Aс?азан жарасы оны? орналас?ан жа?дайда ол облигатты ?атерлі ісі. Aсазан жарасы оны орналасан жадайда ол облигатты атерлі ісігі алды ауруы болып саналады
 Скачать 299.96 Kb.
|
|
D) бөртпелердің этапты түрде шығуы, полиморфизмді бөртпелер E) ангина, табиғи бүгілген аймақтарда бөртпенің қоюлануы = A 8 жастағы балада жедел түрде қызуының 40 С жоғарылауы, тәбетінің төмендеуі,ұйқышылдық,тері жамылғылары сұр түсті,теріде герпетикалық бөртпелер,жүрек тондары тұйықталған.Ауруының 2 күні гиперестезия,генерализденген клонико-тоникалық тырысулар.шүйде бұлшықеттерінің регидтілігі анықталды.3-ші күні гемипарез пайда болды.. Сезімталдық сақталған,жамбас мүшелерінің функциясының бұзылысы жоқ. Осы аурудың бөртпе синдромын қызылша псевдотуберкулез бен дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) ұзақ қызба, бөртпе «қолғап», «капюшон», «шұлүқ»тәрізді шығуы B) әлсіз катаральды өзгерістер,шүйде лимфа түйәндері ұлғаюы C) айқын катаральды өзгерістер,Бельский-Филатов-Коплик дақтар D) бөртпелердің этапты түрде шығуы, полиморфизмді бөртпелер E) ангина, табиғи бүгілген аймақтарда бөртпенің қоюлануы = A 8 Жастағы бала Жұқпалы аурулар ауруханасына ауруының 1..-ші күні жоғары қызумен, қалтыраумен, қайталамалы құсумен, қатты бас аурумен әсіресе самай және шүйде бөліміндегі ауырсынумен түсті. Ауру жедел, бірден басталған. Қарағанда: жағдайы ауыр, гиперестезия, қозу, шүйде бұлшық еттерінің қатайуы, Керниг және Брудзинский белгілері оң. Тексерулерден кейін «Менингококты инфекция, жайылған түрі. Іріңді менингит» диагнозы қойылды. Антибиотикті тоқтату үшін қандай критерилер қажет? A) жағдайы жақсы, 100 клеткадан көп емес лимфоцитарлы плеоцитоз B) субфебрилді дене қызуы, 200 клеткадан көп емес лимфоцитарлы C) субфебрилді дене қызуы, 100 клеткадан көп емес нейтрофилді D) қалыпты температура, 100 клеткадан көп емес аралас плеоцитоз E) жағдайы жақсы, қалыпты температура және гемограмма = A 9-айлық бала 8,5 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,7С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, Сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы баяу орнына келеді. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге Жатқызысыз? A) сусыздану жоқ B) созылыңқы диарея C) дизентерия D) аздаған сусыздану E) ауыр сусыздану = A 9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады. Осы аурумен контактте болған інісінде бактериологиялық зерттеу жүргізген кезде , ол коринебактериа тасымалдаушы болғанын анықталды. Інісіне қандай ем жұргізіледі? A) пенициллин. тетрациклин қатарындагы антибиотиктер B) күлдiк уға қарсы сары су C) преднизолон 30-60 мг D) стрихнин 0,5-1,0 мл E) кокарбоксилаза, рибоксин = A 9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады. Күл кезiнде жұмсақ таңдайдың салдануының клиникалық белгiлерi: A) тамақ iшкенде қақалу, сұйық тамақ мұрнынан шығып кетедi даусы қарлыққан, таңдай пердесiнiң ассиметриялыгы және қозғалыссыздығы, тiлшiгi ауырмаған жаққа қисаюы B) клиникасы белгiсiз C) жұмсақ таңдай пердесi қимылсыз, сезiмталдығы жоқ D) даусы қарлыққан, тiлшiгi ығыспаған E) жұмсақ таңдай пердесi қимылсыз, тiлшiк ығыспаған = A 9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады. Сіздің ықтимал диагнозыңыз? Осы ауруды эпид. паротит пен ажыратпалы диагноз жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) құлақмаңы безінің бір жағының, сосын келесі жағының ісінуі, Мурсу симптомы оң мәнді B) жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғаюы және ауырсынуы C) аңқаның жұмсақ тіндерінің ісінуі және бірден қызаруы D) бадамша безде жабынды E) бадамша безде жабынды, везикулалар = A 9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады. Осы ауруды күлдің жайылған тұрі мен ажыратпалы диагноз жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) жедел басталу, аздаган улану симптомы, бадамша бездерiнiң iсiнуi, гиперемиясы, жұмсақ таңдайдағы +тканьң типтi, iсiну,лимфа түйiндерiнiң үлкеюi және ауыруы B) жедел басталу, бадамшада iрiңдi-жаралы жабынды, бiр жақты процесс C) улану симптомы аз, фибринозды жабынды бадамша аумағында D) улану симптомы анық, бадамшалары iсiнген, бадамшаларында iрiңдi жабынды E) улану симптомы анық, бадамшалар iсiнген = A 9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.Осы аурудың түрінде жиі болатын асқынуы: A) токсикалық миокардит B) токсикалық гепатит C) аталғандардың ешқайсысы D) токсикалық шок E) токсикалық пневмония = A 9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.Ең ықтимал диагноз қойыныз ? A) холера орта –ауыр кезеңі B) холера субклиникалық кезеңі C) холера гипертоникалық кезеңі D) холера ауыр кезеңі E) холера жеңіл кезеңі = A 9 жасар баланы әлсіздену, қалтырау, бас ауруы, аздаған жөтел, лоқсу,1ретті құсық, дене температурасы 38*С көтерілуі мазалаған. Бұл клиникалық белгілер үш күн бойы сақталған.Аймақтық дәрігер «Жедел респираторлы вирусты инфекция» диагнозымен антибиотикпен ем тағайындаған, ем нәтижесіз. Ауруының 4 ші күні терісінде аллергия сияқты бөртпе пайда болған. Кенеттен жағдайы нашарлауы, Ауруының 7 күні науқастың жағдайы нашарлаған, есі шатасқан, стационарға « Токсикалық тұмау» диагнозымен жолданды. Қарағанда: жағдайы ауыр, тежелген, дене температурасы 39* С, кеуде терісінде геморрагиялық бөртпелер анықталды. Менингеальды симптомдар айқын оң мәнді. Токсикалық тұмаумен дифференциальды диагноз жүргізгенде қандай симптомдар болжам диагнозды нақтылайды? A) кенеттен жағдайы нашарлауы B) фарингит көрінісі, қайталамалы құсық C) жоғары дене температурасы есебінен бадамша бездері жеңіл гиперемияланған D) жұтқыншақтың артқы қабырғасының ісінуі, бас ауруы E) баспа, жергілікті лимфаденит = A 9 кг салмақтағы 12 айлық балада 4 күн бойы диарея. Температура 37,5С. Жалпы қауіп белгілері жоқ, летаргиялы немесе ессіз жағдай жоқ, қозу немесе мазасыздық жоқ. Көздері кіртимеген. Сұйықтық ұсынғанда қызғанышпен ішеді. Тері қатпарлары тез жазылады. БШАЫЖ бағдарламасы бойынша диареяны емдеуде А жоспары бойынша ОРС қосымша мөлшері (в мл) балаға қанша беру қажет? A) 50-100мл әр сұйық дәреттен соң B) 100-200мл әр сұйық дәреттен соң C) 50мл/кг әр сұйық дәреттен соң D) 900мл тәулігіне E) 1000мл тәулігіне = A |