжам диагноз?

A) іш сүзегі

B) бөртпе сүзек

C) ішектік иерсиниоз

D) сальмонеллез

E) лептоспироз

= A

Науқас 9,5 жаста, ауруының 9 тәулігінде ұйқы бұзылу, дене қызуының жоғарылауы, бас ауруына шағымданып түсті. Эпидемиологиялық анамнезінен: үйІнде анаСында қысқа уақыттық асқазан-ішек дисфункциясы анықталған. Объективті: жағдайы ауыр, температурасы 39,40С, адинамиялы, сұрақтарға ұзақ жауап береді. Кеуде торының терісінде көп емес розеолезді бөртпелар бар. Іші үрілген, гепатоспленомегалия. Нәжісі бұршақ пюресі тәрізді, тәулігіне 5 ретке дейін. Ең ықтимал болжам диагноз

A) іш сүзегі

B) ішектікиерсиниоз

C) сальмонеллез

D) бөртпесүзек

E) лептоспироз

= A

Науқас 9 айлық: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-38°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пнеВмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған. Қандай диагноз қойылады?

A) вирусты гепатит В

B) вирусты гепатит С

C) вирусты гепатит А

D) тума листериоз

E) токсикалық гепатит

= A

Науқас 9 жасар. дене 38 ºС, бас айналу, әлсіздік, тәбет төмен, ұйқы бұзылысы, жұтынудағы ауру сезімі, жөтел, құсу, іш ауру. Қарап тексергенде: аңқасында, таңдай доғасында бірең-сараң везикулезді бөртпелерісін. Іші ісінген. Үлкен дәретінде шырыш араласқан. Қандай диагнозды қою болады

A) ЭВИ, аралас түрі: герпетикалық ангина, ішекті түрі

B) жедел респираторлы-вирусты инфекция

C) герпетикалық инфекция, герпетикалық стоматит

D) жедел респираторлы-вирусты инфекция, афтозды стоматит

E) іш сүзегі, атипті, жеңіл ағым

= A

Науқас 9 жасар. дене 38 ºС, бас айналу, әлсіздік, тәбет төмен, ұйқы бұзылысы, жұтынудағы ауру сезімі, жөтел, құсу, іш ауру. Қарап тексергенде: аңқасында, таңдай доғасында бірең-сараң везикулезді бөртпелерісін. Іші ісінген. Үлкен дәретінде шырыш араласқан. Қандай диагнозды қою болады?

A) ЭВИ, аралас түрі: герпетикалық ангина, ішекті түрі

B) жедел респираторлы-вирусты инфекция

C) жедел респираторлы-вирусты инфекция, афтозды стоматит

D) герпетикалық инфекция, герпетикалық стоматит

E) іш сүзегі, атипті, жеңіл ағым

= A

Науқас 9 жаста, жедел ауырды. Дене қызуының 37,8С көтерілуіне, әлсіздікке, енжарлыққа, бір рет құсуына, оң жақ қабырға астының ауырсынуына шағымданады. Қыз баланы 4 ай бұрын стоматолог емдеген. Көзінің ақ қабатының және терісінің түсі қалыпты. Қаннан hB-s Ag, анти HBc IgM табылған. Сіздің aлғашқы диагнозыңыз?

A) вирусты гепатит В, сарғаюсыз формасы

B) вирусты гепатит Е, сарғаюсыз формасы

C) вирусты гепатит А, сарғаюлы формасы

D) вирусты гепатит Е, сарғаюлы формасы

E) вирусты гепатит А, сарғаюсыз формасы

= A

Науқас 9 күн бойы қызба, склерасы сарғайған, 2-ші күні көп көлемде дақты-папулезді бөртпе, ішінде ауырсыну бар, сұйық нәжіс. Жекеменшік үйде тұрады, жемістерді сарайда сақтайды, капуста салатын ұнатады. Қай болжам диагнозы ықтИмал болуы мүмкін?

A) иерсиниоз

B) бруцеллез

C) сальмонеллез

D) шигеллез

E) амебиаз

= A

Науқас А, 55 жаста, бөлімшеге келесі шағымдармен түсті: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, бұл белгілер кенеттен АҚ-ң 170100 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, тахикардия, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, оң жақтан гемигипестезия және тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен гемипарез анықталады. Неғұрлым тән диагнозын атаңыз?

A) геморрагиялық инсульт

B) шашыранды склероз

C) ишемиялық инсульт

D) менигоэнцефалит

E) жедел шашыранды энцефаломиелит

= A

Науқас айнадан өзін бақылай отырып: "Ғажап. Менің түрім, бірақ іштей мен бұрындағыдай емеспін":

A) деперсонализация

B) сенестопатия

C) дереализация

D) парейдолия

E) псевдогаллюцинация

= A

Науқас айына бір рет жиілігі бар бас ауруымен шағымданады. Шабуылдан бірнеше сағат бұрын науқас тітіркенуді, шөлдеуді және жиі зәр шығаруды сезінеді. Бас ауруы шабуылынан 10 минут бұрын науқаста зигзаг түрінде визуалды сезім пайда болады. Бас ауруы бір жақты сипатқа ие, біртіндеп басталады, содан кейін 2 сағат ішінде өседі, содан кейін тұрақтанады, содан кейін ол төмендейді. Шабуылдың ұзақтығы шамамен бір күн. Шабуыл кезінде ол жарық пен дыбыстарға жоғары сезімталдықты сезінеді. СЕҚҚП тиімсіздігі кезінде шабуылды тоқтату үшін ең қолайлы болып табылады.. . .

A) суматриптан

B) прозерин

C) амитриптиллин

D) циннаризин

E) пирацетам

= A

Науқас анасына махаббат, құштарлық сонымен қатар бір мезетте ашу, жек көрушілікті сезетінін мәлімейді:

A) амбиваленттілік

B) полипрагмазия

C) ынжықтық

D) дисфория

E) сенестопатия

= A

Науқас ауруханаға: iшiнiң сол жақ мықын аймағында толғақ тәрiздi ауырсыну, жиiлiгi тәулiгiне 10 рет сұйық нәжiс , аз мөлшөрде, жалқақ араласқан., әлсiздiк, дене қызуын көтеiлуiне шағымданып түстi. Капустадан салат жегеннен кейін жедел ауырған: Обьективтi: жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 38,2С. Терiсi өзгермеген, тургоры сақталған. Тiлi құрғақтау, iшi өзгермеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, “сигма” тәрiздi iшек тығыздалған, ауырсынады.Нәжiсi аз сұйық, жалқақ және қан араласқан. Копрограммада майлы және бейтарап майдың үлкен тұздары бар. Бұл жағдайда қандай ферментті препарат қолайлы ?

A) креон

B) фестал

C) альбумин

D) лактоза

E) пепсин

= A

Науқас ауруханаға: iшiнiң сол жақ мықын аймағында толғақ тәрiздi ауырсыну, жиiлiгi тәулiгiне 10 рет сұйық нәжiс , аз мөлшөрде, жалқақ араласқан., әлсiздiк, дене қызуын көтеiлуiне шағымданып түстi. Капустадан салат жегеннен кейін жедел ауырған: Обьективтi: жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 37,2С. Терiсi өзгермеген, тургоры сақталған. Жүрек тоны айқын, ритмi дұрыс. Пульсы минтуына 76 рет. АҚҚ-110/ мм.с.б.б. Тiлi құрғақтау, iшi өзгермеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, “сигма” тәрiздi iшек тығыздалған, ауырсынады.Нәжiсi аз сұйық, жалқақ және қан араласқан. Өзiнiздiң болжамалы диагнозыңызды көрсетiңiз:

A) жедел дизентерия, типтік түрі, орташа ауырлықта

B) жедел дизентерияның типтік түрі, жеңіл ауырлықта

C) жедел дизентерияның атиптік түрі, орташа ауырлықта

D) жедел дизентерияның атиптік түрі, жеңіл ауырлықта

E) жедел дизентерияның атиптік түрі, ауыр ауырлықта

= A

Науқас ауруханаға: iшiнiң сол жақ мықын аймағында толғақ тәрiздi ауырсыну, жиiлiгi тәулiгiне 10 рет сұйық нәжiс , аз мөлшөрде, жалқақ араласқан., әлсiздiк, дене қызуын көтеiлуiне шағымданып түстi. Капустадан салат жегеннен кейін жедел ауырған: Обьективтi: жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 37,2С. Терiсi өзгермеген, тургоры сақталған. Жүрек тоны айқын, ритмi дұрыс. Пульсы минтуына 76 рет. АҚҚ-110/ мм.с.б.б. Тiлi құрғақтау, iшi өзгермеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, “сигма” тәрiздi iшек тығыздалған, ауырсынады.Нәжiсi аз сұйық, жалқақ және қан араласқан. Өзiнiздiң болжамалы диагнозыңызды көрсетiңiз:

A) жедел дизентерия, типтік түрі, орташа ауырлықта

B) жедел дизентерияның типтік түрі, жеңіл ауырлықта

C) жедел дизентерияның атиптік түрі, орташа ауырлықта

D) жедел дизентерияның атиптік түрі, жеңіл ауырлықта

E) жедел дизентерияның атиптік түрі, ауыр ауырлықта

= A

Науқас ауруханаға: iшiнiң сол жақ мықын аймағында толғақ тәрiздi ауырсыну, жиiлiгi тәулiгiне 10 рет сұйық нәжiс , аз мөлшөрде, жалқақ араласқан., әлсiздiк, дене қызуын көтеiлуiне шағымданып түстi. Капустадан салат жегеннен кейін жедел ауырған: Обьективтi: жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 37,2С. Терiсi өзгермеген, тургоры сақталған. Жүрек тоны айқын, ритмi дұрыс. Пульсы минтуына 76 рет. АҚҚ-110/ мм.с.б.б. Тiлi құрғақтау, iшi өзгермеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, “сигма” тәрiздi iшек тығыздалған, ауырсынады.Нәжiсi аз сұйық, жалқақ және қан араласқан. .Балада жедел ішек инфекция, инвазивті диарея орта ауырлық дәрежеде. Пробиотиктер ретінде қандай препараттар қолданат?

A) бифидумбактерин, бифидорм

B) смекта, дюфалак

C) пектин, интетрикс

D) но-шпа, В тобы витаминдер

E) креон,панкреатин

= A

Науқас ауруханаға: iшiнiң сол жақ мықын аймағында толғақ тәрiздi ауырсыну, жиiлiгi тәулiгiне 10 рет сұйық нәжiс , аз мөлшөрде, жалқақ араласқан., әлсiздiк, дене қызуын көтеiлуiне шағымданып түстi. Капустадан салат жегеннен кейін жедел ауырған: Обьективтi: жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 37,2С. Терiсi өзгермеген, тургоры сақталған. Жүрек тоны айқын, ритмi дұрыс. Пульсы минтуына 76 рет. АҚҚ-110/ мм.с.б.б. Тiлi құрғақтау, iшi өзгермеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, “сигма” тәрiздi iшек тығыздалған, ауырсынады.Нәжiсi аз сұйық, жалқақ және қан араласқан. Клиникалық диагнозыңызды көрсетiңiз:

A) жедел дизентерия, типтік түрі, орташа ауырлықта

B) жедел дизентерияның типтік түрі, жеңіл ауырлықта

C) жедел дизентерияның атиптік түрі, орташа ауырлықта

D) жедел дизентерияның атиптік түрі, жеңіл ауырлықта

E) жедел дизентерияның атиптік түрі, ауыр ауырлықта

= A

Науқас Б., 14 жаста, іштің сол жақ жартысындағы ауырсынумен, метеоризммен, комкалы нәжіспен және күкірт шырышының қабығымен күніне 4-5 рет, тәбеттің нашар болуымен байланысты жүгінді. 4 ай ауырады. Ішек шағымдары созылмалы бронхиттің асқынуын стационарлық емдеу кезінде пайда болды. Ауру кезінде 4 кг арықтаған. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс алу аясында жеке шашыраңқы құрғақ сырылдар. Іштің пальпациясы тоқ ішектің жүрісіне қарай сигма тәрізді ішектің, бауырдың қабырғалары бойынша үрленумен сезімтал. Қақырық анализінде ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардың өсуі. Осы аурудың ішек синдромын ішек иерсиниоз бен дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет?

A) созылмалы қызба, көлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс, қанның жалпы анализінде лейкоцитоз нейтрофилезбен

B) ішінің ауруы тән емес, әжіс сулы, иіссіз күріш қайнатпасы түстес, эксикоздың жылдам дамуы, интоксикация болмайды

C) жағымсыз иісті, жиі жасылшөп және батпақтық балдыр түсті сулы нәжіс, гепатоспленомегалия

D) оң мықын айданының қарқынды ауыруы, көлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс

E) кіндіктің айналысының немесе оң мықын айданының қарқынды ауыруы, қөлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс

= A

Науқас Б., 14 жаста, іштің сол жақ жартысындағы ауырсынумен, метеоризммен, комкалы нәжіспен және күкірт шырышының қабығымен күніне 4-5 рет, тәбеттің нашар болуымен байланысты жүгінді. 4 ай ауырады. Ішек шағымдары созылмалы бронхиттің асқынуын стационарлық емдеу кезінде пайда болды. Ауру кезінде 4 кг арықтаған. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс алу аясында жеке шашыраңқы құрғақ сырылдар. Іштің пальпациясы тоқ ішектің жүрісіне қарай сигма тәрізді ішектің, бауырдың қабырғалары бойынша үрленумен сезімтал. Қақырық анализінде ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардың өсуі. Осы аурудың ішек синдромын ішек иерсиниоз бен дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет?

A) созылмалы қызба, көлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс, қанның жалпы анализінде лейкоцитоз нейтрофилезбен

B) ішінің ауруы тән емес, әжіс сулы, иіссіз күріш қайнатпасы түстес, эксикоздың жылдам дамуы, интоксикация болмайды

C) жағымсыз иісті, жиі жасылшөп және батпақтық балдыр түсті сулы нәжіс, гепатоспленомегалия

D) оң мықын айданының қарқынды ауыруы, көлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс

E) кіндіктің айналысының немесе оң мықын айданының қарқынды ауыруы, қөлемді, сасық, жиі шырыш және қан қоспасымен нәжіс

= A

Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?

A) сальмонеллез

B) эшерихиоз

C) шигеллез

D) тырысқақ

E) ротавирусты инфекция

= D

Науқас бала басын солға бұруға тырысады, дизартрия, VII жұп нервтің парезі, сол қолда атаксияны қалай түсіндіруге болады

A) Менингиома

B) Мишыққа қан құйылу

C) Мишық инфаркты

D) Невринома

E) Астроцитома

= A

Науқас бас ауруы соққысына шағымданады. Ауырсыну соңғы екі жыл ішінде мазалайды, Жиілігі айына бір-екі рет. Ауырсыну монотонды, қысатын, диффузды, екі жақты, "шеңбер тәрізді", тітіркену, әлсіздік, шаршағыштықпен бірге жүреді. Ауырсыну арандату сәттерінен кейін пайда болады-ұзақ психикалық стресс, ыңғайсыз қалып. Ауырсыну шабуылы бірнеше сағатқа созылады. Неврологиялық статуста ауыткулар жоқ. Алдын ала қойылған диагноз. . . .

A) кернеулі бас ауырсыну

B) кластерлі бас ауырсыну

C) гипертензионды синдром

D) үшкіл нервтің невралгиясы

E) базиллярлы мигрень

= A

Науқас бастығымен сұхбаттасудан кейін белдің төменгі сызығы бойында кез-келген жанасуды сезбеуіне шағымданды:

A) истериялық анестезия

B) дене сызбасының бұзылысы

C) псевдогаллюцинация

D) гипестезия

E) алдыңғы орталық иірімнің зақымы

= A

= Науқас бөлмеде ілулі тұрған портреттегі адам тілін шығарады, мимикалық өзгерістер жасайды деп шағымданады:

A) парейдоликалық иллюзиялар

B) императивті галлюцинациялар

C) вербальды галлюцинациялар

D) психосенсорлы бұзылыстар

E) псевдогаллюцинациялар

= A

Науқас дәрігердің сұрағына енжар жауап береді. Кейде тыңдайды. Галлюцинацияны теріске шығарады. Науқаста галлюцинация жиынтығы туралы үлкен ақпарат жинау тексерудің қай әдісіне жатады:

A) науқастың қылықтарын бақылау

B) әңгімелесу

C) электроэнцефалография

D) компьютерлі томография

E) бассүйек рентгенограммасы

= A

Науқас дуалдағы дақты көрсете тұрып оларды шыбын деп қолмен қуалауға талпынады:

A) парейдолиялық иллюзия

B) гиперестезия

C) дереализация

D) психосенсорлы бұзылыс

E) псевдогаллюцинация

= A

Науқас әйелді қарағанда емізіктен бөлініс анықталады. Бұл жағдайда ... тексеруін жүргізу керек.

A) контрастты маммография

B) кеуде қуысының рентгенографиясы

C) трансиллюминация

D) термография

E) компьютерлік томография

= A

Науқас әйелдің сүт безінде терілік белгілер анықталады, қолтық астында лимфа түйіні байқалады. Бұл жағдайда алдын ала ... диагнозын қоюға болады.

A) қатерлі ісік

B) липома

C) фиброаденома

D) диффузды мастопатия

E) түйінді мастопатия

= A

Науқас жан-жағына көз салып қарауда, терезе артында біреу шақырғанын мәлімдеп, қиялдағы дыбысқа жауап қайтарады:

A) шынайы галлюцинаця

B) рефлекторлы (функционалды) иллюзия

C) психосенсорлы бұзылыс

D) парейдолиялық иллюзия

E) псевдогаллюцинация

= A

Науқас жиірек бас ішінен еріксіз түрде пайда болатын "дауыс" естиді. Бұл науқаста қабылдаудың қандай бұзылысы бар:

A) псевдогаллюцинация

B) иллюзия

C) психосенсорлы бұзылыс

D) гиперестезия

E) шынайы галлюцинация

= A

Науқас К., 12 жаста. Шағымдары : жүрек айну, құсу, эпигастрий аймағындағы дискомфорт, жалпы әлсіздік, тәбеті жоқ. Қаралған 5-ші күні дене температурасы 39°С, жағдайы орташа ауырлықта. Терісі таза. Склерасы субиктериялық. Тілі ақ өңезбен жабылған, ылғалды. Іші жұмсақ, терең пальпация кезінде оң жақ қабырға астында ауырсынады. Бауыр шекарасы ұлғайған, пальпацияланады, консистенциясы эластикалық. Зәрдің түсі қара. Диагнозды нақтылау үшін қандай лабораториялық зерттеу мағлұмат береді?

A) қандағы АЛаТ мөлшерін анықтау

B) қандағы қант мөлшерін анықтау

C) қандағы амилаза құрамын анықтау

D) қандағы креатинин мөлшерін анықтау

E) қандағы холестерин мөлшерін анықтау

= A

Науқас К.,20 жаста, уақытында туылды, қалыпты дамыған. Үш жасында алғаш естен танумен құрысу ұстамасы болған. Кейіннен талма айына1-2 рет қайталанған. Клиникаға тексерулі үшін түсті. Обьективті: ішкі мүшелер жағынан патология жоқ. Жүйке жүйесі жағынан ошақты патология байқалмайды. Клиникадаұзақтығы 3 минутқа созылатын талма тіркелді. Талма кезінде беті бозғылттан қызғылт түске айналған, ауыз қуысынан қанды көбік, жарыққа реакциясы жоқ. Аяқ – қолдарда тоникалық және клоникалық құрысулар байқалған. Науқас талмадан кейін ұйықтап кетті. Таңертең тілін тістеген іздері байқалады. Клиникалық диагноз:

A) эпилепсия

B) Кожевниковский эпилепсия

C) Гагарин-Джексон қыртысты жергілікті эпилепсия

D) субарахноидальды қан құйылу

E) шашыраңқы склероз

= A

Науқасқа 15 ай бұрын асқазан қатерлі ісігіне байланысты радикальді операция жасалған. Тексеру барысында шағымы жоқ. Рецидив не метастаз белгісі жоқ. Ол келесі тексеруге ... кейін келуі керек.

A) 6 айдан

B) 3 айдан

C) 1 жылдан

D) 3 жылдан

E) 5 жылдан

= A

Науқасқа 3 жыл бұрын асқазан қатерлі ісігіне байланысты радикальді операция жасалған. Тексеру барысында шағымы жоқ. Рецидив не метастаз белгісі жоқ. Ол келесі тексеруге ... кейін келуі керек.

A) 1 жылдан

B) 3 айдан

C) 6 айдан

D) 3 жылдан

E) 5 жылдан

= A

Науқасқа 7 ай бұрын асқазан қатерлі ісігіне байланысты радикальді операция жасалған. Тексеру барысында шағымы жоқ. Рецидив не метастаз белгісі жоқ. Ол келесі тексеруге ... кейін келуі керек.

A) 3 айдан

B) 6 айдан

C) 1 жылдан

D) 3 жылдан

E) 5 жылдан

= A

Науқас қабырға артында не болып жатқанын "ішкі көзқарас" арқылы барлығын көретінін мәлімдейді:

A) псевдогаллюцинация

B) сенестопатия

C) вербальды галлюцинация

D) парейдолиялық иллюзия

E) психосенсорлы бұзылыстар

= A

Науқас киім киіне алмайды, кесе, қасықтарды қалай қолданатынын білмейді. Оны киіндіреді, тамақтандырады. Зақымдану ошағы.... орналасқан.

A) сол жақта төбе бөлігінің жиек үсті иірімі

B) оң жақта шүйде бөлігі

C) экстрапирамидалы жүйе

D) сол жақта маңдай бөлігі

E) оң жақта артқы орталық иірімі

= A

Науқас Н., 14 жаста-көп егеуқұйрықтар белгіленген азық-түлік қоймасының күзетшінің көмекшісі. Қатты қалтырау, температураның тез көтерілуі, бұлшықет аурулары. Аурудың 3-ші күні тері мен шырышты қабықтың ашық сарғаюы пайда болды, бауыр мен көкбауыр ұлғайды, зәр қара түсті. Екі рет мұрыннан қан кету болды. Аурудың 7-ші күніне сопороз күйінде түсті; тәулігіне 50 мл зәрді бөліп берді, ол қою қоңыр сұйықтықтың түрі болды. Тұмау мен жалпы симптомдары болғандықтан (жедел басталуы,уыттану синдромы, қызба), дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет?

A) жетекші катаральды синдром,лекопения

B) коньюнктивит,бөртпе

C) гепатоспленомегалиия

D) айқын лейкоцитоз,ЭТЖ жоғарлауы

E) бөртпе,лимфаденопатия

= A

Науқас созылмалы вирусты гепатит пен стационарлы түрде ем қабылдап жатыр.Метоболикалық бұзылыстарын коррекциялау мақсатында қандай препарат тағайындайды?аздаған катаралді белгілер, бетінде, табиғи қыртыстарда, аяқтарында, бөкседе бөртпелер байқалады. Бөртпе айқын, дақты-папулезді. Шүйде және мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталады. Егуі туралы мәліметтер жоқ. Қандай диагноз қоюға болады?

A) рибоксин

B) гептрал

C) реоферон

D) виферон

E) интрон

= A

Науқас Т., 45 жаста. Туыстарының айтуы бойынша – дезориентирована емес, біледі айналасындағылар шаткость жүріс. Анамнезден: 2 жыл бұрын-уремиялық кома 1, содан кейін жалпы әлсіздік, апатия алаңдады. 1 жыл ішінде нашарлау, танымдық бұзылулар пайда болған кезде. Қарау кезінде бет пастозды, терісі бозғылт, құрғақ. АД-170110 мм рт.ст. art. Дизартрия, жүрістің дірілдеуі, қарқынды дүмпулер, парездер мен параличтер жоқ. Креатинин 150 мкмольл, мочевина 15 ммольл .сіздің алдын-ала диагнозыңыз. . .

A) уремиялық энцефалопатия

B) бауыр энцефалопатиясы

C) Вернике энцефалопатиясы

D) Вильсона – Коновалова ауруы

E) митохондриальды энцефалопатия

= A

Науқаста 10 күн бойы қызба, склерасы сарғайған, 2-ші күні көп көлемде дақты-папулезді бөртпе, ішінде ауырсыну бар, сұйық нәжіс. Жекеменшік үйде тұрады, жемістерді сарайда сақтайды, капуста салатын ұнатады. Қай болжам диагнозы ықтимал болуы мүмкін?

A) иерсиниоз

B) сальмонеллез

C) лептоспироз

D) шигеллез

E) бруцеллез

= A