Aс?азан жарасы оны? орналас?ан жа?дайда ол облигатты ?атерлі ісі. Aсазан жарасы оны орналасан жадайда ол облигатты атерлі ісігі алды ауруы болып саналады
 Скачать 299.96 Kb.
|
|
A) контрикал B) пирацетам C) кавинтон D) маннитол E) тимоген = A 12 жастағы балада қиындатылған анамнезімен вирусты гепатит "В" фульминантты формасы анықталды.2 күн бойы жедел түрде температурасының 38,8 жоғарылауы,айқын білінетін әлсіздік,ұйқышылдық,диспептикалық көріністер,ерте пайда болған сарғаю,геморрагиялық синдром,өсуден қалуы,ерте жиырылу,бауыр көлемінің ұлғаюы,үнемі моторлы қозудың ұйқымен ауысуы,ұйқы бұзылысы,аяқ-қолдардың треморы.Ауруда қандай асқыну болды? A) бауыр комасының бастапқы кезеңі B) прекома C) кома I D) кома II E) атипті формасы = A 12 жастағы балада қызуының 39 С жоғарылауы,жүрегі айнуы,құсу,айқын білінетін әлсіздік,мұрынның бітелуі байқалды.Ауруының 3-і күнінде іш аймағында айқын гепатомегалия, 6-ы күні тері жамылғысының айқын сарғаюы,спленомегалия болды. Бала ауруханаға тасымалданды.Осы ауруды лептоспироздың сарғаю түрі мен дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) жедел басталуы, диспептикалық синдром, миалгия B) аурудың 8 күні розеолезды бөртпе пайда болуы C) сарғаю шыққаннан кейін жалпы жағдайы жақсаруы D) сарғаю шыққаннан кейін жалпы жағдайы нашарлауы E) гепатоспленомегалия,коньюнктивит болуы = A 12 жастағы балада қысқа мерзімді субфебрильді лене температурасы, әлсіздік, лоқсу, бір ретті құсу, оң жақ қабырға астында ауырсыну пайда болған. Көздері қалыпты түстес. БАуыры шамалы ұлғайған,тығыздалған, спленомегалия. Зәрі бұлыңғыр, нәжісі түссіз. Қанында HBsAg anti HBcIgM анықталды. 4 ай алдын стоматогқа емделген.Қандай диагноз болуы мұмкін? A) ВГВ сарғаюсыз кезеңі B) ВГА сарғаюсыз кезеңі C) ВГД сарғаюсыз кезеңі D) ВГС басталу кезеңі E) ВГА рековалесценция кезеңі = A 12 жастағы қыз бала ауруының 13і күні лоқсуға, құсуға,ұйқышылдыққа, қызыл иектерінің қанауына, зәрінің бұлыңғырлануына, шағымданады. Ауруы баяу әлсіздікпен, тәбетінің нашарлауымен, буындар ауырсынуымен, дене температурасының 37,3 көтерілуімен басталған. Қарағанда тері қабаттар сарғыш, бх бауыр және көкбауыры ұлғайған. Қандай лабораторлық зерттеулер ауруханаға дейін мейлінше ақпаратты болып табылады? A) биохимиялық қан анализі B) вирусты гепатит қан маркерлері C) иммунограммаға қан D) ПЦР ге қан E) гемокультураға қан = A 12 жастағы қыз бала ауруының 13-күні, шағымдары: лоқсу, құсу, ұйқышылдық, қызыл иектің қанауы, зәрдің қоюлануы мен нәжістің түссізденуі. Ауруы біртіндеп басталды: әлсіздіктен, тәбетінің жоғалуы, буынының ауру сезімі, дене қызуының 37,3°С көтерілуінен. Объективті: терісі сарғыш, бауыр мен көкбауыры ұлғайған. Сарғаю шыққаннан кейін жалпы жағдайы жақсарған.Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында қандай ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді? A) anti - HAV IgM B) AHBs Ag , C) anti-HBc IgM, D) anti - HCV E) анти-HEV = A 12 жастағы қыз жүйелі бас айналу байқаған соң емханаға келген, ол мына жер зақымдалған кезде пайда болады … . A) вестибулярлы аппарат B) сыртқы есту жолы C) кезбе нер D) шүйде бөлігінің қыртысы E) бас ми нервтерінің вегетативті ядролары = A 12 жасты ер бала.Дәрігерге келген шағымдары әлсіздік, қайталамалы құсу, нәжістің жиілеуі. Жедел түрде ауырды. Таңертеңгісін жылытылған тауық етің жеген. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 38,2ºС, есі анық, пульсі, әлсіз, АҚ 90/40 мм.с.б.б, өкпеде паталогия жоқ. Іші жұмсақ, диффузды ауырсыну, бірнеше мәрте құсу. Нәжісі сулы, түсі жасыл. Зәр шығаруы еркін, олигурия. Тағайындалған емнің алғашқысы: A) асқазанды жуу B) коллоидты ерітінділерді көктамырға құю C) оральді регидратация D) нитрофуран қатарының препараттары E) антибиотиктер = A 13 жасар ауруының 2 күні аумақтық дәрігерге шағымданып келді. Жедел ауырған: салқын тиген соң қалтырау, бас ауруы, дене температурасының 38 С көтерілуі мазалаған. Жағдайы орташа ауырлықта. Енжар. Беттері гиперемияланған, пенициллин, ісікті, гиперемия және ісік маңдай бөлігін қамтыған. Қабағы ісікті, көздерін аша алмайды. Беттерінде бірнеше көлемді көпіршіктер, серозды сұйықтық құрамды. Жүрек тондары қатаң, тахикардия, өкпеде везикулярлы тыныс. Асқазан ішек жолдары қалыпты. Қандай антибактериальды терапия тиімді болып табылады? A) пенициллин B) доксициллин C) линкомицин D) эритромицин E) стрептомицин = A 13 жасар ауыл тұрғыны1 апта бұрын сиыр етін кескен. 4 күн бұрын иығының төменгі бөлігінде көпіршік пайда болған. Қасынғаннан кейін ісіну байқалған. Келесі күні ісіну үлкейіп, 3 – ші күні ісіну иығының жоғарғы бөлігіне таралған. Көпіршік ортасында қара тыртық пайда болған. Ауруының 3 – ші күні дене қызуы 38,3-38,5°С жоғарылаған, әлсіздік, басының ауырсынуымен басталған. Жалпы джағдайы орташа ауырлықта. Сол қолының 1/3 бөлігі ісінген. Сол қолының ішкі жағында ортасы қара түсті, ұстағанда қатты, 5 см көлемді, көпіршікті бөртпелер анықталған. Пальпацияда ауырсынусыз. Қандай диагноз барынша тиімді? A) түйнеме B) туляремия C) оба D) сібір күйдіргі E) іш сүзегі = D 13 жасар қыз бала құсыға, дене температурас 37,5* С көтерілуінЕ шағымданады. Қарағанда: көздері мен терісі сарғайған, гепатомегалия, зәрі бұлыңғыр. 2 апта алдын көптеген үлкендер және балалар сары аурмен ауырған, жүкті әйел қайтыс болған ауылдан келген. Қандай маркелерді мына қызда бірінші кезекте зерттеу керек? A) вирусты гепатит Е B) вирусты гепатит Д C) вирусты гепатит В D) вирусты гепатит А E) вирусты гепатит С = A 13 жасар ұл балада, шағымдары: құсу, Т-37,5 С. Қараған кЕзде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересектер мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Балада вирусты гепатит маркерларының қай түріне ең алдымен зерттеу керек? A) вирусты гепатит Е B) вирусты гепатит А C) вирусты гепатит В D) вирусты гепатит Д E) вирусты гепатит С = A 13 жастағы бала 6 күн бойы жедел дене температурасының екі тәулік бойы 38.7*, субфебрильді,бүгін 39* көтерілуіне шағымданады. Ауруының екінші күні құлақ маңы сілекей бездері қамыр тәрізді ұлғайған. Бүгін домбыққандық онша білінбейді, безді бірақ шапқа таралған ұмада қатты ауырсыну анықталды. Сол аталық ұрық безі көлемі айтарлықтай ұлғайған, айқын ауырсынумен, терісі гиперемияланған. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) паротитті инфекция, безді форма: паротит+ орхит B) полилимфоаденопатия C) паротитті инфекция,біріктірілген абдоминальді форма D) мойын лимфадениті+ уретрит E) жедел респираторлы ауру, іріңді орхит = A 13 жастағы бала 6 күн бойы жедел дене температурасының екі тәулік бойы 38.7*, субфебрильді,бүгін 39* көтерілуіне шағымданады. Ауруының екінші күні құлақ маңы сілекей бездері қамыр тәрізді ұлғайған. Бүгін домбыққандық онша білінбейді, безді бірақ шапқа таралған ұмада қатты ауырсыну анықталды. Сол аталық ұрық безі көлемі айтарлықтай ұлғайған, айқын ауырсынумен, терісі гиперемияланған. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) паротитті инфекция, безді форма: паротит+ орхит ________ B) паротитті инфекция,біріктірілген абдоминальді форма C) мойын лимфадениті+ уретрит D) Полилимфоаденопатия E) жедел респираторлы ауру, іріңді орхит = A 13 жастағы бала 6 күн бойы жедел дене температурасының екі тәулік бойы 38.7*, субфебрильді,бүгін 39* көтерілуіне шағымданады. Ауруының екінші күні құлақ маңы сілекей бездері қамыр тәрізді ұлғайған. Бүгін домбыққандық онша білінбейді, безді бірақ шапқа таралған ұмада қатты ауырсыну анықталды. Сол аталық ұрық безі көлемі айтарлықтай ұлғайған, айқын ауырсынумен, терісі гиперемияланған. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) паротитті инфекция, безді форма: паротит+ орхит ________ B) паротитті инфекция,біріктірілген абдоминальді форма C) мойын лимфадениті+ уретрит D) полилимфоаденопатия E) жедел респираторлы ауру, іріңді орхит = A 13 жастағы бала 6 күн бойы жедел дене температурасының екі тәулік бойы 38.7*, субфебрильді,бүгін 39* көтерілуіне шағымданады. Ауруының екінші күні құлақ маңы сілекей бездері қамыр тәрізді ұлғайған. Бүгін домбыққандық онша білінбейді, безді бірақ шапқа таралған ұмада қатты ауырсыну анықталды. Сол аталық ұрық безі көлемі айтарлықтай ұлғайған, айқын ауырсынумен, терісі гиперемияланған. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) паротитті инфекция, безді форма: паротит+ орхит ________ B) жедел респираторлы ауру, іріңді орхит C) мойын лимфадениті+ уретрит D) паротитті инфекция,біріктірілген абдоминальді форма E) полилимфоаденопатия = A 13 жастағы бала басының қатты ауруына,әлсізденуге, 3 сағат өткен соң қайта құсуға, сана шатасуына,сандырақтыққа,галлюцинацияға, температурасының 39 *көтерілуіне шағымданады. Стационарда қарағанда беттің ассиметриясы, анизокория,анизорефлексия, энцефалит, тремор, клонусоид стоп. Жұлын сұйықтығында жоғары нейтрофильді плеоцитоз, ЖҚА жоғары лейкоцитоз,нейтрофилез, анэозинофилия. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) менингококкты инфекция менингоэнцефалит ________ B) тұмау, токсикалық формасы C) менингококкты инфекция менингококцемия D) менингококкты инфекция менингит E) полимиелит, бульбо понтинді формасы = A 13 жастағы бала басының қатты ауруына,әлсізденуге, 3 сағат өткен соң қайта құсуға, сана шатасуына,сандырақтыққа,галлюцинацияға, температурасының 39 *көтерілуіне шағымданады. Стационарда қарағанда беттің ассиметриясы, анизокория,анизорефлексия, энцефалит, тремор, клонусоид стоп. Жұлын сұйықтығында жоғары нейтрофильді плеоцитоз, ЖҚА жоғары лейкоцитоз,нейтрофилез, анэозинофилия. Қандай диагноз болуы мүмкін? A) менингококкты инфекция менингоэнцефалит B) менингококкты инфекция менингит C) тұмау, токсикалық формасы D) менингококкты инфекция менингококцемия E) полимиелит, бульбо понтинді формасы = A 13 жастағы балада қиындатылған анамнезімен ВГВ,фульминантты формасы анықталды.2 күн бойы жедел түрде температурасының 38,8 жоғарылауы,айқын білінетін әлсіздік,ұйқышылдық,диспептикалық көріністер,ерте пайда болған сарғаю,геморрагиялық синдром,өсуден қалуы,ерте жиырылу,бауыр көлемінің ұлғаюы,үнемі моторлы қозудың ұйқымен ауысуы,ұйқы бұзылысы. Ауруының 4 күнінде баланың жалпы жағдайы нашарлады.Бала ес-түссіз.Екпелерге жауап жоқ. Көз қарашығының жарыққа реакциясы әлсіз.Рефлекстерге жауап жоқ. Ауруда қандай асқыну байқалады? A) кома II B) кома I C) прекома D) субклиникалық форма E) латенттік форма = A 13 жастағы бала жұқпалы аурулар ауруханасына « ішектік инфекция. сальмонеллез» диагнозымен жеткізілді. Анамнезінде август айында ауылда тұратын туыстарының үйінде жуылмаған жемістер, көкөністер пайдаланған, құдықтан су ішкен. Ауру 25 август күні дене температурасының 38,2 С көтерілуімен басталған. Бала мазасыз,,тамақтан бас тартқан, бір ретті құсық болған, 4 рет сұйық нәжіс, іш қатумен. Түскен кезде: дене температурасы 38,8, ұйқышыл, тежелген. Беті бозарған, еріндері құрғақ. Іштің жоғары бөлігінде розеолеозды бөртпе. Аңқасында жайылмалы гиперемия. Іші қампайған,ауырсынулы, гепатомегалия. Табан, алақан терісі сарғыштанған. Диурез қалыпты. Нәжісі ботқа тәрізді шырышпен, 4 рет жасыл түсті.Емінде қандай антиотиктерді тағайындайды? A) левомйцитин, ампициллин B) пенициллин, бициллин C) энтеросептол, тубазид D) ампиокс, рифампицин E) стрептомицин,тубазид = A 14 жасар қыз бала стационарлық ем қабылдауда. Анасының айтуы бойынша 10 күн бұрын аяқ-буындарының ауруына, басының ауруына, тершеңдікке, ұйқысының бұзылуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. 7 күн бойы дене қызуы t-37,7°С болған. Пальпация кезінде қолтық асты, шап аймағы лимфа түйіндерінің ұлғайғаны анықталды, консистенциясы тығыз, аздаған ауру сезіммен, жан-жағындағы дәнекерленген тіндермен Қосылмаған. Отбасы үнемі ірімшік жейді, үйінде сиыр бар. ДиаГнозды нақтылау үшін қандай зерттеулер жүргізіледі? A) қанның гемокультурасы, Райта-Хедельсона реакциясы B) нәжісті бактериологиялық себу, ЖҚА C) ҚБА. Буын айналасындағы сұйықтықты зерттеу D) ішкі мүшелердің УДЗ. Тізе буынының рентгенограммасын E) ЖҚА. Лимфа түйіндерінің пункциясы = A 14 жастағы балада вирусты гепатит"В"фульминантты формасы анықталды.2 күн бойы жедел түрде температурасының 38,8 жоғарылауы,айқын білінетін әлсіздік,ұйқышылдық,диспептикалық көріністер,ерте пайда болған сарғаю,геморрагиялық синдром,өсуден қалуы,ерте жиырылу,бауыр көлемінің ұлғаюы,үнемі моторлы қозудың ұйқымен ауысуы,ұйқы бұзылысы .Науқаста ауруының 3-і күні тұрақты есінен тануы,аяқ-қолдарының треморы,жиі тырысу синдромы,көз қарашығының жарыққа реакциясы әлсіз.Екпелерді көтере алмайды. Ауруда қандай асқыну болды? A) кома I B) прекома C) кома II D) микст-инфекция E) холестаз компенсация сатысында = A 14 жастағы балада қиындатылған анамнезімен ВГВ,фульминантты формасы анықталды.2 күн бойы жедел түрде температурасының 38,8 жоғарылауы,айқын білінетін әлсіздік,ұйқышылдық,диспептикалық көріністер,ерте пайда болған сарғаю,геморрагиялық синдром,өсуден қалуы,ерте жиырылу,бауыр көлемінің ұлғаюы,үнемі моторлы қозудың ұйқымен ауысуы,ұйқы бұзылысы .Бала ем ретінде: инфузионды терапия,гормон,препараттар,оксигенотерапия,седуксен, плазмоферез алып жатыр. Науқасқа өт айдағыш препарат ретінде қандай препарат тағайындалады? A) магний сульфат B) интрон C) рибоксин D) креон E) хилак форте = A 14 жастағы бала Жұқпалы аурулар ауруханасына терлеуге, шөлдеу сезіміне, дене қызуы 37,30 көтерілуіне шағымданып келіп түсті. Жарты жыл бұрын бел аймағының ауруы, қозғалыстың шектелуі болған. Объективті: дене қызуы 36,70С, жағдайы қанағаттанарлық. Қалпы-мәжбүрлі, қозғалысы шектелген. Кеуде және іш қуысында патология жоқ. Бауыр және көкбауырдың шеткі тығыздалуы. Перифириялық қанда: әлсіз лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Созылмалы бруцеллез диагнозы қойылды. Тағайындалған антибиотиктардің қолайлы комбинациясы? A) Рифампицин және доксициклин B) Пенициллин және канамицин C) Гентамицин және цефамезин D) Эритромицин және левомицетин E) Линкомицин және амоксиклав = A 14 жастағы бала Жұқпалы аурулар ауруханасына терлеуге, шөлдеу сезіміне, дене қызуы 37,30 көтерілуіне шағымданып келіп түсті. Жарты жыл бұрын бел аймағының ауруы, қозғалыстың шектелуі болған. Объективті: дене қызуы 36,70С, жағдайы қанағаттанарлық. Қалпы-мәжбүрлі, қозғалысы шектелген. Кеуде және іш қуысында патология жоқ. Бауыр және көкбауырдың шеткі тығыздалуы. Перифириялық қанда: әлсіз лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Созылмалы бруцеллез диагнозы қойылды. Тағайындалған антибиотиктардің қолайлы комбинациясы? A) рифампицин және доксициклин B) пенициллин және канамицин C) гентамицин және цефамезин D) эритромицин және левомицетин E) линкомицин және амоксиклав = A 14 жастағы бала Жұқпалы аурулар ауруханасына терлеуге, шөлдеу сезіміне, дене қызуы 37,30 көтерілуіне шағымданып келіп түсті. Жарты жыл бұрын бел аймағының ауруы, қозғалыстың шектелуі болған. Объективті: дене қызуы 36,70С, жағдайы қанағаттанарлық. Қалпы-мәжбүрлі, қозғалысы шектелген. Кеуде және іш қуысында патология жоқ. Бауыр және көкбауырдың шеткі тығыздалуы. Перифириялық қанда: әлсіз лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Созылмалы бруцеллез диагнозы қойылды. Тағайындалған антибиотиктардің қолайлы комбинациясы? A) рифампицин және доксициклин B) пенициллин және канамицин C) эритромицин және левомицетин D) гентамицин және цефамезин E) линкомицин және амоксиклав = A 14 жастағы бала клиникаға келді, соңғы 6 аптада күніне бірнеше рет диплопия шабуылдары пайда болады, олар бірнеше күн бойы оң көздің ауырсынуымен жалғасады. Дәрігер одан сол жақта жыпылықтаған шамды қарап, оң көзін қызыл жарықпен жабуды өтінді. Сонымен бірге бала 2 жарық көрді: оң жақта ақ және сол жақта қызыл. Оң жақ көзі сол жақтан кеңірек және жарыққа әлсіз жауап берді. Зақымданған бас ми нерві A) III B) II C) IV D) VI E) I = A 14 жастағы қыз ауруының 18 күні келді. Жедел дене температурасы 39-40С, бас ауруымен ауырған. Пневмония бойынша емделген, емі нәтижесіз. Түскен кезде:дене температурасы 39 С, жағдайы ауыр. Әлсіз, ұйқышыл. Іште жіне кеуде терісінде жеке розеолалар. АҚҚ- 90\60 мм.с.б Пульсі- 90рет минутына. Іші кепкен, ауырсынулы, бауыр мен көкбауыры ұлғайған. Шаншу Сиптомы екі жағында да оң мәнді. Көрсетілгендерден мұмкін болатын диагноз? A) іш сүзегі, инфекционды токсикалық шок B) геморрагиялық қызбы, инфекционды токсикалық шок C) менингококкты инфекция, инфекционды токсикалық шок D) лептоспироз, инфекционды токсикалық шок E) вирусты гепатит, геморрагиялық синдром = A 14 жастағы қыз ауруының 18 күні келді. Жедел дене температурасы 39-40С, бас ауруымен ауырған. Пневмония бойынша емделген, емі нәтижесіз. Түскен кезде:дене температурасы 39 С, жағдайы ауыр. Әлсіз, ұйқышыл. Іште жіне кеуде терісінде жеке розеолалар. АҚҚ- 90\60 мм.с.б Пульсі- 90рет минутына. Іші кепкен, ауырсынулы, бауыр мен көкбауыры ұлғайған. Шаншу Сиптомы екі жағында да оң мәнді. Көрсетілгендерден мұмкін болатын диагноз? |